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1.
目的自体骨髓干细胞移植在观察心肌梗死(心梗)后不同时期的组织学及心脏功能的变化,探讨骨髓干细胞移植的最佳时机。方法将36只雄性青紫兰兔随机分成6组,每组6只:即时移植组(A组),即时对照组(A1),2周后移植组(B组),2周后对照组(B1组),4周后移植组(C组),4周后对照组(C1组)。用液氮冷冻法制成心梗模型。将经5-氮杂胞苷(5-aza)诱导过的骨髓干细胞,于心梗形成后的即时、2周和4周,注射入心梗区。4周后。分别使用M型超声心动图和在体心功能检测系统,检测左心室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室收缩压最大变化速率(dp/dt m ax)、收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)。结果即时移植的治疗组与对照组比较,左心室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室收缩压最大变化速率(dp/dtm ax)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)在治疗组与对照组相比无明显的变化(P>0.05)。4周后治疗组与对照组相比,EF、FS、dp/dtm ax、LVSD、LVDD也无明显变化(P>0.05)。2周后治疗组与对照组、即时治疗组、4周后治疗组相比,EF、FS、dp/dtm ax、LVSD、LVDD有明显的改善(P<0.05)。结论心梗后第2周进行骨髓干细胞移植,可有效的减轻心室扩张,改善心功能。  相似文献   

2.
目的研究二维斑点追踪成像(2D-STI)技术在冠心病心肌缺血患者左室收缩功能及同步性评估中的应用价值。方法采用随机抽样法选取该院冠心病心肌缺血患者45例为缺血组,冠心病心肌梗死患者41例为梗死组;另选同期健康体检者42例为健康组。均行常规超声心动图、2D-STI检查,获取并比较3组纵向应变(GLS)、环向应变(GCS)、径向应变(GRS)及16节段纵向应变(Tls-16-SD)、12节段环向应变(Tcs-12-SD)、径向应变达收缩峰值时间差(Trs-12-SD)。结果缺血组与健康组左室舒张末内径(LVIDd)、左房收缩期内径(LAD)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(均P0.05);梗死组LVIDd为(5.50±0.74)cm、LAD为(3.88±0.59)cm、LVESV为(47.82±9.46)ml、LVEDV为(90.61±15.22)ml,高于缺血组、健康组,LVEF为(47.25±7.54)%,低于缺血组、健康组,差异均有统计学意义(均P0.05);缺血组Tls-16-SD高于健康组,GLS低于健康组,差异均有统计学意义(均P0.05);梗死组Tls-16-SD为(99.59±17.64)ms、Tcs-12-SD为(127.90±25.11)ms、Trs-12-SD为(72.14±11.4)ms,高于缺血组、健康组,GLS为(-6.30±2.69)%、GCS为(-8.97±3.40)%、GRS为(5.90±3.68)%,低于缺血组、健康组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 2D-STI可准确诊断冠心病缺血患者左室收缩功能及其同步性,可为临床制订治疗方案、评估疗效及预后提供依据。  相似文献   

3.
李勤  朱丽君  余腊梅 《中国妇幼保健》2012,27(30):4695-4697
目的:研究子痫前期孕妇血清氧化低密度脂蛋白(oxLDL)与妊娠结局的关系。方法:将90例子痫前期孕妇根据症状体征及相关检查分为轻度子痫前期组(MPE组)和重度子痫前期组(SPE组)各45例,以同期45例正常孕妇为对照组(CON组),比较3组孕妇血压、血糖、血脂、血清oxLDL和妊娠结局的差异,分析妊娠结局与孕妇血清oxLDL的相关性。结果:MPE组和SPE组的SBP、DBP和oxLDL显著高于CON组(P<0.05);SPE组的SBP、DBP和oxLDL显著高于MPE组(P<0.05)。孕妇及新生儿剖宫产、早产、胎膜早破和产后出血、体重异常、窒息、畸形、高胆红素血症和新生儿感染发生率MPE组和SPE组显著高于CON组(P<0.05),SPE组显著高于MPE组。MPE和SPE组剖宫产、早产、胎膜早破、产后出血、体重异常和畸形与孕妇血清oxLDL正相关(rs>0,P<0.05),而新生儿窒息、高胆红素血症和感染与孕妇血清oxLDL无相关关系(P>0.05)。结论:剖宫产、早产、胎膜早破、产后出血、体重异常和畸形与子痫前期孕妇血清oxLDL正相关。  相似文献   

