脾氨肽对巨细胞病毒感染儿童CD4~+、CD8~+及免疫球蛋白的影响

目的探析脾氨肽对巨细胞病毒(CMV)感染儿童CD4~+、CD8~+及免疫球蛋白的影响。方法收集徐州医科大学附属徐州儿童医院2018年2月-2019年5月收治的CMV患儿106例,采用单盲法随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组采取更昔洛韦治疗,观察组采用脾氨肽+更昔洛韦治疗,持续治疗4周,检测两组尿CMV-DNA载量,CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM水平。结果治疗14、28 d后,两组尿CMV-DNA载量均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗14、28 d尿CMV-DNA载量降低水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗28 d后,CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高,CD8~+明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+升高幅度与CD8~+降低幅度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗28 d后IgG、IgA、IgM均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后IgG、IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组IgG、IgA、IgM改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脾氨肽可有效调节T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+水平,增强免疫球蛋白IgG、IgA、IgM浓度,缓解CMV合并症反应,调节自主免疫平衡。     

免疫调节剂对难治性癫痫患儿免疫球蛋白及T细胞亚群的影响

目的:探讨免疫调节剂对难治性癫痫患儿免疫球蛋白及T细胞亚群的影响。方法选取2013年6月~2016年6月我院收治的82例难治性癫痫患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各41例,对照组接受常规抗癫痫药物治疗,用药方案均为联合服用2种以上抗癫痫药物,但不使用免疫调节剂,观察组在常规治疗基础上联用免疫球蛋白,用量以400mg·kg~(-1)·d~(-1)为标准,连续治疗5d为1个疗程,每个月进行1个疗程,共进行3个月,比较两组治疗前后的IgA、IgG、IgM水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的变化。结果治疗前,两组IgA、IgG、IgM水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组IgA、IgG水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05),而IgM水平无显著变化(P>0.05),对照组IgA、IgG、IgM水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组IgA、IgG水平显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),而两组间IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前高,CD8~+较治疗前低,差异均有统计学意义(P均<0.05),对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组,CD8~+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单用常规抗癫痫药物相比,应用免疫球蛋白作为免疫调节剂结合常规抗癫痫药物治疗难治性癫痫患儿可有效改善其IgA、IgG、IgM水平及T细胞亚群的表达,对患儿的免疫功能有积极影响。     

玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果

目的：观察玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法：选择60例RRTI患儿,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组各30例。对照组接受常规治疗,试验组在常规治疗的基础上,使用玉屏风颗粒治疗,比较两组治疗有效率、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、与T细胞亚群CD3⁺、CD4⁺以及CD8⁺水平以及临床症状持续时间,并记录比较两组不良反应。结果：试验组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿治疗后IgA(1.82±0.49)g/L,IgG(8.05±2.31)g/L,IgM(2.38±0.51)g/L,均显著高于对照组的IgA(1.07±0.55)g/L,IgG(6.72±1.62)g/L,IgM(1.83±0.57)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿治疗后T细胞亚群CD3⁺(67.12±6.68)%,CD4⁺(39.36±5.12...     

利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎的疗效及作用机制

目的:观察利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎的疗效以及对T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和免疫球蛋白IgA、IgM与IgG的影响。方法:本组研究病例共80例,按数字表法随机分为治疗组和对照组,两组各40例;所有患者均给予吸氧、补液、化痰以及营养支持等常规治疗。对照组采取利奈唑胺注射液静脉滴注治疗,1次/12 h,600 mg/次;治疗组在对照组基础上给予胸腺肽粉针治疗,100 mg/次,采取500 m L 5%葡萄糖注射液稀释静脉滴注,1次/d;所有患者均连续治疗2周。比较两组治疗前后APACHEⅡ评分及动脉血气变化;分析两组治疗2周后的临床疗效;检测两组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+以及IgA、IgM与IgG变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为72.5%,治疗组优于对照组(χ2=4.242,P<0.05);治疗组治疗后患者APACHEⅡ评分和Pa CO2均显著低于对照组,而Pa O2和Sa O2均显著高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后患者T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和IgA、IgM和IgG均高于对照组治疗后,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎可改善患者动脉血气水平,提高APACHEⅡ评分,提高临床治疗效果,提高T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和IgA、IgM与IgG水平可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

