早期肠内营养支持治疗急性重症胰腺炎的临床意义

目的观察重症胰腺炎患者早期接受肠内营养(EEN)支持治疗与早期先接受肠外营养后再行肠内营养(PN+EN)对病情恢复有无差异,评价EEN在急性重症胰腺炎患者治疗中的临床意义。方法选取2014年10月至2016年10月郑州大学第五附属医院消化内二科收治的80例中、重度急性胰腺炎患者,按照随机数表法分为EEN组和PN+EN组,各40例。分别给予两组患者相应的治疗,14 d后抽血对患者进行实验室指标检测[血清白蛋白(ALB)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血钙、血淀粉酶(AMS)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]水平,比较两组患者预后(胰腺继发感染率、并发症发生率、平均住院时间及体温恢复时间)。结果治疗2周后,两组AMS、CRP、WBC、AST、ALT水平均较治疗前降低,ALB、血钙水平均较治疗前升高,且EEN组AMS、CRP、WBC、AST、ALT水平均低于PN+EN组,ALB、血钙水平均高于PN+EN组,差异有统计学意义(均P<0.05)。EEN组胰腺继发感染率、并发症发生率均低于PN+EN组,住院时间、体温恢复时间均短于PN+EN组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者早期接受EEN支持治疗可显著改善临床实验室指标,并减少感染及并发症发生,缩短住院时间和体温恢复时间,提高治疗效果。     

重症急性胰腺炎病人实施早期肠内营养的临床意义

目的 探讨重症急性胰腺炎病人实施早期肠内营养的可行性和其在治疗上的重要意义。方法 2001—2003年3年期间我院收治重症急性胰腺炎病人36例，在治疗上分为两组。一组为EN组，22例；另一组为PN组，14例，观察两组病人的治疗结果。结果 EN组没有一例发生不能耐受而中途停止；7d后APATHEⅡ评分，肠功能恢复时间和排便时间、继发感染和MODS等并发症的发生率，EN组明显优于PN组。结论 重症急性胰腺炎病人实施早期肠内，尽早启动肠道功能并发挥作用，在临床上是可行的，是临床医生寻找的一种安全和优越的营养治疗方式。     

早期肠内营养支持在急性重症胰腺炎中的应用

目的:探讨早期肠内营养支持在急性重症胰腺炎治疗中的作用。方法:回顾性分析46例重症急性胰腺炎病人的临床资料,对治疗中的肠内营养情况进行荟萃分析。结果:死亡4例,其余41例患者均一期治愈。结论:早期肠内营养既能维持完整的营养,还能维持肠黏膜屏障功能完整性,肠内营养实施应个体化,适时给予肠内营养。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养的护理

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是一种常见的急腹症，具有变化快、病程长、并发症多、病情凶险的特点，患者多处于高分解状态，需要进行长期营养支持治疗。SAP急性反应期后，与肠外营养相比肠内营养在抗感染、维持肠粘膜免疫屏障、费用低等方面具有优越性，因此提倡使用肠内营养支持。我科2003年6月～2004年1月共收治16例SAP，其中急性反应期入院11例，残余感染期由外院转入我科5例，患者急性反应期后10例患者均采用早期肠内营养支持治疗，取得了满意的效果，现将护理体会报道如下。     

急性重症胰腺炎的早期肠内营养护理进展

目的 介绍急性重症胰腺炎的早期肠内营养护理的进展.方法 系统地分析早期肠内营养治疗重症胰腺炎的护理要点.结果 肠外营养治疗会加重肠道屏障功能的衰竭,而早期肠内营养将避免对胰腺的刺激,使其充分休息.结论 早期肠内营养治疗是急性重症胰腺炎患者营养支持治法的趋势.     

重症胰腺炎早期肠内营养支持的护理

急性重症胰腺炎(SAP)是病死率极高的一种疾病,肠内营养(EN)支持治疗在SAP的治疗中起着重要作用.病人早期肠内营养(EEN)支持保持了肠道在代谢调节和肝肠循环中促进内脏蛋白合成、增强免疫功能、促进肠道激素与免疫球蛋白的释放等对人体代谢不可缺少的作用,并维护肠黏膜的屏障功能,减少肠道细菌内毒素易位,降低肠源性感染,改善病人的预后.     

