高发的情感性障碍的遗传效应及遗传方式探讨

本文对35例高发情感性障碍患者的遗传效应及遗传方式作了探讨。分析了先证者的家族遗传史,家属成员精神疾患分类及各级亲属的患病率。认为高发情感性障碍的遗传方式为多基因遗传,其加权平均遗传率为151.05％,认为本病在多基因遗传的基础上存在一个显性的主基因。     

晚发型情感性障碍的遗传方式探讨

目的探讨晚发型情感性障碍的遗传方式。方法对６７例３０岁以后首次发病的情感性障碍家系采用分离分析和多基因阈值理论进行遗传方式的探讨。结果加权平均遗传率为５３０％±１１６％,预期发病率为１４６％,与实际发病率１２７％比较无显著性差异。结论提示晚发型情感性障碍的遗传方式为多基因遗传方式。     

情感性障碍遗传方式初探（附159例分析）

对１５９例情感性障碍先证者的家系资料进行分离分析，依据孟德尔基因组合和分离定律，运用统计学方法，对观察值和预期值作ｘ＾２吻合检测，结果不支持常染色体单基因显性遗传、常染色体单基因隐性遗传是情感性障碍遗传方式的观点，而倾向于多基因遗传。     

548例情感性障碍家系调查研究

目的 探讨情感性障碍的遗传现状及遗传方式。方法 对情感性障碍的家系进行调查,将所得结果汇总分析。结果 情感性障碍有明显的家族聚集倾向,年轻人(27.6±11.3)岁易发,遗传因素对发病起重要作用,其遗传方式符合多基因遗传。结论 遗传因素在情感性障碍的病因中起相当作用,对于有阳性家族史的年轻人,进行心理卫生保健非常重要。     

情感性障碍的多基因遗传分析

用不同的多基因遗传分析法对资料进行了分析,结果认为情感性障碍符合多基因遗传方式,但本病各亚型间可能存在异质性。认为基于多基因遗传所制备的遗传咨询表,对指导优生、预防本病发生具有重要价值。     

情感性障碍遗传效应的研究报告

对548例情感性障碍先证者及其亲属进行了研究,发现本病有极高的家族聚集性,血缘关系越近,亲属患病率越高。而且本病遗传率高于77％。因而,做好这类家庭儿童的精神卫生工作十分重要。     

情感性障碍高发家系的遗传学调查

本文调查３０例情感性障碍高发家系的一、二、三级亲属成员共１０９６人，患各类精神疾病１０５例，患病率为９．５８％，其中情感性障碍６４例，占６０．９５％．调查资料表明，各级亲属患病率是亲缘关系越近，患病率越高，远超于群体患病率。本文还就遗传方式进行了探讨，提出情感性障碍以伴性遗传的可能性大．     

双相情感性障碍亚型家系研究

目的 :探讨双相情感性障碍亚型家系的遗传方式。　方法 :按 CCMD- 2及 DSM- - R的情感障碍诊断标准 ,对 12 6例符合者进行家系调查。　结果 :其遗传方式为多基因遗传 ,其加权平均遗传率为 ( 10 2 .99± 2 .14 ) %。　结论 :该病可能具有一个显性主基因的多基因遗传     

高发情感性障碍的遗传效应及遗传方式探讨

对３５例高发情感性障碍患者的遗传效应及遗传方式作了分析，结果显示，高发情感性障碍的遗传方式为多基因遗传，其加权平均遗传中为１５１．０５％，认为本病在多基因遗传的基础上存在一。个显性的主基因。     

高发情感性障碍的遗传效应及遗传方式探讨

对３５例高发情感性障碍患者的遗传效应及遗传方式作了分析，结果显示，高发情感性障碍的遗传方式为多基因遗传，其加权平均遗传率为１５１．０５％，认为本病在多基因遗传的基础上存在一个显性的主基因。     

早发型情感性精神障碍的遗传方式探讨

探讨早发型情感性障碍的遗传方式。方法对１１３例３０岁以前首次发病的情感性精神障碍的家系，采用分离分析及多基因阈值理论进行遗传方式的探讨。结果遗传方式符合常染色体显性遗传及多基因遗传方式。结论提示早发型情感性精神障碍的遗传方式存在异质性     

情感性精神障碍躯体症状遗传方式的探讨

目的探讨情感性精神障碍患者的躯体症状与遗传的关系。方法应用医学遗传的数学方法对４５例具有躯体症状的情感性精神障碍的索引病例进行分析。结果在连续两代出现情感性精神障碍的２０个家系中共有患者所生子女１２７人，其中发病者仅３６例，实际值与理论值（１２７×５０％）差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。对索引病例抑郁发作而父母正常的７个家系、索引病例为双相情感性精神障碍而父母正常的１８个家系进行了计算分析，其校正分离率分别为０．０３和０．０６，与常染色体隐性遗传的分离率（０．２５）比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。未见具有躯体症状的父亲传递给儿子、父亲专门将致病基因传递女儿的规律。在父母均正常的男性患者中，未见明显交叉遗传及儿子全部具有此症状的现象。抑郁发作的躯体症状的预期患病率与实际患病率比较吻合（Ｐ＞０．０５）。结论提示情感性精神障碍患者的躯体症状与遗传有关，遗传方式不符合常染色体显性和隐性遗传及性连锁遗传，遗传方式为多基因遗传     

Age-of-onset and genetic transmission in affective disorders

Age-of-onset data were gathered on first-degree relatives of 252 probands with bipolar and unipolar affective disorders. Early onset probands (younger than 40 at onset) had more early onset relatives and a greater risk for affective disorder among their relatives than late onset probands (40 or older). This indicates that age-of-onset is a familial factor correlated with the liability to affective illness. Multiple threshold models of inheritance were applied to the data using age-of-onset as a liability-threshold determinant. The hypothesis of autosomal single-major locus was ruled out. Multi-factorial-polygenic inheritance provided a better fit to the data. The data suggest that early and late onset affective disorders can be placed at different thresholds on a genetic environmental continuum and that the early onset form is more deviant genetically than the late onset type. The implications for genetic research in affective disorder are discussed.     

