化疗后口腔黏膜炎治疗的研究进展

口腔黏膜炎是肿瘤化疗过程中出现的常见不良反应，黏膜溃疡引起口腔局部剧烈的疼痛，黏膜炎症增加全身严重感染的风险，最终导致抗肿瘤治疗的中断，影响了化疗方案的效果。基于局部和全身治疗的干预思路，利用药物和非药物治疗的多种手段，可降低口腔黏膜炎的发生率或严重程度。     

肿瘤患者化疗所致口腔黏膜炎的预防与护理

目的总结化疗所致口腔黏膜炎的预防与护理措施。方法通过健康指导,结合营养支持,做好化疗期间的口腔护理,减少化疗期间口腔黏膜炎的发生,并通过口腔降温等改善口腔黏膜炎带来的不适。结果本组127例患者,其中47例口腔黏膜炎患者症状转为0级,其余患者无口腔溃疡的发生,总有效率为100%。结论通过采取有效的护理措施,能明显降低化疗致口腔黏膜炎的发生率,减轻患者的不适。     

康复新液治疗化疗引起的口腔黏膜炎的疗效观察

由于化疗药物的刺激,口腔黏膜上皮更新受到抑制,极易造成局部黏膜萎缩,如不及时治疗,会发生炎症继而形成溃疡.化疗引起的口腔黏膜炎常导致患者烧灼疼痛,进食困难,体质下降,化疗难以进行.如何尽快治愈口腔黏膜炎,增加进食,改善体质是化疗护理的一个重要工作.我们于2010年10月至2011年4月采用康复新液治疗化疗引起的口腔黏膜炎取得了较好的临床效果.1资料与方法1.1一般资料 选取我科口腔黏膜炎患者52例,男20例,女32例,年龄18～64岁,平均48岁.其中食管癌18例,肺癌14例,乳腺癌6例,鼻咽癌5例,淋巴瘤4例,结肠癌3例,骨肉瘤1例,肝癌1例.口腔溃疡面积最大0.5 cm×0.5 cm,最小0.2 cm×0.2 cm.口腔溃疡数目最少1处,最多11处,平均6处.本组患者一般于化疗后3～12d出现口腔溃疡,平均5d.随机分成治疗组和对照组各26例,两组患者的平均年龄、性别比例、评分溃疡数目及部位差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

“加味二辛煎”在预防乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎的效果与安全性

<正>在恶性肿瘤的治疗中,化疗是临床通常采用的方法,化疗药物虽然能够将肿瘤细胞杀死,但是却会在一定程度上损害口腔黏膜组织等具有旺盛的代谢增殖的正常组织器官,促进口腔炎的发生,其达到了40%的发生率~([1])。口腔疼痛会在口腔黏膜炎的作用下发生,对进食造成不良影响,造成患者缺乏营养,严重的情况下还会在感染的作用下引发败血症,对下一步治疗造成妨碍~([2])。因此,临床很有必要积极预防化疗引发的口腔黏膜炎。本研究比较了醋酸氯已定常规口腔护理与醋酸氯已定常规口腔护理基础上"加味二辛煎"全方位喷雾在预防乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎的效果与安全性,现报告如下。     

乳腺癌术后化疗所致口腔黏膜炎的预防

口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)是指口腔的炎症性和溃疡性反应,化疗患者OM发生率高,其持续疼痛不仅严重影响患者的营养摄入和生活质量,还可诱发腮腺炎、中耳炎或全身严重感染等并发症.是化疗所致的一种最常见的不良反应,发生率达40％ ～ 76％,严重时影响了化疗的进程和疾病的预后.另据报道,64％化疗患者的败血症是由OM所致[1].乳腺癌是女性高发肿瘤,也是普外科的常见肿瘤之一,术后辅助化疗是乳腺癌治疗的重要组成.口腔黏膜炎的评估:参照世界卫生组织(WHO)标准(关于口腔黏膜炎的分级标准):将OM分为0～Ⅳ级[2].0级:口腔黏膜无异常;Ⅰ级:口腔黏膜有1～2个＜1.0 cm的溃疡,出现红斑疼痛;Ⅱ级:口腔黏膜有1个＞1.0 cm的溃疡和数个小溃疡,但思者能进食;Ⅲ级:口腔黏膜有2个＞1.0 cm的溃疡和数个小溃疡,能进流质饮食;Ⅳ级:口腔黏膜有2个以上＞1.0 cm的溃疡或融合溃疡,不能进食[3].笔者应乳腺癌术后应用吡柔比星及紫杉醇进行新辅助化疗且曾出现OM的病因、发病机制、防治进展进行探讨,从而选择正确的防护措施,对减少患者OM的发生率和改善患者的生存质量十分重要.     

