家庭环境与产后抑郁的相关性分析

目的 探讨家庭环境与产后抑郁的相关性.方法 采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和中文版家庭环境量表对198例产妇进行问卷调查,根据是否存在产后抑郁,分成抑郁组42例和非抑郁组156例.首先,比较2组家庭环境量表各分量表评分的差别;然后,进行家庭环境评分与EPDS的相关性分析和多元回归分析,探讨家庭环境与产后抑郁的关系.结果 198例产妇中,42例发生产后抑郁,发病率为21.21％.抑郁组亲密度、组织性、控制性、情感表达评分均显著低于非抑郁组,矛盾性评分显著高于非抑郁组.EPDS评分与亲密度、组织性、控制性、情感表达评分均成显著负相关;EPDS评分与矛盾性评分成显著正相关.多元回归分析显示亲密度、情感表达、控制性与矛盾性均为产后抑郁的影响因素.结论 家庭环境是产后抑郁的重要影响因素,护士应结合患者家庭情况进行护理干预,预防产后抑郁的发生.     

家庭环境与卒中后抑郁的相关性研究

目的 探讨家庭环境对卒中后抑郁的影响.方法用家庭环境量表对41例卒中后抑郁症患者的家属(抑郁组)和42例卒中后无抑郁症的患者家属(对照组)进行评分比较.结果抑郁组家庭亲密度、情感表达、成功性、文化性、娱乐性和组织性得分显著低于对照组,家庭矛盾性得分显著高于对照组.结论家庭环境与卒中后抑郁的发病率有明显相关性,护士应及早进行评估、干预,为患者营造良好的家庭环境,减少卒中后抑郁的发病率.     

外伤后脑出血患者希望水平与其心理健康状况的相关性分析

目的：探讨外伤后脑出血患者希望水平与其心理健康状况的相关性。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和Herth希望量表对88例外伤后脑出血患者进行问卷调查,并与国内常模进行比较,采用相关分析方法探讨希望水平与其心理健康状况的相关性。结果：外伤后脑出血患者SCL-90总分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑和偏执评分显著高于国内常模（ P＜0．01）。外伤后脑出血患者希望水平总分为（34．59±4．05）分,处于中等水平。Pearson相关分析显示,现实和未来的积极态度（T ）、积极的行动（P）、与他人保持亲密的关系（I）评分及希望总分与其SCL-90评分均显著负相关（P＜0．05）。结论：外伤后脑出血患者的希望水平是影响其心理健康的重要因素。     

述情障碍与脑出血患者抑郁的相关性分析

目的：探讨述情障碍与脑出血患者抑郁的相关性。方法：采用多伦多述情障碍量表（TAS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对206例脑出血患者进行问卷调查,据此分为抑郁组和非抑郁组。首先,单因素分析比较2组基本资料的差别,然后采用多层回归分析法,探讨述情障碍对脑出血患者抑郁的影响。结果：脑出血患者抑郁和述情障碍发生率分别为57．28％（118/206）和41．26％（85/206）。抑郁组TAS识别情感障碍、描述情感障碍、外向性思维评分及总分均显著高于非抑郁组（P＜0．05）。Pearson相关分析提示,HAMD评分与TAS总分、识别情感障碍、描述情感障碍、外向性思维评分均显著正相关（ r＝0．389、0．374、0．281、0．456,P＜0．05）。多元回归分析显示,述情障碍中的外向性思维、识别情感障碍均为脑出血患者抑郁的影响因素（P＜0．05）。结论：述情障碍是脑出血患者抑郁的重要原因。     

青少年抑郁障碍与家庭环境及遗传的相关性研究进展

青少年抑郁障碍是严重公共卫生问题。研究发现,青少年抑郁障碍的产生和发展受环境和遗传的双重影响。本文对家庭环境和遗传与青少年抑郁障碍的相关性进行综述,为解决青少年心理健康问题提供思路和依据。     

