综合医院心血管病介入诊疗操作4472例临床分析

1 资料 总结本院1979～1999年陆续开展的如下15项介入诊疗项目：(1)选择性冠状动脉造影；(2)心脏电生理学检查；(3)血流动力学监测；(4)心内膜心肌活检；(5)右心导管检查；(6)选择性肾动脉造影；(7)经皮冠状动脉腔内成形术(VFCA)和支架置入术；(8)心律失常导管射频消融术；(9)永久起搏器置入术；(10)经静脉临时起搏器安置术；(11)经皮球     

介入性检查与治疗13年(摘要)

介入性诊疗技术可概括为“介人医学”（InterventionalMedicineIVM），它已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治，是具有广阔发展前景的一门医学专业。介入性检查我院自1984年3月开展第1例右心导管介人性检查至今（1997年2月7日）13年间，心血管介人性检查为11994例，年龄3个月～84岁。详见表回。表11984～1997年心导管介人性检查随着超速CT、核磁共振、超声影像学的飞速发展及临床诊断学的应用，特别是对大血管病、瓣膜病、以及先天性心脏病左向右分流疾病的诊断已起到确诊的作用，可取代心血管检查及造影的方法，但有些疾病尚…     

心得安试验对女性冠心病诊断的意义

心得安试验是临床常用的协助诊断冠心病(CAD)的无创性检查方法之一,随着CAD介入性诊疗技术的巨大进展,正确认识心得安试验在诊断CAD、评价心肌缺血事件及药物和介入性治疗的效果均有重要意义。本文48例拟诊CAD的患者,将其冠状动脉造影(CAG)结果与心得安试验结果进行对比分析,旨在进一步评估无创性检查方法在诊断CAD中的价值及应用前景。     

九年来心导管检查并发症的分析

一般认为心导管检查的并发症在较大的心脏病中心较少发生,而在心导管操作较少的单位,则危险性较大.但近年来某些研究发现并不尽然.本文分析明尼苏达大学医学中心的材料(1971～1979年),以进一步阐明这一问题.该医学中心从1971～1979年共作心导管检查1,771例,最后五年平均每年作200例以上,至1979年上升到258例,其中不包括Swan-Ganz右心导管与临时心脏起搏导管.大多数病人为选择性冠状动脉造影,或同时进行左、右心导管.自1971年1月开始     

双腔右心室—附44例临床分析

双腔右心室(DCRV)占先心病的0.53—1.5％。1984—1992年我院经手术证实诊断44例,其中单纯型3例,复合型41例。术前误诊27例(61.4％),误诊原因:(1)少见且临床特异性不显著,易同类似先心病混淆;(2)对复合型DCRV仅诊断合并畸形;(3)未能充分利用右心导管,右室造影和超声心动图检查。本文从临床观点结合病理学特点出发,强调心导管右心室造影和超声心动图对诊断和鉴别诊断的重要性,特别是后者更有意义。治疗方法为手术切除肥大肌束同时矫治合并畸形,手术死亡1例(2.4％)。其余随访均恢复满意。     

老年人经桡动脉行心脏介入性检查和治疗

近半个世纪以来,介入性心脏诊疗技术迅猛发展.冠状动脉造影(CAG),经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)以及冠状动脉内支架(STENT)植入术,使冠心病的诊断和治疗发生了根本性的革命.     

冠状动脉内超声显像与造影对冠脉病变检出的意义

医学影像学诊断 (包括Ｘ线显像和超声显像等 )在临床医学中发展迅速 ,随着侵入性技术的广泛应用 ,介入性诊断方法已成为一个十分活跃的领域。冠状动脉内超声显像与冠状动脉造影作为介入性影像学诊断方法也日臻完善 ,两者在临床中的应用提高了对冠状动脉病变的检出 ,也促进了医生对冠状动脉粥样硬化性心脏病本身及介入性治疗后病理解剖和病理生理的理解。1　冠状动脉内超声显像对冠脉病变的检出冠状动脉内超声显像是腔内超声显像在血管内的应用 ,被称为冠心病“新的金标准”和“活体的组织学”检查。早在 195 5年Ｗｉｌｄ应用机械旋转探头为…     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死2例

我院自2000年建立心导管室,开展冠状动脉造影以来,已进行了近60例的冠状动脉造影,其中2例临床诊断“急性心肌梗死”的患者,冠状动脉造影正常,现报告如下。     

选择性冠状动脉造影术中心室颤动八例原因分析

选择性冠状动脉造影术中操作不当可能出现各种并发症 ,本文对我院 1 993年 1 0月以来开展的 1 4 0 0例选择性冠状动脉造影中出现的 8例心室颤动的原因进行分析。1 .资料与方法 :1 993年 1 0月至 2 0 0 2年 6月因胸痛在我院接受冠状动脉造影检查的患者 1 4 0 0例 ,采用标准Ｊｕｄｋｉｎｓ法 ,狭窄程度以计算机定量分析 ,直径狭窄≥ 50 %作为冠心病诊断标准。2 .结果 :1 4 0 0例选择性冠状动脉造影患者中 ,发生心室颤动 8例 ,发生率 0 57%。其中男 7例 ,女 1例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均 (50 2± 6 8)岁。 8例心室颤动均发生在前 1 0 0例冠状动…     

右冠状动脉起源于左冠窦的临床特征及经桡动脉介入诊疗分析

<正>冠状动脉(冠脉)造影检查发现冠脉异常起源发生率为1%[1],其中右冠脉(RCA)起源于左冠窦(AORL)比例最高。现将2014年1月至2015年12月在我院行冠脉造影发现的AORL患者进行回顾性分析,旨在评估此类病例的临床特点和诊疗技术要点。1对象与方法1.1研究对象2014年1月至2015年12月在本院心内科行     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.