施行化疗癌症病人的口腔感染护理措施

癌症病人施行化疗后发生口腔感染是最常见的并发症。病人口腔黏膜破溃感染，疼痛难忍，影响进食，继发脱水、厌食和营养不良，降低了患者的生存质量，甚至需中断治疗，因此应采取积极有效的防护措施，降低其发病率。     

口腔冷疗法预防放疗联合化疗移植预处理患者口腔黏膜炎11例疗效观察

目的:通过观察口腔冷疗法预防造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎的效果,探索适合放疗联合化疗作为移植预处理方案患者的口腔护理路径。方法:随机选择21例放疗联合化疗作为移植预处理进行造血干细胞移植的患者,在进行常规口腔护理的基础上,根据预处理期间是否使用口腔含冰水法,将研究对象分为实验组和对照组。对照组10例,实施常规两种漱口液含漱,即A液为生理盐水500 m L+庆大霉素注射液20万U+四氢叶酸钙25 mg,B液为生理盐水500 m L+制霉菌素5片。实验组11例,在实施常规A、B两种漱口液交替含漱口的基础上,分别在放疗及输注化疗药物开始前30 min至结束后30 min,每隔15~30 min口含冰水,每次2~3 min。比较两组发生口腔黏膜炎的程度及出仓时间。结果:实验组有效控制了预处理方案所致的3级以上口腔黏膜炎的发生,缩短了入住移植仓内的时间,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:口腔冷疗法可降低放疗联合化疗作为造血干细胞移植预处理患者口腔黏膜炎的发生。     

重组人粒细胞刺激因子在肺癌化疗患者口腔黏膜炎中的应用

目的:探讨和评价重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)在肺癌化疗患者口腔黏膜炎治疗中的作用及其安全性.方法:37例发生口腔黏膜炎的肺癌化疗患者随机分为两组,治疗组采用rhG-CSF治疗液治疗;对照组治疗液除不含rhG-CSF外其他与治疗组一致.当化疗患者开始出现口腔水肿或不适即开始使用,每日4次(早、中、晚饭后和睡前)漱口,每次5ml,时间1min,之后用生理盐水漱净口腔,半小时内禁食.对比记录两组患者口腔黏膜炎各等级出现及愈合的时间及变化情况,观察使用后的不良反应发生的情况.结果:治疗组治愈率和有效率均高于对照组,各级别的口腔黏膜炙愈合时间也明显低于对照组(P＜0.05),患者用药依从性好,无明显不良反应发生.结论:rhG-CSF对肺癌化疗患者口腔黏膜炎的治疗安全和有效.     

急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理体会

目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者化疗过程中口腔黏膜炎的预防与护理方法,总结经验。方法:选择2016年1月～2018年2月在我院进行化疗治疗的62例ALL患者,随机分为对照组30例与观察组32例,分别给予口腔常规护理与改良式口腔护理,比较两组护理效果。结果:观察组口腔黏膜炎发生率、口腔卫生清洁率分别为28.13%、73.53%,与对照组56.67%、36.67%相比较,数据差异均有统计学意义(P0.05)。结论:改良式口腔护理有助于预防与降低ALL患者化疗期间口腔黏膜炎的发生,值得推广。     

化疗后出现口腔溃疡需积极处理

化疗是目前治疗癌症的主要方法之一,但化疗的副作用十分明显,如骨髓抑制、消化道反应、脱发等,还有一个明显的副作用就是引起口腔溃疡,进而引发进食及说话困难,医学上统称为口腔黏膜炎。那么,化疗后出现口腔黏膜炎该怎么办呢?     

重组人粒细胞集落刺激因子注射液局部治疗化疗后口腔黏膜炎的疗效观察

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子注射液局部治疗患者化疗后口腔黏膜炎的疗效及护理方法。方法按抽签随机法将100例化疗后口腔黏膜炎患者分为两组,对照组用常规药物0.9%氯化钠溶液＋庆大霉素＋维生素B12漱口液,观察组用0.9%氯化钠溶液＋重组人粒细胞集落刺激因子注射液稀释液含漱,分别按WHO口腔黏膜反应0～4级标准,观察患者口腔黏膜的愈合情况及愈合的时间。结果观察组与对照组的治愈率比较,χ2=5.263,P〈0.05,两组治愈时间比较,Z=4.704,P〈0.01,差异有统计学意义,即观察组个治疗效果优于对照组。结论用0.9%氯化钠溶液＋重组人粒细胞集落刺激因子注射液稀释液含漱显著提高了化疗后口腔黏膜炎的治愈率,缩短了治疗的时间,提高了患者的生存质量。     

骨肉瘤临床诊治进展

骨肉瘤临床较少见，且预后较差。过去的二十五年中，骨肉瘤的临床诊治有了长足的进展。使患者的五年生存率由20％左右提高到近80％[1]一、本世纪七十年代以前，肢体骨肉瘤的标准治疗是截肢术。通常在术后6～9个月出现肺转移。患者常在出现肺转移后的9个月内死亡[2]。然而那时认为骨肉瘤对化疗不敏感，截肢术几乎是骨肉瘤患者的唯一治疗选择。七十年代初，骨肉瘤的临床诊疗有了重大的进展：（1）骨肉瘤辅助化疗；（2）骨肉瘤新辅助化疗[3]；（3）骨肉瘤影像学诊断[4]；（4）肢体骨肉瘤保留肢体的外科手术[5]；（5）骨肉瘤肺转移灶的外科切除[…     

