深静脉引流管治疗恶性胸水的临床观察

目的:探讨深静脉置管技术在治疗恶性胸腔积液中的临床意义和适应证。方法:对39例中等量以上恶性胸腔置管技术,定时引流胸腔积液和注入化疗药物。结果:39例患者中有28例多次抽取胸水及胸腔内注入化疗药物,无一例失败。结论:采用深静脉置管技术既便于随时引流,又可多次胸腔内注入化疗药物,经济实惠,操作方便,基层医院容易开展,不易复发,不良反应小等优点,特别是年老体弱的患者更易接受,值得进一步研究和推广。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液中的临床价值.方法:对50例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗,对恶性胸腔积液行腔内注入化疗药治疗.结果:所有病例均引流成功,无并发症发生,置管期间无堵管.对恶性胸腔积液患者行腔内注入化疗药物后有效控制胸腔积液的发生.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简便、安全、创伤小,腔内给药方便,副作用小,效果满意.     

PICC置管化疗恶性胸腔积液35例临床疗效观察

目的：观察胸腔PICC置管引流后注入化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：治疗组35例胸腔PICC置管引流全部积液后注入化疗药物治疗恶性胸腔积液。对照组34例常规胸腔穿刺引流部分积液后注入化疗药物治疗恶性胸腔积液。采用WHO制定的胸腔积液疗效标准评价疗效。结果：治疗组有效率（80．0％）高于对照组（55．9％）,具有显著性差异（X^2=4．62,P〈0．05）。治疗组Karnofksy评分改善率（82．8％）高于对照组（50．0％）,具有显著性差异（X2=8．37,P〈0．01）。结论：胸腔PICC置管引流全部积液后注入化疗药物治疗恶性胸腔积液有较好的疗效,并能提高患者生活质量。     

中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

目的:观察中心静脉置管引流方法治疗恶性胸腔积液的疗效评价。方法:治疗组25例采用中心静脉导管置入胸腔内引流积液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液,对照组27例行传统钢针穿刺抽液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中心静脉置管引流疗效较好,安全可靠,适合恶性胸腔积液的治疗。     

中心静脉导管置入胸膜腔治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 应用中心静脉导管置入胸膜腔,对恶性胸水进行引流并向胸膜腔内注射化疗药物治疗恶性胸腔积液,观察症状改善情况及记录胸腔积液消失的时间.方法 通过经皮穿刺置管,持续引流,间断排净积液后分次注入化疗药物.结果 胸腔全部置管一次成功,经过治疗28例患者胸闷、胸痛症状明显好转,其中16例胸腔积液生长速度明显减慢,12例患者胸腔积液完全消失.结论 中心静脉导管置入治疗恶性胸腔积液,安全方便,床旁即可操纵,不限制患者活动,治疗效果佳,有良好的推广应用价值.     

微创置管闭式引流腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液

目的观察应用中心静脉导管置管闭式引流并腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 23例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管置管行闭式引流并配合药物治疗。结果治疗后近期疗效：CR 9例,PR 10例,NC 4例,有效率为82.6%.结论微创置管闭式引流腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

胸腔及心包腔分别注入不同化疗药物治疗恶性胸腔并心包积液(附16例报告)

目的探讨胸腔及心包腔分别注入不同化疗药物治疗恶性胸腔并心包积液的疗效及毒副反应.方法16例恶性胸腔并心包积液患者采用多孔中心静脉导管胸腔及心包腔置管引流及抽吸后,将博莱霉素注入胸腔,顺铂注入心包腔行腔内化疗.结果胸腔积液及心包积液经上述治疗后有效率分别为81.25%和87.50%,毒副反应轻微.结论对恶性肿瘤晚期并胸腔积液及心包积液患者,采用博莱霉素及顺铂分别注入胸腔及心包腔行局部化疗切实可行.     

