我院静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析

目的分析本院静脉药物配置中心医嘱审核中抗肿瘤药物不合理医嘱,为促进临床安全有效使用提供参考。方法统计分析2016年抗肿瘤药物不合理医嘱记录中存在的问题。结果全年共审核医嘱2054889份,记录不合理医嘱843份,其中抗肿瘤药物不合理医嘱282份,抗肿瘤药物不合理情况所占比例较大,占不合理医嘱的33.45%,主要问题表现为溶媒选择不适宜。结论静脉药物配置中心的建立,药师对抗肿瘤药物用药前进行医嘱审核,可有效避免不合理医嘱导致的伤害。     

抗肿瘤药物静脉配置不合理医嘱情况分析

目的分析抗肿瘤药物静脉配置不合理医嘱情况,为提升抗肿瘤药物临床使用安全性提供参考。方法于2016年4月至2017年11月对我院静配中心抗肿瘤药物医嘱进行人工审核,记录抗肿瘤药物静脉配置不合理医嘱情况,分析不合理医嘱和用药现象发生的原因。结果审核的8940条抗肿瘤药物医嘱中,共有82条不合格(0.92%),不合格的原因的包括用药量过大、浓度过高、药物配伍禁忌、溶媒不当、用药顺序不合理、给药途径错误、操作失误等。结论引起抗肿瘤药物静脉配置不合理医嘱原因多且复杂,加强药师专业培训以及药物配伍监管,对保证抗肿瘤药物用药安全有积极意义。     

静脉药物配置中心常见不合理用药分析

目的:统计分析静脉药物配置中心常见的不合理医嘱,为临床合理用药提供参考.方法:对2008年11月～2009年11月静脉药物配置中心审核处方中遇到的不合理医嘱进行统计分析.结果:共审查出不合理用药医嘱166例,存在配伍禁忌、给药方法、药物剂量、溶媒等问题.结论:药师通过静脉药物配置中心的工作可及时发现并纠正临床不合理用药,减少了临床因用药不合理引起的不良事件,体现了药师的价值.     

PIVAS不合理化疗用药分析与干预

目的评价我院静脉配置中心(PIVAS)抗肿瘤药配置的不合理医嘱,为提高化疗合理用药水平提供参考。方法依据药品法定说明书及《中国药典》等相关药学资料,我院肿瘤中心2010年11月—2012年2月静脉配置化疗医嘱进行审核,并归类、汇总分析。结果审核出不合理用药医嘱共362组。不合理医嘱的主要问题为溶媒用量不当(占37.3%)、溶媒选择不当(占15.7%)、给药剂量不当及其他不合理医嘱(药物规格选择不当及缺药、电脑录入错误等)。结论临床医生化疗用药存在不合理情况,药师认真审核医嘱及进行干预十分必要。药师在PIVAS审方工作方面需建立起合理用药规范,与临床医护人员共同讨论用药方案,从而提高全院的合理用药水平。     

我院静脉滴注药物不合理处方分析

目的促进临床合理用药,提高药物治疗的安全性和有效性。方法药师审查静脉滴注药物处方时,对不合理处方(医嘱)进行干预,并分类记录,分析。结果静脉滴注药物不合理处方主要存在溶媒选用不当、给药浓度不规范、多药配伍不当、给药方式不当、超剂量用药、重复给药等方面的问题。结论静脉药物配置中心为药师们提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核与干预,协助医师及时纠正临床静脉用药的问题处方,有效减少或避免临床不合理用药,提高临床用药的安全性与有效性。     

我院静脉药物配置中心2011年1～6月不合理医嘱分析

目的对静脉药物配置中心审方过程中发现的不合理医嘱进行分析。方法统计2011年1～6月静脉药物配置中心药师在审核医嘱过程中登记的不合理医嘱并进行分析。结果不合理医嘱主要分为溶媒选择不当、药物浓度不当、给药途径不当、药物配伍不当、其他不合理医嘱。结论通过药师审核医嘱可及时纠正不合理医嘱,保障患者安全有效合理地用药。     

静脉药物配置中心不合理医嘱统计与分析

目的 对静脉药物配置中心审方过程中发现的不合理医嘱进行分析,了解临床静脉滴注药物不合理用药现状,为临床合理用药提供依据.方法 统计2006年9月至2010年8月静脉药物配置中心静脉输液医嘱中不合理医嘱记录并进行分析.结果 发现不合理用药医嘱716条,占所审核医嘱的0.86%,经反馈给临床,干预修正率为92.7%.结论 通过临床药师审核医嘱,可及时纠正不合理用药,提高静脉用药的安全性和有效性.     

