健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证临床观察

目的 观察健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证的临床疗效。方法 将133例早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证患者随机分为2组。对照组66例采用髓芯减压病灶清除植骨手术联合西药口服治疗,治疗组67例采用健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗。2组均治疗6个月,随访6~24个月,评价2组患者双髋关节X线影像学稳定情况,采用髋关节Harris评价方法评价髋关节功能情况。结果 治疗组治疗后影像学稳定率(83.58%)与对照组(78.79%)比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后关节活动、关节畸形、疼痛程度及Harris总分均显著高于本组治疗前(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05);治疗组治疗后Harris评分优良率(94.03%)高于对照组(77.27%,P0.05)。结论 中药健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证疗效确切,可改善患者髋关节功能。     

髓心减压配合丹参注射液动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死

目的:探讨髓心减压配合丹参注射液动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选取我院近年收治的86例早期股骨头坏死的患者为研究对象,分为观察组50例和对照组36例,对照组单纯采用髓心减压术治疗,观察组在对照组的基础上采用seldinger法技术经股动脉穿刺,注入丹参注射液40 mL,3周1次,治疗2次,于治疗后6个月常规双髋正、蛙位X射线摄片、MRI及髋关节功能检查(Harris髋关节功能评分)评价两组患者的疗效,并比较两组患者的疼痛、关节活动度评分。结果:治疗后6个月观察组Harris髋关节功能评分、优良率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者在疼痛、关节活动度方面均有改善,与治疗前比较(P<0.05)。但观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液动脉灌注联合髓心减压术治疗股骨头缺血性坏死能够起到提高疗效、显著改善关节功能的作用。     

观察健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死的有效性

目的探讨健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死的临床效果,与传统的手术方案作对比,为患者后期治疗方案选择提供参考。方法以骨科收治的60例早中期非创伤性股骨头坏死为研究对象,2015年1月—12月期间展开本次调查。随机分组后,对照组30例进行传统外科手术治疗;观察组30例则以健脾活骨方治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗优良率为93.3%,对照组患者治疗优良率为76.7%,组间比较P0.05。观察组患者在生存质量各指标评分上与对照组比较P0.05。结论健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死疗效显著,并有助于提升患者的生存质量。本次治疗方案可行有效,可在临床上进行应用推广。     

补益肝肾、活血通络联合修复软骨法治疗股骨头坏死

目的观察口服仙灵骨葆胶囊联合髋关节腔灌注丹红注射液、玻璃酸钠注射液治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月—2017年8月医治的65例早中期股骨头坏死患者,对照组(33例)口服仙灵骨葆胶囊,治疗组(32例)在对照组的基础上加用髋关节腔灌注丹红注射液、玻璃酸钠注射液。疗效评估采用临床评定及影像学评定相结合的方法。临床评定依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节畸形、关节活动度、关节功能进行评分,评定优良率;观察X线片评定股骨头影像学进展情况。观察治疗期间患者生化指标及药物不良反应发生情况。结果治疗组Harris评分的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组在改善疼痛程度、关节畸形、关节活动度及Harris总评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);影像学资料表明,治疗组影像稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中西医结合补益肝肾、活血通络及修复软骨法治疗早中期股骨头坏死疗效显著且不良反应少。     

补肾活血方联合滋补肝肾方治疗股骨头坏死疗效观察

目的:观察补肾活血方联合滋补肝肾方治疗股骨头坏死的疗效。方法:78例随机分为两组各39例。对照组予以骨肽片治疗,观察组予以补肾活血方及滋补肝肾方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后髋关节Harris评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方及滋补肝肾方治疗股骨头坏死可显著改善髋关节功能,提高治疗效果,且安全性好。     

活血壮骨方联合阿仑膦酸钠治疗早中期股骨头坏死临床观察

目的:观察活血壮骨方联合阿仑膦酸钠治疗早中期股骨头坏死的临床效果。方法:102例随机分为观察组和对照组各51例,两组均给予阿仑膦酸钠,观察组加用活血壮骨方(自拟)治疗。结果:优良率观察组高于对照组(P0.05),两组中医证候总积分均低于治疗前(P0.05)、且观察组低于对照组(P0.05)。结论:活血壮骨方联合阿仑膦酸钠治疗早中期股骨头坏死疗效较好。     

通脉补骨汤加减联合电针治疗股骨头坏死疗效观察

目的:观察通脉补骨汤加减方结合电针治疗股骨头坏死的疗效。方法:选择100例股骨头坏死患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用电针治疗,观察组患者在电针刺激的基础上联合通脉补骨汤加减方治疗。比较治疗后两组的临床疗效和血脂情况以及生活质量的变化情况。结果:治疗后观察组总有效率为94.00%,对照组为64.00%,比较差异有统计学意义;两组治疗后低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(Ch)、甘油三酯(TG)均下降,观察组相对于对照组下降明显(P0.05)。两组患者治疗后生活质量均比之前有所改善,观察组生活质量各项评分增加均比对照组增加明显(P0.05)。结论:通脉补骨汤加减方结合电针治疗股骨头坏死可有效改善患者的关节活动度,降低疼痛,提高患者各方面功能,显著改变患者的生活质量。     

