应用微种植支抗大鼠牙齿移动过程中牙周组织OPN的表达变化

目的　观察应用微型种植支抗使大鼠牙齿移动过程中骨桥蛋白（OPN）的表达变化,探讨其在成骨细胞诱导和骨改建中的作用。 方法　建立应用微型种植支抗牵引移动大鼠下颌第一磨牙的实验模型。OTM组在大鼠右侧下颌做加力牵引,左侧下颌作为对照组,分别于OTM后 2、4、7及14 天,解剖分离大鼠下颌骨,HE染色观察组织形态,免疫组织化学检测OPN表达变化及时间分布特点。 结果　HE显示OTM组中张力侧成骨细胞、压力侧破骨细胞表达较多。免疫组化显示OTM组OPN阳性细胞数随加力时间的增加而增加,第7天达到高峰,此后逐渐降低。 结论　在正畸牙移动过程中,OPN表达的变化规律与骨改建过程中成骨细胞分化、形成和功能密切相关,与牙槽骨改建过程一致。     

骨碎补对牙周炎大鼠正畸牙移动保持阶段RANKL表达影响的研究

目的 研究牙周炎的大鼠牙齿移动保持阶段,中药骨碎补对牙槽骨成骨作用以及对RANKL表达影响的研究。方法 将45只雄性Wister大鼠建立牙周炎实验模型。按照随机数字表法将大鼠分成9个组,每组5只,进行标记。其中1组设为空白组,4组对照组,4组实验组。空白组拉簧牵拉上颌左侧第一磨牙向近中移动,牵拉21 d后分别在保持3,7,14,21 d处死;实验组和对照组分别建立牙移动模型,实验组在保持阶段的3,7,14,21 d的前1天灌服骨碎补水煎液0.9 g/kg, 1次/d;对照组同样时间灌服等量0.9%氯化钠溶液,1次/d。HE染色观察成骨细胞和破骨细胞。免疫组织化学切片观察RANKL因子表达量。结果 实验组的RANKL表达量在初期先增加,从第7 d开始RANKL表达量开始逐渐降低。同一节点对比,实验组RANKL表达量低于对照组。实验组在保持第21 d RANKL表达量非常少,牙周膜处于稳定状态,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 骨碎补水煎液可以促进成骨,稳定牙槽骨及牙周膜的改建,降低RANKL的表达。     

伊班膦酸钠对成骨细胞分泌骨保护素的调节

背景：在正畸治疗期间,如何提高成骨速度对缩短正畸时间有很大的帮助。骨保护素能间接抑制破骨细胞成熟,加速牙周骨组织形成。 目的：观察分析局部注射伊班膦酸钠对正畸保持阶段牙周组织的影响。 方法：选取8周龄雄性SD大鼠55只,随机分为实验组、对照组、空白组。空白组直接麻醉处死。实验组和对照组均以50 g力牵引上颌右侧第一磨牙近中移动,加力21 d,然后分别于保持前1 d局部注射伊班膦酸钠和生理盐水后进入保持期,分别于保持开始后1,3,7,14,21 d,每组取5只大鼠麻醉后处死。组织经苏木精-伊红染色,免疫组织化学染色后观察。 结果与结论：苏木精-伊红染色观察见实验组破骨细胞少于对照组,相同时间的实验组与对照组比较,实验组骨保护素表达量高于对照组;实验组与对照组中,第1天与第3天骨保护素的表达量无显著性差异(P > 0.05),第7,14,21天骨保护素的表达量差异有显著性(P < 0.05)。在表达强度上,实验组骨保护素的表达呈逐渐增强的趋势,实验组与对照组骨保护素的表达均强于空白组(P < 0.05)。局部注射伊班膦酸钠能使成骨细胞分泌骨保护素增多,间接抑制破骨细胞生成,从而加速骨组织修复形成。     