早期肠内营养对重型颅脑损伤患者免疫功能及并发症的影响

目的探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者免疫功能及并发症的影响。方法选取2013年8月至2015年8月黄冈市中心医院收治的重型颅脑损伤患者100例,其中50例患者给予早期肠外营养支持(对照组),50例患者于伤后12 h给予早期肠内营养(观察组);观察并比较2组患者的免疫功能及并发症发生情况。结果治疗前2组患者血浆IgM、IgG、IgA和IgE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗1周后血浆IgM、IgG、IgA水平显著低于治疗前(P<0.05),IgE水平显著高于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗1周后血浆IgM、IgG水平显著低于治疗前(P<0.05),但治疗前后血浆IgA、IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,观察组患者血浆中IgM、IgG、IgA水平显著高于对照组(P<0.05),IgE水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血浆中CD4~+、CD8~+水平、CD4~+/CD8~+比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,2组患者CD4~+水平、CD4~+/CD8~+显著高于治疗前(P<0.01),观察组患者CD4~+水平、CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为12.0%(6/50)和38.0%(19/50),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养可显著改善重型颅脑损伤患者的免疫功能,降低并发症发生率。     

玉屏风颗粒联合西药对反复上呼吸道感染肺气虚证患者免疫功能及血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合西药对反复上呼吸道感染肺气虚证患者免疫功能及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法反复上呼吸道感染肺气虚证患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组患者急性发作期均予抗感染、化痰止咳等对症治疗。对照组加用匹多莫德口服液,800mg/次,1天1次;治疗组在对照组的基础上予玉屏风颗粒,1次5g,1天3次,两组均连续服用8周。观察两组患者治疗前后临床症状,检测治疗前后血清IgA、IgG、IgM、IgE、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-6、TNF-α水平,比较两组患者临床疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别为92.5%、77.5%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清IgA、IgG、IgM、IgE、CD3+和CD4+/CD8+含量分别为(1.80±0.57)g/L、(13.08±4.87)g/L、(1.74±0.33)g/L、(19.68±3.21)g/L、(69.62±13.21)%、(1.41±0.43),对照组分别为(1.49±0.40)g/L、(10.70±5.03)g/L、(1.30±0.19)g/L、(16.91±5.51)g/L、(61.78±11.31)%、(1.22±0.31),治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后CD8+、IL-6和TNF-α含量分别为(31.62±4.27)%、(8.86±1.17)pg/mL、(8.74±1.12)pg/mL,对照组分别为(35.67±4.52)%、(13.53±3.31)pg/mL、(13.65±2.11)pg/mL,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合西药治疗能有效改善反复上呼吸道感染肺气虚证患者临床症状,调节患者免疫功能,抑制炎症反应。     

肺炎支原体肺炎初诊患儿免疫状态分析

目的探讨初诊肺炎支原体肺炎(MPP)患儿机体免疫功能指标的改变及临床意义。方法收集2018年6月至2019年3月在南京医科大学附属无锡人民医院儿童住院部初诊172例MPP患儿作为研究对象,其中轻症105例重症67例;同期选取性别、年龄相匹配的63名健康体检者作为对照组。流式细胞术检测各组外周全血T淋巴细胞亚群分子指标CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,并采用免疫比浊法测定各组血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的水平。结果轻症和重症MPP组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于对照组,且重症MPP组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于轻症组[(43.1±16.7)%比(55.3±18.8)%、(16.1±6.8)%比(24.3±8.1)%、0.64±0.28比0.97±0.29](P <0.05),各组CD8~+比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻症和重症MPP组血清IgG、IgM、IgA水平均较对照组明显升高(P <0.05)。结论未接受药物治疗的初诊重症MPP患儿T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较健康对照和轻症患儿明显降低,Ig水平升高。初诊MPP患儿的免疫状态检测可为临床诊疗提供参考依据。     

肺炎支原体感染后患儿血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的动态变化分析

目的 探究肺炎支原体感染后患儿血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的动态变化分析情况.方法 便利选取该院2014年4月-2016年4月期间确诊的肺部支原体感染患儿70例为观察组,选取同时期于该院体检的健康小儿45名为对照组,抽取两组研究对象外周血以免疫散射比浊法和流式细胞术进行检测.比较两组在IgG﹑IgM﹑IgA血清免疫球蛋白与CD3+﹑CD4+﹑CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群的变化情况.结果 观察组患儿血清免疫球蛋白检测中IgG﹑IgM及IgA水平均低于对照组健康小儿.观察组急性期患儿血清免疫蛋白中IgG(9.12±1.48)g/L﹑IgM(0.76±0.41)g/L﹑IgA(1.03±0.19)g/L与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组急性期IgG﹑IgM﹑IgA水平略低于恢复期(P<0.05).②观察组患者各时期T淋巴细胞亚群中CD3+﹑CD4+﹑CD4+/CD8+均分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组各时期CD8+(34.27±3.48)%均高于对照组,且观察组急性期CD3+(59.56±7.34)%﹑CD4+(40.38±7.23)%﹑CD4+/CD8+(1.14±0.53)%与恢复期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染后,在急性期与恢复期的血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群均出现不同幅度的变化,MP与机体免疫反应存在相关,可据此做出相对应的MP诊治方案.     

