重组人粒细胞集落刺激因子治疗鼻咽癌急性放射性口腔粘膜炎的疗效观察

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)用于鼻咽癌患者急性放射性口腔粘膜炎的治疗效果。方法将60例Ⅲ-Ⅳa期初治鼻咽癌放疗患者随机分为2组:实验组30例,诱导化疗期间即使用G-CSF稀释液含漱直至放化疗结束;对照组30例,诱导化疗时不使用G-CSF稀释液含漱,从放疗开始用G-CSF稀释液含漱,2组病例均在治疗前常规做好保持口腔清洁卫生的健康教育,根据RTOG关于急性放射性口腔粘膜炎分级标准进行临床评价,观察Ⅱ级及以上放射性口腔粘膜炎的发生率及时间、疼痛程度、咀嚼吞咽功能等情况,并比较分析照射剂量对口腔粘膜损伤的程度并观察探讨G-CSF最佳的给药时机。结果实验组Ⅱ级及以上急性放射性口腔粘膜炎的发生率低于对照组:实验组20.0%(6/30),对照组86.7%(26/30),2组比较差异有统计学意义(P0.01);在照射30Gy以下Ⅱ级放射性口腔粘膜炎的发生时间实验组迟于对照组:实验组30%(9/30),对照组90%(27/30),2组比较差异有统计学意义(P0.01);实验组口腔粘膜疼痛多为轻度疼痛,对照组多为中度疼痛,2组比较差异有统计学意义(P0.01);明显改善患者口腔咀嚼吞咽功能,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论早期G-CSF含漱能有效降低鼻咽癌患者急性放射性口腔粘膜炎的发生率及严重程度。     

鼻咽癌患者放疗后口腔粘膜炎的观察与护理

目的对鼻咽癌患者放疗后口腔粘膜炎进行临床观察与护理,以提高护士对相关病情的观察和护理水平。方法对34例患者在放疗期间出现的口腔粘膜炎进行临床观察,给予综合护理。结果34例患者均发生不同程度的口腔粘膜炎,经过综合护理,有效率达91.2%。结论针对不同鼻咽癌患者进行的综合护理是对其放疗后口腔粘膜护理的关键。     

肾移植患者口腔粘膜炎的护理

目的 通过探讨肾移植术后口腔粘膜发生、发展规律、为临床护理提供 依据。方法 对22例口腔粘膜炎进行周密细致的评估、观察、记录、分析。结果 肾移植术后口腔粘膜炎的发生与长期透析、大剂量应用免疫抑制剂、WBC下降、营养不良有关；发生部位：颊部8例，舌部6例，齿龈6例，腭部2例；以病毒感染多见；发生程度Ⅰ、Ⅱ级。结论本组口腔粘膜炎发生率22．9％，虽然发生率较高，但通过行之有效的护理降低了口腔粘膜发生程度。     

鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应的护理

目的观察鼻咽癌患者放疗期间口腔黏膜炎发生情况以便提供相应的护理措施。方法对246例患者进行临床观察,并按口腔黏膜炎反应轻重分度,给予相应的预防及有效的护理措施。结果Ⅰ级口腔粘膜炎反应发生率为97.97%、Ⅱ级63.41%、Ⅲ级13%、Ⅳ级1.2%。结论根据不同反应选择合理口腔护理方式,能最大程度地缓解口腔黏膜炎症,减轻患者痛苦,提高生活质量,使患者能够耐受放疗,顺利完成疗程。     

化疗所致口腔炎的护理及其进展

口腔粘膜炎(oralmucositis,OM)是指口腔的炎症性和溃疡性的反映。是白血病患者化疗后常见的并发症之一。世界卫生组织将OM分为0~IV级,此文就化疗所致的口腔粘膜炎的机理、主要表现、护理进行综述。口腔粘膜炎主要表现为口腔溃疡和感染,加强口腔粘膜炎的预防和护理可以有效地防止局部和全身感染的发生。     

大剂量甲氨喋呤冲击治疗口腔粘膜炎的预防及护理

目的对200 例大剂量甲氨喋呤(MTX)冲击治疗导致口腔粘膜炎的病人进行观察及护理,为临床护理提供科学的依据.方法计划并制定好口腔粘膜的观察内容,然后按填写的内容计划进行跟踪、分析和评估.结果口腔粘膜炎发生2例.结论口腔粘膜炎是大剂量MTX冲击疗法的严重并发症,但只要认真细致的做好口腔粘膜的观察及护理,其发生率则可下降.     

