健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症的临床观察

【目的】观察健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症的临床疗效。【方法】将67例肝郁脾虚型单纯性肥胖症患者随机分为3组,即中药组23例、脐针组22例、针药组22例,3组患者均给予健康生活指导,中药组给予中药健脾调肝饮治疗;脐针组以脐蕊为中心,每周3 d选取震、巽、离、坤位顺序进针,2 d选取坤、兑、坎方位顺序进针,2 d休息的方法治疗;针药组给予中药健脾调肝饮结合脐针联合治疗。治疗7 d为1个疗程,共治疗8个疗程。治疗8周后,观察3组患者治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、腰围及腰臀比(WHR)的变化情况,以及血脂4项的情况。比较3组患者治疗前后中医证候积分的变化情况。并评价3组不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,3组患者的体质量、BMI、腰围及WHR均明显改善(P<0.05或P<0.01),且脐针组与针药组在改善腰围与WHR方面更为明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);但治疗后3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,中药组TG、TC、LDL-C有明显改善(P<0.05),脐针组LDL-C有明显改善...     

氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症疗效观察

目的观察氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症的临床疗效。方法 80例抑郁症患者随机分成氟西汀组和氟西汀联合喹硫平组,每组40例。于治疗前和治疗1、2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、HAMD中焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分、以及副反应量表(TESS)评定。结果 2组使用氟西汀平均剂量比较差别无统计学意义(P>0.05);氟西汀联合喹硫平组显效率明显高于氟西汀组,差别有统计学意义(P<0.05);氟西汀联合喹硫平组在治疗1、2、4、6、8周末时HAMD评分及焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分明显低于治疗前(P<0.05),氟西汀组在治疗2、4、6、8周末时HAMD评分及焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分明显低于治疗前(P<0.05),但在治疗1周末与治疗前比较差别无统计学意义(P>0.05);氟西汀联合喹硫平组在治疗1、2、4周末时HAMD评分明显低于氟西汀组(P<0.05);2组治疗后在焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分方面比较差别有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间患者TESS量表总分比较差别均无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状。     

归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁症患者的 疗效及对睡眠质量的影响

目的 探讨归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁症的临床疗效及对患者睡眠质量的影响。方法 选择金华市第二医院2019年1月至2021年11月收治的120例心脾两虚型老年抑郁症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组服用草酸艾司西酞普兰片,观察组服用归脾汤,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分及服药安全性。结果 服药前两组的HAMD评分、中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,服药后观察组HAMD评分、中医证候评分低于对照组,观察组HAMD评分和中医症候评分评估的总有效率高于对照组（P<0.05）。服药前两组PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,服药后观察组PSQI评分低于对照组（P<0.05）。两组服药过程中均未发生严重不良事件。结论 归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁症效果优于草酸艾司西酞普兰片,可显著改善患者的抑郁状态,减少中医证候评分,提升睡眠质量,安全性高。     

针刺联合药物治疗心脏神经官能症的疗效观察

目的 探讨针刺联合药物治疗心脏神经官能症(cardiac neurosis,CN)的临床疗效.方法 选取本院门诊就诊的90例CN患者,随机分为单纯针刺组、单纯药物组、针刺+药物组,每组各30例.单纯针刺组取百会、神庭、内关、神门、心俞、大陵常规针刺为主,单纯药物组给予规律口服西药酒石酸美托洛尔、谷维素片、氟哌噻吨美利曲辛片,针刺+药物组为上述针刺疗法结合西药治疗,共治疗8周.于治疗前、治疗4周和8周后观察3组的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,比较治疗后3组患者的临床疗效.结果 治疗4周、8周后,3组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前有所降低(P<0.05,P<0.01);单纯针刺组和单纯药物组患者在治疗4周后和8周后的HAMD、HAMA评分均高于针刺+药物组,差异有统计学意义(P<0.05).单纯针刺组和单纯药物组总有效率均低于针刺+药物组,差异比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 单纯针刺和西药治疗CN有一定的效果,两者合用后治疗效果得到较大的提高,可将药物治疗和针刺疗法有机的结合广泛应用于临床.     

舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症对照研究

目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症的疗效与安全性。方法:将60例肝郁脾虚型抑郁症患者,按照随机数字表随机分为研究组和对照组各30例,研究组采用舒肝解郁胶囊治疗,对照组用帕罗西汀治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:①按HAMD评分评估临床疗效,研究组和对照组疗效相当(P>0.05)。②按中医疗效指数评估临床疗效,两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症具有较好疗效,提示中医辨证治疗抑郁症具有一定的优势。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗60例抑郁症伴焦虑障碍的对照研究

目的:探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗抑郁症伴焦虑障碍的疗效。方法:将60例抑郁症伴焦虑的患者,随机分成合并组(帕罗西汀合并奥氮平治疗)和单用组(单用帕罗西汀治疗)各30例,共治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗后两组HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性下降(P<0.01)。治疗后第1、2、4、8周末,合并组的HAMD和HAMA评分均显著低于单用组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。合并组显效率显著高于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应少而轻,发生率无显著差异(P>0.05)。结论:帕罗西汀合并奥氮平治疗抑郁症伴焦虑障碍,具有起效快,疗效好,不良反应少的优点。     

“三神针”治疗中风后失眠

目的:观察"三神针"对中风后失眠患者睡眠质量的改善情况及其对血清褪黑素(melatonin,MT)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的影响。方法:将70例中风后失眠患者随机分为试验组和对照组各35例。对所有患者予以基础治疗及恢复治疗。治疗组采用"三神针"为主进行治疗,对照组采用普通针刺治疗。每天1次,每周治疗5次,每次留针30 min,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。对所有病例治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、失眠严重指数量表(insomnia severity index,ISI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及MT、5-HT含量对比,并对治疗过程中遇到的不良事件进行记录。结果:两组PSQI各因子及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组ISI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率97.14%(34/35),对照组有效率82.86%(29/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:"三神针"选穴合理精妙,临床疗效确切,能显著改善中风后失眠患者的PSQI评分、HAMD评分、HAMA评分、ISI评分,改善患者的不适症状,是一种疗效好、痛苦小、易接受的治疗方案。     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的:评价艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法:将68例老年抑郁症患者随机分为两组,每组34例,研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察6周。于治疗前及治疗第2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效。副反应量表评定不良反应。结果:治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01);研究组治疗2周末较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗6周末,研究组有效率81.3%,对照组为78.1%,两组差异无显著性(P>0.05);两组不良反应均轻微,主要表现为恶心、呕吐等消化系统症状,发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效显著,与氟西汀相当,安全性高,但艾司西酞普兰起效更快。     

针刺结合艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效的临床观察

目的:对针刺结合艾司西酞普兰治疗抑郁症临床疗效进行观察和分析。方法:将60名抑郁症患者随机分成针药组和对照组各30例,其中针药组患者给予针刺合并艾司西酞普兰进行治疗,对照组患者仅给予艾司西酞普兰进行治疗。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)对两组患者在基线及治疗第2周末、第4周末、第6周末、第8周末进行评定。结果:两组患者经治疗后,针药组显效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者HAMD评分较治疗前均显著下降(P<0.05),但针药组患者治疗后的HAMD总分较之于对照组差异具有显著性(P<0.05)。结论:针刺联合艾司西酞普兰治疗抑郁症可以明显改善患者的临床症状,减少不良反应。     

化浊解毒加减方治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症(气郁化火证)的临床研究

[目的]观察化浊解毒加减方治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症气郁化火证的临床疗效。[方法]依据糖尿病抑郁症中医症状评分量表和汉密尔顿（HAMD）抑郁量表评分,选取2型糖尿病伴轻中度抑郁症气郁化火证且现口服二甲双胍血糖控制理想者64例,以简单随机对照方法随机分为两组,每组各32例。两组在常规治疗的基础上,对照组予心理治疗,治疗组予化浊解毒加减方配合心理治疗。12周后评价患者临床症状改善情况,检测两组治疗前后血糖、中医症状评分、HAMD抑郁评分等指标变化情况。[结果]治疗后,两组HAMD抑郁评分较治疗前明显下降,治疗组有效率高于对照组（P<0.05）;两组中医症状评分治疗后较治疗前明显降低,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;治疗后治疗组血糖下降幅度优于对照组（P<0.05）。[结论]化浊解毒加减方对2型糖尿病轻中度抑郁症气郁化火证有良好的疗效,且未见明显不良反应。     

The Brain-Resuscitation Acupuncture Method for Treatment of Post Wind-Stroke Mental Depression —— A Report of 45 Cases