小学生行为和情绪障碍的危险因素前瞻性研究（340例9年后随访与分析）

目的 为了探讨小学生行为和情绪障碍的危险因素。方法 作者采用前瞻性、分层随机样、同期对照与多因素分析相结合的方法,用Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表、儿童心理健康诊断手册及自编的调查表,对１９８７年２月至１９８８年２月在本市两所医院出世的婴儿随机抽出３６０例进行跟踪检查。９年后资料完整者３４０例（失访０．９３％）。结果 发现影响小学生行为障碍的主要危险因素依次为母妊娠饮酒、出生时哭声微弱、人工喂养;影响小学生情绪障碍的主要危险因素依次是家居农村、家族有精神病患者、母妊娠情绪不良、儿童慢性腹泻。结论 要降低小学生行为和情绪障碍的发生必需要全民加强妇幼保健知识宣传。     

早发型和晚发型情感性障碍的遗传效应比较

为了解早发型和晚发型情感性障碍间是否存在遗传效应的差异，对同时符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版和美国精神障碍诊断和统计手册第４版情感性障碍诊断标准的１８０例患者，以３０岁为界，划分为早发组（１１３例）和晚发组（６７例）。所得资料行单因素分析，用多基因阈值理论进行遗传率的估算。结果显示，早发组有精神疾病家族史多，一级亲属中情感性障碍的发病风险率高，一级亲属的加权平均遗传率高，脑部ＣＴ显示有器质性改变者少，与晚发组比较，差异均有显著性。提示二者存在着遗传异质性。     

The risk of affective disorders in patients with adrenocortical insufficiency

OBJECTIVE: To investigate the risk of affective disorders among patients hospitalised with adrenocortical insufficiency in the study period: 1977-1999. METHOD: Using data from Danish registers, two study cohorts were identified by their ICD diagnoses at discharge from hospital: one comprising all patients with a first hospital admission with an index diagnosis of adrenocortical insufficiency; the other a control cohort comprising all patients with a first hospital admission with an index diagnosis of osteoarthritis. Subsequent admissions to psychiatric hospital wards with discharge ICD diagnoses of affective disorders were used as events of interest. Rates of readmission were estimated using Poisson regression models in survival analyses. Age, sex, duration of time after index discharge, and calendar time were included as co-variables. The primary analysis included all patients with adrenocortical insufficiency. Thereafter, the subgroup of patients with primary adrenocortical insufficiency (Addison's disease) was investigated separately in a secondary analysis. RESULTS: A study sample of 989 patients with adrenocortical insufficiency and 124,854 patients with osteoarthritis was identified. Eight hundred and fifty-two patients were subsequently readmitted with a diagnosis of affective disorder. Patients with adrenocortical insufficiency had a 2.68 (95% CI: 1.62-4.42) times greater rate of affective disorders and a 2.12 (95% CI: 1.16-3.86) times greater rate of depressive disorder when compared with the rate for patients with osteoarthritis. Patients with Addison's disease had a 2.14 (95% CI: 1.14-4.03) times greater rate of affective disorders, and a 1.71 (95% CI: 0.81-3.63) times greater rate of depressive disorder compared with the rate of patients with osteoarthritis. CONCLUSION: Patients with adrenocortical insufficiency may be at increased risk of developing severe affective disorders. Conventional replacement therapy with hydrocortisone may not be sufficient to ensure the psychiatric well-being of these patients.     

精神分裂症和情感障碍混合家系的遗传调查

目的 探讨精神分裂症和情感障碍混合家系的遗传效应。方法 采用严格的纳入标准,应用家族史法对55例混合家系的各级亲属2134人进行详细的调查记录。分三组进行分析。结果 (1)精神分裂症为先证者组,各级亲属精神分裂症的患病率为1.1％,与1993年全国七地区调查精神分裂症的群体患病率0.655％比较,P>0.05,统计学上无显著差异,一级亲属患病率为4.79％,各群体比较,P<0.05。各级亲属情感障碍的患病率为3.78％,与1992年全国七地区调查情感障碍的群体患病0.083％比较,P<0.05,统计学上有显著差异,一级亲属患病率为17.96％。(2)情感障碍为先证者组,各级亲属情感障碍患者率为1.234％,与群体比较,P<0.05,一级亲属患病为4.76％。各级亲属精神分裂症的患病率为3.67％,与群体比较,P<0.05,一级亲属患病率为12.24％。(3)混合组,各级亲属精神分裂症的患病率为2.27％,与群体比较,P<0.05,一级亲属患病率为9.44％。结论 混合家系中,血缘关系越近,亲属中精神分裂症和情感障碍的患病率越高;精神分裂症和情感障碍在遗传传递上可能具有交叉性。     

情感障碍患者服药依从性及相关因素分析

目的探讨情感障碍服药依从性的现状及影响因素。方法采用依从性调查问卷分别对患者、家属和医生进行调查。结果患者、家属和医生认为患者能按医嘱服药的比例分别是53．5％、44．2％、61．59／5。患者能否按医嘱服药与患者对药物的态度、对疾病的认识、依从性环境、药物类别有关（P〈0．05）。结论情感障碍患者的药物治疗依从性不容乐观，影响因素包括患者服药态度、对疾病认识、药物类别等。