瑞芬太尼在小儿喉乳头状瘤摘除术中的应用

目的研究瑞芬太尼在小儿喉乳头状瘤摘除术中的应用。方法选择ASA I~II级、择期行喉乳头状瘤摘除术的病人40例,分为2组,皆采用全凭静脉麻醉,R组采用瑞芬尼与异丙酚诱导和维持麻醉,F组采用芬太尼诱导和异丙酚维持麻醉,观察2组麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小,苏醒及清醒快,术后并发症少。结论瑞芬太尼可安全有效地用于小儿喉乳头状瘤摘除术的麻醉。     

舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用

目的探讨舒芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用。方法选择ASA1-2级、择期行腹腔镜胆囊切除术病人40例,随机分成2组,观察组采用舒芬太尼为主诱导维持麻醉,对照组采用芬太尼为主诱导维持麻醉,观察两组病人麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期相关时间、质量以及术后各时间点VAS评分。结果舒芬太尼麻醉术中循环较稳定,苏醒较快,术后疼痛程度轻。结论舒芬太尼可安全有效的用于腹腔镜胆囊切除术等短小手术的麻醉。     

甲状腺切除手术麻醉中应用瑞芬太尼联合异丙酚的临床分析

目的研究瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果,结合临床观察资料,分析应用价值。方法选取某医院2012年1月—2013年10月78例甲状腺切除手术患者,随机分为研究组和对照组,两组患者均采用气管插管全身麻醉,研究组患者采用瑞芬太尼联合异丙酚维持麻醉,对照组患者采用异丙酚追加瑞芬太尼维持麻醉。对比分析两组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间,以及苏醒期不良反应等情况,得出麻醉效果初步定论。结果两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间比较差异显著,研究组苏醒评分（6.4±2.5）,对照组（4.8±1.7）,差异具有统计学意义（P〈0.01）,研究组患者低血压、心动过缓、咳嗽反射等苏醒期不良反应发生几率明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果特别好,不仅能保持患者血流动力问题,还能缩短术后呼吸恢复、拔管、苏醒时间,其临床推广意义重大。     

瑞芬太尼与氯胺酮在小儿扁桃体切除术中的麻醉效果比较

目的比较在复合丙泊酚静脉麻醉中，瑞芬太尼与氯胺酮在小儿扁桃体摘除术麻醉中的效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级、年龄5-10岁、择期在丙泊酚复合全麻下行扁桃体摘除术小儿60例，随机分为R组和K组。R组采用瑞芬太尼诱导和维持麻醉，K组采用氯胺酮诱导和维持麻醉；观察2组围麻醉期血流动力学变化及停药至气管拔管、苏醒的时间，观察患儿拔管后苏醒期躁动、术后呛咳的发生情况。结果与K组比较，R组中病人循环稳定，手术后苏醒/清醒快，苏醒期躁动的发生少。结论丙泊酚复合麻醉下的小儿扁桃体摘除术中，与氯胺酮比较，瑞芬太尼具有手术中循环稳定，术后苏醒快，并发症少的特点。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊手术中的应用

目的：观察舒芬太尼诱导，瑞芬太尼维持应用于腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法：ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的病人60例，随机分为瑞芬太尼组（R组）和舒芬太尼-瑞芬太尼组（SR组），每组30例。麻醉诱导分别采用瑞芬太尼1μg／kg、舒芬太尼O．5μg／kg，麻醉维持两组均为瑞芬太尼0．1μg／kg／min和异丙酚4—6mg／kg／h。比较两组的麻醉效果和术后恢复情况及不良反应等。结果：R组与SF组气管插管和术中均能维持良好的血流动力学；苏醒期SR组血流动力学稳定，VRS和躁动均低于R组（P〈0．05）。结论：舒芬太尼诱导复合瑞芬太尼持续静脉输注维持麻醉方式适宜腹腔镜胆囊切除手术，能满足手术麻醉深度，保证围术期血流动力学稳定，术后又能迅速恢复并可减轻瑞芬太尼麻醉术后的急性疼痛。     

瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床价值分析

目的:观察分析甲状腺切除手术中瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果。方法:回顾性分析18例甲状腺切除手术患者临床资料,随机分为研究组(9例)和对照组(9例),两组患者均气管插管全麻,均持续静脉泵注异丙酚维持麻醉,研究组在此基础上联合持续静脉泵注瑞芬太尼,对照组则间断推注芬太尼,对比观察两组患者麻醉恢复及不良反应情况。结果:研究组清醒时间、拔管时间、恢复呼吸时间、苏醒期躁动、咳嗽反射均优于对照组,两组对比具有统计学差异意义(P<0.05)。结论:在甲状腺切除手术中采用瑞芬太尼联合异丙酚维持麻醉安全有效,具有麻醉效果好、不良反应少等特点,可有效缩短术后苏醒时间。     