静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害及防护对策

目的:探讨和分析静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害和防护对策。方法:采用回顾性的分析方法对我院静脉配置中心的抗肿瘤药物的90份使用情况和相关资料进行分析。结果:对90份抗肿瘤药物使用资料进行分析,其中有46例为药剂使用不恰当,有25份为溶剂使用不恰当,有8份为给药速度不合理,有5份为药物使用方法不正确,有1例为给药顺序不正确,有2例为给药的剂量不合理,还有3份为其他原因。结论:对于静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害这一问题,临床医师、药师和静脉配置中心的工作人员要多加强沟通,可以有效地降低危害,保证患者的用药安全。     

抗肿瘤药物的不合理医嘱分析及药师干预效果评价

目的：分析抗肿瘤药物不合理用药情况及药师干预前后效果。方法：对2012年6月至2013年5月山西省肿瘤医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物静脉用药不合理医嘱进行分析,并比较药师参与临床用药前后的差异。结果：对抗肿瘤药物不合理用药进行干预对策后,不合理医嘱由原来的1.09%下降为0.69%,医嘱纠正率由63.18%提高到97.89%。结论：提高药师审方能力,运用药学知识对抗肿瘤药物不合理用药进行干预,能有效促进抗肿瘤药物更安全、有效、合理使用。     

PDCA循环在静脉药物配置中心提高抗肿瘤药物配置质量中的应用

目的 探讨PDCA管理循环在静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)提高抗肿瘤药物配置质量中的应用效果,为提高抗肿瘤药物配置质量提供参考。 方法 选取2016年2月-2018年3月蚌埠医学院第一附属医院静配中心药师人员及护理人员30名为研究对象,分为PDCA循环实施前(2016年2月-2017年2月)和PDCA循环实施后(2017年3月-2018年3月)2个时间段。PDCA循环实施前予以常规药物配置质量管理,PDCA循环实施后采用PDCA循环进行药物配置质量管理,对比2组间抗肿瘤药物配置不合理的发生率及配置不合理类型的分布情况。 结果 实施前抗肿瘤药物配置不合理率为0.88%,实施后为0.51%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA实施前后在溶剂选择、药物剂量、存在配伍禁忌、药物容器选择这4种类型的药物不合理配置上差异无统计学意义(均P>0.05);在溶剂剂量配置不合理及药物存放条件不合理中,实施后所占比例均明显低于实施前,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 将PDCA循环管理用于静脉配置中心效果理想,能降低静脉配置中心抗肿瘤药物配置不合理的发生几率,减少抗肿瘤药物溶剂剂量配置不合理及药物存放条件不合理的发生率,有利于提高抗肿瘤药物的配置质量,值得应用于静脉配置中心抗肿瘤药物配置质量管理。      

静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药分析

目的:分析静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药情况。方法:回顾性分析2018年5月至2020年5月的40897份抗肿瘤药物医嘱,分析静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药情况。结果:40897份抗肿瘤药物医嘱中,有187份存在不合理用药情况,不合理用药率为0.46%。不合理用药原因前3位依次为溶媒选用不当,占比64.71%(121/187);溶媒用量不当,占比19.25%(36/187);药物用量不当,占比8.56%(16/187)。结论:静脉用药调配中心抗肿瘤药物存在不合理用药情况,不合理用药常见原因为溶媒选用不当、溶媒用量不当和药物用量不当。     

探讨中药处方点评对中成药合理应用的积极影响

目的 探讨中药处方点评对中成药合理应用的积极影响。方法 研究样本选自延安市中医医院2018年1月至2019年12月门诊开具的8000张中成药处方,其中2018年1月至2018年12月间的4000张处方(对照组)未经处方点评,2019年1月至2019年12月间的4000张处方(观察组)接受处方点评,比较两组的不合理处方发生率,并分析原因。结果 观察组用药不合理处方率、不规范处方率、超常处方率均低于对照组(P＜0.05),其中不合理用药处方主要包括联用药物不合理、重复给药、超剂量用药、诊断与用药不符等;不规范处方主要包括未清楚书写中医病名、证型等信息、处方总量超过门诊最大限量、临床诊断内容未书写全面等;超常处方主要为无正当理由超说明书用药、无适应症用药等。观察组患者的药学满意度评分高于对照组(P＜0.05)。结论 通过中药处方点评可有效规避中成药临床应用中的不合理问题,降低处方不合理现象,保证患者的安全用药,提高药学服务质量。     

肿瘤药房静脉用药集中调配不合理医嘱干预成果分析

目的: 分析肿瘤药房静脉用药集中调配不合理医嘱,为合理用药提供参考.方法: 对2011～2013年药师审核出不合理的情况分析汇总.结果: 最常见不合理医嘱为溶媒不适宜28.96%,载体量不适宜31.59%,给药途径不适宜18.42%.干预成功率最高可达95.28%.结论: 药师审核医嘱,从药学基础分析干预,可以及时纠正用药不合理现象,提高合理用药水平.     