骨肉瘤的化疗进展研究

骨肉瘤是儿童及青少年常见的原发性骨恶性肿瘤,具有易在早期出现远处肺转移,病死率较高,预后极差的特点。在过去20年中,骨肉瘤常规治疗的基本策略是综合治疗,即外科手术治疗联合化学治疗,且化学治疗已成为骨肉瘤临床治疗的重要手段。骨肉瘤治疗方案已从原来的辅助化疗发展为新辅助化疗,即术前化疗-手术-术后化疗。本综述就抗骨肉瘤化疗药物的选择、骨肉瘤治疗的模式与方案、骨肉瘤治疗中化疗安全用药管理等问题进行探讨。     

重组人干扰素对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的作用效果分析

目的:研究分析重组人干扰素对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的作用效果.方法:将86例化疗后出现口腔黏膜反应的鼻咽癌患者随机分成两组,各43例.对照组给予常规治疗,试验组在此基础上加用重组人干扰素治疗.观察并对比两组治疗效果以及口腔黏膜修复时间.结果:试验组治疗总有效率为83.72%,明显高于对照组的55.81%;Ⅱ级及以上口腔黏膜平均修复时间明显短于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:重组人干扰素对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的治疗效果显著,能缩短黏膜修复时间,值得临床推广.     

利用基因芯片预测骨肉瘤新辅助化疗疗效研究进展

骨肉瘤在新辅助化疗后的原发灶肿瘤组织坏死率对于患者的预后具有决定性意义，寻找有效的检测手段或检测指标在手术前预测化疗疗效，并在术前及时调整治疗显得尤为重要。本文综述基因芯片对骨肉瘤新辅助化疗疗效的预测作用。     

丙氨酰谷氨酰胺注射液治疗化疗相关性口腔黏膜炎的临床研究

目的观察丙氨酰符氨酰胺注射液对化疗相关性口腔黏膜炎的疗效。方法纳入60例化疗后患有口腔黏膜炎的患者,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组均给予常规口腔护理和饮食指导,在此基础上对照组给予0．02％呋哺西林含漱,治疗组加用内氨酰谷氨酰胺注射液静脉滴注治疗。结果与对照组相比,治疗组总有效率显著提高（P〈0．05）,治愈时间显著缩短（P〈0．05）,生活质量评分显著增加（P〈0．05）。结论丙氨酰谷氨酰胺注射液治疗化疗相关性口腔黏膜炎效果显著。     

甲硝唑联合制霉菌素漱口液治疗真菌性口腔炎

<正>口腔炎是白血病化疗期间及化疗后常见的并发症,临床表现多见口腔黏膜红肿、充血、糜烂、疼痛,口腔炎引起的疼痛严重影响患者正常进食、饮水及日常生活,甚至导致全身性感染而威胁生命。近年来,笔者所在科对白血病化疗患者的口腔护理给予了高度重视。本文分析了收治的150例白血病化疗并发口腔炎患者的治疗情况。     

自制漱口液在化疗患者口腔黏膜炎中的应用

目的 探讨自制漱口液治疗化疗引起的口腔黏膜炎的效果.方法 将71例发生口腔黏膜炎的化疗患者随机分为观察组（36例,采用自制漱口液）和对照组（35例,用生理盐水）进行对比研究.结果 观察组治愈率为88.87％,对照组治愈率为51.42％；观察组有效率为100％,对照组有效率为82.86％；观察组比对照组平均治愈时间明显缩短,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 自制漱口液治疗口腔黏膜炎明显优于生理盐水.     

绒毛膜癌化疗中治疗口腔溃疡方法的体会

绒毛膜癌（简称绒癌）是一种高度恶性肿瘤，绝大多数与妊娠有关，常继发于葡萄胎，发病迅速，病死率高。自采用化疗后，愈后显著改变，如能早期治疗，大部分患者可以治愈。但口腔溃疡是绒癌化疗后的严重并发症，多数患者出现不同程度的口腔黏膜损伤，严重影响患者进食，造成营养缺乏，     

口腔癌患者行动脉泵化疗的护理

目的探讨口腔癌症患者行动脉泵化疗的最佳护理。方法对76例行动脉泵化疗的口腔癌症患者做好心理护理,采取正常的泵内注药方法,并严密观察,防止药液补渗、空气栓塞等;同时,对化疗后易产生胃肠道反应,采取预防性输注止吐药物及睡前给药的方法;对口腔黏膜损害的患者给予精心的口腔护理及饮食指导;就动脉泵的维护向患者做详尽的健康宣教。结果76例患者均顺利完成了化疗,取得了较好疗效。结论对行动脉泵化疗的口腔癌症患者采取有效的观察和护理,是保证化疗顺利进行和患者康复的重要措施。