丹参酮ⅡA局部注射正畸牙移动后复发阶段破骨细胞分化因子的表达

背景:近年来,报道了许多药物控制牙齿移动的方法,国内学者将研究方向转向药性相对缓和、不良反应较小的中草药。目的:观察局部给予不同剂量丹参酮ⅡA后,大鼠正畸牙齿移动后的复发过程中复发程度、牙周组织中的骨保护素及破骨细胞分化因子的表达。方法:选用48只雄性Wistar大鼠,随机分成4组,对照组、低、中、高剂量组(分别给予丹参酮IIA 0.36,0.72,1.44 mg/d)。以大鼠前牙做支抗牵引其上颌第1磨牙向近中移动。实验组在加力装置去除前1 d开始,给予丹参酮ⅡA局部注射于第1磨牙远中牙龈黏膜,对照组注射生理盐水,1次/d,连续4周。在加力装置去除时及第1,4周测量上颌第1,2磨牙间距离及测量体质量。4周后处死,取上颌第1磨牙及其牙周组织骨保护素、破骨细胞分化因子免疫组织化学染色。结果与结论:各组大鼠体质量无明显变化。低、中、高剂量组大鼠牙齿移动复发距离小于对照组(P0.05)、复发百分率明显低于对照组(P0.05),且剂量越大复发程度越小,高剂量组复发百分率最低。牙周组织中骨保护素阳性反应灰度积分实验组显著高于对照组(P0.05),破骨细胞分化因子阳性反应灰度积分实验组显著低于对照组(P0.05)。对照组和实验组牙周组织骨保护素/破骨细胞分化因子比率均大于1,高剂量组比率最大。结果表明,丹参酮ⅡA局部给药对正常大鼠机体体质量变化没有影响,其能有效抑制正畸牙齿移动后的复发程度,在一定范围内,高剂量时效果明显。提示通过调节骨保护素和破骨细胞分化因子的比率来调控破骨细胞,可能是丹参酮ⅡA加速牙周组织改建的分子机制。     

压力作用下牙周组织护骨素与Wnt-1的表达

背景：目前研究发现Wnt信号通路及相关因子对骨组织具有调节作用,Wnt-1与骨形成密切相关,但与正畸骨改建的相关性少有报道。 目的：通过建立大鼠的正畸牙移动模型,观察压力侧牙周组织Wnt-1及护骨素的表达。 方法：Wistar大鼠80只制备大鼠正畸牙移动动物模型,按牙齿移动1,3,7,14 d分别取材,每只大鼠对侧牙周组织设为空白对照组。苏木精-伊红染色观察大鼠压力侧牙周组织的形态变化,然后采用RT-PCR及免疫组织化学方法检测牙周组织Wnt-1及护骨素OPG的表达。 结果与结论：免疫组织化学结果与PCR检测结果显示,大鼠牙齿移动后1,3,7,14 d时,压力侧护骨素均有表达,在牙齿移动后3和7 d时护骨素表达明显增强(P < 0.05)。Wnt-1仅在在免疫组化中检测中显示,大鼠牙齿移动后3 d与对照组表达出现明显增强(P < 0.05)。结果证实,在正畸力作用下,护骨素参与了正畸牙周组织改建的过程,护骨素在压力区随正畸牙齿移动表达升高具有时间依赖性。Wnt-1在正畸骨改建中的作用需进一步研究证实。     

益骨胶囊含药血清对共育体系中成骨细胞表达骨保护素mRNA的影响

目的 观察益骨胶囊含药血清在成骨-破骨细胞共育体系中对SD大鼠成骨细胞表达骨保护素(OPG)mRNA的影响.方法 取1d龄SD大鼠颅骨分离培养成骨细胞(OB);取5d龄SD大鼠四肢长骨分离培养破骨细胞(OC).建立上清相通但细胞间不相互混杂的平面式成骨-破骨细胞共育体系,实验分为含药血清组和对照组.将10月龄SD雌性大鼠分为益骨胶囊灌胃组和生理盐水对照组,制备含药血清和对照血清.检测共育体系中成骨细胞OPG mRNA的表达.结果 含药血清组与对照组比较,OPGmRNA表达明显升高(8.2567±0.1118比3.3350±0.9854),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 益骨胶囊含药血清在共育体系中通过刺激OB表达OPG来实现对OC的活性和凋亡的调节.     

