口腔粘膜扁平苔藓癌变(附二例报告)

口腔粘膜扁平苔藓(OLP)是否会发生癌变迄今尚有争论。一些学者提出,口腔扁平苔藓患者代表着继发口腔癌的高危险群体,而另一些学者则否认本病是癌前损害。为进一步认识扁平苔藓的癌前性质,现就本院随访观察的二例OLP癌变病例报道如下。     

口腔扁平苔藓癌变的临床分析

作者对经临床和组织学确诊的６３３例口腔扁平苔藓患者进行１～１７年随访，有８例扁平苔藓癌变，癌变率为１．３％。其中男性３例，占男性扁平苔藓数的１．６％；女性５例，占女性扁平苔藓数的１．１％。癌变组平均年龄为５０．９岁，病史平均为１０．９年；癌变损害部位分别为颊部、下唇和舌腹缘；损害类型均为糜烂型，１例伴斑块增殖。癌变组术后随访到７例，平均随访３．６年，有２例癌肿复发。     

口腔扁平苔藓65例临床病理分析

口腔扁平苔藓是一种常见的慢性炎性口腔粘膜病。有关本病的临床表现、组织学改变和预后情况已有不少文献报告。但是关于口腔扁平苔藓伴有上皮不典型增生及关于口腔扁平苔藓癌变的问题,目前意见不一     

口腔扁平苔藓细胞外基质和整合素的异常表达

口腔扁平苔藓的病因不清楚,其损害的上皮下结缔组织中有大量的单核细胞浸润。关于上皮与结缔组织相互作用在口腔扁平苔藓发病中的意义的研究甚少。本研究旨在阐明不同的细胞外基质成分及其整合素(intergrin)受体在口腔扁平苔藓损害中的表达情况。     

口腔粘膜结核(附21例报告)

本文收集21例口腔粘膜结核，其中拟诊为口腔癌15例．复发性阿弗它性溃疡12例，扁平苔藓和肉芽肿性唇炎各1例，待定2例。说明对本病尚缺乏足够的认识，现就本病的临床特征、病理形态、诊断及鉴别诊断等有关问题进行了讨论。旨在提高人们对本病的认识。     

丙型肝炎病毒在口腔扁平苔藓发病中的意义

目的：探索丙型肝炎病毒在口腔扁平苔藓发病中的意义。方法：应用ＰＣＲ技术对６０例口腔扁平苔藓患者进行了丙型肝炎病毒ＲＮＡ的检测。结果：在６０例口腔扁平苔藓患者中，其中７例丙型肝炎病毒ＲＮＡ阳性，与对照组相比具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；且丙型肝炎病毒ＲＮＡ阳性患者的损害均表现为白纹伴糜烂。结论：在口腔扁平苔藓中，尤其是在糜烂伴白纹的口腔扁平苔鲜患者中，应用敏感的ＰＣＲ技术检测血液中的丙型肝炎病毒ＲＮＡ，不仅对于防治慢性肝炎，而且对于探索口腔扁平苔藓的病因与治疗均具有重要意义。     

口腔扁平苔藓患者空腹血糖测定及评价

对１０２例口腔扁平苔藓进行空腹血糖测定，发现９例糖尿病，患病率８．８％，显著高于年龄、性别配对的正常组（３．１％）（Ｐ＜０．０１）；进一步的分析表明，扁平苔藓患者血糖偏高者（ｎ＝２３）的口腔念珠菌感染率（７３．９％）高于血糖正常者（４６．８％），差别具有显著性（Ｐ＜０．０５）。对９例伴发糖尿病的扁平苔藓患者予以糠尿病治疗与口腔抗真菌治疗，７例口腔损害消失或改善。结果揭示，高糖血症、糖尿病在扁平苔藓致病中具有一定作用。     

口腔粘膜结核

本文收集２１例口腔粘膜结核，其中拟诊为口腔癌１５例，复发性阿弗它性溃疡１２例，扁平苔藓和肉芽肿性唇炎各１例，待定２例。说明本病尚缺乏足够的认识，现就本病的临床特征，病理形态，诊断及鉴别诊断等有关问题进行了讨论。旨要提高人们对本病的认识。     

复方田七药膜治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察

复方田七药膜治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察汕头大学医学院第一附属区医院（５１５０３１）刘国华赵琼芝朱筱君口腔扁平苔藓的损害形态多样，其主要特征是珠光白色条纹，白纹可向各个方向延伸，较多见于双侧磨牙后区及颊粘膜，白纹稠密时可交织成网状，稀少时可呈树技状...     

