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患者,男,42岁。因车祸至左膝、足部肿痛出血伴活动障碍2.5h,于2006年12月17日入院。患者约2.5小时前骑摩托车与大卡车对撞致左膝关节、左足部肿胀疼痛,不能站立行走,伴左膝、足后跟处出血,膝部伤口呈血肉模糊状,急送我院。门诊X线检查示:左胫骨外侧平台、腓骨小头、股骨外侧髁骨折,左第4跖骨骨折。上腹部CT提示右肾上腺占位。入院诊断:左胫骨外侧平面、股骨外侧髁开放性骨折,左腓骨小头骨折,左第4跖骨骨折,左足跟皮肤软组织挫裂伤,右肾上腺占位。体检:BP103~130mmhg/57~76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。除骨折相关表现外,无肥胖、多毛等内分泌… 相似文献
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肾上腺神经鞘瘤并发高血压1例 总被引:2,自引:0,他引:2
肾上腺神经鞘瘤在临床上罕见.国内从1984年至今文献仅报告17例.我科2003年4月收治1例肾上腺神经鞘瘤并发高血压患者.现报告如下.…… 相似文献
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患者 ,女 ,30岁。因左侧腰部隐痛不适 1年并加重 1周入院。入院前曾在外院诊断为“左肾上腺肿瘤”,未予治疗。余未发现异常。 1年来时有性情激动、四肢无力等表现。体检 :全身未发现表浅淋巴结肿大 ;左肋缘下可触及约 1 5cm× 1 3cm× 1 0 cm肿块 ,边缘光整 ,质硬 ,未触及明显结节 ,有触痛 ,活动度差 ,左肾区叩击痛。实验室检查 :血、尿常规正常 ,尿香草扁桃酸 80μmol/2 4 h,血皮质醇 1 2 MN1 91 .6μg/L,8AM 2 0 5.5μg/L,4PM 1 60 .3μg/L,肾功能、电解质均正常。B超提示左肾上极与脾、胰尾之间有一约 2 0 cm× 1 3cm回声区 ,边界尚… 相似文献
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肾上腺神经鞘瘤(附三例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 根据3例肾上腺神经鞘瘤。方法 回顾性分析3例肾上腺神经鞘瘤病人的临床资料。结合文献讨论此病的发病情况,病理学特征以及诊治方法。结果 3例肿瘤均经手术切除,病理学证实良性2例,恶性1例,随访3~5年未见复发,结论 肾上腺神经鞘瘤的术前诊断困难。确诊需经病学检查。手术切除是最佳治疗方法,恶性神经鞘瘤可辅以放疗。 相似文献
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目的 提高肾上腺节细胞神经瘤的诊断和治疗水平。方法 回顾性分析4例肾上腺节细胞神经瘤患者临床资料。结果 4例临床上均无典型症状,除1例24h尿3-甲氧-4羟苦杏仁酸检测值增高外,其余有关内分泌功能检测结果均正常。B超及CT检查及有阳性发现。肿瘤均经手术完整切除,并经病理检查证实为肾上腺节细胞神经瘤。结论 肾上腺节细胞神经瘤的诊断主要依靠B超、CT和MRI,确诊需病理检查发现有神经节细胞的存在。手术 相似文献
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患者,男,62岁。因发现左侧腹股沟区肿块6年,会阴部酸胀1年,于2004年4月12日收入院。6年来,肿块无明显增大,不能回纳入腹腔,触摸时无疼痛,边界清楚,与皮肤无粘连,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。体检:右侧阴囊触及肿物,移动度好,挤压时肿物不消失。左侧阴囊、睾丸、附睾未及异常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。B超检查:左侧腹股沟区见1个1.8 cm×1.3 cm×1.6 cm的低回声区,边界清,形态欠规则,内部回声不均匀,后方回声稍增强。于2004年4月13日手术,术中见外环处精索提睾肌间肿块,光滑,有完整包膜,与周围组织界限清楚,考虑为精索纤维瘤予以切除。… 相似文献
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肾上腺神经鞘瘤四例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
自 198 4年 1月至 2 0 0 1年 6月我院共收治肾上腺神经鞘瘤 4例 ,均经手术和病理证实。现报告如下。临床资料 本组 4例。男 2例 ,女 2例。年龄 2 9~ 5 7岁 ,平均 44岁。左侧 3例 ,右侧 1例。肿瘤直径 3 .5~ 2 5 .0cm ,平均 8.5cm。 3例以体检发现肾上腺区占位性病变入院。实验室检查 ,尿VMA( - ) ,血儿茶酚胺、皮质醇、肾素 醛固酮值正常。超声提示肾上腺区域内部回声不均匀的实质弱回声肿物 3例 ,囊性肿物 1例。CT提示肾上腺区域实质占位性病变 ,1例考虑为囊性肿物 ,1例伴有坏死 ,4例增强后均无明显强化。术前诊断无功能嗜铬… 相似文献
