超声诊断舌下腺皮样囊肿1例

病例女,24岁,因发现颈前包块2月余就诊。查体:体温正常,于颈前正中扪及一包块,质稍软,表面光滑,无压痛。超声检查:于颈部探及一大小约1.8cm×0.8cm类圆形液性暗区,边界清晰,囊壁稍厚,暗区内见多个散在强光点反射,后方无声影。病灶内及周边未引出彩色血流信号。手术切开见稍黏稠、淡黄色油脂样液体。病理证实:舌下腺皮样囊肿。讨论皮样囊肿又称囊性畸胎瘤,它是由3种胚层(外、中、内胚层)组织演变而来的先天性肿瘤。其内有皮脂、毛发、骨骼、肠黏膜、平滑肌、气管、甲状腺等,成分不一。该肿瘤常见于卵巢和睾丸,偶见于颈、纵隔、骶部、松果体及…     

睾丸皮样囊肿1例的超声表现

患者男，19岁，因左睾丸肿胀疼痛20d来我院就诊。查体：左侧睾丸坚硬，何种稍增大，触痛阳性。右侧睾丸及双侧附睾未触及异常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。临床拟诊：左睾丸实性占位，建议行阴囊超声检查。超声检查采用HP image point彩超仪，探头频率10MHz，超声所见：左侧睾丸增大，     

纵隔胸腺皮样囊肿超声表现1例

患者女,19岁。因“偶有胸闷1年”来我院就诊。查体:一般情况可,发育正常,胸骨左缘第2肋间闻及2/6级喷射样收缩期杂音,余无明显阳性体征。超声检查:肺动脉前上方见6.4cm×6.5cm囊性肿块,内见0.9cm×0.9cm、1.6cm×1.1cm的高回声,肺动脉受压变窄,内径9.2mm(图1)。超声诊断:胸腺囊实性占位或纵隔囊实性占位,肺动脉受压致肺动脉变窄。手术所见:肿物位于左前上纵隔、肺动脉正前方,源自胸腺左叶,约8cm×8cm×6cm大小,包膜完整,紫红色,近椭圆形,呈囊性,内有实性感,无蒂,与心包分界清楚,肺动脉主干受压狭窄,受压处肺动脉主干壁及心包壁变薄。病理报…     

睾丸皮样囊肿超声表现1例

患者男,19岁,因左睾丸肿胀疼痛20d来我院就诊。查体:左侧睾丸坚硬,体积稍增大,触痛阳性。右侧睾丸及双侧附睾未触及异常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。临床拟诊:左睾丸实性占位,建议行阴囊超声检查。采用HPImagePoint彩超仪,探头频率10MHz。超声检查:左侧睾丸增大,其内可测及一4.6cm×2.2cm高回声为主的混合回声肿块,其中肿块内高回声周围可见低回声包绕,肿块周围可见包膜样回声,与正常睾丸组织分界清晰(图1)。彩色多普勒血流显像(CDFI)显示肿块内部未见血流信号,于肿块周边可测及少量血流信号,频谱显示为低速低阻动脉血流。右侧睾丸及双侧…     

皮下多发性皮样囊肿超声表现1例

患者女,22岁。孕29周。行常规超声检查发现左下腹皮下一约19.8cm×11.7cm的囊性无回声区,透声好,内见粗大分隔,后方回声增强,不活动,分界清楚(图1)。之后,按患者自述又于左大腿内侧及左臀部皮下分别查见类似包块,前者为12.5cm×10.6cm的囊性无回声区,内透声良好,其部分内缘可见细小分隔;后壁回声增强;后者为4.9cm×4.0cm的囊性回声区,内透声良好,分界清楚,后壁回声增强。超声提示:均为皮下多发囊肿考虑为皮下多发皮样囊肿,术后病理诊断为多发性皮样囊肿。讨论皮样囊肿为胚胎期皮肤细胞原基偏离原位而发生的错构瘤。其生长缓慢,少数可恶变。…     

