生脉方类注射剂抗肿瘤药理及临床研究进展

生脉方类注射剂是根据经典古方“生脉散”制成的中药注射剂，主要包括注射用益气复脉（冻干）、生脉注射液和参麦注射液等。生脉方类注射剂具有广泛的药理作用，在改善心脏功能、保护心肌细胞、调节血压、提高机体免疫功能、抗肿瘤等方面都有广泛的应用价值。从药理研究以及临床应用两方面，综述了生脉方类注射剂在肺癌、肝癌、脑癌、结直肠癌、乳腺癌、鼻咽癌等肿瘤治疗中的研究进展，以期为该类注射剂抗肿瘤作用的深入研究以及临床应用提供参考。     

注射用益气复脉（冻干）治疗心力衰竭的药理作用及临床应用研究进展

心力衰竭是世界范围内突出的公共卫生问题。注射用益气复脉（冻干）是由红参、麦冬、五味子经提取纯化后制成的无菌粉末注射剂,具有益气复脉、养阴生津的功效,其治疗心力衰竭取得显著的疗效。收集、分析近十年来注射用益气复脉（冻干）治疗心力衰竭的药理实验和临床随机对照试验,以阐述其可能的药理作用机制、评价其临床疗效,为今后更加深入地进行基础和临床研究奠定基础,并为更加合理地应用该药提供理论依据。     

超滤联合注射用益气复脉治疗难治性心力衰竭的效果

目的 分析超滤联合注射用益气复脉治疗难治性心力衰竭的效果。方法 选取2017年6月至2020年5月于牡丹江医学院附属第二医院住院治疗的120例难治性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各60例。对照组采用依那普利片、螺内酯片、琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,研究组采用心力衰竭超滤联合注射用益气复脉治疗。比较两组患者治疗前后的6 min步行距离、心功能改善情况及治疗安全性。结果 治疗后,两组患者的6 min步行距离长于治疗前,左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）水平高于治疗前,且研究组患者的6 min步行距离长于对照组,LVEF、SV、CO水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前后的收缩压、心率、血钠离子浓度,血钾离子浓度、碳酸氢根、血红蛋白、血小板计数、血肌酐和血尿素氮水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超滤联合注射用益气复脉治疗难治性心力衰竭临床应用效果显著,且安全性高。     

生脉注射液治疗慢性心力衰竭疗效的临床研究

目的观察生脉注射液在慢性心力衰竭治疗中的效果。方法 60例心力衰竭住院患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用生脉注射液,2周为1疗程,比较治疗前后BNP、心脏左室功能、心功能分级(NYHA分级)等。结果疗程结束后治疗组的心功能、心脏左室功能、BNP水平,对比对照组有显著性差异(P<0.05)。结论生脉注射液对慢性心力衰竭有良好疗效。     

生脉注射液治疗难治疗心力衰竭的疗效观察

用观察生脉注射液治疗老年难治性心力衰竭的疗效。方法：难治性心力衰竭老年病人３０例,在常规西药治疗无明显疗效的情况下,加用生脉注射液,一天４支,加入５％葡萄糖液２５０ｍｌ静脉滴注,一天１次,治疗２－３周,比较用生脉注射液治疗前后病人心功能变化情况及临床症状改善情况。     

生脉注射液的药理作用研究进展

目的综述生脉注射液的药理研究新进展。方法从生脉注射液药理作用入手,对其药理研究新进展进行论述。结果与结论生脉注射液具有保护心肌细胞、调节血压、提高免疫功能、增强抗氧化、抗癌及抑制病毒等作用。     

生脉注射液抢救急性左心力衰竭的疗效观察

在急性左心力衰竭的抢救治疗中,在西医抢救措施基础上配合使用生脉注射液可起到加速肺水肿吸收、收敛汗液、减慢心率、稳心安神、缩短抢救时程、提高抢救成功率的作用,疗效稳定可靠。现报道如下。     

生脉注射液治疗冠心病心力衰竭临床疗效观察

目的探讨生脉注射液对冠心病心力衰竭患者治疗的疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗组,治疗组在常规治疗基础上加用生脉注射液。结果治疗组36例患者中18例显效,17例有效,1例无效,总有效率为94.4%;对照组36例患者中,10例显效,19例有效,7例无效,总有效率为80.6%。治疗组LVEF改善值优于对照组,两组改善结果比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论生脉注射液有效改善冠心病心力衰竭患者的心肌功能,不良反应少,值得在临床中推广使用。     