类天疱疮样扁平苔藓及副肿瘤性天疱疮

一、类天疱疮样扁平苔藓[1 7]类天疱疮样扁平苔藓 (ｌｉｃｈｅｎｐｌａｎｕｓｐｅｍｐｈｉｇｏｉｄｅｓ,ＬＰＰ)是指虽然在临床表现、组织病理、免疫荧光等检查 ,呈现有典型的扁平苔藓 (ｌｉｃｈｅｎｐｌａｎｕｓ ,ＬＰ)和大疱性类天疱疮 (ｂｕｌｌｏｕｓｐｅｍｐｈｉｇｏｌｄ ,ＢＰ)的特征 ,但循环抗体却是针对的一种独特的抗原分子 ,是一种独立的自身免疫性大疱性皮肤粘膜疾病。1 临床表现 :(1)皮肤 :以水疱为主要损害。可为小疱 ,也可有大疱 ;可发生在扁平苔藓的损害之上 ,也可发生在正常皮肤上 ;可先于典型的扁平苔藓皮损之前发生 ,也…     

孕激素及受体的检测在女性口腔扁平苔藓患者中的意义

为了探索口腔粘膜扁平台藓的病因与防治方法，本研究应用放射免疫技术及ＡＢＣ方法对１５例与月经周期相关的女性口腔扁平苔藓患者分别检测黄体期血清孕酮的含量及口腔膜损害中的孕激素受体，并对血清孕酮含量低于正常的女性口腔扁平苔藓患者给予孕酮治疗。结果显示：在１５例女性口腔扁平苔藓患者中，孕酮与正常组相比具有高度显著性差异（Ｐ〈０．０１）；其中孕激素受体阳性为１１例，在１０例血清孕酮低于正常组且孕激素受体阳性     

皮肤扁平苔藓与口腔扁平苔藓关系之探讨

1869年Wilson首先报到描述了一种慢性小丘疹状皮肤病,并命名为扁平苔藓(LP), 并首先报道了50例病人中3例有口腔损害。过去认为口腔损害常伴发皮肤病变发生,以后Adry(1874)指出口腔扁平苔藓(OLP)可单独存在。Dubereuilh(1906)认为单独发生于口腔扁平苔藓的情况比单独发生于皮肤者更为多见。曾经有学者根据OLP和皮肤LP(CLP)受累的不恒定关系(OLP患者仅有10—40％病人有皮肤损害,而有皮肤损害者则有70％或更多的有口腔损害),提出OLP与CLP应是两种独立的疾病。但没有更充分的根据。     

金因肽治疗糜烂型扁平苔藓疗效观察

目的 观察金因肽（外用重组人表皮生长因子，rhEGF）治疗麇烂型扁平苔藓的短期疗效。方法 选择糜烂型扁平苔藓患者106例，随机分成两组，治疗组53例，用金因肽溶液喷洒损害区，对照组53例，局涂溃疡糊剂，将疗效进行对比观察。结果 两组比较，金因肽组糜烂愈合时间明显短于对照组，疼痛程度显著减轻．糜烂面显著缩小，结果 具有统计学意义。金因肽组总有效率96．22％，对照组总有效率62．26％。结论 金因肽治疗糜烂型扁平苔藓具有较好的短期临床疗效。     