卵巢皮样囊肿的腹腔镜下治疗

目的 总结卵巢皮样囊肿的腹腔镜治疗经验。方法 对在我院经腹腔镜手术治疗的卵巢皮样囊肿49例进行回顾性分析。结果 腹腔镜下手术剥除卵巢皮样囊肿，手术代价小，恢复快。结论 腹腔镜下剥除卵巢皮样囊肿手术切实可行，优于开腹手术。     

高频超声在浅表表皮样囊肿诊断中的应用价值

目的 探讨高频超声对浅表表皮样囊肿的诊断价值.方法 从边界、形态、回声、血流、与皮肤关系等几个方面回顾性分析经病理证实的108例浅表表皮样囊肿高频超声表现.结果 所有病例均表现为不均匀低回声结节,其中39例(36.1%)呈囊实性;99例(91.7%)病灶内可见不规则分布的点块状或条索样强回声;105例(97.2%)伴有后方回声增强;105例(97.2%)与皮肤关系密切.未发生破裂者多数表现为边界清晰、形态规则的椭圆形结节,内部及周边未见血流信号;发生破裂或合并炎性反应者多表现为边界不清、形态不规则结节,周边可见血流信号;1例合并癌变者为低回声结节内伴条索状强回声分隔,周边及分隔内见少量血流信号.结论 浅表表皮样囊肿的高频超声表现具有一定特异性,结合临床,超声容易做出正确诊断.     

高分辨力超声检查浅表表皮样囊肿27例报告

目的 探讨表皮样囊肿的声像图特征.方法 本组27例,先用二维高分辨超声仔细观察肿块位置、形态、边界、内部回声等,再用彩超观察肿块内部血供情况.结果 全部病例超声均发现病变,其中9例(9/27)诊断为黏稠囊性肿块,12例(12/27)被误诊为实性包块,3例诊断为囊实混合性肿块(3/27),2例(2/24)无法判断囊性或实性,1例(1/24)仅提示大片钙化灶.多数肿块边界清楚,内部回声不均匀,肿块内部未见血流信号.结论 当我们发现肿块位于皮下,边界清晰,内部回声不均匀,少数具有葱皮样回声,内部无血流信号时要考虑到表皮样囊肿可能.     

颅内非典型部位皮样囊肿影像表现1例

病例男,50岁,无明显诱因突然出现面部及左侧肢体抽搐,伴口吐白沫。查体:除言语含糊外,视力、四肢活动、肌力及肌张力、指鼻反射及膝腱反射均正常,双侧Babinskis征(-),布氏征(-)。实验室检查:(-)。影像学表现:CT平扫:右侧额颞部见一类圆形占位病灶,边界较清,大小约4.0cm×     

浅表器官结核的超声声像图特征分析

目的 :探讨浅表器官结核的超声图像特点,并评估超声在其诊断中的价值。方法 :回顾性分析75例经病理证实为浅表器官结核患者的超声图像,其中附睾或(和)睾丸结核34例,颈淋巴结结核23例,腮腺或(和)腮腺淋巴结结核8例,胸壁结核5例,甲状腺结核2例,乳房结核3例。对75例患者进行进行灰阶超声和彩色多普勒超声成像。结果:75例浅表器官结核患者病灶的超声图像表现为实块型11例,脓肿型13例,混合型28例,弥漫型16例,溃疡窦道型7例。彩色多普勒图像显示,多数病灶血供不丰富(68/75)。结论:浅表器官结核的超声表现有一定特征性,提示超声检查是浅表器官结核诊断的重要手段。     

