维持性血液透析患者心理特征分析及心理护理

维持性血液透析是尿毒症患赖以生存的必要条件，血液透析(以下称：血透)患需要在一个特殊的环境中生活(每周2～3次透析，每次4～5h)，因疾病的折磨，环境的变化，新的人际关系的词节等，都会产生特有的心理需要及心理反应，同时也会引起患心理状况的改变，产生心理障碍、抑郁、焦虑，可以影响患的免疫功能、营养状态和治疗的配合，甚至影响病情的预后。因此，探讨心理护理在维持性血透患中的效果，给予血透患良好、恰当的心理护理是至关重要的。本通过对80例患的接触、观察、分析、交谈，根据不同的心理特征施之不同的护理，取得了较好的效果。     

维持性血液透析患者心理分析与护理

目的:分析维持性血液透析患者存在的心理问题,并提出护理对策。方法:对56例维持性血液透析患者进行病情和心理分析后,针对患者不同情况施以心理护理,观察心理干预前后患者的整体效果。结果:加强心理护理可减轻患者心理负担和依赖心理,强化透析治疗效果,提高长期生存率和生活质量。结论:应重视维持性血液透析患者的心理护理。     

维持性血液透析患者心理分析及护理

目的了解维持性血液透析患者的心理抑郁原因及实施心理护理方法和效果.方法采用面对面沟通、电话访淡、心理行为观察对42例维持性血液透析患者进行心理分析.结果31例患者对人生悲观绝望,35例患者不能接受穿刺的痛苦,32例患者不能严格控制饮食,27例患者对医疗费用无法承受.与护理前相比较,经x2检验有显著性差异(P＜0.01).结论根据不同年龄、不同心理问题予以针对性护理,能减轻甚至消除患者的心理障碍,促进其身心健康.     

维持性血液透析病人的心理分析及护理

慢性肾功能衰竭尿毒症病人接受血液透析治疗以维持生命是一个漫长的过程，在此过程中他们在精神上将承受很大的压力，进而产生各种精神心理问题。这些问题引发的持续的精神心理刺激会导致严重的植物神经功能紊乱、神经衰弱、抑郁症状，久而久之会使机体免疫功能降低，内分泌失调^[1]，并使相应内脏器官发生器质性改变，诱发胃肠道、心血管系统等的并发症。故针对这些问题，采取相应的护理措施以帮助病人摆脱不良情绪，重建信心，恢复健康心理。     

维持性血液透析患者的社会心理分析及护理

维持性血液透析(MHD)是尿毒症患者的不完全性肾替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着透析治疗时间的延长,还会出现各种新的并发症。在漫长而艰难的透析过程中,MHD患者过着异于常人的生活,患者被紧紧束缚在机器上,每周进行两次或三次,每次4h长时间透析治疗,患者不能参与正常生活和劳动,同时也面临着许多问题,承受着多种压力,因此MHD患者容易出现各种心理问题。我们对2000年11月-2001年12月在我院透析的42例MHD患者进行了社会问题的问卷调查,现将调查结果分析报告如下。     

维持性血液透析患者的心理护理

探讨心理护理在维持性血液透析(MHD)患者中的效果，作者对2001年10月至今在我科透析的50例患者作为观察组。采用了我们自己制定的心理治疗方法。回顾性地与2000年6月至2001年10月的22例患者的资料作比较。结果表明，观察组经过我们自己制定的心理治疗，明显增强了自信心、自尊心，提高了生活质量，减少并发症的发生，对更好地控制疾病有良好的效果。而对照组患者的不良心理反应无明显改善。     

维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策

目的:探讨维持性血液透析女性患者表现出的心理特征并观察给予针对性心理护理干预后获得的临床效果。方法:选择本院2016年2月至2019年4月收治的130例维持性血液透析女性患者作为研究对象;数字奇偶法分组后探究每组采取的护理干预对策;对照组(65例)采取传统护理对策;研究组(65例)采取传统护理+针对性心理护理对策;对比组间失望情绪评分、悲观情绪评分以及恐惧心理评分。结果:对照组失望情绪评分为(8.52±1.35)分;悲观情绪评分为(7.66±1.39)分;恐惧心理评分为(8.01±1.42)分;研究组失望情绪评分为(4.35±0.53)分;悲观情绪评分为(4.41±0.55)分;恐惧心理评分为(4.62±0.62)分;最终发现,研究组维持性血液透析女性患者失望情绪评分、悲观情绪评分以及恐惧心理评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:维持性血液透析女性患者于临床接受针对性心理护理干预后,失望情绪评分、悲观情绪评分以及恐惧心理评分降低,可改善维持性血液透析女性患者的心理状态,为预后效果的提升奠定基础。     

维持性血液透析病人的心理护理

维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾衰竭病人的生命得以挽救,生存期延长,但由于受疾病本身,透析并发症以及家庭、社会的影响,绝大部分病人普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题。据报道,血液透析病人52%～87%存在情绪障碍。因此,做好维持性血液透析病人的心理护理至关重要。     

维持性血液透析病人的心理护理

维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾衰竭病人的生命得以挽救,生存期延长,但由于受疾病本身,透析并发症以及家庭、社会的影响,绝大部分病人普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题.     

