中医药防治代谢综合征与肠道菌群相关性探讨

代谢综合征相关组分众多、发病机制复杂,临床难以从其中任何单一靶点对其进行全面的治疗,临床多认为代谢综合征是以肥胖和/或胰岛素抵抗为核心,同时伴有糖、脂代谢紊乱、血压调节紊乱等多代谢异常症候群,故针对其治疗也应该是涉及肥胖、胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱等的综合治疗,而西医目前的治疗药物多停留在针对单一组分上,故经常需要服用多种药物,给临床治疗和患者依从性带了很多障碍。中医药强调从整体观念出发,认为疾病的发生与人体正气不足及多种病因协同作用相关,故给中医药干预提供了机遇和挑战。近年已有文献报道提示中医药改善代谢综合征的作用机制可能与改变肠道菌群的结构相关,本文即就中医药防治代谢综合征与肠道菌群的相关性进行文献梳理及初步探讨,以期为以后进一步实验及临床研究提供参考思路。     

肥胖诱导的胰岛素抵抗中视黄醇结合蛋白4的中西医研究进展

肥胖以脂肪组织的过量积累为特征，发生率逐年上升，肥胖和肥胖相关的代谢紊乱严重影响人类健康，世界卫生组织（WHO）指出全球有大约1亿人口超体质量，3000万人口临床诊断为肥胖。肥胖与2型糖尿病和代谢综合征在内的多种疾病有相关性，胰岛素抵抗是这些疾病的共同病理基础，因此对于肥胖中胰岛素抵抗发生机制的研究成为重点。肥胖是脂肪组织的过度积累，而脂肪组织作为一种内分泌器官分泌多种脂肪细胞因子，     

代谢综合征从脾论治

中医认为,代谢综合征——中心性肥胖、胰岛素抵抗的发生、发展和转归与脾的关系密切,提出脾气虚为本,痰瘀为标的观点：治疗上以健睥益气为基础,同时注重化痰活血药物的随症加减,以期从代谢综合征的早期干预,改善胰岛素抵抗,纠正糖脂代谢紊乱,最终防止心脑血管事件。     

中医药治疗X综合征的思路与方法

198 8年美国学者Reaven提出X综合征 (syndromX) ,包括肥胖、血脂异常、高血压、葡萄糖耐量异常 (IGT)、2型糖尿病 (NIDDM )、高胰岛素血症等一系列代谢异常 ,并认为胰岛素抵抗 (InsulinResistance ,IR)是上述代谢紊乱的基础 ,由于不清楚它们之间的关系 ,故称为X综合征[1] ,有学者将其称为胰岛素抵抗综合征 (InsulinResistanceSyndrom ,IRS)或代谢综合征 (MS)或CHAOS即代谢紊乱综合征 (C为冠心病 ,H为高血病、高胰岛素血症、高脂血症 ,A为成年糖尿病 ,O为肥胖 ,S为卒中 )。 1993年 ,Reaven又将这一概念进一步扩展[2 ] ,还包括…     

黄连解毒汤治疗代谢综合征的潜在运用价值

代谢综合征(Metabolic Syndrome, MS)是一组以肥胖、糖脂代谢异常以及高血压等多种相互关联的疾病聚集发病的临床症候群。目前的治疗手段仅限于针对MS的各种组分分别进行治疗。黄连解毒汤具有清热解毒燥湿功效，与代谢综合征湿热蕴结的主要临床病机特征相契合，同时现有临床研究表明其可以减轻体重、降低血糖和血压、纠正脂代谢紊乱和延缓动脉动脉粥样硬化的作用，其作用机制涉及到抗炎、改善胰岛素抵抗、调节脂肪细胞功能等多种MS的重要发病机制。黄连解毒汤的综合效应显示其在治疗代谢综合征中的潜在价值，值得进一步研究和开发。     

代谢综合征与脑血管病

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)旧称X综合征或胰岛素抵抗综合征,是指以胰岛素抵抗为核心引起的一系列糖、脂、蛋白质等多种物质代谢紊乱为主要病理机制,以肥胖、高血压、2型糖尿病、高脂血症等为主要表现的一大组综合征。近年来,多种研究结果显示MS的出现与脑卒中的发生密切相关。1代谢综合征的流行现状     

胰岛素抵抗中医证实质的研究进展

本文论述了胰岛素抵抗、代谢综合征、胰岛素抵抗综合征的概念,胰岛素抵抗的客观化检测指标与中医辨证的关系,胰岛素抵抗在2型糖尿病、高血压病、冠心病、血脂代谢紊乱、脂肪肝、脑血管病发病中的作用,提示对胰岛素抵抗发生机制与中医证实质关系的深入研究,对全面综合防治心脑血管疾病、糖尿病等具有重要临床意义.     