眼眶皮样囊肿的MRI表现

目的　探讨眼眶皮样囊肿的MRI表现特征与诊断依据。方法　经手术病理证实的眼眶皮样囊肿 19例 ,均行MRI矢状位、冠状位、横轴位与增强扫描。结果　根据眼眶皮样囊肿的MRI表现特征 ,可分为三型 :1型单纯囊肿型 (4例 ) ,皮样囊肿呈椭圆形均质等T1长T2信号囊肿 ,境界清楚 ,包膜完整 ;2型黑白型 (4例 )皮样囊肿有分层 ,在T1WI与T2WI上呈现为上下两层截然不同的黑白相反信号 ,边缘锐利 ,有完整包膜 ;3型混杂信号囊肿型 (11例 ) ,皮样囊肿含脂肪成分 ,呈类圆形或不规则形状混杂信号囊性肿块 ,部分呈哑铃形骑跨眶壁上 ,位于眶内外 ;部分囊肿引起眶骨壁骨质吸收 ,境界较不清。结论　MRI可以准确而清楚地显示眼眶皮样囊肿的位置、形态、大小、信号特征及其与周围结构的关系。     

Ultrasonographic appearance of dermoid and epidermoid cysts in the head and neck.

The ultrasonographic features of 6 histologically proven dermoid and epidermoid cysts in the head and neck are reported. All 6 cysts had internal echoes, with a solid appearance. Five of the 6 were echogenic, with only slight or no posterior echo enhancement. Amorphous keratinous debris from keratinizing stratified squamous epithelium filled the lumen of each cyst, producing the internal echoes. Most of the true solid tumors examined were generally of lower echogenicity, and could be differentiated from dermoid and epidermoid cysts ultrasonographically, although lipomas were indistinguishable from these cysts.     

超声引导下电针治疗浅表部血管瘤的临床应用

目的探讨超声引导下电针治疗浅表部血管瘤的临床应用价值。方法对861例患有浅表部血管瘤的患者进行超声引导准确定位后将铂针刺入血管瘤边缘，将铂针连接于电针治疗仪上，进行通电治疗。结果观察病例中完全治愈者751例(87．3％)，部分治愈者64例(7．4％)，有效率为94．7％。结论超声可对浅表部血管瘤进行准确定位，超声引导下电针治疗浅表部血管瘤具有提高临床疗效和应用价值。     

脂囊瘤的超声特征分析

目的分析脂囊瘤临床及超声特征。方法回顾性分析57例经手术病理证实的脂囊瘤的临床及超声特征。结果 57例脂囊瘤患者,47例为多发(82.46%)(≥2个团块),10例为单发(17.54%),二维超声:超声检查并经手术切除共58个团块,均表现为皮肤及皮下层无回声团,其中位于头面部25个(43.10%),四肢18个(31.03%),躯干及颈部15个(25.87%),团块最大直径5~42mm,平均(13.61±7.73)mm,边界清楚54个(93.10%),形态规则54个(93.10%),单纯无回声团1个(1.73%),无回声团伴高回声57个(98.27%),后方回声增强56个(96.54%),所有团块内部均未见钙化,CDFI示0级56个(96.54%),Ⅰ级和Ⅱ级均为1个(1.73%),Ⅲ级0个。结论脂囊瘤好发于青年头面部及四肢,常多发,临床表现为无痛性体表包块,超声表现具有一定特征性,可作为本病首选影像学检查方法,掌握其临床及超声特征有助于提高诊断准确率。     

B超引导下穿刺治疗肾囊肿748例疗效分析

目的　探讨 B超引导下经皮穿刺治疗肾囊肿的疗效。方法　 1988年 10月～ 2 0 0 3年 10月在 B超引导下穿刺注入无水乙醇进行硬化治疗肾囊肿 74 8例。其中包括肾盂旁囊肿 2 5例。结果　 74 8例肾囊肿患者均获得穿刺成功 ,术后随访 1个月～ 2年 ,治愈率 99.2 % (74 2 / 74 8) ,有效率 10 0 %。结论　在 B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿 ,方法简便易行 ,并发症少 ,疗效确切 ,可作为肾囊肿的首选治疗方法     