增龄因素与压力侧牙周组织Wnt-1及护骨素的表达

背景：护骨素在正畸牙骨改建中具有重要作用,Wnt-1与骨形成密切相关,但与正畸骨改建的相关性未见报道。 目的：比较增龄因素对大鼠正畸牙牙周组织Wnt-1及护骨素表达的影响。 方法：纳入雄性6,24周龄Wistar大鼠各40只,制备大鼠磨牙向近中移动的正畸牙移动模型,于牙齿移动1,3,7,14 d分别取材,采用RT-PCR及免疫组织化学方法检测压力侧牙周组织中Wnt-1及护骨素的表达。 结果与结论：护骨素在6,24周龄大鼠压力侧牙周组织中均有表达,其中3,7 d表达强于1,14 d,相同时间点,6周龄大鼠压力侧护骨素的表达强于24周龄大鼠。6,24周龄大鼠压力侧牙周组织中均未见Wnt-1 mRNA的表达,Wnt-1蛋白仅在6周龄大鼠牙齿移动3 d时有表达。说明增龄因素是影响正畸骨改建的重要因素,而Wnt-1似乎与正畸骨改建无相关性。     

犬切牙压低移动过程中牙周组织骨保护素/核因子κB受体活化因子配体的表达

背景：骨保护素及核因子κB受体活化因子配体是调控破骨细胞生成和活化的关键因子,机械力可影响牙周膜细胞和成骨细胞骨保护素及核因子κB受体活化因子配体的表达。 目的：观察犬切牙压低移动过程中牙周组织中骨保护素/核因子κB受体活化因子配体的表达。 方法：采用微型种植体作为支抗,将犬切牙分别施加牵引力1,2,4,12周,并设置对照组进行比较。牵引后切取犬切牙连同牙龈及牙槽骨组织块,制作组织切片进行骨保护素及核因子κB受体活化因子配体免疫组织化学染色,用Image-Proplus软件半定量分析图像平均吸光度值。 结果与结论：与对照组相比,核因子κB受体活化因子配体和骨保护素分别在在施加牵引力1和2周表达最显著,其平均吸光度值在施加牵引力1和2周时可达到峰值(P < 0.05),随后逐渐下降,施加牵引力12周恢复至对照组水平。结果证实,正畸牙压低移动过程中核因子κB受体活化因子配体及骨保护素的表达变化规律与骨改建过程一致,骨保护素/核因子κB受体活化因子配体系统是牙周组织改建的重要调节因素。     

叉头框蛋白O1在正畸力介导的牙槽骨改建中的表达改变

目的观察大鼠正畸牙移动牙槽骨的改建及叉头框蛋白O1(forkhead box O1,FOXO1)的表达改变,初步探讨FOXO1在正畸力介导的牙槽骨改建中的作用。方法构建大鼠牙移动模型,左侧上颌第1磨牙在50 g力作用下近中移动。分别于牙移动1、3、7 d处死大鼠。通过HE染色及免疫组织化学法观察牙移动不同时间点第1磨牙根分叉区牙槽骨的改建及FOXO1的表达水平。结果正畸力作用后,大鼠上颌第1磨牙不断近中移动。牙移动组根分叉区牙槽骨内破骨细胞较对照组明显增加,牙移动第3 d时破骨活性最强。加载正畸力后,根分叉区牙槽骨内活跃的成骨细胞逐渐增加,成骨活性增强;根分叉区牙槽骨内FOXO1主要表达于成骨细胞内,且随着成骨细胞的增加,FOXO1的表达逐渐增强。结论正畸力介导了根分叉区牙槽骨的改建,FOXO1的表达改变可能与正畸牙移动骨改建相关。     