维持性血液透析病人的心理问题及心理护理

对60例长期维持性血液透析治疗病人进行心理分析,即维持性血液透析病人早期存在否认、恐惧心理,中期存在焦虑、抑郁、依赖心理,晚期存在失望、绝望心理,针对病人的心理问题采取针对性的心理护理,使维持性血液透析病人积极接受治疗。结果稳定了病人情绪,提高了病人的心理承受能力,树立了病人战胜疾病的信心,病人积极主动配合治疗,均能规范接受血液透析治疗,减少并发症的发生,提高生活质量。     

维持性血液透析患者医院感染原因分析与预防护理

对2011年1月-2012年12月收住的98例慢性肾功能衰竭患者行维持性血液透析期间,发生医院感染的因素进行分析。 71例患者发生医院感染。发生医院感染的相关因素为高龄、住院时间较长、合并糖尿病者、血红蛋白<90g/l。维持性血液透析患者医院感染发生率较高,甚至危及生命,护理人员应针对感染相关因素采取积极、有效的预防措施,降低感染发生率,提高患者的生存质量,延长了患者生命。     

维持性血液透析患者白内障手术的围手术期护理

总结12例(13眼)维持性血液透析患者白内障手术的围手术期护理.认为重点是作好术前常规准备,清洁术眼并用抗生素滴眼,术后观察眼部有无疼痛、敷料有无渗血,预防感染;作好维持性血液透析护理,加强出血及生命体征的观察,透析时避免超滤过量,以防发生恶心、呕吐、抽搐等造成眼压增高而引起眼部充血、创口裂开等并发症;加强营养、保证蛋白质的摄入量,控制水分,透析期间体重增加不超过2～3 kg.术后裸眼视力恢复情况:0.8～0.6者3眼,0.5～0.4者7眼、0.2～0.12者3眼.     

肿瘤血液透析患者的心理分析及护理

目的评价为肿瘤血液透析患者实施心理护理的效果.方法肿瘤血液透析患者38例实施自身对照,观察心理护理前后其心理状态的变化.结果经过心理护理,患者心态变得平稳,依从性增强,能更好地配合治疗.结论有针对性的心理护理能帮助患者以积极的心态面对困难,增强战胜疾病的信心,更好地配合治疗,并有助于血液透析治疗的顺利进行.     

肿瘤血液透析患者的心理分析及护理

目的评价为肿瘤血液透析患者实施心理护理的效果。方法肿瘤血液透析患者38例实施自身对照,观察心理护理前后其心理状态的变化。结果经过心理护理,患者心态变得平稳,依从性增强,能更好地配合治疗。结论有针对性的心理护理能帮助患者以积极的心态面对困难,增强战胜疾病的信心,更好地配合治疗,并有助于血液透析治疗的顺利进行。     

维持性血液透析患者急诊透析的原因分析及护理45例

血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一 ,随着血液透析技术的广泛应用 ,维持性血液透析患者的生存时间不断延长 ,但部分维持性血液透析患者由于种种因素 ,严重威胁着患者的生存质量。针对这一问题 ,为了进一步提高维持性血液透析患者生存质量 ,减少急诊透析频率 ,降低危险因素 ,自2 0 0 0年 1月 ,我们对 4 5例维持性血液透析患者急诊透析的原因进行总结分析 ,并根据病因制订相关的护理对策 ,在提高维持性血液透析患者的生活质量方面 ,取得了较好的效果。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 7月 ,共收治维持性血液透析患者 4 5例 ,其中男 34…     

维持性血液透析患者延续性护理需求的调查

目的探讨维持性血液透析患者对延续性护理需求的状况,为制订相关护理措施提供科学依据。方法采用自行设计的维持性血液透析患者延续性护理需求调查问卷对84例该中心进行血液透析治疗的患者进行调查。结果除心理咨询外,患者对其余12个条目的需求均在85%以上,血压控制需求最高,其次为动静脉内瘘的自我保护,网络平台和电话随访是患者认为最能接受的实施方式。结论维持性血液透析患者对延续性护理有多方面需求,应采取有效措施满足血液透析患者对延续性护理的要求。     