异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉在妇科腹腔镜手术的应用

目的研究异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉在妇科腹腔镜的应用。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者180例,随机分三组：P组（丙泊酚＋瑞芬太尼）、S组（七氟醚＋瑞芬太尼）和I组（异氟醚＋瑞芬太尼）,三组年龄、体质量及手术时间差异无统计学意义;麻醉维持：P组使用丙泊酚全凭静脉麻醉TIVA,S组吸入七氟醚,I组吸入异氟醚,三组均复合瑞芬太尼维持麻醉,手术结束后观察呼吸恢复、拔管、离室时间及苏醒期躁动评分。结果三组病人呼吸恢复、拔管、离室时间比较无统计学意义（P〉0.05）,I组（异氟醚＋瑞芬太尼）的苏醒期躁动评分要优于S组（七氟醚＋瑞芬太尼）组和P组（丙泊酚＋瑞芬太尼）（P〈0.05）。结论异氟醚＋瑞芬太尼可作为快通道麻醉用于妇科腹腔镜手术且苏醒质量高。     

论62例甲状腺切除手术患者麻醉临床效果观察

目的探讨和分析甲状腺切除手术的麻醉方法和临床应用效果。方法选取自2011年8月-2013年7月期间本院收治的甲状腺切除手术患者共62例，依照随机的分为治疗组和对照组各31例，全部患者都采用气管插管全身麻醉。对照组患者运用持续性静脉泵注异丙酚并且间断性推注舒芬太尼以维持麻醉。观察组患者运用持续性静脉泵注瑞芬太尼和异丙酚以维持麻醉。术后观察两组患者自主呼吸的恢复时间、清醒时间和拔管时间以及steward苏醒评分与苏醒期的不良反应发生率。结果手术后两组患者的自主呼吸恢复时间、清醒时间和拔管时间以及steward的苏醒评分方面，观察组患者均明显优于对照组患者，两组存在明显的差异，具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者在手术以后的苏醒期躁动和咳嗽反射等不良反应的发生率方面均明显地低于对照组患者，该两组亦存在明显的差异，具有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞芬太尼和异丙酚联合使用来对甲状腺切除手术患者进行麻醉，手术后的苏醒时间明显减少，苏醒效果较好，且不良反应发生率低，值得推广。     

两种麻醉方法用于支撑喉镜老年患者声带息肉手术的效果比较

目的：比较七氟醚和丙泊酚用于支撑喉镜老年患者声带息肉手术的麻醉效果。方法：择期拟行声带息肉手术患者90例,随机分为七氟醚组（Sev组）和丙泊酚组（Pro组）,每组45例。Sev组给予4%七氟醚吸入联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉诱导气管插管,术中七氟醚吸入联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉维持麻醉。Pro组给予丙泊酚1mg/kg联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉诱导气管插管,术中丙泊酚联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉维持麻醉。记录并比较两组患者麻醉前,插管前、插管后平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化,比较两组术后苏醒时间、拔管时间的差异。结果：麻醉前、插管后两组血流动力学参数比较,差异无统计学意义,插管前Pro组MAP、HR显著低于Sev组（P〈0.05）;Sev组术后苏醒时间及拔管时间均显著低于Pro组（P〈0.05）。结论：七氟醚用于支撑喉镜老年声带息肉手术的麻醉时,对血流动力学影响较轻,能显著缩短术后苏醒时间和拔管时间,是一种安全有效的麻醉方法。     

甲状腺切除手术麻醉运用瑞芬太尼联合异丙酚的临床观察

目的:对于甲状腺切除手术病人采取瑞芬太尼联合异丙酚进行麻醉的具体方法以及麻醉效果施行分析与总结。方法:将我们医院在过去一年之内所接诊的接受甲状腺切除手术治疗病人资料100例施行分析,所选100例接受甲状腺切除手术治疗病人采取数字法加以分组,给予对照组接受甲状腺切除手术治疗病人瑞芬太尼麻醉,给予研究组接受甲状腺切除手术治疗病人瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,对比两组接受甲状腺切除手术治疗病人的麻醉效果。结果:两组接受甲状腺切除手术治疗病人接受不同麻醉措施之后的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、清醒时间以及拔管时间对比差异明显。结论:临床中针对接受甲状腺切除手术治疗病人,为其开展瑞芬太尼联合异丙酚麻醉效果理想,应该给予大力的推广与应用。     

