鼻内窥镜下上颌窦双径路手术

目的：探讨鼻内窥镜下双径路上颌窦手术的临床应用。方法：鼻窦镜穿刺套管针分别从下鼻道、满面春尖牙窝穿刺，在鼻内窥镜直视下切除上颌窦病变；对上颌窦病变较严重者循柯-陆氏手术时路开放上颌窦自然窦口，以利引流。结果：13例上颌窦囊肿，6例单纯性上颌窦霉菌性鼻窦炎患者均一次性治愈，9例鼻窦炎Ⅱ型患者，7例治愈，2例复发，再次手术治愈，结论：鼻内窥镜下双径路上颌窦手术疗效好。并发症少，病人痛苦小且经济。     

鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路治疗慢性鼻窦炎

目的　探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法。方法　对 136例伴上颌窦病变的慢性鼻窦炎患者进行鼻内窥镜联合柯 陆手术进路鼻窦手术 ,彻底清除病变。结果　术后随访 1年 ,治愈 10 9例 (80 .1% ) ,好转2 3例 (16 .9% ) ,无效 4例 (3.0 % ) ,总有效率 97.0 %。结论　该方法可彻底清除上颌窦病变 ,恢复上颌窦的生理引流通道 ,减少复发 ,弥补了经鼻内窥镜手术在处理上颌窦病变时的局限性     

鼻内窥镜下中鼻道分别联合上颌窦入路与泪前隐窝入路手术治疗上颌窦良性病变的效果比较

目的 观察鼻内窥镜下中鼻道分别联合上颌窦入路与泪前隐窝入路手术治疗上颌窦良性病变的效果。方法 选取2017年6月至2019年6月周口市第一人民医院收治的120例上颌窦良性病变患者为研究对象,将采用鼻内窥镜下中鼻道联合上颌窦入路手术治疗的60例患者纳入A组,将采用鼻内镜中鼻道联合泪前隐窝入路治疗的60例患者临床资料纳入B组。两组均在术后进行为期1年的随访,比较两组手术指标、临床疗效以及并发症发生率。结果 B组治疗总有效率(98. 33%,59/60)高于A组(86. 67%,52/60),差异有统计学意义(P 0. 05)。B组术中出血量少于A组,手术用时短于A组,差异有统计学意义(P 0. 05)。随访期间,B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(χ2=4. 904,P 0. 05)。结论 鼻镜中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的效果更好,能减少术中出血量,缩短手术用时,且并发症少,安全性高。     

鼻内窥镜加柯—陆手术联合进路治疗上颌窦曲菌病

目的：探讨提高治疗非侵袭性上颌窦曲菌病疗效方法。方法：对36例非侵袭性上颌窦风菌病用鼻内窥镜加柯－陆手术联合进路治疗上颌窦手术，彻底清除病变，结果：术后随3－10个月（平均7个月），治愈29例（80．56％），好转7例（19．44％），结论：该方法可彻底清除上颌窦病变，恢复上颌窦生理引流通道，弥补柯－陆手术在处理上颌窦病变的局限性。     

鼻内窥镜下射频治疗慢性上颌窦炎的临床观察

目的：观察射频治疗慢性化脓性上颌窦炎的临床疗效。方法：将孤立性上颌窦炎患者随机分为两组：鼻内窥镜下射频治疗组９７侧（５６例）。在鼻内窥镜下使用微波电极对上颌窦自然口周围７ｍｍ内软组织进行多点凝固。鼻内窥镜下上颌窦口扩大术组１２９侧（７８例）,在鼻内窥镜下行和上颌窦口扩大术。结果：射频治疗组治愈９４侧（９６．９％）,好转３侧（３．１％）。鼻内窥镜下上颌窦口扩大术组治愈１２１侧（９３．８％）,好转８侧（６．２％）。两组疗效无显著性差异。结论：鼻内窥镜下射频治疗慢性上颌窦炎疗效肯定,可在临床广泛开展。     

鼻内镜下经下鼻道治疗单纯上颌窦囊肿11例分析

上颌窦囊肿传统的手术方法是唇龈切口上颌窦前壁凿开囊肿切除术（柯－陆氏术）。随着鼻内镜在临床上的应用,现多采用鼻内镜手术治疗。我科曾以上颌窦自然开口扩大术及下鼻道或上颌窦前壁穿刺联合进路处理窦内囊肿,疗效尚可,     

鼻内翻性乳头状瘤手术入路的选择及其对术后复发的影响

[目的]探讨鼻内翻性乳头状瘤(NIP)手术入路的选择及其对术后复发的影响.[方法]收集126例NIP患者为研究对象,根据手术入路选择分成三组:A组(鼻侧切开术,38例),B组(单纯鼻内镜手术,56例)和C组(鼻内镜辅助下柯-陆氏手术,35例).术后进行随访3年以上,随访三组患者术后复发的情况.[结果]三组病例肿瘤术后复发情况:A组16例(42.1％);B组11例(21.2％);C组3例(9.4％).B组和C组的术后总复发率均明显低于A组,且差异有显著性(P ＜0.05),而B,C两组间比较差异无显著性(P＞0.05).相同临床分期病例不同术式的复发率比较,Ⅰ级和Ⅱ级的病例中,B组和C组的复发率均明显低于A组(P ＜0.05),而B组和C组之间比较差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ级和Ⅳ级的病例中,C组的复发率明显低于A组和B组(P ＜0.05),而A组和B组的复发率比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]对于Ⅰ级与Ⅱ级的NIP病例可优先选择鼻内镜手术治疗;对于病变范围广泛的Ⅲ期、Ⅳ期患者,鼻内镜辅助下柯-陆氏手术治疗NIP是一种较好的选择.     

鼻内镜手术治疗15例霉菌性上颌窦炎

目的 探讨鼻内镜手术代替传统柯-陆氏手术治疗霉菌性上颌窦炎的疗效。方法 采用鼻内镜，扩大病侧上颌窦开口，必要时行下鼻道开窗，双径路清除病灶。结果 15例随访6个月～2年，未见复发。结论 采用鼻内镜手术治疗霉菌性上颌窦炎，较柯-陆氏术式创伤小，不损害鼻腔正常生理功能，恢复快，痛苦少，可常规施行。     

上颌窦内窥镜检查术的护理配合

现代发展起来的鼻内窥镜中的上颌窦内窥镜检查术,是对上颌窦病变检查、诊断的重要手段之一。我科使用冷光源storz硬式鼻内窥镜及套管针,对疑有上颌窦病变患者75例100侧进行窦腔镜检,其中下鼻道径路36侧;尖牙窝径路64侧。护理的配合,需要掌握术前准备、镜检方法及术中的配合,鼻内窥镜及配套器械的镜检前后的消毒、保管方法,术后病人应注意事项。强调了护理的默契配合是上颌窦内窥镜检查术顺利进行的保证。     

鼻内窥镜下治疗上颌窦曲霉菌病12例体会

目的 探讨上颌窦曲霉菌病的临床表现，影像学特点及手术方式。方法 对12例上颌窦曲霉菌病例施上颌窦根治术与鼻内窥镜下生理口扩大术。结果 上颌窦根术5例治愈。功能性鼻内窥镜手术治疗7例同样一次性治愈。结论 2例手术方式疗效无明显差异。