In order to observe the therapeutic effects of the brain-resuscitation acupuncture method for postwind-stroke mental depression,90 such cases were randomly divided into two groups,each consisting of45 cases.For the treatment group,the brain-resuscitation acupuncture method was adopted,withNeiguan(PC 6),Renzhong(GV 26),Sanyinjiao(SP 6),Baihui(GV 20),and Shenmen(HT 7)selectedas the main points.For the control group,oral medication of Fluoxetine was prescribed.Therapeuticeffects and changes in the HAMD integrals of the two groups were observed.The total effective rate inthe treatment group was 77.7%,and that in the control group was 75.1%,showing no significantdifference between the two groups(P<0.05).The average effect starting time of the treatment group was11.58±4.89 days,while that of the control group was 15.96±6.50 days,showing a significantdifference between the two groups(P<0.05).It can be concluded that for the post wind-stroke mentaldepression,the brain-resuscitation acupuncture method may show a good and quicker therapeutic effectwith no side effects as compared with pharmacotherapy.     

心理护理干预方式对住院89例抑郁症患者的临床效果观察

目的探讨心理护理干预方式对抑郁症患者的临床治疗效果。方法选取了我院2010年1月～2011年12月间入院治疗的抑郁症患者的相关资料为研究对象,对相关结果资料进行了比较分析。结果①在治疗效果方面:治疗组的显效率(94.38%)明显高于对照组(86.52%),差异有统计学意义,P<0.05;②在HAMD评分方面:治疗第4周HAMD评分和治疗第8周HAMD评分,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;③在服药依从性方面:治疗组的服药依从性高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论心理护理干预方式对抑郁症患者症状的缓解以及疗效的提高具有重要的意义和作用。     

米氮平与阿米替林治疗脑卒中后抑郁临床对照研究

目的:探讨米氮平与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:将64例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(米氮平组)32例,对照组(阿米替林组)32例。于治疗前和治疗第1、2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表和不良反应量表评定临床疗效和不良反应,并于治疗第1周末和第6周末对主要抑郁症状进行检测。结果:治疗前两组汉密顿抑郁量表评分差异无显著性(P>0.05);治疗各时段两组评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01);治疗1周末和2周末研究组汉密顿抑郁量表评分较对照组下降显著(P<0.05),总分减分率较对照组显著升高(P<0.05);治疗6周末除对照组自责、自杀念头症状检出率与治疗前差异无显著性外(P>0.05),两组其他抑郁症状检出率均显著低于治疗前(P<0.01);治疗后研究组不良反应发生率21.9%,对照组为46.9%(x2=4.43,P<0.05)。结论:米氮平治疗卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但米氮平起效明显快于阿米替林,不良反应较阿米替林少而轻,对改善卒中后抑郁的核心症状优于阿米替林。     

舍曲林早期联用氟哌噻吨美利曲辛治疗卒中后抑郁患者的疗效观察

目的: 探讨舍曲林在治疗卒中后抑郁患者的早期联用氟哌噻吨美利曲辛的疗效。方法: 将90例患者随机分为两组,联合用药组采用舍曲林联用氟哌噻吨美利曲辛治疗,两周后停用氟哌噻吨美利曲辛;对照组仅予舍曲林治疗。于治疗前及治疗第1、2、4周末进行HAMD、NIHSS及BI指数评分。结果: 与治疗前相比,两组治疗后的 HAMD、NIHSS评分均随着治疗时间下降,BI指数随着治疗时间逐渐好转,差异均有统计学意义（P<0.05）;联合用药 组于治疗1、2周末的HAMD、NIHSS评分较对照组下降更明显,BI指数评分较对照组好转更明显,差异有统计学意义（P <0.01）;两组于治疗4周末的HAMD、NIHSS评分,BI指数比较差异无统计学意义（P >0.05）;联合用药组的不良反应发生率少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论: 卒中后抑郁患者给予舍曲林早期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,起效快,抗抑郁效果好,不良反应减少,依从性好,有利于神经功能的康复及日常生活能力的恢复。     

