消银胶囊联合阿维A对寻常型银屑病患者PASI评分及生活质量的影响

目的观察消银胶囊联合阿维A对寻常型银屑病患者严重程度指数和银屑病面积(PASI评分)及生活质量(DLQI评分的影响。方法选取我院收治的寻常型银屑病患者86例,按照治疗方案不同分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组采用阿维A治疗,观察组采用消银胶囊联合阿维A治疗,观察两组治疗前后PASI评分及DLQI评分的变化,观察两组不良反应发生情况。结果治疗8周后观察组PASI评分低于对照组(P 0.05);治疗8周后观察组DLQI评分低于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率比较,无明显差异(P 0.05)。结论寻常型银屑病患者采用消银胶囊联合阿维A治疗,可改善患者临床症状,提高生活质量,安全性高。     

加味净屑饮治疗血热证寻常型银屑病60例疗效观察

目的观察加味净屑饮治疗血热证寻常型银屑病的临床疗效。方法将120例患者随机分成治疗组60例和对照组60例,治疗组口服加味净屑饮,对照组口服消银颗粒,两组疗程均为8周,以治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数PASI评分和皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分的改善程度评价两组临床疗效。结果治疗组患者治疗后PASI评分和DLQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),两组均未出现严重不良反应。结论加味净屑饮治疗血热证寻常型银屑病的临床疗效好,副作用小,值得临床推广和深入研究。     

中药药浴联合NB-UVB照射治疗稳定期寻常性银屑病及其对患者生活质量的影响

目的观察中药药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗稳定期寻常性银屑病的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法将入选的84例门诊稳定期寻常性银屑病患者随机分为两组,治疗组予中药药浴及NB-UVB照射治疗,对照组予NB-UVB照射治疗,比较两组患者治疗前后的银屑病面积严重程度指数(PASI)及皮肤病生活质量指数(DLQI)变化情况。结果治疗组有效率为84.2%,对照组有效率为61.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后DLQI评分下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),而对照组治疗前、后DLQI评分差异无统计学意义(P0.05)。结论中药药浴联合NB-UVB照射治疗稳定期银屑病疗效确切,可以改善患者生活质量。     

清热化瘀方药浴治疗寻常性银屑病(血热证)临床观察

目的探讨清热化瘀方药浴治疗寻常性银屑病(血热证)临床疗效。方法将170例符合纳入标准的寻常性银屑病(血热证)患者按照随机数字表法分为2组,每组85例,两组均给予消银胶囊口服,同时治疗组每晚采用清热化瘀方药浴治疗,对照组每晚采用婴儿沐浴液洗浴,疗程均为4周,比较两组患者治疗前、后中医证候积分、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清白细胞介素-17a(IL-17a)水平,并比较两组患者临床疗效。结果治疗组和对照组分别有81例和79例纳入研究,疗程结束后,两组主要中医证候皮疹灼热感、瘙痒和心烦易怒积分、PASI评分、DLQI评分及血清IL-17a水平均较治疗前下降(均P0.01),且治疗结束后治疗组主要中医证候积分低于对照组(P0.01),PASI评分、DLQI评分及血清IL-17a水平均低于对照组(P0.05),临床疗效优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论清热化瘀方药浴可有效改善寻常性银屑病(血热证)型患者皮损状况和中医证候,提高生活质量,疗效显著。     

活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效观察

目的观察活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效和安全性。方法 80例银屑病患者随机分为试验组和对照组,试验组给予活血解毒汤治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗12周后,进行银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、中医主要临床症状、皮肤病生活质量指数(DLQI)、临床疗效及安全性评价。结果试验组总有效率为86.84%,对照组总有效率为50.00%,两组总有效率相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后试验组与对照组相比,PASI评分、DLQI评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后试验组在红斑、浸润改善方面优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论活血解毒汤对寻常性银屑病血瘀证安全有效。     

走罐联合桃红四物汤加减治疗斑块型银屑病80例疗效观察

目的观察走罐联合桃红四物汤加减治疗斑块型银屑病的疗效及安全性。方法 160例斑块型银屑病患者随机分为对照组和观察组,各80例。对照组给予走罐+阿维A胶囊,观察组给予走罐+桃红四物汤加减,疗程均为21 d。观察两组患者治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)、皮损面积和严重程度指数(PASI)和中医辨证斑块型银屑病(中医证候)评分;检测静脉血T淋巴细胞亚群、炎性因子、血液黏度;比较两组患者有效率、复发率和不良反应。结果研究期间对照组脱落3例,观察组脱落1例。观察组患者有效率94.93%,高于对照组患者的80.52%(P0.05);观察组DLQI、PASI、中医证候评分,静脉血T淋巴细胞亚群、血清炎性因子、血液流变学指标水平改善优于对照组(P0.05);观察组治愈+有效患者6个月随访复发率3.85%(2/52)低于对照组的19.23%(5/26)(P0.05);观察组患者不良反应发生率3.79%(3/79),低于对照组的24.68%(19/77)(P0.05)。结论走罐联合桃红四物汤加减治疗斑块型银屑病安全有效,值得临床选择应用。     