急诊外伤患者急性期情感抑郁和应对方式的相关性分析

目的 调查急诊外伤患者急性期情感抑郁的现状以及所采用的应对方式,分析不同的应对方式与情感抑郁的相关性.方法 以问卷调查的方式调查118例急诊外伤急性期患者.情感抑郁用医院焦虑抑郁量表进行评估,应对用医学应对量表进行测评.对调查采集的数据进行描述性分析、独立样本t检验和多元线性回归分析.结果 急诊外伤急性期有50.00%的患者发生情感抑郁,其中单纯表现为焦虑症状22例占22.40%,单纯表现为抑郁症状17例占17.30%,表现为焦虑和抑郁2种症状10例占10.20%.发生情感抑郁的患者更常采用屈服的应对方式面对和回避在未发生抑郁患者中被经常采用.结论 情感抑郁在急诊外伤患者中发生率高,有多种因素与患者的情感反应有相关性.     

外伤后脑出血患者自我感受负担的调查分析

目的 调查外伤后脑出血患者自我感受负担(SPB)并分析其影响因素.方法 首先采用自我感受负担量表对86例外伤后脑出血患者进行横断面调查,然后根据SPB的有无分为2组,进行单因素分析,然后以SPB为因变量,以单因素分析有统计学意义的变量为自变量进行Logistic回归分析,探讨影响脑出血患者SPB的因素.结果 脑出血患者SPB平均(31.35±3.86)分;Logistic回归分析结果显示,无生活自理能力者较有生活自理能力者发生SPB概率增加26.2％;偏瘫者较无偏瘫者发生SPB概率增加21.1％;语言障碍者较无语言障碍者发生SPB概率增加13.2％.结论 脑出血患者处于中度SPB状态,护理人员应采取相应护理措施进行积极干预.     

家庭环境对外伤后截肢患者应对疲惫的影响

目的：探讨家庭环境对外伤后截肢患者应对疲惫的影响.方法：采用中文版家庭环境量表和简明疲惫评估量表对82例外伤后截肢患者进行问卷调查,根据是否处于应对疲惫状态,分成疲惫组和非疲惫组.比较2组家庭环境量表各分量表评分的差别;并进行家庭环境评分与应对疲惫评分的相关性分析和多元线性回归分析.结果：①82例截肢患者中,54例处于应对疲惫状态,发病率为67.50％.②疲惫组亲密度、道德宗教观、情感表达评分均显著低于非疲惫组,独立性评分显著高于非疲惫组（P＜0.05）.③应对疲惫评分与亲密度、道德宗教观、情感表达评分均显著负相关（r分别为-0.53、-0.36、-0.47,均P＜0.05）;应对疲惫评分与矛盾性、控制性和独立性评分显著正相关（r分别为0.31、0.27、0.35,P＜0.05）.④多元回归分析显示,家庭环境中的亲密度、情感表达和道德宗教观均为截肢患者应对疲惫的独立危险因素（P＜0.05）.结论：家庭环境是应对疲惫的重要影响因素,护士应结合患者家庭情况进行护理干预,预防外伤后截肢患者应对疲惫的发生.     

产后抑郁症及其家庭环境相关性探讨

目的 了解当地产后抑郁症的发病情况以及与产后抑郁症发生相关的家庭环境因素，寻找预防产后抑郁症的有效措施。方法 对我院237例产妇以爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行筛选，以确定产后抑郁症患者，然后以家庭环境量表（FES-CV）和自编家庭条件问卷进行调查。结果 当地产后抑郁症的发病率为12，66％；各年龄组产妇产后抑郁症的发病率没有显著差异；家庭环境道德宗教观和控制性评分无统计学意义（P〉0.05），其余各项均有统计学意义（P〈0.05）；家庭环境因素中经济收入、居住条件、夫妻关系和丈夫照顾程度与PPD发生相关，具有统计学意义。结论 产后5周产妇即可出现不同程度的抑郁症表现；经济收入低、居住条件差、夫妻关系不和睦以及丈夫照顾不周是产后抑郁症发生的危险因素；应针对不同的危险因素采取不同的预防措施。     