核因子κB受体活化因子配基在兔下颌骨牵引成骨过程中表达水平的变化

目的:研究骨保护素配体即核因子kB受体活化因子配基(RANKL)在下颌骨牵引成骨过程中不同时期的表达水平变化,探讨其在成骨过程中的机制.方法:在成年大耳白兔的一侧下颌骨前部行骨切开术,用牵引器延长一侧下颌骨4mm,另一侧下颌骨行骨切开,作为对照组,分别于牵引完成后的第1、7、14、21、28天处死一组动物,取牵引区新生骨痂行RANKL免疫组织化学显色,通过细胞图像分析仪测量牵引区新骨中RANKL表达情况,利用SPSS软件采用方差分析进行统计分析.结果:下颌牵引延长后牵引间隙均有新骨形成,免疫组织化学显色显示RANKL主要定位于骨髓基质细胞的胞质中,其中以稳定期的第1、14天的表达最强.在稳定期第1、14天,实验组较对照组RANKL表达的阳性细胞率及阳性面积百分比差异有统计学意义,以后逐渐下降,第28天仅有微弱表达.结论:RANKL可能在牵引成骨过程中特别是调控组织细胞应力信号传递的早期发挥破骨作用.     

朝鲜族恒牙解剖测量及其意义

目的:研究朝鲜族恒牙外层解剖形态。方法:将在离体牙用电子数显卡尺测量牙外层,牙体全长、冠长、根长、冠宽、颈宽、冠厚、颈厚等按王惠芸测量标准做统计学方法分析。结果:朝鲜族上颌前牙宽度小于王惠芸资料,朝鲜族恒牙全长、冠长短于王惠芸资料,相反朝鲜族上颌牙根长度长于王惠芸资料。结论:为朝鲜族牙齿的美容、修复临床工作提供科学参考数据。     

Biological tooth replacement

Teeth develop from a series of reciprocal interactions that take place between epithelium and mesenchyme during development of the mouth that begin early in mammalian embryogenesis. The molecular control of key processes in tooth development such as initiation, morphogenesis and cytodifferentiation are being increasingly better understood, to the point where this information can be used as the basis for approaches to produce biological replacement teeth (BioTeeth). This review outlines the current approaches, ideas and progress towards the production of BioTeeth that could form an alternative method for replacing lost or damaged teeth.     

Timing of Demirjian's tooth formation stages

Background: Global differences in Demirjian et al.'s method of assessing dental maturity are thought to be due to population differences.

Aim: The aim of this study was to investigate the timing of individual tooth formation stages in children from eight countries.

Research design: This was a meta-analysis of previously published data from retrospective cross-sectional studies of dental maturity.

Method: Data of mandibular permanent developing teeth from panoramic radiographs (Demirjian's stages) were combined from Australia, Belgium, Canada, England, Finland, France, South Korea and Sweden (n?=?9002, ages 2–16.99 years). Age-of-attainment was calculated using logistic regression for each group by sex and meta-analysis of the total. Overlapping 95% confidence intervals of the means was interpreted as no significant difference.

Results: Mean ages for each group and total were significantly different in 65 out of 509 comparisons (p?<?0.05). Some of these were of small sample size but there was no consistent pattern. Apex closure of the first molar was significantly later in children from Quebec and this might explain differences found in the dental maturity score.

Conclusions: These results suggest no major differences in the timing of tooth formation stages between these children. This fails to explain previous findings of differences using Demirjian's dental maturity method.

Résumé.Arrière plan: On pense que les différences globales dans la méthode de Demirjian et al. d’appréciation de la maturité dentaire sont dues à des différences entre populations.

Objectif: Cette étude a pour objet d’observer la chronologie individuelle des stades de formation de la dent chez des enfants de huit nations.