英夫利西单抗治疗中重度斑块状银屑病患者生活质量的研究

目的研究英夫利西单抗治疗中重度斑块状银屑病患者生活质量的影响因素。方法对31例中重度斑块状银屑病患者予以英夫利西单抗治疗,观察患者在治疗前,治疗后2、6、14周时的银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。结果在英夫利西单抗治疗前,患者PASI评分为(18.48±5.08)分,治疗14周后,患者PASI评分降为(3.03±2.65)分;皮肤病生活质量指数(DLQI)评分治疗前为(14.74±4.67)分,治疗14周后降为(1.87±1.82)分,治疗前后差异有统计学意义(P 0.05)。通过对患者生活质量的相关因素:性别、年龄、文化程度、病程、PASI评分进行逐步多元线性回归分析,PASI评分和病程进入回归方程有统计学意义(P 0.05)。结论中重度斑块状银屑病在英夫利西单抗治疗后,病情得到快速控制,低生活质量得以改善。PASI评分和病程是影响患者生活质量的主要因素,PASI评分越低,病程越短,中重度斑块状银屑病患者生活质量越好。     

阿维A联合舒肤散熏洗治疗寻常型银屑病临床观察

目的观察阿维A联合舒肤散治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法将128例银屑病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服阿维A联合舒肤散熏洗,对照组仅口服阿维A,观察2组治疗前后的皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及靶皮损不同症状(红斑、鳞屑、浸润)的评分。结果 2组PASI评分治疗后均较治疗前降低(P0.05)。治疗后PASI评分组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组有效率为82.8%,对照组为65.6%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.940,P=0.026)。2组均无明显不良反应。结论阿维A联合舒肤散熏洗治疗寻常型银屑病临床疗效确切,安全性良好。     

他克莫司联合准分子激光治疗对寻常型银屑病患者外周血滤泡辅助性T细胞比例及血清炎性因子水平的影响

目的 探讨0.1%他克莫司联合308 nm准分子激光治疗对寻常型银屑病患者外周血滤泡辅助性T细胞（Tfh）比例及血清炎性因子水平的影响。方法 选择本院皮肤科2017年7月—2020年6月收治的328例寻常型银屑病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,各164例。2组均接受308 nm准分子激光照射治疗,2次/周,在此基础上给予观察组0.1%他克莫司软膏涂抹皮损处。2组均连续治疗6周。比较2组临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）和皮肤病生命质量量表（DLQI）评分。检测并比较治疗前和治疗后2组外周血Tfh(CD4+CXCR5+T细胞)、活化Tfh(CD4+CXCR5+ICOS+T细胞)比例以及血清中白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8和IL-21水平。结果 观察组治疗总有效率为93.90%,明显高于对照组的82.93%(P<0.05)。2组治疗后PASI、DLQI评分,外周血Tfh和活化Tfh比例以及血清IL-2、IL-6、IL-8和IL-21水平明显低于治疗前（P<0.05）。观察组治疗后PASI、DLQI评分,外周血Tfh和活化Tfh比例以...     

中药浴加窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效和生活质量分析

目的观察中药浴联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)治疗寻常性银屑病临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组(30例)采用中药浴联合NB-UVB治疗,对照组(30例)单独用NB-UVB治疗。结果治疗组银屑病面积和严重指数(psoriasis area and severity index,PASI)积分下降较对照组明显(P0.01),治疗组有效率为83.33%,而对照组有效率仅为53.33%,两者差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分均有不同程度的改善,治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论中药药浴联合NB-UVB对寻常性银屑病的疗效满意。     

消斑敷剂治疗血瘀证银屑病60例疗效观察

目的观察消斑敷剂治疗血瘀证银屑病的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用超声导入仪将消斑敷剂导入皮损,3次/周;对照组予卡泊三醇乳膏外用,1次/d;4周为1个疗程。观察指标:主要疗效指标为银病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分,次要疗效指标为中医证候评分、瘙痒指数评分、皮肤病生活质量评分(DLQI)。治疗前和治疗4周后各评价1次。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.67%,2组总有效率相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组PASI评分、瘙痒指数评分、DLQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论消斑敷剂定向透药法治疗斑块型银屑病疗效肯定。     