脑出血后抑郁症状与甲状腺功能相关研究

目的研究脑出血患者急性期抑郁症状与甲状腺功能的关系。方法选择首次发病的急性脑出血患者100例,根据抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分结果分为伴抑郁组和无抑郁组,分析2组患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）和抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）水平。结果伴抑郁组患者血清FT3和TSH水平显著低于无抑郁组,FT4显著高于无抑郁组（P〈0.01）;血清T3、T4、TPO-Ab、TG-Ab水平伴抑郁组与无抑郁组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论急性脑出血患者抑郁症状可能与甲状腺功能变化有关,血清FT3、FT4和TSH可作为评价急性脑出血患者抑郁症状的客观指标。     

家庭亲密度和适应性与脑梗死后抑郁的相关性分析

目的探讨家庭亲密度和适应性与脑梗死后抑郁的关系。方法采用汉密尔顿抑郁量表、家庭亲密度和适应性量表对108例首次发病脑梗死患者进行调查,根据是否存在抑郁,分为抑郁组（63例）和非抑郁组（45例）。比较两组患者家庭亲密度和适应性的差别,并进行家庭亲密度和适应性评分与抑郁的相关性分析。结果抑郁组实际亲密度和实际适应性评分均低于非抑郁组患者（P〈0．01）,亲密度不满意程度和适应性不满意程度评分均高于非抑郁组患者（P〈0．01）。抑郁与实际亲密度和实际适应性均呈负相关（P〈0．05）,与亲密度不满意程度和适应性不满意程度均呈正相关（P〈0．05）。结论家庭亲密度和适应性差是脑梗死后抑郁的重要原因。     

脑出血微创颅内血肿清除治疗的研究

目的探讨微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血的临床效果及意义.方法采用微创颅内血肿清除治疗 66例高血压脑出血患者.结果总病死率 27.27%,血肿量 30～ 50ML、51～ 100ML、100ML 3组的病死率分别为 17.14%、26.09%、75%, 3组间有显著性差异( P<0.005);手术前有脑疝形成和无脑疝形成病死率分别为 88.24%、6.12%,也有显著性差异( P<0.005).手术后 GCS评分有明显提高,神经功能缺损评分有明显降低( P<0.001).结论微创颅内血肿清除治疗显著提高了重型高血压脑出血患者抢救成功率,降低病死率;血肿量越大,病情越重,病死率越高.     

脑微出血与梗死后抑郁的关系

目的：探讨脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)与梗死后抑郁(poststroke depression,PSD)的关系。方法选择入住河北北方学院附属第一医院神经内科的急性脑梗死患者175例,所有患者均于入院时行头颅 CT 平扫、MRI 常规及磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)检查。出院3个月后,根据老年抑郁量表对患者进行抑郁评分,将老年抑郁量表评分≥7定义为 PSD。根据患者入院时 MRI 检查表现评估 CMB 的有无及其部位, CMB 定义为 SWI 序列上卵圆形或环形的均匀信号缺损区,直径2~5 mm,周围无水肿,于常规序列未能显示,并根据CT 平扫除外钙化灶。评估 CMB 的有无及其分布部位与 PSD 的关系。结果本组175例 患 者 中,PSD 患者77例(44.0%,77/175),其中57例(74.0%,57/77)伴 CMB;非 PSD 患者98例(56.0%,98/175),其中43例(43.9%,43/98)伴 CMB。与非 PSD 组比较,PSD 组患者伴皮层 CMB 的比例更高,分别为46.4%和18.3%。Logistic 回归分析显示皮层 CMB 是 PSD 的独立预测因子(OR =2.721,P =0.013)。结论大脑皮层 CMB 可在一定程度上预测 PSD的发生,对 CMB 在 PSD 发生发展中作用机制的研究具有重要意义。     