4.
目的 探讨孕中期血清脂联素(APN)及胰岛素水平与子痫前期(PE)的相关性.方法 随机选择2009年7月至2010年7月在本院接受产前检查的300例单胎孕妇为研究对象,对其妊娠经过及妊娠结局进行随诊.其中,31例孕晚期时发展为PE,被纳入PE组.对PE组患者按照PE病情分度,将重度子痫前期(SPE)患者纳入SPE组(n-18),轻度子痫前期(MPE)患者,纳入MPE组(n-13),将同时纳入研究孕晚期仍正常的单胎妊娠妇女30例纳入对照组.于24~28孕周时,对SPE组、MPE组和对照组受试者采用放射免疫法(RIA)测定血清APN、胰岛素及其他相关指标,并进行相关分析.SPE组、MPE组与对照组,SPE组与MPE组孕妇年龄、孕龄及孕前体重指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 ①SPE组、MPE组与对照组血清APN水平呈上升趋势,SPE组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);SPE组与MPE组、MPE组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).②3组孕妇孕中期空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇( LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③3组孕妇的血清胰岛素比较,SPE组较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),SPE组与MPE组、MPE组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).④SPE组血清APN与胰岛素呈负相关(r=-0.50,P<0.01),其他两组血清APN与胰岛素无相关性(r=0.33,r=-0.02;P>0.05).SPE组血清APN与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.97,r=-0.94;P<0.01),与TG呈负相关(r=-0.63,P<0.01),与HDLC 呈正相关(r=0.54,P<0.05),与TC和LDLC无相关关系(r=0.03,r=0.18;P>0.05).SPE组血清胰岛素与收缩压呈正相关(r=0.90,P<0.05),与TC和TG呈正相关(r=0.59,r=0.73;P<0.01).MPE 组血清APN与TG呈负相关(r=-0.71,P<0.01),血清胰岛素与TG呈正相关(r=0.58,P<0.05).结论 孕中期血清低APN及高胰岛素血症与PE密切相关.  相似文献   

5.
目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)孕妇甲状腺功能对子痫前期(PE)母婴预后的影响,为临床防治措施提供参考依据。方法选择2014年1月-2016年1月在青岛市第九人民医院门诊住院分娩的PE孕妇230例,依据诊断标准分为轻度子痫前期(MPE)组67例、重度子痫前期(SPE)组163例,另选健康孕妇90例为对照组;采集静脉血检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素3(FT_3)、FT_4、甲状腺自身抗体(TPOAb),并追踪随访收集妊娠结局及围产儿结局资料。结果SPE组患者甲减发生率9.82%和亚临床甲减发生率39.88%均显著高于MPE组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05);PE甲减组早产率75.25%和剖宫产率95.29%显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PE甲减组胎儿出生体质量低于对照组,胎儿入住NICU发生率60.00%、1 min Apgar8的发生率15.29%显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲减对于子痫前期的发生具有促进作用,妊娠期甲减合并子痫前期增加孕妇早产及流产的发生率,也会对围产儿的健康造成影响,需要在临床中及时发现尽早治疗,改善预后。  相似文献   

6.
陈爱军 《中国妇幼保健》2011,26(10):1548-1549
目的:探讨利用Tei指数评价妊娠晚期妊娠期高血压疾病孕妇左心室功能及胎儿心功能的价值。方法:应用超声心动图检测106例妊娠高血压孕妇(分重度子痫前期、轻度子痫前期、妊娠高血压3组)及40例与其孕龄匹配的血压正常孕妇左房前后径(LAD)、左室舒张末期内径(LVD)、左室射血分数(EF)、二尖瓣口频谱E峰流速(VE)、A峰流速(VA)、E/A比值、等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)、和左室射血时间(ET),计算Tei指数。再用同样的方法测定胎儿左、右心室Tei指数。结果:妊娠期高血压疾病左房结构改变及左室功能减低者胎儿左、右心室Tei指数均显著高于正常胎儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子痫前期不仅会影响母体心脏功能,也能累及损伤胎儿心脏功能,Tei指数是一种简单可靠的综合评价母体及胎儿心功能受累的指标。  相似文献   