椎间盘镜围手术期预防用抗菌药物干预前后对比分析

目的探讨分析临床药师对临床合理使用抗菌药物的干预作用。方法采用前瞻性研究,对椎间盘镜围手术期预防性抗菌药应用情况的研究。2010年1～12月的手术病例为对照组(干预前),2011年1～12月椎间盘镜手术病例70例观察组(干预后),对干预前后组预防用抗菌药物合理性进行干预对照研究。结果抗菌药的合理用药比例由对照组的37.1%上升到观察组后的74.3%(P<0.05),对照组围术期预防性应用抗菌药存在的主要问题,在干预后观察组均有显著改善。观察组的住院天数、抗菌药物费用和住院总费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论临床药师对围手术期干预措施是有效的。     

药师干预围手术期抗菌药物使用的效果分析

目的对比评价药师对疝修补术围手术期抗菌药物使用进行全程持续干预前后的效果。方法通过药师实施的一系列措施来改变疝修补术围手术期抗菌药物不合理使用现状,从抗菌药物的适应症、品种选择、用药时机、用法用量等方面进行综合评价干预效果,并与干预前的数据进行比较来验证干预效果。结果经药师干预,医师对疝修补术围术期患者预防用药在适应症、具体品种、用法用量、使用权限、溶媒选择、给药途径、联合用药、给药时机和禁忌症方面较干预前均明显得到规范;人均住院药品总费用占总住院费用的比例由20.47%降至6.19%,人均抗菌药物总费用占总住院费用的比例由11.97%降至0;人均总住院时间由12.3 d降至6.3 d;人均抗菌药物预防应用时间由5.2 d降至0.2d。结论药师对围术期预防应用抗菌药物实施干预是切实可行的,可规范临床抗菌药物的应用。     

基层医院加强临床药师用药管理对临床合理用药的价值

目的探讨基层医院临床药师用药管理对促进临床合理用药的价值。方法选取2011年3月～2013年4月入我院治疗的1108例住院患者,按照1：1比例随机分为两组各554例。对照组给予常规用药管理,观察组由临床药师对患者用药全过程进行适时管理,比较两组患者不安全事件的发生情况。结果对照组不安全用药事件发生率（3．07％）显著高于观察组（0．90％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组总体满意度（72.38％）低于观察组（89．89％）,观察组患者总体满意率显著优于对照组（P〈0．05）。结论临床药师在临床治疗过程中具有重要的价值。     

静脉药物集中配置促进临床合理用药

目的探讨静脉药物集中配置,促进临床合理用药。方法我院配液中心于2011年5月正式开展工作,针对我院6个内科病房分别从2011年5～10月（A组）及2011年11月～2012年4月（B组）的住院用药医嘱各随机抽取3000份进行点评、统计和分析。结果A组有248份医嘱存在不合理现象,占8．27％;B组有75份医嘱存在不合理现象,占2．5％。结论静脉药物配置中心的药师通过医嘱审核不仅将控制不合理用药关口前移,而且促进临床合理用药,使医生开立用药医嘱日益规范．促进临床药学的进一步开展,提高医院的现代化医疗质量和管理水平。     

针对合并应用抗抑郁药的老年患者建立药学监护对患者用药安全的影响分析

目的探讨拟药学监护方案对老年抗抑郁药应用患者进行干预后获得的临床效果。方法选取2016年3月至2019年2月本院收治的120例老年抗抑郁药应用患者作为研究对象,随机数表法分为两组,每组60例。对照组拟定常规方案展开用药干预,实验组拟定常规方案+药学监护方案展开用药干预。比较两组用药不合理现象、用药不良反应发生率以及生活质量评分。结果实验组药物选用不适宜患者占比、用法用量不适宜患者占比以及联合用药不适宜占比均低于对照组(P<0.05);实验组低血糖发生率、恶心呕吐发生率以及肝损伤发生率均低于对照组(P<0.05);干预后,实验组各领域WHOQOL-BREF量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论老年抗抑郁药患者接受药学监护干预后,能降低药物选用不适宜患者占比、用法用量不适宜患者占比以及联合用药不适宜占比,促进老年抗抑郁药应用患者安全性提升以及早期转归。     

本溪市中心医院2009年门诊中成药不合理用药处方分析

目的：调查了解本院门诊中成药处方的不合理用药情况。方法：采用回顾性调查方法随机抽查本院2009年1200张门诊中成药处方,对不合理用药情况进行统计分析。结果：1200张处方中不合理用药处方为86张,占总数的7.17%。不合理用药情况分别表现在重复用药、过量用药、用药不当、合并用药不当、配伍不合理、用法用量不合理、禁忌症下用药等方面。结论：建议门诊中药师应担负起指导临床中成药合理用药的责任。