放射性核素颌骨显像在诊治侵犯颌骨的口腔恶性肿瘤中的应用

目的:探讨放射性核素骨显像检查对评价口腔恶性肿瘤患者术前颌骨侵犯情况的临床应用价值。方法:26例初诊口腔恶性肿瘤患者术前进行颌骨CT、X线片检查9、9Tcm-MDP(99Tcm-亚甲基二膦酸盐)显像等检测,比较影像学检查结果,最终以病理学检查结果确诊。结果:26例X线片检测均无明显阳性发现,而有5例核素骨显像显示病灶同侧颌骨呈阳性,其中有2例CT也呈阳性。此5例术后病理均证实颌骨已被肿瘤侵及。结论:核素骨显像检查对口腔癌患者的术前诊断及制定手术方案有较为重要的临床价值,可作为判断癌肿有无颌骨侵犯的常规检查之一。     

~(99m)锝骨显像在领面部癌的评价

Subramanian和Mcafee(1971)用~(99m)锝标记磷酸盐化合物以来,已广泛用于发现隐匿的转移性病变和各种骨髂病变,但~(99m)锝应用于颌面部骨显像者很少。在常规X线片上,病变区骨至少要丧失钙盐30％—50％才能有助于骨病变的诊断。由于在丧失钙盐的,哥质病变区对~(99m)锝磷酸     

~(99m)Tc—MDP骨显像对冷冻和煮沸自体再植下颌骨的评价

本文通过动物实验,采用核索骨显像、X线片和组织学检查方法观察比较冷冻和煮沸自体下颌骨再植术后的骨愈合情况。结果说明X线片只能显示骨质密度的改变,不能反映当时骨组织的代谢情况,~(99m)Tc-MDP骨显像在监视移植骨的再生和修复方面比X线灵敏,可以较早地判断移植骨的血管重建和存活情况。临床应用骨r照像提示,冷冻植入骨的生长代谢比煮沸植入骨活跃。     

图像分析技术在口腔颌面X线诊断应用的探讨

本文对13例颌骨巨细胞瘤(GCT)和10例中枢性巨细胞肉芽肿(CGCG)的X线片进行图像处理分析,以探讨两种病变的X线鉴别诊断问题,图像处理采用三种不同方法,即为彩色处理,边界提取,三维重建处理。结果发现GCT与CGCG出现不同的典型图形,23例中典型图像显示率为69.6％,此技术有助于两种病变的X线鉴别诊断。此外,对图像处理原理进行了讨论。     

不同影像学检查在颌骨骨折中应用

目的：研究常规X线、二维CT和三维CT在颌骨骨折诊断中的优缺点.方法：对125例不同类型的上、下颌骨骨折的常规X线、二维CT和三维CT的显示情况,以及手术结果进行对照和分析.结果：对于下颌骨体部、角部和升支骨折,3种影像学都能很好的显示,对于髁状突和喙突骨折,三维CT检查优于常规X线和二维CT;常规X线显示上颌骨骨折较差,而二维CT和三维CT显示的准确性比较接近.三维CT可以直观和立体的显示颌骨骨折线.结论：3种影像学检查各有优缺点,为提高骨折显示的准确率,3种方法结合使用是必要的.     

核素骨显像技术在颌骨组织缺损重建中的应用

如何修复颌骨缺损是目前口腔颌面外科重点研究方向之一。骨组织工程成为修复颌骨缺损的重要手段，核素骨显像技术则为及时准确地判断缺损修复成功与否、成骨活性和骨组织是否具有再血管化带来了新的希望。     

颌骨放射性骨损害的X线诊断

本文通过对36例颌骨放射性骨损害动物(狗)实验模型的连续X线检查,并与临床、病理等检查结果对比分析,发现颌骨放射性骨损害具备与其病损程度基本对应的X线表现特征:密度改变反映骨损害程度较轻;结构模糊提示损害严重;广泛破坏标志骨病理改变不可逆转。颌骨放射性骨损害的X线影象多有相对明确的病变范围。照射后牙齿、牙周及拔牙创改变的X线表现不支持牙齿因素在骨坏死发病学中具有重要意义的传统观点。     