口腔粘膜扁平苔藓的治疗

治疗口腔粘膜扁平苔藓79例,男18例,女61例,年龄38～70岁。15例同时有皮肤损害。46例唇、舌、颊粘膜渗出充血型扁平苔藓,明显充血,有白色小点,形成特异的网状细纹。18例龈部不典型扁平苔藓,有渗出充血,龈易出血,皮肤尼可斯基征阳性。15例糜烂溃疡     

口腔扁平苔藓、苔藓样反应和苔藓样损害

扁平苔藓(Lichen Planus,LP)已为大家所熟知,而对苔藓样反应(Lichenoid reaction)和苔藓样损害(Lichenoid Lesion)的概念则比较模糊,给临床诊断和治疗造成一些困难。扁平苔藓LP是一种亚急性或慢性炎症性皮肤病,常出现口腔粘膜损害。发病率0.14—0.78％不等。发生于口腔粘膜者称为口腔扁平苔藓(Oral Lichen PL-anus,OLP)。关于LP的病因目前仍不清楚。曾提出的病毒,细菌感染学说均未得到证明。大多数学者报告LP     

口腔苔藓样反应中基底细胞胞浆的自身抗体

扁平苔藓样疹首次于二战时服用抗疟药物的军人中发现。因许多药物可引起这种损害,故被称为苔藓样药物反应(lichenoid drug reaction)。此种疾病与口腔扁平苔藓极难鉴别。有学者应用免疫荧光技术发现:皮肤     

系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎与OLP自身抗原的研究进展

自身免疫性疾病是一组病因未明的慢性炎症性疾病。针对自身抗原的自身抗体大量产生，自身反应T细胞、B细胞过度活化，导致多系统多器官广泛损害。因此，自身抗原的产生是引起自身免疫性疾病发生的始动因素。虽然关于引起系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎与口腔扁平苔藓的自身抗原的研究颇多，但确定的自身抗原目前仍不清楚。本文就引起系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎与口腔扁平苔藓的自身抗原的研究进展作一综述。     

OLP损害T细胞受体β链可变区基因取用的研究

越来越多的证据表明,口腔扁平苔藓是T细胞介导的自身免疫性疾病。T细胞对特异抗原的识别主要是通过T细胞受体发挥作用。口腔扁平苔藓损害组织中T细胞受体Vβ链基因存在优势取用,而且,某些T细胞克隆呈现寡克隆增殖。这些研究成果为应用T细胞受体多肽特异性免疫调控手段治疗口腔扁平苔藓提供了理论基础。     

口腔扁平苔藓病损中肥大细胞形态及分布特点研究

目的:研究肥大细胞亚型在口腔扁平苔藓中的特征,探讨肥大细胞与扁平苔藓发病的关系。方法:应用阿辛蓝)萨红染色法显示口腔扁平苔藓组织中肥大细胞,计算成熟型和非成熟型肥大细胞的构成比;应用LUZEX-F图像分析系统检测两型肥大细胞的面积,并观察形态特点。结果:口腔扁平苔藓病损组织中非成熟型和成熟型肥大细胞构成比与正常组织间有显著性差异(P<0101);口腔扁平苔藓的丘疹型、网纹型和糜烂型间非成熟型和成熟型肥大细胞构成比有差异(P<0105);非成熟型和成熟型肥大细胞面积有显著性差异(P<0101),其胞浆内颗粒的大小、数量及分布区域均不同。结论:肥大细胞可能参与了口腔扁平苔藓的病理损害过程。     

儿童口腔扁平苔藓

儿童口腔扁平苔藓临床少见,作者报道了3例少女发生在口腔颊或舌粘膜的扁平苔藓,不伴有皮肤或其它粘膜损害,均无家族史和服药史,所有病例均对表面或病损内注射的皮质类固醇激素有治疗作用。 病例1,10岁,女性,亚洲人,诉口腔粘膜灼痛3月,颊粘膜呈网状—丘疹型扁平苔藓,外用皮质类固醇有效。 病例2,11岁,女性,白种人,诉舌灼痛,见舌侧缘糜烂型扁平苔藓,活检确诊。外用皮质类固醇有效。