重症急性胰腺炎早期肠内营养护理体会

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）经鼻空肠管早期肠内营养（EN）的疗效。方法收集近3年来本科室32例SAP保守治疗者于入院后即经胃管注入生大黄、石蜡油及番泻叶，并对肠功能恢复者经鼻空肠管早期实施EN。结果32例患者除2例因病情过重死亡外，其余无症状加重及血、尿淀粉酶反复，平均住院费用及住院天数均较对照组明显降低。结论对SAP患者经鼻空肠管早期EN不会增加胰腺负担，可改善患者的营养状况，减少并发症及降低住院费用，但在护理过程中必须密切观察患者肠内营养反应，管道护理及心理护理尤为重要。     

早期肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎72例的临床分析

目的:观察早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的安全性和疗效。方法:对2005年1月～2010年12月年间纳入符合重症急性胰腺炎诊断标准的患者61例在综合治疗的基础上,36例患者采用早期肠内营养治疗(EN组),25例患者采用长期静脉营养治疗(TPN组),比较2组患者的治疗效果、并发症、转手术率,病死率、住院天数的比较。结果:2组治疗前APACHE-Ⅱ评分为(10.5±2.2)和10.4±2.2)分,差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗7天后,EN组APACHE-Ⅱ评分与TPN组相比差异有统计学意义(P<0.05),EN组的首次通便时间、腹痛缓解时间较TPN组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。TPN组的并发症发生率、转手术率、病死率、住院天数较EN组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。2种营养支持对胰腺假性囊肿的形成无统计学差异,EN组(81.8%)对血清转氨酶的改善明显优于TPN组(56.5%)。结论:早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎,可显著改善重症急性胰腺炎患者的临床结局。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养的护理体会

目的 探讨早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床应用及护理.方法 对30例确诊为SAP的患者早期放置鼻肠管实施肠内营养.结果 30例患者均治愈.结论 早期肠内营养治疗SAP是安全、可行、有效的方法.     

早期肠内营养治疗重症胰腺炎疗效的观察

目的观察肠内和肠外营养治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法 90例患者随机分为两组,肠内营养组（n=45）行X线辅助鼻空肠管早期肠内营养治疗;肠外营养组（n=45）给予全胃肠外营养,观察两组患者血白细胞、血淀粉酶,肠道功能恢复情况及住院时间、费用。结果肠内营养组白细胞、血淀粉酶降低显著快于肠外营养组,肠道功能恢复快,住院时间短且费用低。结论肠内营养治疗SAP,临床症状缓解快,住院时间短,费用低,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养的护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)是普外科常见急腹症之一,其病死率可达30%[1].随着近年国民饮食逐渐西化,SAP的发病率有逐年上升趋势.肠内营养是<重症急性胰腺炎诊治指南>(以下简称指南)中的重要环节[2],可以有效保护肠道黏膜上皮细胞,防止菌群易位.早期肠内营养要求护理工作细致到位,对肠内营养的并发症进行积极预防和有效处置,以保证其顺利实施.笔者对我院2004~2007年收治的35例SAP进行了回顾性分析,总结了其中的护理要点及体会.     

早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎（SAP）是指消化酶被激活后对胰腺自身消化所引起的炎症,并发症多,病死率高达20％～30％。有资料表明,SAP的死因80％以上是胰及胰外组织的继发感染。感染的细菌90％以上来源于肠道。近年来大量的研究实践发现,长期应用肠外营养,胃肠道粘膜可能有萎缩现象。从而导致肠道细菌移位,而且肠外营养疗法价格昂贵,容易引起导管感染。     

重症急性胰腺炎的肠外与肠内营养护理

我院从１９８７年—１９９７年收治重症急性胰腺炎１３例，术后予以肠外与肠内营养及其护理，现报告如下。资料与方法１资料本组１３例，男８例，女５例，年龄２４～６２岁，平均４１岁。１３例重症急性胰腺炎中，胆石性胰腺炎９例，其他原因所致的重症胰腺炎４例。治愈１...     