Type de recherche: Il s’agit d’une méta-analyse de données d’enquêtes transversales rétrospectives de maturité dentaire déjà publiées

Méthode: Des données de radiographie panoramique de dents permanentes mandibulaires en voie de développement (stades de Demirjian) ont été recueillies en Autriche, Belgique, Canada, Angleterre, Finlande, France, Corée du Sud et Suède (n?=?9002, âges de 2 à 16,99 ans). L’âge d’atteinte a été calculé au moyen de régressions logistiques pour chaque groupe par sexe et par méta-analyse de la totalité.

Résultats: Les ages moyens de chaque groupe et de l’ensemble sont significativement différents dans 65 comparaisons sur 509 (p?<0,05). Quelques différences sont de faible ampleur, mais sans qu’on puisse leur attribuer une signification particulière. La fermeture de l’apex de la première molaire est significativement plus Tardif chez les enfants du Québec, ce qui pourrait expliquer les differences observées dans les scores de maturité dentaire.

Conclusion: Ces résultats suggèrent qu’il n’existe pas de différence majeure entre ces enfants dans la chronologie des stades de formation dentaire. Il n’est donc pas possible d’expliquer les différences trouvées dans des études antérieures par la méthode de maturité dentaire de Demirjian.

Zusammenfassung.Hintergrund: Globale Unterschiede bei der Methode nach Demirjian et al. zur Bestimmung der Zahnreife werden ethnischen Unterschieden zugeschrieben.

Ziel: Das Ziel dieser Studie war, die zeitliche Abfolge der individuellen Zahnentwicklung bei Kindern aus acht Ländern zu untersuchen.

Untersuchungsaufbau: Dies war eine Meta-Analyse früher publizierter Daten aus retrospektiven Querschnittsuntersuchungen zur Zahnreife.

Methode: Es wurden Daten aus Australien, Belgien, Kanada, England, Finnland, Frankreich, Südkorea und Schweden von Panorama-Röntgenaufnahmen der unteren bleibenden Zähne (Demirjian-Stadien) (n?=?9002, Alter 2–16,99 Jahre) zusammengefasst. Das Alter zum Zeitpunkt des Zahndurchbruchs wurde unter Verwendung einer logistischen Regression geschlechtsspezifisch für jede Gruppe gerechnet und eine Meta-Analyse des gesamten Datensatzes vorgenommen. Überlappungen der 95%-Vertrauensintervalle von Mittelwerten wurden im Sinne nicht-signifikanter Unterschiede gedeutet.

Ergebnisse: Mittleres Alter für jede Gruppe und insgesamt waren bei 65 von 509 Vergleichen signifikant unterschiedlich (p?<?0,05). Einige Stichproben waren klein, aber es gab hier kein durchgehendes Muster. Der Zahnschluss der ersten Molaren war bei Kindern aus Quebec signifikant später, und dies könnte die beobachteten Unterschiede im Zahnreifungs-Score erklären.

Zusammenfassung: Diese Ergebnisse legen nahe, dass es keine wesentlichen Unterschiede in der zeitlichen Abfolge der Zahnentwicklung dieser Kinder gibt. Damit wurden früher beobachtete Unterschiede bei Anwendung der Zahnreifebestimmungsmethode nach Demirjian nicht bestätigt.

Resumen. Antecedentes: Se cree que las diferencias globales en el método de Demirjian et al. para estimar la madurez dental son debidas a diferencias poblacionales.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar el momento de aparición de los estadios de formación dental individual en niños de ocho países.

Diseño de la investigación: La investigación consistió en un meta-análisis de datos previamente publicados procedentes de estudios transversales retrospectivos de madurez dental.

Método: Se combinaron datos de dientes permanentes en desarrollo de la mandíbula, a partir de radiografías panorámicas (estadios de Demirjian) procedentes de Australia, Bélgica, Canadá, Inglaterra, Finlandia, Francia, Corea del Sur y Suecia (n?=?9.002, edades de 2,00--16,99 años). La edad de finalización se calculó utilizando una regresión logística para cada grupo y sexo y un meta-análisis del total. Un solapamiento del 95% de los intervalos de confianza de las medias se interpretó como que no existía ninguna diferencia significativa.