7.
目的 探讨孕晚期子痫前期(PE)患者血清脂联素(APN)与血脂因子水平的变化及其临床意义.方法 选取2009年10月至2010年10月于青岛市中心医院产科确诊为PE的40例孕妇为研究对象,纳入PE组.再按照PE病情分级[轻度子痫前期(MPE)和重度子痫前期(SPE)],将其分别纳入MPE组(n=18)和SPE组(n=22).选择同期于本院就诊的40例健康孕妇纳入对照组.所有纳入对象孕龄为34~38孕周.采用放射免疫吸附法(RIA)测定血清APN、甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)含量,并进行相关统计学处理(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).PE组与对照组及MPE组与SPE组的胎次(均为第1胎)、孕晚期体重、既往特殊病史及其他妊娠合并症和并发症分别比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 ①PE组血清APN和HDL水平明显低于对照组,TG水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).②PE组患者血清APN水平与TG水平呈显著负相关关系(r=-0.90,P<0.01),而与HDL水平呈显著正相关关系(r=0.93,P<0.01).结论 孕晚期血清APN水平降低和脂质代谢紊乱可能与PE发病有关.  相似文献   

8.
目的探讨超声血流监测重度子痫前期(PE)孕妇胎儿血流动力学变化的应用价值。方法选取2013年12月-2015年12月该院收治的50例重度PE患者为SPE组,50例轻度PE患者为MPE组,50例正常孕妇为对照组。对3组胎儿脐动脉、大脑中动脉的血流速度峰谷比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学参数及胎儿生长受限(FGR)、胎儿窘迫、早产儿、低出生体重、围生儿死亡等围生儿不良预后发生率进行观察和比较。结果 SPE组胎儿的脐动脉血流动力学参数均显著高于MPE组,MPE组胎儿的脐动脉血流动力学参数均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);SPE组胎儿的大脑中动脉血流动力学参数均显著低于MPE组,MPE组胎儿的大脑中动脉血流动力学参数均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);SPE组围生儿PGR、胎儿窘迫、早产儿的发生率显著高于MPE组和对照组,围生儿死亡率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,围生儿不良预后与胎儿脐动脉S/D、PI、RI及大脑中动脉S/D、PI、RI均具有相关性(P0.05)。结论重度PE胎儿表现为脐动脉阻力的上升和大脑中动脉阻力的下降,其变化幅度与PE病情和围生儿不良预后的发生风险相关,可作为评价PE患者病情及预测围生儿预后的辅助指标。  相似文献   

9.
目的研究二维斑点追踪成像(2D-STI)与实时三维超声心动图(RT-3DE)评价不同部位起搏器植入术后左心室收缩功能与同步性。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的永久性心脏双腔起搏器植入术患者60例,根据起搏器植入部位不同分为RVA组(右心室心尖部起搏)及RVOT组(右心室流出道起搏)各30例。比较两组患者手术前后的2D-STI、RT-3DE的左心室收缩功能。结果术前,两组的2D-STI、 RT-3DE左心室基底段LS、中间段LS、心尖段LS比较均无统计学差异(P>0.05);术后, RVA组的心尖段LS明显高于术前(P <0.05)。两组患者术后的左心室收缩功能低于术前, RVA组与RVOT组术后均会引起左心室收缩不一致,其中RVOT组的左心室收缩功能优于RVA组。结论 2D-STI与RT-3DE均能够评价左心室收缩同步性,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
赵莹  李小姝  崔金全 《中国妇幼保健》2013,28(19):3153-3156
目的:了解黏附分子E-钙黏蛋白(E-cadherin)在子痫前期患者胎盘中的表达情况,探讨其参与子痫前期发病的机制及与胎盘重量、新生儿体重的关系。方法:以60例子痫前期(PE)妇女为研究组,其中轻度子痫前期30例(MPE组),重度子痫前期30例(SPE组)。20例正常妊娠妇女为对照组。采用免疫组化SP法检测两组胎盘组织中E-cadherin的表达水平,用平均灰度半定量表示,用SPSS软件分析其表达结果及其与胎盘重量、新生儿体重的关系。结果:E-cadherin在胎盘中的平均灰度值研究组高于对照组(P<0.01),SPE组高于MPE组(P<0.01)。研究组胎盘重量、新生儿体重低于对照组(P<0.01),SPE组胎盘重量、新生儿体重低于MPE组(P<0.01)。对照组中胎盘E-cadherin的表达与胎盘重量、新生儿体重的相关系数r分别为-0.22、-0.25,MPE组分别为-0.35、-0.44(P<0.01),SPE组分别为-0.47、-0.55(P<0.01)。E-cadherin在胎盘中的平均灰度值新生儿体重<2 500 g者高于≥2 500 g者(P<0.01)。结论:子痫前期患者胎盘中E-cadherin呈高表达,随着病情加重其表达增强,提示其可能参与到子痫前期的发病机制中,并与胎儿生长受限相关。  相似文献   