社区强化生活干预对代谢综合征患者血压、血脂、血糖、心电图及体重指数影响的临床研究

<正>代谢综合征(metabolism synthesis drafts,MS)与患者的血糖、血脂、血压、体重指数的异常紧密关联,是心脑血管疾病的主要危险因素之一[1]。MS的发病受多种因素影响,多数研究者认为,MS是多因素共同参与发病,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、高胰岛素血症、肥胖、遗传及环境等起重要作用[2]。MS防治的关键是以纠正胰岛素抵抗为基础的全面防治心血管疾     

胰岛素抵抗中医证实质的研究进展

本文论述了胰岛素抵抗、代谢综合征、胰岛素抵抗综合征的概念,胰岛素抵抗的客观化检测指标与中医辨证的关系,胰岛素抵抗在2型糖尿病、高血压病、冠心病、血脂代谢紊乱、脂肪肝、脑血管病发病中的作用,提示对胰岛素抵抗发生机制与中医证实质关系的深入研究,对全面综合防治心脑血管疾病、糖尿病等具有重要临床意义.     

从肠道菌群角度探讨多囊卵巢综合征发病机制

多囊卵巢综合征是一种病因复杂的内分泌及代谢紊乱性疾病,目前发病机制尚未完全明确。多囊卵巢综合征的发病主要与遗传和环境因素、胰岛素抵抗、高雄激素血症等相关。近年来肠道菌群失调作为目前多囊卵巢综合征研究中的热门新领域,研究发现通过微生物-肠-脑综合轴、代谢综合征、高雄激素血症、胰岛素抵抗等方式对机体产生影响。     

代谢综合征的中医中药治疗

代谢综合征（me．boric syndrome,MS）包括一系列与胰岛素抵抗（msulin resistance,IR）有关的代谢紊乱症候群,其中脂代谢异常是代谢综合征的主要组分。代谢综合征的最新定义是：代谢综合征是以多种代谢性疾病合并出现（包括中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、脂代谢紊乱等）为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的一组临床症候群。2005年国际糖尿病联盟（IDF）统一标准首先强调中心性肥胖的重要性,中心性肥胖为基本条件（以腰围作为指标）。中国男性腰围≥90cm,女性腰围≥80cm,     

从“五脏之气”探讨代谢综合征的发病机制

代谢综合征(MS)是一组因机体多种物质代谢紊乱而产生的证候群,以血脂紊乱、中心性肥胖、血压升高、糖耐量异常及胰岛素抵抗为主要临床表现。随着人们饮食结构、生活习惯等方面的改变,MS的发病率日益增高,患病人群亦趋于年轻化,是糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高脂血症、肝硬化及某些癌症等多种疾病发病的重要因素。中心性肥胖和胰岛素抵抗是被公认的重要致病因素,目前关于MS及其各个组分的发病机制尚未被充分认识。代谢综合征其临床表现复杂多样,中医认为本病的发生与饮食适宜、情志失调、过逸少动、年老体虚等因素有关。中医学者从痰瘀等病理因素、肝脾肾等脏腑功能、气血作用、情志因素等多角度研究了MS的发病机制。而气作为构成机体的基本物质,气化作用与机体新陈代谢的过程密切相关。MS的发生与机体内气机的升降出入及伴随而发生的形气转化的气化功能失常关系密切。气归于五脏分别称之为心气、肝气、脾气、肺气、肾气,"五脏之气"与参与机体水谷精微的生成、输布及排泄的全过程。该文从"五脏之气"出发,以产生的痰浊、瘀血、水饮等为病理因素探讨MS的发病机制,以冀对该病的临床治疗及预防提供理论支持。     

二甲双胍联合脑心通治疗代谢综合征28例

代谢综合征是一组多项代谢紊乱集合的综合征，其核心是胰岛素抵抗，并与高血压密切相关。患者临床常以形体肥胖、周身困倦、口干口苦、多尿多饮、头昏目眩等为主要症状。近年来，笔者以二甲双胍联合脑心通口服治疗代谢综合征28例，兹报道如下。     