敛疮解毒方中药含漱护理方案在预防放射性口腔黏膜炎中的效果研究

目的 观察敛疮解毒方中药含漱护理方案在预防放射性口腔黏膜炎中的临床应用效果。方法 选取常州市第一人民医院2020年2月至2022年2月收入院初次接受同步放化疗鼻咽癌放疗患者110例作为研究对象,将其随机分为对照组55例,观察组55例。观察组采用鼻咽癌放疗常规护理+敛疮解毒方中药含漱,对照组采用鼻咽癌放疗常规护理+2.5%碳酸氢钠含漱,观察两组患者放射性口腔黏膜炎的发生情况。结果 观察组患者初次发生Ⅰ级口腔黏膜炎的时间为(28.05±16.20)d,晚于对照组的(16.15±10.84)d(t=4.531,P<0.001);观察组患者初次发生Ⅱ级口腔黏膜炎的时间为(38.53±10.09)d,晚于对照组的(30.16±14.44)d(t=3.521,P=0.001)。在放疗第21天,观察组与对照组Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率分别为9.09%vs. 27.27%(χ²=6.111,P=0.024),观察组患者口腔黏膜炎分级情况较对照组发生程度轻(Z=-2.642,P=0.011);第28天口腔黏膜炎的发生率分别为12.73%vs. 41.82%(χ²     

非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎的护理

目的 总结非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎的临床观察及护理，以提高护士对相关病情的观察及护理水平。方法 对44例接受非亲缘异基因骨髓移植的患者在移植期间出现的口腔粘膜炎的观察、护理和治疗中的问题进行分析和总结。结果 44例有78％的患者发生不同程度的口腔粘膜炎，经过综合护理，除了移植失败的患者，余均在10-16天内好转。结论 针对不同的患者进行综合护理，是对非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎护理的关键。     

化疗所致口腔炎的护理及其进展

口腔粘膜炎(oral mucositis，OM)是指口腔的炎症性和溃疡性的反映。是白血病患化疗后常见的并发症之一。世界卫生组织将OM分为0—IV级，此就化疗所致的口腔粘膜炎的机理、主要表现、护理进行综述。口腔粘膜炎主要表现为口腔溃疡和感染，加强口腔粘膜炎的预防和护理可以有效地防止局部和全身感染的发生。     

大剂量甲氨喋呤冲击治疗口腔粘膜炎的预防及护理

目的：对200例大剂量甲氨喋呤（MTX）冲击治疗导致口腔粘膜炎的病人进行观察及护理，为临床护理提供科学的依据。方法：计划并制定好口腔粘膜的观察内容，然后按填写的内容计划进行跟踪、分析和评估。结果：口腔粘膜炎发生2例。结论：口腔粘膜炎是大剂量MTX冲击疗法的严重并发症，但只要认真细致的做好口腔粘膜的观察及护理，其发生率则可下降。     

基于PDCA的护理管理在干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果

目的探讨基于PDCA的护理管理在造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在郑州大学第一附属医院行造血干细胞移植的患者120例,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统的护理管理模式,观察组在对照组的基础上,采用基于PDCA的护理管理模式。比较两组患者口腔黏膜炎发生情况、口腔黏膜炎完全愈合的时间、因口腔黏膜炎所产生的疼痛消失时间、对护理服务满意情况。结果干预后观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的完全愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的疼痛完全消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理服务的满意率为76.67%(46/60),高于对照组的53.33%(32/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA的护理管理模式能够降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生率,促进口腔黏膜炎愈合,缓解患者疼痛,提高护理满意度。     

异基因造血干细胞移植相关性口腔黏膜炎的防治

目的探讨口腔黏膜炎发生原因,规律和防治对策。方法对42例移植患者的口腔黏膜加强临床观察和护理并详细记录。结果本组口腔黏膜炎发生率为83%,部位多见于舌系带及舌缘两侧、双侧颊黏膜及上腭。口腔黏膜炎的发生与粒细胞减少和细胞毒性药物对黏膜上皮细胞损伤有关,一般为10～16d愈合,与造血重建相平行。本组患者口腔黏膜炎100%愈合。结论口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,加强观察和护理能降低口腔黏膜炎发生率和程度,促进愈合。     

5-氟尿嘧啶化疗致口腔黏膜炎对生活质量的影响

目的调查5-氟尿嘧啶连续泵化疗致口腔黏膜炎的现状，针对性采取护理措施，以提高患者的生活质量。方法各疗程化疗开始时到化疗后15d时，对50例患者进行调查，采用口腔黏膜炎分度标准及日常生活观察指标，观察和评估口腔黏膜炎的程度和对日常生活的影响。结果50例5-氟尿嘧啶连续泵化疗致口腔黏膜炎发生14例，Ⅰ度6例，Ⅱ度4例，Ⅲ度3例，Ⅳ度1例；口腔黏膜炎不同程度影响患者进食、交流、睡眠，降低了患者生活质量。结论5-氟尿嘧啶连续泵化疗患者易发生口腔黏膜炎，严重影响患者生活质量，通过预防和对症护理，可以减少不适感觉。     