Resultados: Las edades medias para cada grupo y para el total fueron significativamente diferentes en 65 de las 509 comparaciones (p?<0,05). Algunas de éstas fueron de pequeño tamaño muestral, pero no existía un patrón consistente. El cierre apical del primer molar fue significativamente más tardío en los niños de Québec y esto podría explicar las diferencias encontradas en la puntuación de la madurez dental.

Conclusiones: Estos resultados sugieren la no existencia de diferencias importantes en el momento de aparición de las etapas de la formación del diente entre estos niños. Esto no permite explicar los resultados previos sobre las diferencias observadas cuando se usa el método de la madurez dental de Demirjian.     

The Permian reptile Opisthodontosaurus carrolli: a model for acrodont tooth replacement and dental ontogeny

Continuous tooth replacement is common for tetrapods, but some groups of acrodont lepidosaurs have lost the ability to replace their dentition (monophyodonty). Acrodonty, where the tooth attaches to the apex of the jawbone, is an unusual form of tooth attachment that has been associated with the highly autapomorphic condition of monophyodonty. Beyond Lepidosauria, very little is known about the relationship between acrodonty and monophyodonty in other amniotes. We test for this association with a detailed study of the dentition of Opisthodontosaurus, an unusual Early Permian captorhinid eureptile with acrodont dentition. We provide clear evidence, both histological and morphological, that there were regular tooth replacement events in the lower jaw of Opisthodontosaurus, similar to its captorhinid relatives. Thus, our study of the oldest known amniote with an acrodont dentition shows that acrodonty does not inhibit tooth replacement, and that many of the characteristics assigned to lepidosaurian acrodonty are actually highly derived features of lepidosaurs that have resulted secondarily from a lack of tooth replacement. In the context of reptilian dental evolution, we propose the retention of the simple definition of acrodonty, which only pertains to the relative position of the tooth at the apex of the jaw, where the jaw possesses equal lingual and labial walls. This definition of implantation therefore focuses solely on the spatial relationship between the tooth and the jawbone, and separates this relationship from tooth development and replacement.     

成人牙根唇舌侧牙槽骨的厚度

背景：牙根在牙槽骨的位置及周围骨板厚度影响着口腔治疗,治疗过程中如果对牙齿控制不当可造成医源性并发症。以往对颌骨的研究主要针对解剖学、骨厚度或骨密度,对于牙根在牙槽骨内的空间位置及其与周围骨骼的关系,研究关注较少。 目的：建立颌骨的数字化计算机三维模型,测量牙根的唇舌侧牙槽骨厚度。 方法：选择牙列完整无明显骨骼吸收的年轻成人70例,采用牙科专用锥形束CT机进行颌面部扫描,将扫描中采集的容积信息传入计算机工作站,以及冠状位或矢状位多平面重建,获得高质量的重建图像,原始数据以DICOM格式导入计算机,并输出到整合的3D设计软件Invivo5软件进行测量。 结果与结论：重建的颌骨数字化模型可从多平面进行观察及测量,实验测得70 例患者各个牙根唇舌侧牙槽骨厚度的均值：上下前牙舌侧牙槽骨厚度大于唇侧(P < 0.05);除上前磨牙的牙颈部唇侧牙槽骨较厚外, 其他前磨牙舌侧牙槽骨厚度大于唇侧(P < 0.05);上磨牙和下颌第一磨牙唇舌侧牙槽骨厚度接近,下第二磨牙唇侧牙槽骨厚度大于舌侧(P < 0.01)。结果证实,成人不同牙位的唇舌侧牙槽骨厚度差异较大。     

