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白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用 总被引:5,自引:1,他引:4
目的:探讨白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用,了解此方法的疗效;不良反应及并发症。方法:采用Seldinger技术,对21例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞。通过动脉导管注入白芨微粒和明胶海绵颗粒,阻断肌瘤供血。结果:血管造影发现子宫肌瘤主要由双侧子宫动脉供血,血供丰富,双侧子宫动脉栓塞后,肌瘤部位血管征象消失,治疗后3-6个月随访结果表明:肌经治疗前缩小38%-90%,临床症状改善,1例因感染而行子宫切除。结论:白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤近期临床效果好,远期疗效尚有待观察。 相似文献
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患者 ,女 ,37岁。足月产后 1年 ,无诱因阴道流血 5 8d。行诊刮后无缓解。平素月经规律 6~ 7/ 2 5~ 2 6d。妇科检查 :子宫后位 ,如孕 6周大小 ,质轻软 ,活动 ,右角后突出约6cm× 5cm× 5cm大小包块 ,活动可 ,边界不清。左侧附件区未触及异常。超声 :子宫后位 ,体积增大 ,形态失常 ,子宫体右侧壁可见一个以实质为主的肿物 ,大小为 4.8cm× 7.2cm× 4.3cm ,其内回声不均匀 ,可见多个大小不等的血管断面回声 ,肿块边缘欠规则 ,与子宫肌层分界不清。CVI:肿块内丰富的血流信号。PW :为高速低阻动静脉频谱 ,包络线不规则。余… 相似文献
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支气管肺癌栓塞化疗:明胶海绵与碘油 总被引:7,自引:0,他引:7
目的比较研究明胶海绵和碘油在支气管肺癌栓塞化疗术中的应用价值.材料和方法135例支气管肺癌,腺癌52例,鳞癌76例,小细胞肺癌7例.选择性支气管动脉插管造影确认肿瘤血供,分别在支气管动脉干或超选择肿瘤血管支内行明胶海绵栓塞化疗术或碘油栓塞化疗术.结果明胶海绵组85例,均在支气管动脉主干栓塞,伴23例共干的肋间动脉同时栓塞.碘油组50例,肿瘤血管支内栓塞41例,9例支气管动脉干栓塞者有3例共干肋间动脉.碘油组的有效率(CR+PR率)显著高于明胶海绵组(76%55.3%,p<0.05).碘油组并发症包括脊髓缺血症状、肋间动脉缺血症状和肺动脉栓塞症状,发生率也显著高于明胶海绵组(12%2.4%,p<0.05),后者仅出现肋间动脉缺血症状,上述并发症经治疗后缓解.选择性肿瘤血管内化疗栓塞者无并发症发生.结论碘油栓塞化疗术治疗支气管肺癌的近期疗效优于明胶海绵栓塞化疗术.明胶海绵栓塞化疗术较安全,碘油化疗栓塞术宜在超选择性肿瘤血管插管的基础上谨慎施行. 相似文献
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白芨与明胶海绵栓塞治疗肝癌疗效的对比研究 总被引:32,自引:0,他引:32
白芨与明胶海绵栓塞治疗肝癌疗效的对比研究冯敢生郑传胜周汝明梁波张彦舫笔者根据1990年5月至1993年9月的106例资料,对白芨永久性和明胶海绵暂时性栓塞的疗效作了客观性比较。材料和方法男93例,女13例,平均年龄47岁。分为白芨组和明胶组,一般情况... 相似文献
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目的 探讨明胶海绵2种栓塞剂型栓塞子宫动脉后清宫治疗子宫切口妊娠疗效对比.方法 收集本院94例确诊为子宫切口妊娠患者的临床资料,按照栓塞方式的不同,将其分为明胶海绵颗粒栓塞组(49例)和明胶海绵条栓塞组(45例).分别对其清宫术中总出血量、介入术后疼痛程度、介入手术费用、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常的时间进行对比.结果 明胶海绵条栓塞组在术后患者疼痛程度、介入手术费用方面明显优于明胶海绵颗粒栓塞组,而在清宫术中总出血量、β-HCG降至正常的时间差异无统计学意义.结论 用明胶海绵条代替明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉后行清宫术治疗切口妊娠可以显著降低患者介入术后疼痛,降低患者手术费用,值得临床推广. 相似文献
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丝线加明胶海绵脾脏栓塞治疗脾功能亢进 总被引:14,自引:0,他引:14
目的 探讨部分脾栓塞(PSE) 治疗脾功能亢进( 脾亢) 的临床应用价值,寻找理想的栓塞剂及合理使用方法,以提高脾栓塞疗效。方法 将40 例肝硬化脾亢患者随机分为两组:治疗组30 例,用真丝线段加明胶海绵双重栓塞;对照组10 例,单用明胶海绵栓塞。栓塞面积控制在50% ~70 % 。结果 治疗组30 例,获CR19 例(63 %) ,PR7 例(23% ) ,总有效率86% 。1 年复发率32% 。对照组10例,获CR6 例(60 % ),PR2 例(20 % ),总有效率80% 。1 年复发率66% 。结论 脾亢患者丝线加明胶海绵双重栓塞,其疗效优于单用明胶海绵。两者近期效果无显著性差异( P> 0.05),但1 年复发率前者明显低于后者( P<0 .05)。 相似文献