造血干细胞移植病人口腔并发症护理

目的 :观察 30例造血干细胞移植病人口腔并发症发生的规律 ,探讨有效科学的护理措施。方法 :移植前拟定好口腔护理常规 ,认真逐一完成 ;采用自行配制的漱口液 ,每日交替漱口 ;用2 %碘甘油、肾上腺素稀释液或云南白药防治口腔出血。结果 :30例接受造血干细胞移植病人中 ,口腔黏膜炎发生率为 43.3% ,发生部位主要在两颊部 ,发生与白细胞下降的程度以及持续的时间无关 ;口腔出血发生率为5 2 .3%。结论 :造血干细胞移植过程中 ,有效的口腔护理可预防和减少口腔并发症的发生 ,达到预防感染、提高疗效的目的     

循证护理在防治大剂量甲氨蝶呤所致口腔黏膜炎中的应用

口腔黏膜炎是大剂量甲氨蝶呤化疗后常见而严重的并发症之一。应用循证护理对32例大剂量甲氨蝶呤化疗的血液病患者实施预防和护理,患者口腔黏膜炎的发生率仅为12．5％,低于文献报道的20％-25％。     

Current trends in managing oral mucositis

Oral mucositis is an inflammatory and ulcerative process of the oral cavity that results from an assault on the epithelial mucous membrane tissue and most commonly is associated with the administration of radiotherapy and chemotherapy. The incidence of oral mucositis ranges from 15%-40% in patients receiving stomatotoxic chemotherapy or radiotherapy and 70%-90% in bone marrow recipients. Knowledge regarding the pathophysiology of oral mucositis has evolved and now guides practice. Assessment tools to measure the level of mucositis provide valuable data concerning the status of the oral cavity. No single oral assessment tool has been found to be appropriate in all clinical settings. Mucositis has a significant impact on patients' quality of life and treatment plan. Management of oral mucositis is aimed at minimizing this side effect and its subsequent sequelae. The strategies of care are geared toward early intervention and supportive care for patients at risk for developing mucositis and include specific targeted therapies for the management of debilitating side effects. This article provides an overview of the risk factors, pathophysiology, incidence, impact, clinical presentation, oral assessment tools, management strategies, and nursing implications related to oral mucositis.     

癌症化疗引起口腔黏膜炎的相关因素分析及护理对策

目的探讨癌症化疗引起口腔黏膜炎的危险因素，为实施相应的护理对策提供科学依据。方法选择153例癌症化疗患者为研究对象，发生口腔黏膜炎51例，采用单因素及Logistic回归模型多因素进行分析。结果口腔黏膜炎发生率为33．33％，以颊、舌及牙龈等部位发生率高，本研究显示影响化疗患者口腔黏膜炎的危险因素有口腔PH值、白细胞计数、预防性漱口、及化疗方案内含5-FU／MTX药物等，并提出了相应的护理对策。结论在排除药物因素外，PH值异常、白细胞计数越低，口腔黏膜炎发生率越高，预防性漱口越及时、口腔护理越到位，口腔黏膜炎发生率越低。     

A comparison of oral mucositis in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation between conventional and reduced-intensity regimens

Severe oral mucositis developed in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) accompanies intolerable pain and risk for systemic bacteremia infection. Conventional stem cell transplantation (CST) and reduced-intensity regimens for allogeneic HSCT (RIST) may differently affect the occurrence and severity of oral mucositis. Here, we comparatively examined oral mucositis in patients undergoing CST and that in RIST patients to search for measures to alleviate oral mucositis. We retrospectively analyzed the data of 130 consecutive patients undergoing HSCT (conventional, 60; RIST, 70). Oral mucositis was evaluated according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 3.0. We also investigated the risk factors for severe oral mucositis in each regimen. The incidence of oral mucositis was not significantly different between RIST and CST patients. The use of opioid analgesics to control pain due to oral mucositis was significantly less in patients undergoing RIST compared with those receiving CST. The risk factors for severe oral mucositis, determined by univariate and multivariate analyses, were “younger age (<40)” in CST and “longer duration of neutropenia (≥14?days)” in RIST. Although the incidences of oral mucositis were almost the same, the need for opioid analgesics and the risk factors for severe oral mucositis differed between CST and RIST patients.     

白血病化疗后口腔病变的多因素护理干预

目的 探讨多因素护理干预对预防和控制白血病化疗后口腔病变的效果。方法 对78例住院化疗的白血病患者进行包括以健康宣教、口腔pH值矫正、口腔冷却疗法及口腔溃疡分度护理相结合的多因素护理干预,评估其口腔病变的发生率及严重程度,并与未干预组进行对比。结果 实验组口腔病变的发病率及严重程度均明显低于对照组。差异具有显著性。结论 采取以健康宣教、口腔pH值矫正、口腔冷却疗法及口腔溃疡分度护理相结合的多因素护理干预,可有效地预防和控制白血病患者因化疗所致的口腔炎的发生。