语言障碍患者出院后家庭语言治疗初探

为了寻找一种语言障碍患出院后的语言治疗方案，作观察了14例能坚持一年家庭语言治疗的脑损伤后语言障碍患。这14例患在住院期间由语言治疗师进行评估及治疗，同时培训家人，出院后由经过训练的家人继续进行一年的家庭语言治疗。结果表明：经过一年的家庭语言治疗，患听与说的能力有了显的提高(p<0.05)。因此，语言障碍患出院后的家庭语言治疗是一种有教的治疗方法。     

出院患者回访服务效果观察

2005年11月-2006年10月，我院患者回访服务中心对8340例出院患者进行了电话回访或入户回访，进一步扩展了医疗服务功能，增加了医患互动，拉近了患者距离。现报告如下。     

外科患者出院后延续护理服务体会

近年来，我们对37例外科出院患者实行延续护理服务，及时了解其健康恢复情况，并根据其存在的健康问题给予正确的行为指导和干预措施，取得满意效果。现报告如下。     

脑损伤后认知功能的评价方法

大脑的认知功能包括感觉、知觉、记忆、想象、思维和语言等。认知功能障碍是脑损伤患者最常见的表现之一，几乎所有累及大脑的疾病，都会带来认知功能损害，如脑血管意外、脑外伤、脑炎、脑部的脱髓鞘疾病、癫痫等．患者都会表现出不同程度的认知功能障碍。研究表明，认知障碍对日常生活活动能力的影响有时甚至远远超过躯体功能障碍，不但影响患者的社会适应能力，而且给家庭和社会造成沉重的负担。     

外科患者出院后延续护理服务体会

近年来,我们对37例外科出院患者实行延续护理服务,及时了解其健康恢复情况,并根据其存在的健康问题给予正确的行为指导和干预措施,取得满意效果.现报告如下.     

康复教育指导卡在骨折患者出院后的作用

目的探讨康复教育指导卡对骨折患者出院后在指导其肢体功能康复上的作用.方法根据骨折患者的具体情况,制定相应的有针对性的康复教育指导卡,要求患者按卡所示依次按序实施并记录,并经随访检查康复效果.对照组用传统的口头宣讲方法指导.结果实验组在掌握相关知识,自我护理能力,减少并发症,骨折愈合程度及肢体功能恢复时间上均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论康复教育指导卡对四肢长干骨骨折患者出院后康复治疗具有指导作用,能缩短治疗时间,加速肢体功能恢复,减少并发症发生.     

糖尿病患者出院准备服务的研究进展

本文总结了国内外糖尿病出院准备服务的研究现状,包括出院准备服务的概念与发展、对糖尿病患者实施出院准备服务的必要性、糖尿病出院准备服务的实施及效果。为糖尿病患者提供出院准备服务,可以促进患者在心理和行为上的改变,改善糖尿病相关代谢指标,提高患者的自我管理能力,更好地利用医疗资源,减少医疗费用。     

基于服务供应链视角对脑卒中伴吞咽障碍患者出院后管理的效果

目的:探讨基于服务供应链视角对脑卒中伴吞咽障碍患者出院后的管理效果。方法:选取2017年5月至2018年3月该院神经内科出院时的脑卒中伴吞咽障碍患者70例,采用密闭信封法,后期脱落3例,最终共67例,其中对照组33例,干预组34例。对照组和干预组分别采用了常规的出院后定期随访和由专科护理-社区护理专员-患者家属三位一体结构的服务供应链模式进行管理。结果:将收集的数据进行分析,对照组和干预组患者在日常生活能力(ADL)、吞咽功能、身体质量指数(BMI)、社区护理专员业务能力方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);患者再住院率、满意度差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:采用专科护理-社区护理专员-患者家属三位一体结构的服务供应链对脑卒中后伴吞咽障碍患者出院后进行管理,动态地观察患者存在的问题,提高患者的日常生活能力和患者及家属的满意度,降低了患者再住院率,患者的吞咽功能得到了有效的训练,营养状况得到改善,同时社区的护理专员业务能力得到了提高。     