单腔静脉留置管用于恶性胸腔积液引流的疗效观察

单腔静脉留置管是深静脉置管输液用的 ,它也可以用于胸腔置管引流恶性胸腔积液 ,以减轻压迫症状 ,并能经留置管灌注化疗药物进行治疗。我科自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 11月将这一技术用于恶性胸腔积液病人的治疗 ,收到了满意的效果 ,现报告如下 :1　一般资料6 6例患者 ,男 40例 ,女 2 6例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,所有患者胸腔积液均有病理细胞学证实 ,为中～大量积液。将 6 6例患者随机分成两组 ,胸腔置管引流组为置管组 34例 ,单纯胸腔穿刺抽液组为胸穿组 32例。2　方法2 1　材料 :采用美国BD公司生产的单腔静脉留置管装置 ,型号 16G ,导…     

微导管胸腔置管并注入药物治疗恶性胸腔积液的临床体会

目的观察用微导管(中心静脉导管)胸腔置管并胸腔内注射生物制剂和化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法在B超定位下对64例恶性胸腔积液患者用中心静脉导管胸腔置管,放尽胸腔积液后胸腔内注入高聚生及顺铂,24小时后开放导管持续引流尽胸水及残余药物,并根据胸水引流量可重复注药;若24小时内引流液少于60ml时可拔除导管,同时可根据患者一般情况及原发肿瘤给予全身静脉化疗。结果微导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液64例有效率93.75%,KPS评分提高20～30分。结论微导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液胸水控制良好,患者一般行为状态明显改善;操作简单,微创安全,易于护理,不影响而能明显提高患者生活质量,值得推广。     

胸腔置管引流灌洗并腔内化疗治疗恶性胸腔积液

目的：探讨胸腔置管，生理盐水灌洗，胸腔化疗对恶性胸腔积液的治疗作用。方法：对23例恶性胸腔积液作出临床分析，并行胸膜腔内置管引流，生理盐水灌洗，胸腔内化疗。结果：有效率95％。结论：胸腔置管引流灌洗并腔内化疗治疗恶性胸腔积液方法可靠。     

胸腔置管引流并用药物治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的 观察胸腔置管引流并给予胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 100例病人随机分成2组,实验组50例,应用国产中心静脉导管置入胸腔引流积液,并注入平阳霉素、卡铂、干扰素;并与应用传统钢针抽液并注入药物的对照组进行比较.结果 实验组总有效率92.0%明显高于对照组58.0%(χ2=7.345,P＜0.05).结论 胸腔置管引流并用药治疗恶性胸腔积液疗效好,安全可靠.     

胸腔置管引流并注入高聚金葡素治疗恶性胸腔积液的临床观察

观察经皮胸腔置管注入高聚金葡素（简称高聚生）治疗恶性胸腔积液疗效。方法：36例恶性胸腔积液患者，经皮胸腔置管引流注入高聚生。结果：36例患者置管顺利，高聚生胸腔灌注有效率为94.5%，毒副反应小。讨论：经皮胸腔置管安全，能长期放置，免受多次穿刺，高聚生毒副反应小，疗效佳，值得临床应用。     

中心静脉置管引流恶性胸腔积液的临床应用

目的:通过中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液,探讨其在临床应用中的疗效和安全性.方法:回顾性分析41例恶性胸腔积液患者采用中心静脉置管引流并化疗的病史资料.结果:完全缓解12例(29.27%),部分缓解21例(51.21%),总有效率80.48%.结论:中心静脉导管置管引流胸水并化疗是一种简便、安全、有效、可靠、患者容易接受的治疗恶性胸腔积液的方法.     

两种治疗方法对老年恶性胸腔积液疗效的对比研究

目的探讨胸腔内置入单腔中心静脉导管治疗老年恶性胸腔积液的效果.方法60例中等量以上恶性胸腔积液老年患者,随机分为两组,C组(n=30)采用中心静脉导管置管定时引流胸腔积液并注入化疗药物;D组(n=30)采用穿刺针抽完胸腔积液后注入化疗药物.根据WHO对癌性渗液的疗效评定标准判定疗效.结果两组患者注药次数无显著性差异(P＞0.05),总有效率C组(CR PR)为83.3%(25/30),D组为(CR PR)56.7%(17/30),两组疗效有显著性差异(P＜0.05),不良反应C组明显低于D组(P＜0.05).结论采用胸腔内置管治疗老年恶性胸腔积液,具有操作简便、病人痛苦小,化疗效果好,不良反应少,是治疗老年恶性胸腔积液的有效方法之一.     