补肾健脾通络方辅治激素性股骨头坏死临床观察

目的:观察补肾健脾通络方辅治激素性股骨头坏死的临床效果。方法:134例随机分为对照组和观察组各67例,两组均给予常规西医对症治疗,观察组加用补肾健脾通络方治疗。结果:治疗后两组髋关节Harris总分、平均骨密度及股骨头局部骨密度得分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。优良率观察组高于对照组(P0.05)。结论:补肾健脾通络方辅治激素性股骨头坏死可促进髋关节功能恢复、改善骨密度,提高临床疗效,且不增加药物不良反应及脏器损伤风险。     

综合方法治疗早期股骨头坏死临床观察

目的:观察综合方法治疗早期股骨头坏死对疼痛及关节功能的影响。方法:118例随机分为两组各59例。两组均行小针刀治疗,观察组加用通络生骨汤联合热敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后6个月,两组VAS低于治疗前(P0.05),Harris高于治疗前(P0.05),且观察组改善更加显著(P0.05)。结论:综合方法治疗早期股骨头坏死疗效较好。     

独活寄生汤加减方结合小针刀松解术治疗股骨头坏死疗效观察

目的:观察独活寄生汤加减方结合小针刀松解术治疗股骨头坏死的效果。方法:110例随机分为两组各55例。两组均用内服独活寄生汤加减方治疗,联合组加用小针刀松解术治疗。比较两组股骨头坏死治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后HARRIS功能评分、VAS评分、屈髋、内收外展活动度。结果:总有效率联合组高于对照组(P0.05);治疗后联合组HARRIS功能评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05),屈髋、内收外展活动度大于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤加减方结合小针刀松解术治疗股骨头坏死效果较好。     

康复训练联合补骨丸合雷火灸治疗股骨头坏死50例临床观察

目的:观察补骨丸联合雷火灸治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:选取股骨头坏死患者100例并随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用髓芯减压术治疗,术后给予康复训练;观察组在对照组的基础上加用补骨丸联合雷火灸治疗。比较两组治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分和髋关节Harris评分。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分和Harris评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,且Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:缺血性股骨头坏死髓芯减压术后给予康复训练联合补骨丸合雷火灸治疗能够加速患者康复,临床效果较好,值得临床推广应用。     

刘建军1,陈欣1,2,李宁1,张岩1,李元贞1,宁学乾1,张碧峰1,赵晓彬

目的:观察芪归养骨方联合体外冲击波治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死的近期疗效。方法:收集41例股骨头坏死患者,随机分为治疗组21例(41髋),对照组20例(38髋),治疗组采用芪归养骨方联合体外冲击波疗,对照组采用阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片保守治疗,比较两组患者治疗前后疼痛(VAS)及功能(Harris)评分变化。结果:两组患者的VAS评分及Harris评分治疗后较治疗前均有改善(P0.05),治疗组的VAS及Harris前后评分较对照组改善更明显(P0.05)。观察组总有效率更高(P0.05),不良反应发生率更低(P0.05)。结论:运用芪归养骨方联合冲击波综合治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死在改善患者髋关节功能、减轻患者的疼痛、阻止股骨头坏死进一步塌陷方面,短期临床疗效较单纯内服药物治疗效果明显,患者依从性好、满意度高,值得临床推广应用。     

补肾益肝活血方治疗早期缺血性股骨头坏死的疗效

目的：评估补肾益肝活血方治疗早期缺血性股骨头坏死的疗效。方法：选取2019年7月-2020年7月聊城市中医医院治疗的早期缺血性股骨头坏死患者70例,依据入院时间顺序随机纳入对照组和观察组,每组35例。在两组均给予常规治疗的基础上,观察组增加补肾益肝活血方治疗。对比两组治疗后临床疗效、骨髓水肿、髋关节功能改善情况、中医证候积分水平、股骨头坏死相关实验室指标及用药不良反应发生情况。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组。观察组的0级骨髓水肿占比高于对照组,Ⅱ级骨髓水肿占比低于对照组,P <0.05;两组的Ⅰ级骨髓水肿占比无明显差异,P=0.33。观察组的关节疼痛情况评分、关节畸形情况评分、关节活动范围评分、关节功能水平评分及总体评分均高于对照组P <0.05）。观察组的髋关节疼痛、跛行、腰膝酸软、神疲乏力、脉沉细涩及舌淡暗苔薄白均低于对照组,P <0.05。观察组的骨钙素及骨形态发生蛋白-2指标数值均高于对照组,其碱性磷酸酶指标数值低于对照组,P <0.05。两组用药不良反应总发生率相比无明显差异,P=0.23。结论：常规疗法联合补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头...     