益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效观察

目的评价益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法将入选56例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为常规治疗组和应用益气复脉注射液组,益气复脉组在常规组治疗基础上给予静脉滴注益气复脉2.6 g溶于5%葡萄糖液250 m L,每天1次,连续应用2周。观察治疗前后NYHA心功能分级、NT-pro BNP值、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗前后两组别患者临床主要症状体征均明显好转,治疗组胸闷、气短、活动耐力改善较对照组更明显。NYHA心功能分级比较:两组患者治疗后NYHA心功能分级均显著改善。结论常规西药治疗基础上加用中药益气复脉注射液,可显著改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床症状。     

生脉类制剂调节血压作用的药理与临床研究概述

生脉类制剂是在古方生脉散的基础上,引入现代技术制成的成药制剂,主要有生脉饮、生脉胶囊、生脉注射液、注射用益气复脉（冻干）等。生脉类制剂具有改善心脏功能、保护心肌细胞以及改善微循环等作用,广泛应用于心脑血管类疾病,近年来有关生脉类制剂对血压双向调节作用（升压和降压）的研究有大量报道。对生脉类制剂调节血压的相关药理及临床研究进行综述,以期为该类制剂调节血压的理论研究和临床应用提供参考。     

注射用益气复脉（冻干）不同给药途径对心力衰竭大鼠的药效作用对比研究

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）（YQFM）不同给药途径对心力衰竭大鼠的药效。方法 将70只经腹主动脉结扎造成心力衰竭模型的SD大鼠随机分为7组：模型组（ig＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）,YQFM尾iv低、高剂量组（ig 0.9%氯化钠注射液＋尾iv YQFM 464.3、928.6 mg·kg^-1,低剂量为临床等效剂量）,益气复脉胶囊组（ig益气复脉胶囊246.3 mg·kg^-1＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）,YQFM ig组（ig YQFM 464.3 mg·kg^-1＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）,卡托普利片组（ig卡托普利片3.35 mg·kg^-1＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）,联合给药组（ig卡托普利片3.35 mg·kg^-1＋尾iv YQFM 464.3 mg·kg^-1）,另取10只进行切口不进行结扎SD大鼠为假手术组（ig＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）。分别于给药后1 h的第1、3、5、7、14天眼内眦取血,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测大鼠血清中心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、内皮素（ET）水平;连续给药14 d,给药结束后对各组大鼠进行心脏超声检测;取出心脏,HE染色后观察病理变化。结果 与模型组相比,给药后1 d,YQFM尾iv低、高剂量组及卡托普利片组和联合给药组血清ANP水平显著降低（P＜0.05、0.01）,YQFM尾iv低、高剂量组和联合给药组血清BNP、ET水平显著降低（P＜ 0.05）;给药后7、14 d,各给药组血清ANP、BNP、ET水平显著降低（P＜0.05、0.001）;各给药组的左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）、E峰与A峰的比值（E/A）均显著上升（P＜0.001）;各给药组心肌细胞病理变化有明显好转。与YQFM ig组相比,给药后1 d YQFM尾iv低、高剂量组和给药后14 dYQFM尾iv低剂量组血清ANP水平显著降低（P＜0.05）;给药后1、7 d YQFM尾iv低、高剂量组和给药后14 d YQFM尾iv低剂量组血清BNP水平显著降低（P＜0.05、0.01、0.001）;给药1 d YQFM尾iv低、高剂量组和给药7、14 d YQFM尾iv低剂量组血清ET水平显著降低（P＜0.05、0.001）; YQFM尾iv低、高剂量组的E/A均显著升高（P＜0.05、0.001）。结论 不同给药途径的YQFM均可以对心力衰竭大鼠发挥治疗作用,尾iv途径比ig途径治疗效果更好,也能更早发挥药效。     

注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭的疗效分析

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病并心力衰竭的临床效果。方法 选取2021年4月—2023年4月贵州省第二人民医院收治的100例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各50例。对照组在常规治疗基础上口服阿托伐他汀钙片,每次20 mg,每日1次;试验组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）,每次5.2 g加入250～500 mL 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,每日1次,两组均连续用药14 d。观察两组患者的疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标［脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）］、血脂指标［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］变化,观察治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率96.0%,显著高于对照组82.0%（P＜0.05）。治疗前,两组患者心功能指标及血脂指标比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组患者血清BNP、TC和LDL-C水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,LVEF水平均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组与对照组比较,上述各项指标改善效果更显著（P＜0.05）。治疗期间,两组患者均各有3例患者出现轻度恶心,不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并心力衰竭疗效显著,可改善患者心功能及血脂,安全性较高。     