置管抽液、腔内化疗联合生物制剂治疗恶性心包胸腔积液

目的探讨置管抽液、腔内化疗联合生物制剂在治疗恶性心包胸腔积液中的方法学及疗效。方法在总结过去17例采用Seldinger法穿刺置造影导管引流联合腔内化疗治疗恶性心包胸腔积液（对照组）经验的基础上，对15例恶性心包、胸腔积液患者（治疗组）采用化疗药联合生物反应调节剂（金葡素）、免疫增强剂（白介素-2）腔内给药治疗，并对引流导管材料、置管引流的方法进行改良，观察其疗效。结果治疗组的有效率93.33％（14／15），高于对照组的53.14％（9／17）。结论治疗组的置管抽液方法对腔内积液引出更彻底，腔内化疗联合生物制剂对延缓积液生长速度、控制积液复发效果更好，并能减轻化疗药物的副反应。     

恶性胸腔积液闭式引流的护理

目的 探讨中心静脉导管用于胸腔置管引流恶性胸腔积液的护理.方法 对108例恶性胸腔积液患者在B超定位后行胸腔内中心静脉导管置管引流术,间断引流胸腔积液并给予胸腔内注入化疗药物,期间给予心理护理,密切观察病情变化,保持管道固定通畅,并给予相应的护理措施以预防化疗毒副反应的发生.结果 通过加强置管前、中、后的护理,及时的观察记录,108例均顺利完成治疗,无严重并发症.结论 熟练掌握中心静脉置管的护理要点,严格无菌操作规程,及时防治并发症是治疗成功的关键.     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:40例恶性胸腔积液病人应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流并胸腔内灌注白介素-2,每三天一次,共4周。结果:40例病人完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)15例,有效率(CR+PR)为85%。毒副反应轻,一过性发热最常见。结论:中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液简便易行、微创、安全,疗效显著,毒副反应小,是晚期恶性胸腔积液姑息治疗的一种有效方法。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。 方法:40 例恶性 胸腔积液病人应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流并胸腔内灌注白介素-2,每三天一次,共 4 周。 结果:40 例 病人完全缓解(CR)19 例,部分缓解(PR)15 例,有效率(CR+PR)为 85%。 毒副反应轻,一过性发热最常见。 结 论:中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液简便易行、微创、安全,疗效显著,毒副反应小,是晚期 恶性胸腔积液姑息治疗的一种有效方法。     

置管引流及胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察置管引流胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将69例恶性胸腔积液患者随机分为抽液组34例和置管引流组35例。两组均在排液干净后胸腔内注入顺铂,同时给予对症支持治疗。抽液组每日抽水1次,置管引流组持续引流,观察两组相应时间内胸腔积液排放量,4周后通过胸部X线片或CT复查判定水残留情况。结果置管引流组第1d平均排出引流胸腔积液1780mL,胸腔穿刺抽液组第1d平均排出胸腔积液950mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。置管引流组总有效率为85.7%,抽液组总有效率为53.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)结论置管引流及胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切。     

经皮穿刺胸腔内置管负压引流并注药治疗恶性胸腔积液34例

目的探索恶性胸腔积液治疗新方法，提高疗效、方法对本院收治的34倒恶性胸腔积液患者给予胸腔内置入中心静脉导管，持续负压引流，常规往胸腔内灌注α-糜蛋白酶防止积液粘稠。堵塞导管。引流至无胸水后向胸腔注入化疗药物。结果治疗组全部病例置管2—4d引流彻底，观察3—5d拔管，无1例发生窦道及种植转移，无1例导管脱落、阻塞，引流后Kps评分平均升高30分以上，疗效显著。对照组5例按传统方法反复穿刺引流不能彻底，病情恶化，放弃治疗。结论经皮穿刺胸腔内置管负压引流并注化疗药物治疗恶性胸腔积液方法，避免了传统治疗反复穿刺放胸水，增加患者痛苦和感染机会，且提高了疗效。