脑出血患者脑干听觉诱发电位与脑血流量相关性研究

目的：研究高血压脑出血患者脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）与脑血流量（ＣＢＦ）的相关性。方法：检测８３例高血压脑出血患者和７５例正常人的ＢＡＥＰ及用１３３Ｘｅ吸入法测定ＣＢＦ。结果：脑出血患者ＢＡＥＰ和ＣＢＦ异常率分别为６９．９％和６３．９％，病情愈重则异常率愈高，脑出血量大者ＢＡＥＰ和ＣＢＦ异常率高于出血量少者，Ｐ＜０．０５～０．０１。脑出血患者ＢＡＥＰ主波潜伏期和波间期均比正常对照组明显延长，Ｐ＜０．０５～０．０１；ＢＡＥＰ异常患者ＣＢＦ明显低于ＢＡＥＰ正常患者，Ｐ＜０．０５～０．０１。结论：ＢＡＥＰ是评估脑出血患者脑干功能和脑血流量的良好手段。     

中青年脑出血患者家属焦虑、抑郁发生率调查分析

目的:探讨中青年脑出血患者家属抑郁、焦虑的发生情况及影响因素.方法:采用Zung抑郁状态问卷、Zung焦虑自评量表对200例确认并了解病情的患者家属及180例健康人群进行调查.结果:患者家属(受试组)有明显抑郁倾向,并有焦虑,其发生率明显高于健康人群(对照组)(P＜0.01,P＜0.05).结论:中青年脑出血患者家属较健康人有明显的抑郁、焦虑等心理健康问题,在对患者治疗的同时不应忽视家属的心理指导和治疗.     

中青年脑出血患者的回顾性临床流行病学分析

目的:了解我院中青年脑出血的最新流行病学特点,为中青年脑出血的进一步防治提供科学依据。方法:对2002年1月2日-2007年12月31日636例资料完整的中青年脑出血急诊住院病例进行回顾性流行病学分析。结果:所调查患者当中男女之比1.60∶1.00,男性多于女性;中青年脑出血最好发于53岁(占7.40%);中青年脑出血患者职业排在前4位的依次是无业、职员、农民和干部;中青年脑出血最主要的诱因为过度活动;中青年脑出血的初发症状主要为肢体过度活动障碍386例(60.69%),头晕、头痛384例(60.38%),恶心、呕吐325例(51.10%),意识障碍242例(38.05%),失语138例(21.70%);高血压史、吸烟饮酒史及家族史比例中年组高于青年组(P0.05);中青年脑出血病变部位主要是基底节区329例(51.73%),其次是脑叶148例(23.27%);转归情况中治愈或好转432例(67.92%),未愈或死亡204例(32.08%)。结论:积极预防脑出血的发生应该从早期健康教育,适当运动,尽早控制血压,及时治疗等开始。     

浅谈脑出血病人的整体护理

对脑出血患者实施整体护理，首先制定出此病共同的护理问题。精心收集个人资料，根据个体差异确定护理诊断，并根据脑出血的不同时期做出护理措施及健康教育指导。从多角度、多层次满足病人的生理需要、社会需要、健康需要，体现整体护理的整体、系统性，从而达到良好的治疗效果。     

精神分裂症患者服药依从性与家庭环境的相关性研究

目的：分析精神分裂症患者服药依从性与家庭环境的相关性。方法：对495名精神分裂症患者进行问卷调查。调查工具包括一般资料问卷、家庭环境量表中文版（FES-CV）和精神分裂症患者服药依从性问卷。结果：单因素分析结果显示,年龄、病程、住院次数、就诊方便程度、家庭经济状况、医疗费用情况和家人是否参加过健康教育是精神分裂症患者服药依从性的影响因素（P〈0.05）;精神分裂症患者家庭环境量表各维度得分与国内常模相比均有统计学差异（P〈0.05）;精神分裂症患者服药依从性量表各维度得分与家庭环境量表各维度得分相关（P〈0.05）;分层回归分析显示,亲密度、病程、就诊方便程度和住院次数均为精神分裂症患者服药依从性的影响因素。结论：精神分裂症患者服药依从性与其家庭环境密切相关,应加强对患者家庭的护理干预,以提高患者的服药依从性。     

75例脑出血患者的护理体会

目的探讨脑出血患者的护理措施。方法回顾75例脑出血患者的护理过程。结果无1例压疮和护理不当或意外发生。结论及时治疗和精心护理,是提高脑出血患者治愈率,降低致残率和致残程度的关键。