11.
目的探讨2型糖尿病患者微血管并发症与左心室三维应变的关系。方法选择45例无症状2型糖尿病患者和41例年龄、性别与其相匹配的健康志愿者作为研究对象。获取两组三维左心室全容积图像,采用三维斑点追踪技术测量两组左心室整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)以及整体圆周应变(GCS)。结果两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)以及GRS差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,糖尿病患者左心室GLS、GAS以及GCS显著减低(P0.05)。糖尿病组GLS与微血管并发症评分呈线性相关(r=0.610,P0.01)。结论糖尿病患者微血管并发症与亚临床左心室功能障碍显著相关,左心室纵向功能的受损是其显著特征。  相似文献   

12.
目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对小儿扩张型心肌病(DCM)心功能的影响。方法:通过回顾性分析将32例DCM患儿随机分为对照组(16例)和治疗组(16例),比较治疗前后心功能分级以及各项指标的变化:彩色多普勒超声仪测左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)。结果:①治疗组与对照组心功能分级均较治疗前有显著改善,但治疗组心功能分级明显好于对照组,心功能分级改善程度(NYHAd)也好于对照组。②对照组治疗前后LVEDV、LVESV、EF、FS无明显变化(P均>0.05);治疗组治疗前后LV-EDV、LVESV均显著低于对照组,EF、FS均显著高于对照组,差异均具有显著意义(P均<0.05)。③两组治疗后比较,差异均具有显著性(P<0.01)。结论:ACEI能够明显改善DCM心功能。  相似文献   

13.
目的:探讨妊娠合并慢性心力衰竭孕妇心肌损伤标志物水平及心功能参数指标变化的临床意义。方法:选取2010年1月-2016年12月本院收治的妊娠合并慢性心力衰竭孕妇36例为已孕心衰组,选取医院就诊的未孕慢性心力衰竭患者42例(未孕心衰组)和正常妊娠妇女50例(正常妊娠组),同期医院体检正常的健康女性50例(正常对照组)。测定4组妇女心肌钙蛋白I(cTnI)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;彩色多普勒超声诊断仪测定舒张压早期左室充盈峰速度(E)、心房收缩期左室充盈峰速度(A),计算E/A值、左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、心输出量(CO)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)。结果:cTnI、NT-proBNP测定水平已孕心衰组未孕心衰组正常妊娠组正常对照组(P0.05)。已孕心衰组E峰流速、A峰流速、E/A、LVEF、SV、CO均低于另外3组,LVEDV、LVESV高于另外(P0.05);未孕心衰组上述指标也分别低于或高于正常妊娠组、正常对照组(P0.05);正常妊娠组LVEDV、LVESV高于正常对照组(P0.05)。结论:与未孕心衰女性相比,妊娠合并慢性心衰孕妇的心肌损伤标志物发生异常,心肌收缩、舒张功能进一步下降,在产科临床应引起注意予以检测和观察。  相似文献   

14.
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者的心外膜脂肪(EAT)厚度与左室重构及左室功能不全的关系.方法 116例DCM患者(DCM组)和76例健康体检者(对照组)均行超声心动图检查,测量或计算左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室射血分数(LVEF)、EAT厚度等,并进行比较分析.结果 DCM组EAT厚度为(4.7±1.2) mm,显著低于对照组的(7.6±2.1) mm,差异有统计学意义(P<0.05).经线性相关分析显示,EAT厚度与LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、LVEDVI、LVESVI呈正相关(r=0.236,0.220,0.245,0.256,0.282,0.279,P<0.05),而与LVEF无相关性(r=0.134,P>0.05).结论 DCM患者的EAT厚度与左室重构明显相关,与左室功能不全无相关性.  相似文献   