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应用丝线加明胶海绵分段栓塞支气管动脉治疗咯血 ,国内报道较少。我院自 1996年 11月~ 2 0 0 1年 11月对 10例非癌性咯血进行了本法治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。材料与方法 本组 10例中 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 3 8~ 69岁 ,平均 47.5岁 ,咯血史为 2~ 3 6年 ,平均 11.8年 ,咯血频率4~ 11次 /年 ,8例咯血量 <2 5 0ml/d ,属反复中小量咯血 ,2例咯血量最多为 3 5 0ml/d。所有病例均行胸片、CT及实验室检查 ,其中支气管扩张症 5例 ,肺结核 3例 ,不明原因 2例。均因内科保守治疗效果不佳 ,在咯血期间行支气管动脉栓塞治疗。采用Se… 相似文献
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Jack L. Berger M.D. Amil J. Gerlock Jr. Jeffrey A. Clanton Robert C. MacDonell Jr. Winston C. V. Parris Robert I. Kendall 《Cardiovascular and interventional radiology》1982,5(1):20-24
Partial splenic embolization using99mTc-labeled Gelforam was employed to manage of four renal transplant patients with thrombocytopenia and leukopenia. In each
patient the individual Gelfoam particles could be seen on the persistence scope of a gamma camera as they arrived in the spleen.
This allowed the precise location of each Gelfoam particle to be defined immediately. Gamma camera imaging of the99mTc Gelfoam particles in the spleen proved as accurate as selective splenic arteriography in determining the amount of spleen
embolized. No ectopic99mTc Gelfoam particles were found as judged by total body gamma camera imaging obtained immediately after the partial splenic
embolization procedure was completed. 相似文献
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Blood supply of experimental liver tumors after intraarterial embolization with gelfoam powder and absolute ethanol 总被引:1,自引:0,他引:1
Leif Ekelund Gui Lin M.D. Bengt Jeppsson 《Cardiovascular and interventional radiology》1984,7(5):234-239
Twenty rats with implanted liver tumor were studied. Following baseline angiography, the hepatic artery was embolized with
Gelfoam powder or ethanol (n=12) while the controls (n=8) did not undergo embolization. Postmortem Microfil perfusion was performed in all livers. Filling of tumor lakes from the
portal vein was seen more often in embolized animals than in controls, indicating the potential role of the portal venous
system in the supply of dearterialized hepatic tumors. We discuss the possible clinical implication of our results. 相似文献