31例颌骨中心性巨细胞肉芽肿的临床病理研究

目的 观察分析颌骨中心性巨细胞肉芽肿(CGCG)的临床病理学特点及病变生物学行为问的关系，探讨颌骨CGCG的性质及诊断。方法 采用组织病理学方法，结合临床随访对比分析31例颌骨CGCG的临床病理学特点及其与病变性质的关系。结果 31例颌骨CGCG以30岁以下的女性多见，病变多见于下颌，X线表现无特异性。病变中的多核巨细胞(MGC)分布较不均匀，核数较少，以10～19个核多见，病变出血明显，纤维成分丰富，常有含铁血黄素沉积，骨及类骨质多见。比较病变复发组与非复发组问的临床病理学特点，结果提示差异无统计学意义。根据临床和X线特点病变分为侵袭组与非侵袭组，侵袭组与复发关系密切。结论 颌骨CGCG是一种非瘤性病变，在病变性质上有别于骨巨细胞瘤，其病理学特点在两者的鉴别上缺乏客观标准并且与其生物学行为无关，结合临床分析对治疗更加有意义。     

大唾液腺疾患的放射性核素显像诊断

目的探讨大唾液腺疾患放射性核素显像的应用价值。方法对65例大唾液腺疾患住院手术病人,术前采用日产东芝GCA-901A型γ照相机,放射性核素99mTcO4放射性核素显像检查,并与术后病理检查结果进行对照。结果唾液腺的功能曲线有N形、M形、F形、S形4种,术前放射性核素诊断与术后病理检查结果比较相符。结论唾液腺核素显像具有方法简便、无创伤性、放射剂量小,对病人无害等优点,能定位、定性、定量地显示唾液腺的形态和功能状况。     

大唾液腺疾患的放性核素显像诊断

目的 探讨大唾液腺疾患放射性核素显像的应用价值。方法 对６５例大唾液腺疾患住院手术病人,术前采用日产东芝ＧＣＡ－９０１Ａ型ｒ照相机,放射性核素９９＾ｍＴｃＯ４放射性核素显像检查,并与术后病理检查结果进行对照。结果 唾液腺的功能曲线有Ｎ形、Ｍ形、Ｆ形、Ｓ形４种,术前放射性核素诊断与术后病理检查结果比较相符。结论唾液腺核素显像具有方法简便、无创伤性、放射剂量小,对病人无害等优点,能定位,定性、定量地显     

颌骨Paget病1例的诊治并文献复习

目的 探讨罕见的颌骨Paget病的临床特点和诊断方法。方法 患者因右下颌骨胀痛伴流脓就诊;检查见右下颌骨体部一瘘口有脓液及微细骨块流出;X线摄片见右下颌骨体部及升支部溶解和硬化共存影像;ECT见全身骨多处大范围明显代谢异常活跃;实验室检查血清碱性磷酸酶(ALP)显著升高。病变骨组织做病理检查。病理特征为破骨细胞和成骨细胞均增多和嗜碱性分界线的存在,诊断为颌骨Paget病。确诊后给予抗生素、降钙素和阿仑膦酸钠治疗。结果 患区Ⅰ期愈合,随访3个月X线片检查见术区未有明显变化,随访半年,局部症状复发。结论 Paget病因内罕见,颌骨和全身大部分骨骼均可累及,有典型的生物学、影像学和临床特征。颌骨的Paget病诊断需结合病史、病理学、生物学和影像学检查,该病难以根治。     

放射性核素骨显像技术在诊断单侧髁突增生活跃中的应用

单侧髁突增生活跃能够造成颜面进行性不对称畸形,为了使疗效确切,正确评估髁突的生长状况十分重要。放射性核素骨显像技术提供了一种相比临床和传统影像学诊断更具有时效性的方法,能够早期判断髁突的生长活性,从而更好地指导临床治疗。目前国内外学者对放射性核素骨显像技术的原理和方法,在单侧髁突增生活跃患者的诊断和治疗中的作用以及其测量值的临床指导意义等作了大量相关性研究。本文就近年来国内外学者对该技术的研究成果作一综述。     

核素骨扫描在颌面部肿瘤的临床应用

本文采用核素骨扫描对３０例口腔颌面部肿瘤患者进行术前检查，并对照Ｘ线，术中所见及术后病理，结果发现：颌骨恶性肿瘤及造釉细胞瘤，骨扫描病变范围较Ｘ线大，以骨扫描范围确定截骨范围较为可靠，能早期检出软组织恶性肿瘤对颌骨的侵犯及远处骨转移灶，并对植骨的成尖有早期提示作用。     