克银汤治疗血瘀型银屑病的临床观察

目的观察克银汤治疗血瘀型银屑病的临床疗效。方法采用随机对照分组试验,将107例中医辨证为血瘀型银屑病的患者随机分为两组:治疗组55例,口服克银汤,外用复方氟米松软膏;对照组52例,外用复方氟米松软膏。于治疗前后分别对病患病情程度进行PASI评分和生活质量评分,4周后观察两组临床疗效。结果治疗组治疗后皮损的PASI评分、DLQI评分较治疗前差异有统计学意义(P0.01)。血瘀型银屑病患者的DLQI评分与PASI评分和有效率具有相关性(P0.01)。结论克银汤可能是通过提高外用复方氟米松软膏利用率达到治疗血瘀型银屑病临床效果。     

牛皮癣Ⅱ号汤剂对银屑病患者血清新蝶呤水平的影响及其临床疗效观察

目的 观察牛皮癣Ⅱ号汤剂治疗血热型寻常性银屑病的疗效,探讨新蝶呤(Npt)作为评价中医药治疗银屑病的客观指标的可行性.方法 选择78例血热型寻常性银屑病患者,随机分为牛皮癣Ⅱ号治疗组(38例)和消银颗粒对照组(40例).疗程2个月.ELISA法检测血清Npt水平,比较分析两组患者治疗前后PASI评分及血清Npt水平.结果 治疗结束后牛皮癣Ⅱ号汤剂组(86.84%)总有效率高于消银颗粒组(67.50%)(P<0.05).两组银屑病患者治疗前后血清Npt水平与PASI评分相平行.治疗结束后牛皮癣Ⅱ号汤剂组(7.09±2.21 nmol/L)血清Npt水平低于消银颗粒组(11.45±2.17 nmol/L)(P<0.05).结论 牛皮癣Ⅱ号汤剂治疗血热型寻常性银屑病疗效确切,可显著降低血清Npt水平:血清Npt水平可以作为评价中医药治疗血热型寻常性银屑病疗效的客观指标.     

外用三草油治疗轻度寻常性银屑病的临床疗效研究

目的:评价外用三草油治疗轻度寻常性银屑病(PV)的临床疗效及安全性。方法:将62例轻度PV患者随机分为2组:治疗组(31例)予外用三草油,对照组(31例)予外用卡泊三醇软膏,14 d为一个疗程,共4个疗程。观察用药前、后2组患者的临床疗效、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分及不良反应情况。结果:治疗组有效率为76.67%,对照组有效率为46.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组PASI评分均降低(P0.05),但2组治疗前、后PASI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,2组DLQI评分均降低(P0.05),且2组治疗前、后DLQI评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中1例患者出现接触性皮炎,停药及予外用丁酸氢化可的松治疗后症状消退。结论:外用三草油治疗轻度PV疗效确切,可改善患者的生活质量,且不良反应少。     

不同治疗方法对寻常型银屑病表皮中生存素表达的影响

目的探讨不同治疗方法对寻常型银屑病表皮细胞凋亡的影响。方法 60例寻常型银屑病患者,随机分成2组,每组30例,分别应用中药银屑病方联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)及阿维A联合NB-UVB治疗,免疫组化链菌素亲生物素-过氧化酶连接法(streptavidin peroxidase con-jugated method,SP)检测2组治疗前后生存素(survivin)的表达,并记录治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分,比较治疗前后survivin阳性细胞数的差值及PASI评分差值,同时比较2组治疗过程中不良反应的发生率。结果 2组治疗后survivin表达及PASI评分均下调,治疗前后survivin阳性细胞数差值及PASI评分差值差异无统计学意义,不良反应发生率中药组显著低于阿维A组。结论在调节寻常型银屑病角质形成细胞凋亡及临床疗效方面两者作用相当,因中药的不良反应比较少,其适应证更加广泛。     

凉血解毒汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病血热证的临床观察

目的观察中药汤剂凉血解毒汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病血热证的临床疗效。方法将96例寻常性银屑病血热证患者随机分为试验组和对照组,每组48例,试验组给予凉血解毒汤联合NB-UVB照射治疗,对照组只给予NB-UVB照射治疗,两组均同时外用白凡士林治疗,4周后采用银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评分评价疗效。结果试验组治愈15例(31.3%)、显效20例(41.7%)、好转11例(22.9%)、无效2例(4.2%),总有效率95.8%;对照组治愈10例(20.8%)、显效13例(27.1%)、好转18例(37.5%)、无效7例(14.6%),总有效率85.4%;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后PASI评分比较,试验组和对照组治疗前后PASI评分比较,差异均有统计学意义(P均0.05);两组间治疗前PASI评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),两组治疗后PASI评分差异有统计学意义(P 0.05)。结论两组治疗均有效且试验组疗效优于对照组,中药凉血解毒汤联合NB-UVB治疗寻常性银屑病血热证临床疗效确切,安全性高。     