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A 37-year-old man with a meningioma compressing the right frontal lobe underwent preoperative embolization of the feeding vessels from the right meningeal artery. Although the first challenge was apparently successful, an excess amount of embolization agent was accidentally injected during the next procedure. X-ray monitoring demonstrated flow of contrast medium into the right internal carotid, anterior and middle cerebral arteries, and then the patient suddenly developed left hemiparesis, nausea, and deep coma. He died 48 days after the embolization treatment without improvement of the coma. A medicolegal autopsy was performed to determine whether malpractice had occurred during the embolization procedure. An internal examination demonstrated massive necrosis of the cerebral hemispheres and lobar pneumonia with abscess in the lungs. Due to the extensive brain necrosis, it was impossible to carry out ordinary macroscopic examination to identify the precise site of the craniocerebral vessel occlusion. Postmortem angiography was therefore performed, and this successfully revealed occlusion of the right internal carotid artery. In this case, postmortem angiography played a key role in identification of the intracranial vascular lesion that was responsible for the iatrogenic cerebral infarction. 相似文献
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蒋福生 《中国航天工业医药》2012,(12):13-15
目的探讨急性脑梗死后发生脑微出血(CMB)的危险因素。方法回顾性分析2008年9月-2011年10月于我院神经内科就诊的脑梗死患者的一般资料、临床、实验室及影像学检查资料,对比脑微出血阳性组与阴性组患者的各项记录指标,并采用多元回归方法对脑微出血阳性组患者进行危险因素分析。结果两组患者年龄、高血压、服用抗血小板药物、腔隙性脑梗死、脑白质稀疏等方面具有显著差异(P〈0.05),腔隙性脑梗死、脑自质稀疏、高血压、高血脂是急性脑梗死患者微出血发生的危险因素。结论脑微出血在急性脑梗死患者中有较高的发生率,其与腔隙性脑梗死、脑白质稀疏、高血压、高血脂密切相关。 相似文献
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目的 评价支气动脉栓塞治疗大咯血的疗效及影响因素。方法 对32例急性或顽固性大咯血(咯血量大于300ml)患者单纯采用明胶海绵栓塞支气管动脉止血。原发疾病包括肺结核18例,支气管扩张9例,肺癌5例。全部病例于栓塞治疗后经随访6-48个月。结果 31例(97%)即时止血,2例(6%)近期(2-3周)内复发,6例(18.7%)中远期(2月以上)复发,1例12h后急性大咯血窒息死亡。结论 单纯用明胶海绵栓塞支气管动脉治疗急性或顽固性大咯血疗效满意。近期复发与侧支循环有关,中远期复发可能与原发病及明胶海绵的吸收有关。 相似文献
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部分脾栓塞治疗血吸虫性脾功能亢进的临床应用 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 观察部分性脾栓塞治疗血吸虫性脾功能亢进的临床价值.方法 对24例血吸虫性脾功能亢进患者行周围性部分性脾栓塞,栓塞剂为医用明胶海绵,比较栓塞前后血白细胞(WBC)及血小板(PLT)的数量变化.结果 栓塞范围为50%~75%(平均为59%),术后随访6个月~3年,WBC术前为(2.15±0.67)×109 /L,术后峰值为(12.36±3.24)×109 /L,维持在(5.65±1.38)×109 /L;PLT从术前(31.39±13.81)×109 /L上升到峰值(178.26±123.07)×109 /L,然后维持在(116.28±31.52)×109 /L,WBC及PLT的术前和术后t值分别为11.08,8.38,P<0.001,未出现严重并发症.结论 部分性脾栓塞治疗血吸虫性脾功能亢进安全、微创、疗效确切,但其远期疗效需进一步观察. 相似文献