大剂量输血患者去白细胞输血和常规输血的效果观察

目的:探讨大剂量输血患者去白细胞输血和常规输血的效果。方法:选取2016年7月-2019年7月在佳木斯市中心医院需大剂量输血患者76例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组38例。研究组进行去白细胞输血,对照组进行常规输血。比较两组细胞免疫、体液免疫情况及不良反应发生情况。结果:输血后,研究组CD4~+与CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);输血后,两组CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组输血前后CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组输血后CD4~+与CD4~+/CD8~+水平均低于输血前(P0.05)。对照组输血前后CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。输血后,研究组IgA、IgE、IgG与IgM水平均高于对照组(P0.05)。研究组输血前后IgA、IgE、IgG及IgM水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组输血后IgA、IgE、IgG及IgM水平均低于输血前(P0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:对大剂量输血患者采用去白细胞输血,可使患者细胞与体液免疫情况更加稳定,降低不良反应,值得临床应用。     

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果

目的:观察莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的效果。方法:选择耐多药肺结核患者26例,采用住院号的奇偶将其分为观察组与对照组各13例。对照组采用莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上给予卷曲霉素联合治疗。对比两组患者的免疫系统功能指标(CD4~+、CD8~+、IgG、IgA、IgM)、痰抗酸杆菌(AFB)转阴率及药物不良反应情况。结果:观察组治疗后的CD4~+、CD8~+、IgG、IgA、IgM水平均明显优于对照组,AFB转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的效果优于单纯莫西沙星治疗效果。     

金水宝胶囊联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能及免疫功能的影响

目的 探讨金水宝胶囊联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能及免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2019年12月牡丹江医学院附属红旗医院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组给予金水宝胶囊联合噻托溴铵治疗,对照组给予单纯噻托溴铵治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标、免疫功能指标以及临床疗效。结果 治疗后观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC指标分别为(3.04±0.52)L、(1.97±0.34)L、(75.59±4.14)%,高于对照组的(2.35±0.52)L、(1.66±0.36)L、(63.94±4.22)%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标分别为(67.02±4.56)%、(35.26±3.24)%、(1.14±0.26),高于对照组的(62.27±3.63)%、(28.38±1.26)%、(0.96±0.14),差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率较对照组高(93.3%vs. 70.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 金水宝胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,对患者肺功能及免疫功能改善显著,效果可靠,值得临床推广。     

慢性乙型肝炎患者干扰素α治疗后T淋巴细胞亚群及细胞因子变化

目的 :探讨干扰素 α(赛若金 )治疗慢性乙型肝炎 (乙肝 )疗效与机体免疫状态的关系。方法 :采用抗体致敏的红细胞花环试验及双抗体夹心酶联免疫吸附测定 ( ELISA)大剂量干扰素α治疗前后乙肝患者 T淋巴细胞亚群 CD4+ 、CD8+ 及 CD4+ /CD8+ 、IL - 1 0、IL- 1 2、TNF-α含量。结果 :干扰素 α治疗前 T淋巴细胞亚群 CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+比值及 IL- 1 0、IL- 1 2和 TNF- α含量分别为 ( 39.91± 4.5 2 ) %、( 34.1 3± 4.2 4 ) %、( 1 .1 3± 0 .1 2 ) %及 ( 30 .61± 1 1 .2 1 ) pg· L-1 、( 5 8.1 2± 1 3.5 2 ) pg· L-1 和 ( 2 65 .83± 60 .63) pg· L-1 ,治疗 6个月后治疗有效组分别为 ( 4 3.1 2±4.31 ) %、( 30 .81± 5 .1 3) %、( 1 .41± 0 .1 1 ) %及 ( 1 6.5 1± 8.63) pg·L-1 、( 92 .93± 2 1 .5 2 ) pg·L-1 、( 1 2 6.92± 5 3.83) pg·L-1。结论 :大剂量干扰素 α治疗后慢性乙型肝炎患者抗病毒免疫状态明显增强。     