生脉注射液对慢性心力衰竭QT离散度的影响

目的探讨生脉注射液对慢性心功能不全患者心电图QT离散度（QTd）的影响。方法治疗组53例,在传统常规治疗的基础上加用生脉注射液30～60ml加入5%葡萄糖液静脉滴注,1次/d,连用10d,常规治疗组57例,采用传统的强心、利尿、扩血管等治疗,连续治疗10d,应用体表12导联心电图机分析对比两组患者治疗前后QTd的差异。结果两组治疗前QTd无显著差异,治疗后治疗组QTd为（35.16±10.12）ms,对照组为（44.23±12.10）ms,具有显著性差异（P〈0.01）。结论生脉注射液能明显降低慢性心功能不全患者的QTd,预防恶性心律失常的发生。     

生脉注射液联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选择2020年6月-2022年8月在空军第九八六医院就诊的88例慢性心力衰竭患者,依据随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服托拉塞米片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注生脉注射液,每次剂量40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者6 min步行实验(6 MWT)、心功能、心率变异性、B型利钠肽原(proBNP)、血小板平均体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.45%,明显高于对照组的总有效率81.82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的6 MWT均明显增大(P<0.05),治疗组的6 MWT较对照组增大更明显(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)明显增大,左室收缩末期内径(LVDS)明显减小(P<0.05);治疗后治疗组的LVEF高于对照组,LVDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的窦性间期平均值(SDANN)、窦性间期标准差(SDNN)、相邻窦性间期差的变异系数(RMSSD)均明显升高(P<0.05),且治疗组的SDANN、SDNN、RMSSD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清proBNP、MPV、RDW均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清proBNP、MPV、RDW明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的疗效确切,能改善心功能和心率变异性,降低血清proBNP、MPV、RDW。     

注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的治疗效果。方法 选择2021年1月—2022年12月河北省退役军人总医院心内科、荣军二科收治的慢性心衰住院患者106例为研究对象,根据患者治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各53例。对照组患者给予常规药物（袢利尿剂、螺内酯、β受体阻滞剂）＋沙库巴曲缬沙坦钠片（口服每次100 mg,每天2次,依据患者耐受程度,酌情增减剂量,最大剂量为每次200 mg）治疗,试验组患者在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）,注射用益气复脉（冻干）5.2 g溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中,静脉滴注,每天1次。两组均治疗4周。对比两组临床疗效,比较治疗前后两组患者氨基端前心钠肽（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验距离（6MWD）、明尼苏达州心功能不全生命质量量表（MLHFQ）评分,同时观察两组患者的不良反应。结果 经过4周治疗后,试验组总有效率为88.68%,显著高于对照组的73.58%（P＜0.05）。治疗前两组患者NT-proBNP、LVEF、6MWD、MLHFQ评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组患者NT-proBNP及MLHFQ评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者LVEF和6MWD均较本组治疗前显著增加（P＜0.05）,且试验组显著高于对照组（P＜0.05）。对照组发生1例不良反应,试验组未发生不良反应,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,且安全性较高。     

注射用益气复脉（冻干）对心血管系统的药理及临床研究进展

注射用益气复脉（冻干）来源于生脉散,经现代工艺提取而制成的无菌冻干粉针,具有益气复脉、养阴生津的功效。药理研究表明其能改善线粒体功能、抑制心肌重塑、减轻心肌细胞炎性反应等,临床上主要用于冠心病劳累型心绞痛及慢性心功能不全等心血管系统疾病的治疗。归纳总结了近年来注射用益气复脉（冻干）在抗心力衰竭、冠心病心绞痛、心肌梗死和调节血压方面的药理作用及临床应用,为其基础研究及临床应用提供参考。     

注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床研究

目的 观察注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的疗效。方法 选取郑州市中医院2018年10月-2020年2月心内一科收治的120例慢性心力衰竭并低血压患者,采用随机数字法分为对照组（53例）和观察组（55例）。对照组针对原发病进行一般治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予注射用益气复脉（冻干）,2.6~5.2 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500 mL中静滴,1次/d,连续使用7~14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的左室射血分数（LVEF）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心率、生活质量评分和血压水平。结果 治疗后,观察组患者总有效率为96.4%,显著高于对照组的84.9%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组LVEF显著升高,NT-proBNP、心率和生活质量评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组在NTproBNP水平和生活质量评分显著低于于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血压均有明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后,观察组的血压水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭合并低血压不仅能有效改善患者的心功能,减轻临床症状,而且能进一步提升低血压患者的血压水平。