冠心病患者出院后的健康指导

2003年6月～2004年12月,对入住扬州市第一人民医院心血管内科的经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,随机抽取其中的338例,将患者的姓名、性别、年龄、诊断、住院号、家庭住址、联系电话、冠状动脉造影结果、大致治疗经过等建立档案并进行出院后的跟踪随访。指导他们调整情绪和心理状态,坚持正规的药物治疗,评估他们的生活质量,建议他们采纳更健康的生活方式。效果满意,现报告如下。     

CogniPlus训练对脑损伤后认知功能障碍患者的影响

目的 研究CogniPlus训练对脑损伤后认知功能障碍患者智力状态、认知功能及生活独立能力的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院2020年2月至2022年5月103例脑损伤后认知功能障碍患者采用随机数字表分组,均给予脑损伤后常规康复,对照组51例给予常规认知训练,观察组52例给予CogniPlus训练,对比两组患者认知功能、智力状态和生活独立能力。结果 观察组干预后,视空间执行能力、语言、记忆、注意与集中评分分别为(3.64±0.45)分、(2.03±0.32)分、(2.13±0.32)分、(4.78±0.64)分,均高于对照组(2.97±0.50)分、(1.61±0.28)分、(1.58±0.39)分、(3.95±0.81)分(P<0.05);观察组干预后,记忆力、注意力和计算力、定向力、语言能力、回忆能力评分分别为(2.95±0.45)分、(2.40±0.32)分、(8.79±0.92)分、(8.83±0.99)分、(1.25±0.23)分,均高于对照组(2.55±0.42)分、(2.01±0.33)分、(7.83±0.96)分、(7.80±0.90)分、(0.98±0.21...     

脑外伤患者部分认知功能的临床观察

27例轻、中、重型脑外伤恢复期患者用韦氏成人智力量表中的有关知识、领悟及图片排列、符号数字转换和移珠、指向记忆、联想学习、图像回忆、人物特征联想回忆、符号划消、词语流畅和阅读流畅性等内容进行了测试。结果表明：脑外伤患者大脑皮层功能很长时间内都遗留着不同程度的记忆力、注意力、信息处理速度及语言流畅等各个方面的功能障碍，与正常人比较差异有显著意义，P＜0．05或0．01。另外脑外伤患者还存在心理方面的障碍，这对今后的研究治疗提供了一个值得探讨的领域。     

脑外伤患者认知障碍的特点及康复疗效分析

目的:检测不同部位脑外伤患者恢复期的认知功能障碍特点及康复治疗后的效果。方法:脑外伤恢复期患者125例,均按颅脑损伤常规治疗,并配合高压氧及康复疗法等治疗。于治疗前后通过认知评定成套测验量表(LOT-CA)对患者进行认知障碍程度评分。结果:125例患者中左侧半球损伤患者在定向和思维障碍上明显重于右侧。双侧大脑半球或弥漫性脑损伤患者认知障碍更为广泛,LOTCA测验的各个项目分普遍低于正常值。经康复治疗70d后,84例获完整资料,LOTCA总分较治疗前均有明显提高,其中左侧或双侧损伤患者提高幅度较右侧明显。结论:不同部位脑外伤患者表现出不同的认知障碍特点。传统的综合康复治疗对于脑外伤后认知障碍具有很好的疗效。     

认知功能的药物康复

认知内容广泛丰富,记忆注意等均为认知的基础组成。脑损伤后如何促进认知功能的恢复就成为当今康复医学的主要课题。本文介绍了能促进记忆的常用药物,同时还介绍了增进注意功能的药物。     