结肠镜结合腹腔镜行早期结肠癌根治术对患者胃肠功能及免疫功能的影响

目的 将结肠镜结合腹腔镜用于结肠癌患者治疗中,分析其对患者胃肠功能及免疫功能的影响。方法 选取2014年5月至2017年8月收治的92例结肠癌患者进行分组研究,随机分成观察组(n=46)与对照组(n=46),对照组行传统开腹手术治疗,观察组行结肠镜结合腹腔镜结肠癌根治术,对两组手术及术后胃肠功能恢复、免疫功能、并发症发生率进行比较。结果 观察组下床活动时间、肛门排气时间、进流食时间分别为(2.71±0.71)d、(2.23±0.56)d、(2.45±0.58)d,短于对照组(3.52±0.85)d、(3.24±0.63)d、(3.36±0.75)d,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平为(56.15±7.32)%、(48.69±7.25)%、(1.96±0.25)%,高于对照组(34.95±6.31)%、(36.12±6.32)%、(1.45±0.15)%,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症率为4.34%,低于对照组的19.57%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 对结肠癌患者而言,于结肠镜结合腹腔镜下行结肠癌根治术效果理想,可促进患者胃肠功能尽快恢复,对患者免疫功能影响较小,且并发症较少,值得应用。     

放射治疗对肺癌患者免疫功能的影响

目的 探讨放射治疗对肺癌患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的影响。 方法 选择丽水市中心医院接受放射治疗的肺癌患者90例进行研究,收集患者放射剂量、放射靶体积等临床资料,流式细胞仪测定外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。 结果 放射治疗后,CD3+含量[(61.48±1.86)%]和放射治疗前[(61.12±1.83)%]比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4+、CD4+/CD8+含量[(26.85±1.28)%、0.71±0.06]均低于治疗前[(36.24±1.25)%、1.22±0.08](P<0.05),CD8+含量[(37.92±1.66)%]高于治疗前[(29.79±1.12)%](P<0.05);放射治疗后,CD3+异常比例(32.2%)和放射治疗前(34.4%)比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4+、CD4+/CD8+异常比例(85.6%、67.8%)均高于治疗前[(53.3%、31.1%)](P<0.05);放射治疗剂量 ≥ 60 Gy患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+[(63.43±1.85)%、(27.23±1.28)%、(37.53±1.17)%、0.72±0.07]与放射剂量<60 Gy[(61.12±1.77)%、(26.77±1.31)%、(38.08±1.36)%、0.69±0.05]比较差异无统计学意义(P>0.05);放射治疗靶体积>440 cm3患者CD3+含量(61.88±2.23)%和靶体积 ≤ 440 cm3者(59.99±2.17)%比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4+、CD4+/CD8+[(24.37±1.68)%、0.68±0.06]均低于靶体积 ≤ 440 cm3者[(29.86±1.59)%、0.89±0.05](P<0.05),CD8+含量[(41.46±2.59)%]高于靶体积 ≤ 440 cm3者[(34.27±2.13)%](P<0.05)。 结论 肺癌患者放射治疗前存在免疫功能低下,放射治疗后免疫功能进一步下降,肺癌患者的免疫功能和放射靶体积有关,靶体积越大免疫功能越差。      

加减参苓白术散治疗儿童特应性皮炎脾虚蕴湿证20例

目的 观察加减参苓白术散治疗儿童特应性皮炎脾虚蕴湿证的临床疗效。方法 将40例特应性皮炎脾虚蕴湿证患儿随机分为治疗组和对照组，每组20例。治疗组给予加减参苓白术散及地氯雷他定糖浆口服；对照组仅口服地氯雷他定糖浆。两组均外涂玉泽皮肤屏障修护乳。采用特应性皮炎评分（scoring atopic dermartitis, SCORAD）分别于治疗前，治疗2、4周后对两组患儿的临床症状及体征进行评分，判定临床疗效，并于患儿治疗前和治疗4周后检测外周血嗜酸性粒细胞数（eosinophils，EOS）。结果 治疗4周后，两组患儿SCORAD、EOS计数均显著降低（P<0.05），且治疗组SCORAD评分、EOS计数均明显低于对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05），治疗组的复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论 加减参苓白术散治疗儿童特应性皮炎脾虚蕴湿证具有良好疗效，能够改善临床症状。     

营养泵对重症肺炎机械通气患者免疫功能的影响

目的:对营养泵改善重症肺炎机械通气者免疫力的效果进行观察与分析。方法:2010年1月～2011年9月选取40例重症肺炎机械通气患者且根据随机数字表法按照1∶1比例将其随机分为营养泵营养支持组(观察组)和一般营养支持组(对照组),同时对两组研究对象CD3+、CD4+、CD8+、总蛋白、血红蛋白、IgG、IgM、IgA水平进行检测和记录,且将所得数据进行整理与统计学处理分析。结果:观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在营养支持前、后分别相比P<0.01,对照组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在营养支持前、后分别相比P<0.05,而在营养支持后两组研究对象CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平相比P<0.05;观察组总蛋白、血红蛋白、IgG、IgM、IgA含量在营养支持前、后相比P<0.05,对照组相比P>0.05;营养支持后两组患者总蛋白、血红蛋白、IgM、IgA分别相比③P<0.05。结论:重症肺炎机械通气者采取营养泵支持方案对改善患者营养状况及提高机体免疫力至关重要。     

