病家侵权及其民事责任刍议--兼谈对《医疗事故处理办法》第25条的修改

医疗过程中产生的医疗侵权和法律救济是中国司法实践的一大问题，病家侵权有其特殊性，应当确立病家侵权的救济规则，作为规范医疗纠纷的特别法，《医疗事故处理办法》没有明确规定病家要侵权的民事责任，从而使医院维权陷入困境，因此，必须加快修订《医疗事故处理法》，完善中国医疗侵权行为法》，完善中国医疗侵权行为法与民事责任。     

处理医疗侵权纠纷需要解决的几个认识问题

新《医疗事故处理条例》扩大了医疗事故的范围 ,采用了广义医疗事故之概念。对此 ,一部分人认为医疗侵权就是指医疗事故。其实 ,医疗事故是不等同于医疗侵权的 ,二者是两个不同的法律事实。在认定医疗侵权时应特别注意医疗侵权与医疗事故的区别 ,切忌受医疗事故概念的影响 ,用医疗事故的构成要件来分析判断医疗侵权 ,同时还要注意医疗侵权与“与医疗行为有关的侵权行为”的区别 ,以求达到正确认定医疗侵权 ,正确适用举证责任倒置的法律规定     

建立医事鉴定制度的必要性探讨

现实中存在相当比例的因医疗事故以外原因引起的医疗损害赔偿纠纷,只要医方存在过错就应当承担过错责任.建立对于医疗过错予以专业鉴定的医事鉴定制度,是我国司法实践中对因医疗事故以外原因的医疗过错责任认定之必须,也是最大化实现司法公正公平之追求.     

医疗事故罪的犯罪特征与构成要件

为了正确认定医疗事故罪．完善医疗事故法制建设。文章对现行刑法典危害公共卫生罪中列入医疗事故罪这一新罪名的犯罪特征与犯罪构成要件进行探讨。医疗事故罪客观方面必须“严重损害就诊人身体健康”的界定范围不甚明了，事关医疗事故罪与非罪的关键，又是卫生监督与司法实践必须明确界定的具体问题，这一问题目前尚无具体的规定或明确的司法解释，将是卫生监督案件移送和司法实践具体操作的难点。医疗事故罪与医疗事故的主体构成要件不同。     

医疗侵权中因果关系的判断

民法中因果关系的判断长期困扰着法学理论和司法实践。由于医疗行为的诸多特殊性,医疗侵权中的因果关系更显得扑朔迷离。在分析借鉴一般民事侵权行为的各种因果关系认定理论的基础上,主张采用因果关系两分法,并在此基础上探讨医疗侵权中因果关系的判断。     

"医疗事故"的定义局限妨碍责任举证

《医疗事故处理条例》对医疗事故作出明确定义:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗技术操作规范、常规过失造成患者人身损害的事故. 这样的表述从法理上确定了医疗事故损害属于民事侵权性质[1],因而医疗事故主体的界定、医疗过失的判断、因果关系的认定、举证责任和损害赔偿等民事问题都属于医疗事故纠纷处理实务中的重要环节.     

过度医疗中侵害患者参与治疗权责任研究

医疗实践中,医患关系物化现象日趋严重,过度医疗侵权行为普遍存在.我国《侵权责任法》第63条已从法律层面将过度医疗确认为一种特殊的医疗侵权行为,但该规定的内容明显过于笼统和简单,在司法实践中的可操作性不强.同时该规定也未对患者的参与治疗权予以释明,而恰恰在该类特殊侵权行为中,医疗机构及其医务人员又在医疗诊治的不同阶段以不同的方式在不同程度上侵害了患者应享有的参与治疗权,致使患者遭受人身、财产权益或精神损害.通过比较过度医疗与侵害患者参与治疗权两种侵权行为间的竞合关系,探讨了患者行使参与治疗权的理论基础、构成要件及现实意义.     

也谈医疗事故罪

《中国卫生事业管理》１９９８年１１期刊登了程宗璋先生的文章《医疗事故罪的理论与实践》。程先生就犯罪的特征及实践中的问题全面阐述了医疗事故罪的认定和法律处理。但是有些问题实践中尚存争议，下面笔者就试谈自己观点：１医疗事故罪的认定１．１本罪主体本罪主体是...     

《医疗事故处理条例》释评

<医疗事故处理条例>对原<医疗事故处理办法>进行了重大的调整.明确并坚持了三个最为重要的基本原则,即合法性原则,公开、公平、公正、及时、便民原则,预防与处理并重原则.并在此基础上取得了理论和实践新的进展,主要体现在七大方面.在未来的实施过程中,应处理好三个重要问题:医疗过失认定的标准问题、人民法院处理医疗事故纠纷的法律适用问题及医疗损害赔偿的举证责任分配问题.     