盐酸奥洛他定改善寻常性银屑病患者瘙痒症状的临床评价

目的评价盐酸奥洛他定治疗寻常性银屑病瘙痒的疗效。方法回顾分析77例伴随瘙痒的寻常性银屑病患者,在接受相同的常规抗银屑病治疗的同时,治疗组分别给予盐酸奥洛他定(n=29)和地氯雷他定(n=28)治疗,对照组未加抗组胺药(n=20),疗程1个月。治疗前后皮损用银屑病面积和严重程度指数评分(psoriasis area and severity index,PASI)、瘙痒用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、动态瘙痒评分(dynamic pruritus score,DPS)和皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)量表进行评估。结果奥洛他定组VAS评分的下降水平和DPS百分比明显高于对照组(P 0. 001)与地氯雷他定组(P 0. 05),而地氯雷他定组明显高于对照组(P 0. 05)。奥洛他定组(P 0. 001)和地氯雷他定组(P 0. 01)的DLQI评分下降的程度均明显高于对照组。以上差异均有统计学意义。结论抗组胺药对减轻寻常性银屑病患者的瘙痒有一定疗效,盐酸奥洛他定抗银屑病瘙痒的疗效更好。     

银屑病患者生活质量调查

目的:研究银屑病对患者生活质量的影响及皮肤病生活质量指数(DLQI)作为判断银屑病病情及疗效新指标的可信性。方法:采用DLQI研究银屑病患者治疗前、后的生活质量及其影响因素,并与传统的银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)进行比较。结果:女性患者的DLQI评分明显高于男性,未婚者的DLQI评分高于已婚者,面部受累者的DLQI评分高于面部未受累者(P<0.05)。DLQI和PASI评分呈显著正相关(r=0.633,P<0.001)。治疗后随着临床病情的改善,PASI和DLQI评分均显著下降,且DLQI改善率和PASI改善率呈显著正相关(r=0.722,P<0.001)。结论:银屑病对患者生活质量的影响较大,DLQI可作为判断银屑病病情及疗效的新指标。     

阿维A及雷公藤治疗重度斑块状银屑病疗效分析

摘要：目的 观察阿维A和雷公藤治疗重度斑块状银屑病的疗效和安全性;方法：将101例斑块状银屑病患者随机分为3组,阿维A组予阿维A胶囊0.5㎎/（㎏.d）,雷公藤组予雷公藤片,2片,每日3次。联合组同时予雷公藤和阿维A治疗,剂量同单用组,三组均外用10%尿素霜,每日2次。疗程均为8周,治疗前后分别予PASI和DLQI评分。结果：3组患者的PASI和DLQI评分较治疗前明显下降（ P < 0.01）,联合组治疗后的PASI和DLQI评分较单用组比较差异显著（P < 0.05）,联合组有效率较与单用组比较差异显著（P < 0.01）,DLQI 改善率与PASI 改善率亦呈显著正相关( P < 0.01)。结论：单用和联合阿维A和雷公藤治疗重度寻常型银屑病均有疗效,但联合组疗效更好,不良反应无增加且均可耐受,联合PASI和DLQI评分评价银屑病相对更可靠,准确。     

司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病疗效及安全性的真实世界研究

目的 观察真实世界司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法 本研究共纳入45例中重度斑块状银屑病患者,接受司库奇尤单抗150 mg或300 mg治疗,持续至少24周。通过银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)、体表受累面积(BSA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)的变化来评估疗效,并对其安全性进行分析。结果 所有患者经过24周治疗,PASI、BSA及DLQI评分均显著下降(P<0.001)。其中16例接受150 mg治疗的患者第12周PASI75、PASI90、PASI100的应答率分别为93.75%、62.50%和12.50%,在第24周时达到100.00%、93.75%和43.75%。而29例接受300 mg治疗的患者第12周时PASI75、PASI90、PASI100应答率分别为100.00%、79.31%和34.48%,第24周时则为100%、93.10%和62.07%。而在改善患者生活质量上,150 mg组患者第12周和第24周DLQI 0/1的应答率分别为50.00%和75.00%;300 mg组患者第12、24周DLQI 0/1的应答率分别为51...