针灸治疗前列腺术后疼痛的临床研究

目的:比较针灸与药物治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后疼痛的疗效差异。方法:将符合纳入标准的68例临床患者用随机数字表法分为观察组和对照组各34例,观察组脱落2例,剩余32例;对照组脱落1例,剩余33例。术后两组均予阿莫西林、氨基酸、脂肪乳等常规治疗,在此基础上观察组予针刺配合行针手法治疗;对照组在基础治疗上采用静脉注射及静脉滴注配合外用药物治疗。两组均治疗1周,比较两组治疗前后及治疗后2周随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及治疗期间的不良反应和治疗后患者满意度。结果:两组患者治疗后VAS评分及PSQI评分较治疗前均下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),随访时上述指标及治疗期间的不良反应观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后VAS及PSQI评分差值组间比较均无统计学意义(P>0.05),但两组患者治疗前与随访时、治疗后与随访时上述指标组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度较高。结论:针灸治疗TURP术后疼痛疗效确切,效果持久,远期效果好,不良反应小;其临床疗效与西医常规药物疗效相当,且止痛的持续性及治疗期间不良反应的缓解作用明显优于西医常规药物治疗。     

针刺治疗抑郁性失眠症临床观察

目的观察针刺治疗对抑郁性失眠症患者的临床疗效。方法将90例抑郁性失眠症患者随机分为两组,治疗组患者行针刺治疗,对照组患者给予口服米氮平片治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、不良反应发生率。结果治疗组患者和对照组患者治疗后总有效率无差异(P0.05)。两组患者治疗后HAMD、PSQI评分差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后HAMD、PSQI评分均显著低于治疗前(P0.05)。治疗组患者未发生不良反应,不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论针刺治疗抑郁性失眠症能够显著改善患者夜间睡眠质量,延长患者睡眠时间,缓解患者的抑制情绪,未见不良反应,为安全有效的治疗措施。     

度洛西汀与艾司西酞普兰在治疗女性抑郁症的临床效果比较分析

目的：就女性抑郁症治疗中度洛西汀、艾司西酞普兰的临床效果进行对比。方法：选取2014年11月至2015年11月该院所接收女性抑郁症患者66例,随机分为度洛西汀组和艾司西酞普兰组,每组各33例。经HAMD（汉密尔顿抑郁量表）、TESS（不良反应量表）评估,就两组患者临床效果进行对比。结果：两组患者的HAMD评分较治疗前均有显著降低（P＜0.05）,而两组间无显著性差异（P＞0.05）。两组患者TESS评分无显著差异（P＞0.05）。结论：度洛西汀、艾司西酞普兰在治疗女性抑郁症方面均具有显著的疗效,治疗中不良反应少,值得临床推广和应用。     

米氮平配合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症研究

目的:研究米氮平配合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的临床疗效、不良反应。方法:将90例患者随机分为2组,对照组(45例)单用米氮平治疗,治疗组(45例)在对照组治疗基础上配合小剂量奥氮平治疗。2组均连续观察8周。结果:治疗组和对照组总有效率、显效率分别为90.91%、81.82%和72.09%、60.46%;2组疗效有显著性差异(P<0.01)。治疗组在治疗第2周末起效(P<0.05),对照组于第4周末起效(P<0.05),2组患者治疗8周后HAMD评分较治疗前明显下降,2组治疗前后组内比较差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后2组间患者HAMD评分比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:米氮平配合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症在优于单用米氮平。     

百忧汤联合针刺治疗血液透析患者抑郁状态临床研究

目的:观察百忧汤联合针刺治疗维持性血液透析患者抑郁状态的临床疗效。方法:将60例维持性血液透析存在抑郁状态的患者按照就诊先后顺序随机分为两组,每组各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组予百忧汤联合针刺治疗。治疗后,观察比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton anxiety scale,HAMD)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分变化,并评定疗效。结果:两组患者治疗前后的SDS及HAMD评分均降低,且差异具有统计学意义(P0.05),与对照组比较,治疗组评分降低更为显著(P0.05)。两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:百忧汤联合针刺治疗维持性血液透析患者抑郁状态临床疗效确切,可以明显降低HAMD及SDS评分,改善患者抑郁状态,安全可靠。     

阿立哌唑对难治性抑郁症的增效作用观察

目的:探讨小剂量阿立哌唑联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法:将46例难治性抑郁症患者随机分为单用组23例,单用米氨平15～45 mg/d;合用组23例,同时服用阿立哌唑10～20 mg/d,疗程均6周。采用汉密尔顿抑郁量表和治疗中出现的症状量表于治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效及不良反应。结果:合用组治疗第4周,疗效优于单用组(P0.05)。2组不良反应多较轻微。结论:米氮平合用小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症可提高疗效,安全性好。