Hunter-Schreger Band patterns in human tooth enamel

Using light microscopy, we examined Hunter‐Schreger Band (HSB) patterns on the axial and occlusal/incisal surfaces of 160 human teeth, sectioned in both the buccolingual and mesiodistal planes. We found regional variations in HSB packing densities (number of HSBs per mm of amelodentinal junction length) and patterns throughout the crown of each class of tooth (maxillary and mandibular: incisor, canine, premolar, and molar) examined. HSB packing densities were greatest in areas where functional and occlusal loads are greatest, such as the occlusal surfaces of posterior teeth and the incisal regions of incisors and canines. From this it is possible to infer that the behaviour of ameloblasts forming enamel prisms during amelogenesis is guided by genetic/evolutionary controls that act to increase the fracture and wear resistance of human tooth enamel. It is suggested that HSB packing densities and patterns are important in modern clinical dental treatments, such as the bonding of adhesive restorations to enamel, and in the development of conditions, such as abfraction and cracked tooth syndrome.     

Expression of claudins in murine tooth development.

Claudins belong to a family of transmembrane proteins that were identified as components of tight junction strands. We carried out comparative in situ hybridization analysis of 11 claudin genes (claudin1 - claudin11) during murine odontogenesis from the formation of the epithelial thickening to the cytodifferentiation stage. We identify dynamic spatiotemporal expression of 9 of the 11 claudins. At the early bell stage, two claudins (claudin1 and 4) are specifically expressed in stratum intemedium, whereas only one claudin is expressed in each of the preameloblasts (claudin2) and preodontoblasts (claudin10). At the bud stage, when the first epithelial differentiation pathways are being established, localized expression of six claudins (claudin1, 3, 4, 6, 7, and 10) identify spatial specific interactions, suggesting a hitherto unobserved complexity of epithelial organization, within the early tooth primordium.     

27颊侧罕见多生牙尖的CBCT诊断与鉴别诊断

目的　利用锥形束CT（Cone Beam Computer Tomography,CBCT）确诊27颊侧多生牙尖1例,并对其鉴别诊断、发生机制及CBCT的临床应用特点进行分析。 方法　本文根据口腔临床一般检查、口腔局部X线片并结合CBCT对患牙进行确诊;对多生牙尖、融合牙、双生牙、结合牙各自的特点及鉴别要点分析讨论。 结果　根据口腔临床一般检查、口腔局部X线片, 特别是应用CBCT确诊了1例左上第2磨牙颊侧多生牙尖。 结论　口腔辅助检查是临床上确诊口腔颌面部疾病的必要手段。CBCT具有扫描时间短、辐射剂量小、扫描灵活、分辨率高等优点,提高了各类口腔疾病的诊疗水平。     

Expression of podoplanin in the mouse tooth germ and apical bud cells

This study was designed to investigate the distribution of cells expressing podoplanin in the mouse tooth bud. Podoplanin expression was detected in enamel epithelia of the cervical loop at cell-cell contacts strongly, and weakly on the loosely aggregated stellate reticulum in the center and the neighboring stratum intermedium. Odontoblasts exhibited intense podoplanin expression at the junction with predentin while no expression was detected in the enamel organ containing ameloblasts. These results suggest that proliferating inner and outer enamel epithelia express podoplanin but that the expression is suppressed in the differentiated epithelia containing ameloblasts. On the other hand the podoplanin expression occurs in the differentiating odontoblasts and the expression is sustained in differentiated odontoblasts, indicating that odontoblasts have the strong ability to express podoplanin. In cultured apical bud cells podoplanin was detected at cell-cell contacts. In real-time PCR analysis the amount of podoplanin mRNA of the apical buds was 2-fold compared with the amount of kidney used as a positive control. These findings indicate that apical bud cells have the strong ability to express the podoplanin gene. Podoplanin is a mucin-type glycoprotein negatively charged by extensive O-glycosylation and a high content of sialic acid, which expresses the adhesive property. The podoplanin may contribute to form odontoblastic fiber or function as the anchorage to the tooth development and in proliferating epithelial cells of cervical loop and apical bud.