重症急性胰腺炎早期肠内与肠外联合代谢支持

目的评价早期肠内与肠外联合代谢支持在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的合理性和有效性。方法通过肠内与肠外联合代谢支持(PN EN)22例,和完全肠外代谢支持(TPN)25例进行比较,观察并发症、死亡率、平均住院费用及天数的差异。结果肠内与肠外早期联合代谢支持组并发症少,营养状况改善明显,住院费用低、时间短、死亡率低。结论肠内与肠外联合代谢支持既保证了机体营养代谢的需要,又促进了消化道功能恢复,保护肠道粘膜屏障,缩短住院日,降低 SAP 的并发症及死亡率。     

重症急性胰腺炎肠内营养的护理

重症急性胰腺炎 (SAP)是一种急性全身消耗性疾病。起病凶险 ,并发症与死亡率高。患者代谢紊乱 ,消化吸收功能严重障碍 ,营养素摄入和吸收不足 ,高代谢状态使患者营养需求增加。因此 ,有效的营养治疗是SAP综合治疗中一个重要的组成部分[1] 。 2 0 0 2年我们对 8例SAP患者早期实施肠内营养(EN)治疗取得良好的临床效果 ,对SAP的综合治疗和康复起了重要作用。现将护理要点总结如下 :1　临床资料本组接受EN治疗的SAP患者 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ,平均年龄 42岁 ,其中胆源性胰腺炎 2例 ,有高脂血症史 3例 ,有暴饮暴食史 2例 ,无明显诱因…     

急性重症胰腺炎早期肠内营养的应用

目的：探讨早期肠内营养在急性重症胰腺炎（ASP）治疗中的应用价值。方法：回顾分析我院于2007年1月～2009年12月收治的39例患者的临床资料,按营养支持不同分为肠内营养（EN）19例和肠外营养20例经综合治疗加早期经鼻空肠营养,监测其腹痛、相关并发症及临床生化指标变化,判断临床效果。结果：19例ASP患者经综合治疗后无死亡,对于缩短病程、降低费用、改善机体营养方面有较好临床效果。结论：早期经鼻空肠营养对ASP治疗安全有效,相比全胃肠外营养（TPN）在并发症及降低费用方面都优于TPN,值得提倡。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养研究进展

急性胰腺炎（Acute pancreatitis,AP）是由于胰外因素诱发,启动胰腺的自身消化、胰腺腺泡破坏和胰腺细胞坏死的急性化学性炎症。在不同个体之间,其临床发展过程有很大的差异。根据临床表现可以分为轻症急性胰腺炎（Mild acute pancreatitis MAP）和重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitisSAP）。前者约占80％,呈自限性;后者约占20％,需要长时间的治疗,     

早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的护理

目的探讨早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床应用及护理。方法对25例确诊为SAP的患者早期置入复尔凯螺旋型鼻肠管,采用一次性输注及输液泵连续输入能全素进行肠内营养治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化、营养状况,预防不良反应。结果本组4例发生腹泻,经减慢输注速度或降低营养液浓度后症状缓解,25例患者均治愈。结论早期肠内营养治疗SAP安全有效,改善了患者的营养状况,增强了体质;良好的护理配合提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养支持治疗进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见急重症,病情凶险,并发症多,病死率高.营养支持治疗的目的 是建立积极的氮代谢平衡.肠内营养(enteral nutrition,EN)作为治疗SAP的重要方法可降低胰腺感染率、病死率.但对EN开始的时间、途径选择、营养种类选择等方面目前国内外尚无权威统一意见.本文就EN营养支持治疗进展作一简要综述.     

早期鼻空肠肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的探讨早期鼻空肠营养(earlyenteralnutrition,EEN)在重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)治疗中应用的安全性和有效性。方法将我院2004年12月～2006年2月收治的47例SAP患者分为肠外营养(parenteralnutrition,PN)组和EEN组,观察住院天数、各种并发症、病死率、医疗费用的差异和APACHE-Ⅱ评分等,并将其治疗结果作对比。结果EEN组平均住院天数,二重感染均低于PN组,病死率下降,治疗总费用显著减少,APACHE-Ⅱ评分下降,与PN组比较有统计学意义。结论EEN在SAP中的应用是安全有效的,值得临床进一步推广。