中药复方治疗代谢综合征随机对照试验的Meta分析

<正>代谢综合征,即胰岛素抵抗综合征,包含了腹型肥胖、血脂异常、高血压、胰岛素抵抗伴有或不伴有糖耐量异常、炎症及血栓前状态等6种成分,同时,该病也加剧了糖尿病的发生,构成了心血管疾病的多重危险因素[1]。尽管王宝等[2]做了中药复方治疗老年人代谢综合征的meta分析,显示了中药或中药联合西药治疗对于代谢综合征的改善并没有优势,但中药较西药比较,在改善甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）可能有优势;此meta分析由于纳入的老年人群限制     

中医治疗糖尿病的新思路

糖尿病属中医的“消渴”范畴 ,指多饮、多食、多尿 ,形体消瘦。随着对糖尿病认识的深入 ,目前认为胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病基础。在胰岛素抵抗阶段 ,常常表现为一组临床症状 ,即所谓的胰岛素抵抗综合征或称代谢综合征。包括 :胰岛素抵抗、高胰岛素血症、向心性肥胖、进行性的葡萄糖耐量异常和血脂紊乱、高血压、内皮功能障碍、及血液流变学、纤维蛋白溶解、凝血方面的障碍等。Ｇｒｏｏｐ将糖尿病的发生发展划分为三个阶段 :正常葡萄糖糖耐量阶段、糖耐量减低阶段 (ＩＧＴ)、糖尿病阶段。[1] 在糖尿病的患者中 ,有 40 %存…     

紫桂汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征排卵功能障碍的效果观察

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)为妇科常见病,以内分泌紊乱为主要特征,临床症状常见有肥胖、闭经、月经稀发等,严重者会出现排卵功能障碍、糖代谢异常甚至不孕^[1]。该病的发病机制尚不明确,目前认为可能与胰岛素抵抗、遗传因素、代谢综合征、免疫炎症因素、青春期生理特点、精神心理因素、环境因素等有关^[2-3]。育龄期女性是该病的高发人群,患病率约为6%～10%^[4]。该病目前多采用药物(以治疗高雄激素血症、胰岛素抵抗、促排卵药物为主)治疗,目的是平衡代谢、降低雄激素、促排卵^[5];但单纯采用西药治疗的效果不佳,且该病的疗程较长,易出现药物不良反应,使其应用受限。中医药治疗具有疗效肯定、无副作用的特点,中西药二者联合用药,可进一步提高治疗效果^[6-7]。基于此,本文笔者自拟紫桂汤联合来曲唑治疗PCOS排卵功能障碍患者45例,并与单纯西药来曲唑治疗的45例对照观察,取得较理想效果,现总结如下。     

胰岛素抵抗动物模型的研究进展

胰岛素抵抗及其继发的代谢紊乱是产生2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础.通过实验手段研究胰岛素抵抗已成为本领域研究的重要途径.故此,有关胰岛素抵抗动物模型的研究,颇受学术界关注.目前,胰岛素抵抗动物模型大致可分为:转基因型、遗传型和诱导型三类.     

薏苡仁防治代谢综合征

代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征,是由胰岛素抵抗引发的一系列临床、生化、体液代谢紊乱,导致的多种物质代谢失常的症候群。多表现为糖耐量异常、血脂异常、高血压、超重肥胖(特别是腹型肥胖)、高尿酸血症、高血凝低纤溶、高同型半胱氨酸血     

代谢综合征的研究探讨

代谢综合征（Metabohc Syndrome，MS）是目前受到普遍重视的一种疾病，它与一系列潜在的代谢异常有关．其病因学以肥胖为核心．同时遗传和环境因素、精神因素也是很重要的原因。其发病机理主要包括高血压、血脂代谢紊乱，有时也包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及炎症前血栓状态．研究证实在众多代谢异常中．肥胖特别是中心性肥胖及胰岛素抵杭与代谢综合征的关系尤为密切。本文将就代谢综合征的研究探讨作概要性叙述。     

2型糖尿病患者血清脂联素水平及其与相关并发症的关系

<正>代谢综合征(MS)是以胰岛素抵抗为核心的多种疾病的聚合,包括腹性肥胖、糖调节受损、脂代谢紊乱和高血压,而脂肪组织是胰岛素发生的重要部位,脂肪组织能够分泌一种脂肪因子——脂联素,亦称Acr30、APMI、AdiopQ,是脂肪组织特有的基因apMI的产物[1]。现将2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素水平及其与相关并发症的关系综述如下。