15.
付怡  曲广第  王冬梅 《中国妇幼保健》2013,28(11):1725-1729
目的:探讨重度子痫前期患者心脏形态及功能的变化。方法:早发型重度子痫前期46例,晚发型重度子痫前期62例,正常妊娠86例,比较彩色多普勒心脏超声结果中各指标的差异来评估心脏形态及功能的变化。结果:与正常妊娠组相比,晚发型重度子痫前期组左心各径线明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);收缩期指标差异无统计学意义(P>0.05),但4例LVEF<55%;舒张期指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);心包积液发生率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。早发型重度子痫前期比晚发型左房增大更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重度子痫前期患者心脏形态改变以左房室腔增大、室壁及室间隔增厚、心包积液为主,伴左室舒张功能的损害,个别病例收缩功能轻度受损。早发型重度子痫前期心血管损害程度超过晚发型。  相似文献   

16.
目的 观察米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效.方法 选择2013年1月至2015年12月在海南省妇幼保健院就诊的120例重症肺炎合并心力衰竭患儿,随机分为试验组80例和对照组40例,两组均给予常规治疗,在此基础上试验组给予米力农静脉滴注,对照组给予多巴胺及多巴酚丁胺静脉滴注,均24h持续给药3d,观察两组临床症状及体征改善所需时间、心功能及血流动力学变化情况.结果 试验组和对照组总有效率为95.00%和75.00%,组间比较差异有统计学意义(χ2=10.379,P<0.05),试验组精神症状好转时间、心率正常时间、湿啰音消失时间、肝脏回缩时间、氧饱和度改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.362、4.231、4.813、3.977、5.264、4.753,均P<0.05).试验组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室短轴(LVSF)、左室收缩末径(LVSD)、左室舒张末径(LVDD)、房室瓣EA峰比值(E/A)、左室心脏指数(LV-CI)和右室心脏指数(RV-CI)均较治疗前均有改善(t值分别为4.558、5.196、4.973、8.114、6.063、7.064、6.128,均P<0.05);而对照组仅LVEF、LVSF、LVDD较治疗前均有改善(t值分别为6.031、7.224、4.097,均P<0.05).以治疗前检查结果为协变量,疗后组间协方差分析表明试验组心功能指标LVEF、LVSF、LVSD、LVDD、E/A、LV-CI和RV-CI等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(F=3.831、5.618、4.052、5.531、5.203、4.076、6.317,均P<0.05).试验组有1例出现收缩压下降最低值到85mmHg,减慢输注速度后症状缓解;对照组1例呼吸急促,最高频率达25次/min,吸氧后消失;两组不良反应发生率分别为1.25%(1/80)和2.50%(1/40),组间比较差异无统计学意义(χ2=0.883,P=0.687).结论 米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭疗效显著,为婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗提供了一条极有效的途径.  相似文献   

17.
目的:观察血流向量成像(VFM)技术在梗阻性肥厚型心肌病左心室收缩功能评价的应用效果。方法:将31例确诊为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病(HCM)患者作为观察组,选择40名健康体检者为对照组,分别记录两组心尖五腔心切面基底水平、乳头肌水平和心尖水平取样线上收缩期峰值速度(Vs)、峰值流量(Fs)、收缩期负向总流量(SQ)以及左心室收缩期3个时相等容收缩期、快速射血期及减慢射血期涡流的横径与纵径,各项数据采用SPSS17.0进行统计分析处理。结果:两组常规超声心动图在LAD、LVDD及LVEF等比较均具有统计学意义(t=5.133,t=4.732,t=8.622;P〈0.05)。在基底水平、乳头肌水平和心尖水平3个切面上测定Vs、Fs、SQ,两组比较均具有显著差异。左心室收缩期3个时相等容收缩期、快速射血期及减慢射血期涡流的横径与纵径比较均具有统计学意义。结论:VFM技术能够有效鉴别梗阻与非梗阻性肥厚型心肌病,能够有效评估患者的左室收缩期功能,为临床诊断提供量化的参考依据。  相似文献   

18.
目的 围绕老年射血分数下降的心力衰竭(heart failure with decreased ejection fraction in the elderly,HFrEF)患者,采用沙库巴曲缬沙坦治疗,评定其应用效果及对不良心血管事件发生率所产生的影响.方法 基于特定时间(2020年1—12月)及固定范围内(本院),...  相似文献   

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