维持性血液透析患者甲状腺功能减退症与贫血的临床相关性分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状腺功能减退症(简称甲减)的发病情况,分析甲减与肾性贫血的相关性,探讨积极治疗甲减后肾性贫血的改善情况. 方法 对2005年7月至2012年7月在解放军第三二三医院透析中心接受MHD的患者甲状腺功能情况进行回顾性调查研究.使用Pearson's相关分析x2检验和Mann-Whitney U检验分析MHD患者甲减与临床特点的相关性,logistic回归分析用于贫血危险因素分析,配对t检验用于分析治疗甲减前后患者贫血状况的差异. 结果 所有274例透析患者中,19例(6.9％)有甲减,其中,男性发病率4.9％(7/142),女性发病率9.1％(12/132).非甲减患者的血红蛋白水平高于甲减患者(u=15.262,v=∞,P＜0.001).logisitic回归分析表明Kt/V、血清铁蛋白、甲功与患者贫血具有相关性.配对t检验(t=5.115,v=18,P＜0.0001)提示治疗甲减前后,患者血红蛋白含量有明显差异. 结论 MHD患者更容易并发甲减,而甲减与患者血红蛋白含量有相关性,积极治疗甲减,可能有助于改善患者的贫血状况.     

62例次继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术的临床分析

目的 回顾总结难治性尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)的临床特点和疗效。方法 2008年9月至2011年7月的60名血液透析患者,平均年龄48.1±9.2岁;平均透析龄102.1±31.0月,共行PTX62例次。对比分析患者手术前后症状、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、钙磷等变化,总结手术并发症、病理结果、SHPT复发及预后等临床特点。结果 62例次手术,甲状旁腺全切加前臂自体移植术(total parathyroidectomy with autotransplantation,tPTX+AT)34例(占54.8%),甲状旁腺全切术(不移植)(total parathyroidectomy without autotransplantation,tPTX)共28例(占45.2%)。合并骨骼改变或异位钙化者达51例(82.3%)。术后绝大部分患者的骨痛及瘙痒症状在数天内缓解,2位患者出现一过性声音嘶哑(3.2%),无吞咽困难、呛咳、窒息等。术后低钙血症发生率较高,1周内需要静脉、口服或高钙透析补钙达60例(96.8%)。术后6个月需要静脉补钙者38例(61.2%),术后12月仍需要少量静脉补钙者12例(19.4%)。所有患者甲状旁腺病理上均有结节增生(100%),有的伴钙化、出血、囊变;合并甲状旁腺腺瘤3例(4.8%);合并弥漫性增生仅2例(3.2%)。术前iPTH为1716±874.1ng/ml,磷2.0±0.3mmol/L,钙2.5±0.2mmol/L,术后iPTH(P<0.05)、血清磷(P<0.05)、血清钙(P<0.05)水平均较术前显著降低,且iPTH、磷较长时间维持正常。术后随访13.7±9.8月,2例为甲状旁腺残留再次行手术;SHPT复发6例,均为全切加前臂自体移植术组,其中2例证实为移植物复发,行移植物切除术后恢复正常;其余经活性维生素D控制正常。3例血管钙化严重者死于术后8周至9月。结论 PTX是治疗难治性尿毒症SHPT的一种安全、有效的手段。长期和不同术式的疗效待进一步观察。     

维持性血液透析尿毒症患者的心理干预护理体会

目的探讨维持性血液透析（MHD）患者的心理干预护理措施,并与未接受心理干预护理的尿毒症患者心理反应进行对比,从而为减轻尿毒症患者的心理负担,提高患者的治疗效果及生活质量提供依据。方法对2009年1月至2009年12月在我院接受维持性血液透析的310例尿毒症患者心理状况进行问卷调查,并对血液透析患者心理干预护理和未进行心理干预护理各155例进行心理反应比对分析。结果维持性血液透析尿毒症患者接受心理干预护理者的不良心理反应明显少于未接受心理干预护理者,前者能积极主动配合护理工作,获得了较好的透析效果。结论良好的心理干预护理可帮助患者学会自我心理疏导,克服消极心理,增强战胜疾病的信心,延长了患者生命,提高了生活质量。     

维持性血液透析患者营养状况分析

目的采用主观全面评定法(SGA)对维持性血液透析(MHD)患者进行营养评价,探讨MHD患者饮食蛋白质、能量摄入与营养不良的关系。方法由专职营养师对106例患者进行膳食调查,并采取SGA法对患者进行营养状态评价,同时对患者进行人体测量和实验室检查。结果SGA评价:营养状况正常69例,占65.09%;中度营养不良28例,占26.41%;重度营养不良9例,占8.49%。营养正常组与中度营养不良组相比较,体质量、每日能量摄入、上臂围、上臂肌围、白蛋白、前白蛋白差异有统计学意义;营养正常组与重度营养不良组比较,除上述差异外,年龄、透析龄、每日标准体质量蛋白质摄入、血红蛋白、三酰甘油水平也差异有统计学意义。结论透析患者营养不良与年龄、透析龄、每日标准体质量蛋白质和能量摄入有关。