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患者,男,38岁。因右腰腹部隐痛不适2个月入院。既往无头痛、头晕及高血压等病史。体检:无异常发现,血电解质、肝肾功能无异常,醛固酮、皮质醇等检查均正常。B超及CT检查均显示右肾上腺区有实性占位性病变,B超表现为低回声图像,边界清晰,回声均匀;CT表现为均匀低密度灶,呈类圆形 相似文献
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患,男,64岁。体检发现血压升高5年,给予络活喜治疗后血压恢复正常。2006年6月16日B超检查发现右肾上方、肝右后叶间探及一不均质团块,边界清,内部回声不均,可见液性暗区,考虑来源于肾上腺的可能性大。CT检查示右肾上腺区有一类圆形低密度肿块影,密度不均,CT值11~34HU,边缘光整,大小5.0cm×6.5cm×6.5cm,增强扫描动脉期肿块密度无明显变化,门脉期肿块内及边缘可见迂曲条状轻度强化影,延迟扫描可见肿块不均匀强化,CT值21~61HU。肿块与肝边界清。考虑为右肾上腺良性肿瘤。于2006年7月18日收入院。入院时心率60次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血常规、尿常规、血生化检查均正常,血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇以及尿VMA、醛固酮、17-羟、17-酮均在正常范围。[第一段] 相似文献
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目的:总结肾上腺神经纤维瘤的诊治经验。方法:回顾性分析4例肾上腺神经纤维瘤患者的临床资料。结果:B超,CT及MRI术前均未明确诊断为肾上腺神经纤维瘤;均行开放手术治疗,随访2个月-6年无复发;4例均经病理检查证实肾上腺神经纤维瘤。结论:对于肾上腺神经纤维瘤,术前确诊较为困难,外科手术是其主要治疗方法。 相似文献
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肾上腺节细胞性神经瘤1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者,男,31岁。发现血压增高2年,反复左上腹疼痛,进行性肥胖1年,于2001年4月16日入院。患者2年前因头昏到当地诊所求治,血压为157/90mmHg(1mmHg=0.133 kPa),查尿常规正常,给予降压药物(药名不详)治疗。1年前无明显诱因出现左上腹疼痛,为阵发性胀痛,无规律性, 相似文献
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肾上腺节细胞神经瘤12例报告 总被引:15,自引:1,他引:14
198 3年 1月至 2 0 0 0年 1月我们共收治肾上腺肿瘤患者 492例 ,其中肾上腺节细胞神经瘤 12例。报告如下。资料与方法 本组 12例。男 5例 ,女 7例。年龄 2 5~ 5 6岁 ,平均 36岁。病程 1周至 2年。左侧 4例 ,右侧 8例。 10例系体检或因其他疾病行肾脏B超检查而发现 ,1例因血压升高就诊 ,1例有反复腰部隐痛不适病史 2年。尿VMA阳性 2例 ;血去甲肾上腺素增高 1例 ;血肾上腺素均正常。 12例B超检查均显示为低回声实性占位 ,10例经CT检查证实为肾上腺占位 ,增强后轻度强化 ,CT值 30~ 6 5HU。结果 12例均经手术完整切除肿瘤 ,瘤体… 相似文献
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患者 ,男 ,6 2岁。发现左上腹包块 6个月 ,于1 997年 1月 6日入院。患者无恶心、呕吐 ,大便正常 ,无尿频、尿急及肉眼血尿。体检 :左上腹肋下可扪及一包块下极 ,不能推动 ,质韧 ,表面光滑。腹部无移动性浊音。双肾区未触及包块。血常规、尿常规、AFP、CEA未见异常。B超检查 :腹主动脉左前方有一 8.7cm× 5 .5cm× 8.0cm大小肿物 ,其内回声不均。CT示腹膜后占位性病变 ,边缘清楚 ,CT值1 6 .8~ 2 5 .6Hu ,左肾受挤压移位。IVU示左侧腹膜后肿物性质待定 ,左肾下极及左输尿管受压移位 ,双肾功能良好。腹主动脉造影未见肿… 相似文献
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患者,女,41岁.因右腰部酸痛不适半年加重2周,于2005年11月14日入院.病程中偶有阵发性心慌,持续2 min左右. 相似文献
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目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因、病理、临床症状及诊断治疗。方法回顾性分析了例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料。结果7例患者术后生存良好,随访6个月至5年,肿瘤无复发和转移。结论肾上腺节细胞神经瘤是罕见的良性肿瘤,多无明显的临床表现,B超、CT常可提示肾上腺区实性肿物,确诊需依据病理检查。手术治疗是其主要的治疗方法,本病预后良好。 相似文献