金骨丸治疗早期非创伤性股骨头坏死临床研究

目的:观察金骨丸治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:52例随机分为治疗组25例和对照组27例。对照组用阿仑膦酸钠片治疗,治疗组用金骨丸治疗。结果:随访12～17个月,两组VAS评分较治疗前降低(P0.05)。两组Harris评分均较治疗前提高(P0.05),且治疗组Harris评分显著高于对照组(P0.05)。治疗组较对照组患髋影像学进展延缓(P0.05)。结论:金骨丸治疗早期股骨头坏死疗效较好,能改善髋关节功能并延缓影像学进展。     

髓心减压及打压植骨术配合补肾壮骨通络汤治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的:观察补肾壮骨通络汤联合髓心减压与打压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:72例随机分为两组各36例,两组均给予髓心减压与打压植骨术治疗,观察组加用补肾壮骨通络汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组Harris评分优于对照组(P0.05)。结论:髓心减压及打压植骨术配合补肾壮骨通络汤治疗早期股骨头坏死效果显著。     

化痰通络方联合髓芯减压打压植骨治疗Ⅱ期股骨头坏死的临床研究

目的:观察中药化痰通络方联合髓芯减压打压植骨治疗Ⅱ期股骨头坏死的临床效果,进一步优化早中期股骨头坏死治疗方案。方法:2012年1月至2015年10月于南阳市第一人民医院收集获得1年以上随访的Ⅱ期股骨头坏死患者共66例,采用对照研究方法,以接受化痰通络方联合髓芯减压打压植骨治疗患者为观察组,共36例,单纯手术治疗患者为对照组,共30例,收集患者治疗前后X线和临床资料,将影像稳定率和Harris评分优良率作为疗效评价指标。结果:两组患者治疗前Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。治疗1年后,观察组患者Harris评分高于对照组;按照Harris评分标准治疗后有效率方面明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组影像学结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗半年后骨质疏松情况比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:化痰通络方联合髓芯减压打压植骨治疗Ⅱ期股骨头坏死效果良好,预后优于单纯手术治疗。     

早期股骨头坏死术后应用加味通络生骨汤联合灯盏花素注射液效果观察

目的:观察早期股骨头坏死术后应用加味通络生骨汤联合灯盏花素注射液的临床效果。方法:78例随机分对照组与观察组各39例。两组均用灯盏花素注射液治疗,观察组加服加味通络生骨汤。结果:总有效率观察组94.87%、对照组76.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后Harris评分及SF-36评分观察组均高于对照组(P0.05)。结论:早期股骨头坏死术后应用加味通络生骨汤联合灯盏花素注射液能提高髋关节功能及生活质量,疗效显著。     

通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的回顾性临床研究

目的:观察通络生骨方治疗激素性股骨头坏死筋脉凝滞证的临床疗效。方法:回顾性分析2010年2月至2013年6月收治住院的随访24个月以上的ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期的108例激素性股骨头坏死患者,将行通络生骨方治疗者设为治疗组(54例),行健骨生方治疗者设为对照组(54例),依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节功能、关节畸形、关节活动度依次评分,并计算其总分;观察X线片并记录其股骨头坏死的修复等级及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗组Harris评分的优良率与对照组接近,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在改善关节活动度、关节畸形,缓解疼痛及Harris总评分方面优于对照组(P0.05);影像学资料表明,治疗组死骨总吸收率、死骨明显吸收率、新骨总形成率、新骨明显形成率均高于对照组(81.48%、64.81%;51.85%、35.19%;83.33%、61.11%;51.85%、31.48%,P0.05);2组患者在治疗期间药物不良事件发生率较低,且能自行缓解。结论:通络生骨方治疗ARCOⅡ-Ⅲ期激素性股骨头坏死安全有效,可考虑在早中期激素性股骨头坏死患者中推广。     

活络骨康丸治疗股骨头坏死临床研究

目的:研究活络骨康丸治疗股骨头坏死的临床价值。方法:将148例股骨头坏死患者随机分为观察组、对照组各74例,两组患者均给予常规治疗干预,观察组患者在此基础上联合活络骨康丸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者稳定率为97.29%,显著高于对照组的79.73%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者优良率为95.95%,显著高于对照组的81.08%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前生活质量比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者生活质量均有所改善,且观察组患者生活质量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:使用活络骨康丸对股骨头坏死患者进行治疗,可显著改善患者股骨头形态,保持股骨头稳定性,对于提高患者生活质量具有重要临床价值。     

多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗早期非创伤性股骨头缺血坏死疗效观察

目的观察多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗非创伤性股骨头缺血坏死的疗效。方法将非创伤性股骨头缺血坏死患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组行多孔道钻孔减压术,观察组在对照组治疗基础上给予骨瓜提取物注射液治疗。观察并记录2组治疗前及治疗3个月后的Harris评分、临床疗效。结果2组均顺利完成手术,未出现手术并发症;观察组未出现不良反应。2组治疗前Harris评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,观察组Harris评分显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗非创伤性股骨头缺血坏死比单纯多孔道钻孔减压术具有更好的治疗效果,可以显著改善患者的Harris评分及预后,值得推广应用。