25例双膦酸盐相关颌骨坏死病例分析

目的总结双膦酸盐相关颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw,BRONJ)病例的临床及X线特点。方法对25例临床诊断为BRONJ患者的临床和X线资料进行回顾性分析。结果 25例患者中女性12例,男性13例,年龄35~81岁;其中23例曾患恶性肿瘤,另2例为骨质疏松症。临床表现多为患区反复肿痛、流脓和牙齿松动。25例共存在31个病灶。所有患者的X线表现均有颌骨密度改变。其中9处颌骨病变仅表现为骨密度改变而未形成死骨,为早期病变;其它X线表现包括死骨形成(22个)、牙槽窝不愈(17个)和骨膜反应(10个)。结论 BRONJ早期X线表现为颌骨密度改变和线状骨膜反应,晚期可形成死骨,常累及多个象限。     

雷洛昔芬对骨质疏松性颌骨骨折大鼠骨折愈合及OPG/RANKL/RANK系统的影响

目的:分析雷洛昔芬对骨质疏松性颌骨骨折大鼠骨折愈合及骨保护蛋白(OPG)/核因子κB的受体活化因子配体(RANKL)/核因子κB的受体活化因子(RANK)系统的影响.方法:采用SPF级SD大鼠建立骨质疏松性颌骨骨折模型.建模成功后,以雷洛昔芬12 mg/kg灌胃干预4周.X线摄片检查骨折愈合情况,双能X线骨密度测量仪测...     

胎骨移植的动物实验和临床研究——骨扫描和X线所见比较

用~(99m)TC标记磷酸盐作为骨显像剂始于1971年。它是判断骨骼疾病和移植骨成活的一种安全可靠,灵敏度高的方法。我们用放射性核素和X线照相方法对胎骨移植修复颌骨缺损包括动物实验和临床应用进行了研究,以分析胎骨移植修复颌骨缺损的效果和骨扫描的诊断价值。     

牙源性角化囊肿的细胞角蛋白表达

牙源性角化囊肿(odontognic keratocyst,OKC)是一种局部骨破坏并有复发倾向的颌骨病变,采用一般病理学检查难与颌骨其他类型囊肿相鉴别。本文报告了采用差异性细胞角蛋白(cytokeratin)免疫组织化学染色对各类颌骨囊肿进行鉴别的研究。     

核素显像诊断口腔颌面部恶性肿瘤骨转移

<正> 骨转移是口腔颌面部恶性肿瘤常见的远位转移部位之一,及早发现,对口腔颌面部恶性肿瘤的临床分期、治疗方案选择以及预后的判断都具有重要的意义。本文回顾总结1993年10月～2000年3月间我科应用核素骨显像诊断口腔颌面部恶性肿瘤病人16例临床资料,对其临床症状、X线片与核素显像结果等进行讨论。     

颌骨牙骨质化纤维瘤临床与病理研究

目的　观察颌骨牙骨质化纤维瘤 (CF)的临床病理特征。方法　收集CF 4 3例 ,对其临床表现、X线影像及病理特征等进行回顾性分析研究。结果　临床表现为颌骨局部肿物 ,以 10～ 19岁、30～ 4 9岁年龄组女性好发 ,下颌骨多见。X线呈界限清楚的单囊或多囊透射区 ,其内有密度增高的斑点状影。镜下见纤维结缔组织中有散在的牙骨质小体 ,其中 9例同时伴有化骨趋向 (牙骨质 -骨化纤维瘤 ,COF)。结论　该瘤易与其他病变混淆 ,病理检查是确诊依据 ,CF(COF)和骨化纤维瘤属于同种病变     

124.牙源性角化囊肿的细胞角蛋白表达

牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst,OKC)是一种局部骨破坏并有复发倾向的颌骨病变,采用一般病理学检查难与颌骨其他类型囊肿相鉴别.本文报告了采用差异性细胞角蛋白(cytokeratin)免疫组织化学染色对各类颌骨囊肿进行鉴别的研究. 出版日期：2001年9月20日 请看PDF全文