中药穴位敷贴联合常规抗结核疗法对耐药肺结核患者免疫功能、呼吸功能及临床疗效的影响

目的观察中药穴位敷贴联合常规抗结核疗法治疗耐药肺结核患者的临床疗效,以及对患者免疫功能及呼吸功能的影响。方法将收治的104例耐药肺结核患者按照随机数字表法分为观察组和对照组(各52例),对照组采用常规抗结核疗法治疗,观察组在对照组的基础上采用中药穴位敷贴治疗。于治疗前后检测比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+水平和血清免疫球蛋白IgG、IgA、Ig M水平,并计算出CD4^+/CD8^+,对比两组患者肺功能相关指标[包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼吸量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)],并于治疗后进行病灶情况和临床疗效评定。结果(1)治疗后,两组患者的CD3^+、CD4^+、IgG、IgA、IgM水平及CD4^+/CD8^+均较治疗前升高(P<0.05),观察组CD8+水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组CD3^+、CD4^+、IgG、IgA、IgM水平及CD4^+/CD8^+均高于对照组(P<0.05),CD8^+水平低于对照组(P<0.05);(2)治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);(3)治疗后,观察组吸收率和总有效率均为96.15%,高于对照组的82.69%和80.77%(P<0.05)。结论中药穴位敷贴联合常规抗结核疗法治疗耐药肺结核患者可提高机体免疫功能和改善肺功能,临床疗效优于单纯常规抗结核疗法,值得推广。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石对患者免疫功能及血清炎症因子的影响

目的:探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者免疫功能及血清炎性因子水平的影响.方法:收集符合标准的患者80例,采用简单随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹胆囊切除术,分别于手术前、术后1d和术后5d检测静脉血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG),T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和人肿瘤坏死因子(TNF-α)等水平.结果:术后1d,两组患者血清IgA、IgM、IgG,外周血CD3+、CD4+,以及血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较手术前均降低,外周血CD8+水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).术后5d,观察组IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD8+、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与手术前相似,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组上述指标水平与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).手术前,两组IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD8+、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);而术后1d、5d观察组上述指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜与开腹胆囊切除术均具有一定创伤,影响患者机体免疫功能,但是前者具有创伤小、术后恢复快等特点.     

调强适形放疗联合替吉奥对无法手术老年胃癌患者免疫学指标及不良反应的影响

目的 研究调强适形放疗联合替吉奥对无法手术的老年胃癌患者免疫学指标及不良反应的影响。方法 选取2015年1月至2021年12月台州市肿瘤医院住院的老年胃癌患者100例,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组进行替吉奥单一治疗,观察组在此基础上联合调强适形放疗。比较两组疾病控制率(disease control rate,DCR)以及两组治疗前后免疫学指标CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺的变化,对比两组不良反应发生率。结果 观察组的DCR显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD8⁺显著低于治疗前(P<0.05),CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者CD8⁺显著低于对照组(P<0.05),CD3⁺、CD...     

复发性口腔溃疡患者血清中TNF-α、IL-2及T淋巴细胞亚群的变化

目的：探讨复发性口腔溃疡患者血清中血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2）及T淋巴细胞亚群的变化。方法选择我院2014年5月至2015年10月间治疗的100例复发性口腔溃疡患者纳入观察组,并选择同期100例健康体检者纳入对照组,比较两组受检者血清TNF-α、IL-2水平及T淋巴细胞亚群水平(包括CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)的差异。结果观察组患者的血清TNF-α、IL-2水平分别为(15.58±3.76) pg/mL、(36.84±5.89) pg/mL,均明显高于对照组的(11.16±3.54) pg/mL、(22.87±5.27) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+分别为(67.29±8.25)%、(31.58±5.76）%、(1.17±0.29）,均明显低于对照组的(71.26±6.91)%、(35.16±5.54)%、(1.26±0.26),差异有统计学意义(P<0.05);两组受检者的CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复发性口腔溃疡的发病与细胞免疫功能紊乱有关,通过测定患者血清TNF-α、IL-2含量可反映患者免疫功能状态,有利于患者预后的判断。