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目的:探讨急性脑梗死患者脑动脉狭窄与脂质/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值的相关性。方法:对263例住院急性脑梗死患者行头颅MRA检查,根据MRA所提示脑动脉狭窄的检查结果分为狭窄组(n=141)和对照组(n=122)。用全自动血生化分析仪测量患者的血生化指标。结果:狭窄组和对照组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及TG/HDL-C比值无显著性差异(P〉0.05);血清TC/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值有显著性差异(P〈0.05),HDL-C水平狭窄组低于对照组(P〈0.05)。Logistic多元回归分析年龄和HDL-C降低是脑动脉狭窄的独立危险因素。结论:在急性脑梗死患者脑动脉狭窄评估中,TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C比值是敏感性指标。 相似文献
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动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死 总被引:7,自引:3,他引:7
目的 观察动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床效果 ,并分析影响预后的因素。方法 对 32例发病在 2~ 2 0h内的急性缺血性脑梗死患者进行动脉内溶栓治疗。尿激酶平均用量 6 5万U。患者病情在入院时由神经科医师以美国国立卫生研究院卒中分数 (NIHSS)综合评分。临床结果评价在溶栓后 3个月进行 ,按改良的Rakin分数 (MRS)分为好结果 (MRS 0~ 3)、差结果 (MRS 4~ 6 )两类。结果 灌注溶栓治疗后脑血管造影复查 ,闭塞血管再通率达 6 2 .5 % ,其中闭塞时间 6h内的 1 4例中 ,部分或完全再通 1 3例 ,闭塞时间在 6~ 2 0h的 1 8例中 ,部分或完全再通 7例。 2 0例患者 (6 2 .5 % )为好结果 ,1 2例 (37.5 % )为差结果 ,其中 2例死亡。 2例 (6 .2 5 % )发生症状性脑出血。良好的预后与入院时NIHSS评分 <2 0 (P <0 .0 1 )及血管再通 (P <0 .0 2 5 )密切相关 ,而血管再通又与开始溶栓时间 <6h有关 (P <0 .0 5 )。结论 动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死是一种安全有效的方法 ,可使大部分患者闭塞动脉再通 ,提高临床治疗效果。血管闭塞时间越短 ,疗效越佳 相似文献
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目的 老年性(60~82岁)脑梗死住院患者血浆中凝血酶敏感蛋白(TS)水平与脑梗死形成、病情及病程关系.方法 采用流式细胞术检测60例老年性脑梗死患者血浆TS水平.结果 老年性脑梗死组血浆中血小板膜TS水平显著高于对照组(P<0.01);重病人组又略高于轻病人组(P<0.05);病后6 h组高于患病大于96 h组(P<0.05).结论 血小板膜TS改变参与了脑血栓形成过程;血浆TS水平的异常增高可随病情的加重而升高,随病程的延长而下降.提示血浆中,TS增高可能为脑梗死早期诊断和治疗的指标之一. 相似文献
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目的 探讨16层螺旋CT(MSCT)脑灌注成像对急性脑梗死的早期诊断价值.方法 对34例临床拟诊为急性脑梗死的患者行头颅CT平扫,脑CT灌注成像.评价脑CT灌注成像的达峰时间(TTP),脑血流量(CBF),脑血容量(CBV).全部病例3~7天内复查CT及临床随访.选取20名正常志愿者作为对照.结果 常规CT平扫显示:34例急性脑梗死患者在发病24h内,15例诊断为急性脑梗死,19例未见异常,后经复查CT及临床随访证实,2例为短暂性脑缺血发作(TIA),17例为急性脑梗死.脑CTP显示:34例急性脑梗死患者在发病24h内,32例脑CTP灌注异常,2例脑CTP灌注正常,脑CTP显示患者感兴趣区内脑血流量(rCBF)、脑血容量(rCBV)、对比剂达峰时间(rTTP)明显改变,病灶侧与对照侧、病灶中心区与周边区比较,差异有显著意义(P<0.01).CT平扫的敏感度44.11%,特异度71.42%;CTP的敏感度94.11%,特异度100%.结论 脑CTP能够早期诊断急性脑梗死,定量分析可区分中心梗死区与缺血半暗带区,有助于临床医生早期选择治疗方案. 相似文献