软组织上皮样肉瘤的临床及超声特征分析

目的分析软组织上皮样肉瘤临床及超声声像图特征。方法回顾性分析17例经手术病理证实的软组织上皮样肉瘤的临床、灰阶和彩色多普勒超声图像特征。结果 17例软组织上皮样肉瘤患者,女10例(58.8%),男7例(41.2%),年龄28~63岁,平均(44.29±11.40)岁,复发9例(52.9%),原发8例(47.1%),均为扪及质硬肿块就诊,2例(11.8%)伴溃疡。灰阶超声:8例为单发(47.1%),9例为多发(52.9%),远端型12例(70.6%),近端型5例(29.4%),多发者包块均位于同一部位,呈融合状,且超声表现相同。同时累及皮肤皮下层2例(11.8%),仅累及皮下层5例(29.4%),仅累及肌层5例(29.4%),同时累及皮肤、皮下层及肌层5例(29.4%),均表现为弱回声团块,团块最大径线0.8~15 cm,平均(6.36±4.02)cm,边界不清楚12例(70.6%),形态不规则15例(88.2%),内部回声不均匀16例(94.1%),伴液化13例(76.5%),伴钙化4例(23.5%)。CDFI示0级3例(17.6%),Ⅰ级4例(23.5%),Ⅱ级3例(17.6%),Ⅲ级7例(41.2%)。结论软组织上皮样肉瘤多发生于中青年,易复发,临床表现为软组织质硬包块,部分皮肤伴溃疡,好发于四肢,超声表现为软组织内弱回声团块,边界多不清楚,形态多不规则,内部回声多不均匀,常伴液化,偶伴钙化,血流信号较丰富。掌握其临床及超声特征有助于提高诊断准确率。     

腮腺内鳃裂囊肿的超声诊断

目的 研究腮腺内鳃裂囊肿的声像图特点,探讨超声在此疾病中的诊断价值.方法 对39例经手术病理确诊的腮腺内鳃裂囊肿患者的声像图资料进行综合分析.结果 根据腮腺内鳃裂囊肿内部回声的不同分为3种类型:囊性回声型、混合回声型、实性低回声型.其中超声提示正确28例,占71.8%;误诊11例,占28.2%.结论 超声检查在此病的诊断过程中起着重要作用.同时,应提高对混合回声型及实性低回声型腮腺内鳃裂囊肿的认识,以提高超声对这2种类型的提示正确率.     

肝脏间叶错构瘤的临床与超声特征分析

目的分析肝脏间叶错构瘤(MHL)的临床及超声特征。方法选取我院经病理或穿刺活检证实的MHL患者7例,分析其临床资料及超声表现。结果 7例MHL患者中,男3例,女4例,年龄8个月～24岁;所有病例均为单发病灶,病灶位于右叶6例,左叶1例;病灶最大径12～16 cm。声像图表现为多房囊性无回声2例,囊实性混合回声4例,实性稍高回声1例;所有病灶分界清楚,形态规则。2例多房囊性病灶内均未探及明显血流信号,4例囊实性病灶内实性部分均可探及点线状血流信号,1例实性病灶内可探及较丰富血流信号。结论 MHL发病年龄多小于2岁,超声特征为单发、边界清楚、形态规则的巨大多房囊性或囊实性肿块。     

超声引导下穿刺治疗卵巢单纯性子宫内膜异位囊肿

目的 探讨在超声引导下经腹或经阴道对卵巢囊肿穿刺治疗的应用价值。方法 ２５例（２７个）卵巢囊性肿物（１４个子宫内膜异位囊肿和１３个单纯性囊肿）在超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液,注入无水乙醇治疗,观察２年。结果 ２７个囊肿,消失２３个,１个明显养活减小,２个复发,１个巨大单纯性囊肿行穿刺术３天后手术。治疗总有效率２４／２７（８８.８９％）。结论 经腹或经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊性肿物是有效且相对安全的。