论医疗行为民事责任的认定

医疗损害分医疗行为和非医疗行为所致两类，非医疗行为的民事责任适用一般民事法律，而医疗行为具有特殊性，其民事责任的认定应以善良管理人的注意义务为判断标准，其民事责任的范畴应是医疗事故赔偿责任。     

我国医疗侵权赔偿纠纷的法律适用问题及司法建议

从我国目前医疗侵权赔偿纠纷实行“双轨制”,引发人们认识上和司法实践中法律适用混乱的现实出发,就其消极后果进行理论探讨和分析,认为“双轨制”有违我国执法的统一性和公正性,损害了我国法律的权威和尊严,实践中刺激了大量的诉讼投机行为,进一步激化了医患矛盾,由此提出提高《医疗事故处理条例》的法律层次、消除“双轨制”等建议。     

医疗事故的经济实质解析

医疗事故作为医疗侵权的类型之一，可以采用侵权法的一般理论进行分析。随着医疗服务市场化的进程，医疗事故的经济属性逐渐明显。本借助法律的经济分析理论，试图分析医疗事故的经济实质，用经济分析的方法加深对医疗事故的理解。使用经济分析的方法，探讨实践中常常面对的知情同意权和管理过失等法律问题，并为其提供经济方面的理论佐证。     

对医疗侵权诉讼案件举证相关问题的探讨

对侵权诉讼案件的证明内容和举证责任:医疗事故侵权诉讼中的证明内容及举证责任分配和非医疗事故侵权时的证明内容及举证责任分配进行了探讨,提出在涉及医疗机构侵权纠纷的案件中,根据侵权诉讼案件的类型不同,应区分医疗行为侵权和非医疗行为侵权,在现行法律体制下,还应区分属于医疗事故的医疗行为侵权和不属于医疗事故的医疗行为侵权这两对概念,从而准确把握举证责任的分配和赔偿额的计算.     

对医疗侵权诉讼案件举证相关问题的探讨

对侵权诉讼案件的证明内容和举证责任:医疗事故侵权诉讼中的证明内容及举证责任分配和非医疗事故侵权时的证明内容及举证责任分配进行了探讨,提出在涉及医疗机构侵权纠纷的案件中,根据侵权诉讼案件的类型不同,应区分医疗行为侵权和非医疗行为侵权,在现行法律体制下,还应区分属于医疗事故的医疗行为侵权和不属于医疗事故的医疗行为侵权这两对概念,从而准确把握举证责任的分配和赔偿额的计算.     

No-fault medical liability in Virginia and Florida. A preliminary evaluation

State governments are experimenting with a variety of innovative approaches to the current tort system for medical malpractice liability. One such approach is to apply the concept of no-fault liability to medical practice. States such as Virginia and Florida have already adopted a limited version of such a concept. This article examines the problems of the current tort system, different types of no-fault medical insurance alternatives and their advantages, and the experiences of the states of Virginia and Florida with their limited no-fault malpractice insurance systems. The author concludes that the concept of no-fault compensation for medical malpractice is a promising remedy. However, it is a medicine that will require more testing before it can be pronounced a cure for the disease that plagues the current system.     

医疗责任保险与医疗侵权责任的互动--关于医疗责任保险可行性分析的新视角

医疗责任保险与医疗侵权责任有着密切的联系,两者相互促进、相互影响.医疗责任保险有利于减轻医院的损害赔偿责任和强化医疗侵权责任的赔偿功能,从而在一定程度上弥补侵权责任在解决医疗纠纷中的局限性.同时,医疗责任保险也可能弱化医疗侵权责任制度的事故预防功能,因而有必要正确认识医疗责任保险在实施过程中可能产生的弊端.     

论过度医疗侵权行为与患者知情同意侵权行为的竞合

过度医疗与患者知情同意侵权是《中华人民共和国侵权责任法》规定的两种独立的医疗侵权行为。过度医疗是一种由于医师在对患者疾病治疗过程中,实施了明显超过疾病治疗实际所需的诊疗措施,而导致患者合法权益严重受损的医疗侵权行为。患者知情同意侵权行为则泛指医师在医疗过程中,由于实施了违法告知说明义务而导致患者合法权益损害的医疗侵权行为。过度医疗中由于医师履行告知义务的违法性与患者知情同意侵权行为产生竞合。这一结论不仅有利于《中华人民共和国侵权责任法》第六十三条的法律适用,同时也为患者提供了另一法律救济途径。     

医疗行为的民事责任探析

医疗行为的高风险性导致了医疗纠纷的频繁发生，医疗事故以及医疗差错直接损害了惠者的利益，也损害了正常的医疗秩序。对于造成医疗事故的行为，《医疗事故处理条例》已作了专门的规定，明确了医方应承担的民事责任，但对于其他的医疗行为则作出了排除医方损害赔偿责任的规定。其实，只要医疗机构及工作人员违反了民事义务，侵害了患者或其家属的民事权益，就应承担相应的民事责任。