中重型颅脑损伤患者的康复治疗

目的 :研究中重型颅脑损伤患者综合康复治疗效果及影响因素。方法 :6 4例中重型颅脑损伤患者采用综合康复措施进行治疗 ,并运用Glasgow昏迷量表 (GCS)、简易精神状态检查量表 (MMSE)、平衡功能量表、运动功能 (Fugl Meyer)量表及日常生活活动能力 (ADL)进行疗效评定。结果 :6 4例患者平均治疗 12 0d ,其认知功能、平衡功能、运动功能及ADL均有明显改善。ADL的恢复主要受损伤程度和治疗时间的影响 (P <0 .0 5 ) ,认知功能的恢复与GCS和病程有关 (P <0 .0 5 )。结论 :中重型颅脑损伤患者ADL及认知能力恢复受颅脑损伤程度影响 ,综合康复治疗可降低颅脑损伤的残疾率 ,提高ADL。     

头针治疗脑外伤后认知障碍的临床效果

目的观察头针治疗脑外伤后认知障碍的临床疗效。方法 42例脑外伤后认知障碍患者随机分为治疗组(n=23)和对照组(n=19)。对照组予认知功能训练及盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在此基础上予头针治疗,共3个月。分别于治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后应用蒙特利尔认知功能评定(Mo CA)及事件相关电位P300进行评估。结果治疗3个月后,两组患者P300和MoCA评分均较治疗前显著改善(P0.001),治疗组均显著优于对照组(P0.001)。结论头针对改善脑外伤后认知障碍有一定疗效。     

低频重复经颅磁刺激对脑外伤患者认知功能的影响

目的：观察重复性经颅磁刺激（rTms）改善脑外伤患者认知障碍的作用。方法：将60例脑损伤患者随机分为rTms组和对照组各30例,均按神经外科常规处理和治疗。rTms组加用低频rTms刺激双侧前额叶,30次为1个序列。治疗前后2组均进行精神状态量表（MMsE）、Riverrnead行为记忆（RBMT）及符号划消测验评分。结果：治疗20d后,2组MMSE及RBMT评分与治疗前比较均有明显提高（P〈0．01或0．05）;2组间差值比较,rTms组明显高于对照组（P〈0．05）。符号划消测验评分rTms组的错划率与治疗前及对照组比较均明显降低（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显改善。漏划率治疗前后2组均无明显变化。结论：低频rTms对促进脑外伤患者认知功能的恢复有更明显作用。     

Caregiver and Nurse Hopes for Recovery of Patients with Acquired Brain Injury

From the moment an adolescent with acquired brain injury (ABI) is admitted to the hospital, his or her caregiver develops hopes for the recovery and future of the patient; however, rehabilitation nurses have reported that these hopes are not always congruent with the nurse's observations of the adolescent's progression. The purpose of this study was threefold: (1) explore the caregiver's hope for recovery of his or her family member who has experienced an ABI, (2) compare the nurse's hopes for the patient with ABI to those of the caregiver, and (3) identify what caregivers and nurses do to maintain hope for recovery during the rehabilitation process. This qualitative study validated that in some cases there was a disconnect between caregivers' and nurses' hopes for recovery. Four themes related to the caregiver's maintenance of hope were identified: “the importance of family,” “taking one day at a time,” “knowing the patient better,” and “spiritual strength brings me through.” Enhancing the perceptual congruence between nurse and caregiver hope during rehabilitation will ultimately improve patient outcomes.     

功能训练结合都可喜对重型颅脑损伤患者认知障碍的康复效果

目的 :探讨功能训练结合都可喜对重型颅脑损伤恢复期患者认知功能障碍的治疗作用及其机制。方法 :将 48例重型颅脑损伤恢复期患者分为常规组和都可喜组 ,治疗前后检测SPECT并评估认知功能。分析脑局部血流量及认知功能的变化。结果 :都可喜组与常规组治疗后SPECT检查显示病灶数均有明显减少 ,但两者比较差异无显著性。都可喜组治疗后认知功能评分较常规组高 ,虽然总体评分差异无显著性 ,但都可喜组定向力及记忆力改善明显优于常规组 (P <0 0 5 )。结论 :功能训练结合都可喜治疗可改善重型颅脑损伤患者的认知功能。