芬太尼复合瑞芬太尼用于腹腔镜下卵巢瘤剥除手术的临床观察

目的:观察芬太尼、瑞芬太尼联合应用于腹腔镜下卵巢瘤剥除手术的效果。方法:选取腹腔镜下卵巢瘤剥除术患者150例,美国麻醉医师协会(ASA)分级评为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为3组(n=50)。F组以芬太尼进行麻醉诱导和维持;R组以瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持;FR组以芬太尼进行麻醉诱导,以瑞芬太尼进行麻醉维持。观察记录手术时间(T1)、患者术后出现体动的时间(T2)、苏醒情况、完全清醒的时间(T3)及术后疼痛情况。结果:3组患者的体动时间、完全清醒时间比较、FR组明显早于F组(P0.01),但却晚于R组(P0.05或P0.01);FR组的苏醒情况明显好于F组(P0.01)、术后疼痛情况明显优于R组(P0.01)。结论:以芬太尼进行麻醉诱导瑞芬太尼进行麻醉维持更有利于腹腔镜下卵巢瘤剥除手术。     

瑞芬太尼与芬太尼在小儿麻醉中的应用比较

本文比较瑞芬太尼和芬太尼在小儿手术麻醉中的安全性和有效性。将40例择期耳鼻喉手术患儿，随机分为A组(瑞芬太尼组)和B组(芬太尼组)，每组20例。麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、咪唑安定，以及瑞芬太尼或芬太尼。麻醉维持采用吸入异氟醚以及持续静脉泵注瑞芬太尼或芬太尼。观察诱导前、诱导后1min、气管插管后2min、5min的血流动力学变化，同时观察麻醉效果、麻醉苏醒及不良反应等情况。结果表明，使用瑞芬太尼的患儿术中血流动力学更稳定，术后苏醒快且副反应少，认为在小儿麻醉中瑞芬太尼的麻醉效果和安全性优于芬太尼。     

小儿支撑喉镜手术中全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的:比较全凭静脉麻醉丙泊酚、瑞芬太尼用于小儿支撑喉镜手术麻醉与静吸复合麻醉对血流动力学的影响及苏醒期特点。方法:选择40例行小儿支撑喉镜手术的患儿,年龄4～12岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为全凭静脉麻醉(Ⅰ)组和静吸复合麻醉(Ⅱ)组,每组20例。常规麻醉诱导后,Ⅰ组采用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,Ⅱ组采用吸入异氟烷及静脉输注丙泊酚维持麻醉。手术结束后立即停止所有药物的输入,记录术中的血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和术毕停药后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间;观察患儿拔管后即刻、1h、3h的意识状态(OAA/S)评分以及术后躁动和恶心呕吐的发生率。结果:Ⅱ组术中的HR较Ⅰ组明显增快,并且苏醒期躁动的发生率也较Ⅰ组高。两组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异无显著性,但Ⅰ组拔管后即刻、1h的OAA/S评分高于Ⅱ组。结论:靶控输入丙泊酚、瑞芬太尼用于小儿是一种较好的麻醉方法,与静吸复合麻醉比较术中的HR较低、苏醒质量较优良。     

瑞芬太尼泵注全麻用于儿童扁桃体切除术的临床观察

目的观察瑞芬太尼泵注全麻用于儿童扁桃体切除术的可行性和临床效果。方法选择择期进行扁桃体切除术患儿48例，随机分为观察组和对照组，每组24例，分别以瑞芬太尼泵注及芬太尼静脉注射诱导及维持麻醉，术中分别观察并比较两组患儿血流动力学变化及术毕患儿清醒拔管时间，并观察术中不良反应如体动反应、心动过缓的发生，以及术后的不良反虚如恶心、呕吐、苏醒期躁动等。结果经临床观察，瑞芬太尼泵注全麻，作用起效快，术中可维持合适的麻醉深度，术毕苏醒迅速，可获得良好的麻醉效果。结论瑞芬太尼泵注全身麻醉用于儿童扁桃体切除术切实可行且安全有效。     

瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂修复术

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂修复术的安全性和可行性。方法 60例2～12岁唇腭裂患儿随机分为两组(n=30),瑞芬太尼复合异丙酚组(R-P组)和芬太尼复合异氟醚组(F-I组),麻醉诱导后,经口插入异形导管,R-P组持续输入瑞芬太尼和异丙酚维持麻醉,F-I组持续吸入异氟醚,间断追加芬太尼维持麻醉,观察两组患儿血流动力学变化,记录两组手术时间、清醒及拔管时间及术后呼吸抑制、呕吐及躁动等不良反应发生率。结果两组患儿术中血液动力学稳定。R-P组与F-I组拔管时间分别为(7.6±2.5)min、(12±3.7)min,差异有统计学意义,R-P组苏醒期躁动及恶心呕吐发生率低。结论瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂整复术优于芬太尼异氟醚静吸复合麻醉,可加快清醒及拔管时间,减少麻醉后并发症,缩短手术室的滞留时间。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于妇科腔镜手术临床探讨

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于妇科腔镜手术的临床效果及安全性。方法将84例妇科腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者术后拔管时间、呼吸恢复时间以及睁眼时间均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3例患者出现恶心、呕吐不良反应,不良反应发生率为7.1%,对照组术后12例患者出现恶心、呕吐不良反应,不良反应发生率为28.6%,不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉具有操作简便、麻醉诱导快、术后苏醒快、不良反应发生率低等特点,是一种理想和安全的妇科腹腔镜手术麻醉方法,值得临床进一步推广使用。     

舒芬太尼和瑞芬太尼在外科全身麻醉手术中的价值比较研究

目的:探讨舒芬太尼和瑞芬太尼在外科全身麻醉手术中的价值比较研究.方法:将2016年9月-2017年9月在我院外科行全身麻醉手术的100例患者随机分为两组,对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼麻醉,比较两组患者的术后生命体征、苏醒时间.结果:观察组术后收缩压、舒张压、心率、呼吸与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间明显少于对照组,不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼在外科全身麻醉手术中应用效果更佳,利于患者的术后苏醒,且不良反应更少,安全性更高,具有积极的临床意义.     

瑞芬太尼用于甲状腺切除手术的麻醉观察

目的：探究甲状腺切除手术的患者采用瑞芬太尼的麻醉观察。方法：选取2011年5月-2014年2月收治的70例全身麻醉的甲状腺切除患者进行研究，随机分组，实验组35例患者使用瑞芬太尼进行麻醉，对照组35例患者使用芬太尼进行麻醉，探究麻醉情况、清醒时间和拔管时间。结果：两组患者在清醒时间，自主呼吸的恢复时间和拔管时间上有较大差异，有统计学意义（P〈0．05）。结论：在甲状腺切除手术中使用瑞芬太尼进行麻醉，可减短苏醒时间，安全性高，并发症少，值得推荐。     

腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉的疗效及价值体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉的疗效及价值。方法：选取2020年1月4日～2021年6月4日，我院收治的实施腹腔镜胆囊切除术的患者，100例，随机平均分为观察组和对照组，两组患者均实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗，并利用相同的麻醉诱导方式，对照组患者采用异氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉维持，观察组患者则采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉维持。结果：观察组和对照组的患者在气腹前、气腹完成以及手术完成的血流动力学相关数据不存在统计学差异，但是观察组患者术后的疼痛情况较低，同时患者苏醒时间以及拔管时间相对于对照组而言也存在优势。另外，两组患者均未出现不良反应。结论：七氟烷复合瑞芬太尼能降低患者手术中的苏醒程度，并且促进麻醉起效时间，可有效调节麻醉深度，患者的血流动力学较为稳定，加速患者术后苏醒时间，因此是腹腔镜胆囊切除术的理想麻醉组合。     

瑞芬太尼靶控输注用于妇科妇腔镜手术的临床观察

目的观察靶控瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对妇科腹腔镜手术患者的影响。方法择期妇科妇腔镜手术患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组50例。瑞芬太尼组(R组),以丙泊酚、瑞芬太尼诱导并维持。芬太尼组(F组),以丙泊酚、芬太尼诱导并维持。监测记录两组麻醉诱导前、插管即刻、气腹10min、术毕、拔管即刻的SBP、DBP、HR,同时记录呼吸恢复时间,睁眼时间,拔管时间。结果 F组气腹后10min的SBP、DBP、HR明显高于诱导前,F组气腹后10min、术毕和拔管即刻的心率明显高于R组(P<0.05)。术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间R组明显短于F组(P<0.05),F组的恶心呕吐率较高(P<0.05)。结论对于妇科腹腔镜手术,靶控瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,血流动力学平稳,苏醒快术后不良反应发生率低,安全有效。