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1.
目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和白细胞(WBC)计数对肺结核(PTB)合并肺部感染诊断的差异性。方法检测临床确诊为活动性PTB合并肺部感染和未合并感染患者血PCT、CRP、ESR和WBC,采用SPSS 16.0软件对两组资料进行统计分析,MedCalc V12.7.7.0软件进行接受者操作特性(ROC)曲线分析,计算并比较各指标曲线下面积(AUC),确定最佳临界值。结果合并感染组血PCT、CRP、ESR和WBC均高于未合并感染组,差异有统计学意义(均P0.01);4个指标诊断PTB合并肺部感染的AUC分别是0.89、0.75、0.74和0.72,PCT的AUC明显高于其他三个指标,差异有统计学意义(P0.01);最佳临界值分别是0.29 ng/ml、15.00 mg/L、37.00 mm/h和7.86×109/L。结论血PCT、CRP、ESR和WBC对诊断PTB合并肺部感染均有一定价值,PCT优于其他3个指标。 相似文献
2.
目的:探讨外周血中性粒细胞CD4(nCD4)在白血病合并细菌感染患者检测中的应用价值。方法:选取2015-09—2017-08我院收治的白血病患者54例作为观察组,选取同期进行健康体检的54例作为对照组,观察组根据是否合并细菌感染分为感染组与未感染组,感染组患者根据血培养检查分为阳性组与阴性组;对比2组nCD4、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平、血培养阳性组与阴性组nCD4荧光强度及nCD4、CRP及PCT诊断白细胞细菌感染的灵敏度及特异度。结果:白血病细菌感染组nCD4、CRP及PCT水平均较未感染组高,差异有统计学意义(P0.05);白血病细菌感染患者血培养阳性组nCD4荧光强度较阴性组高,差异有统计学意义(P0.05);nCD4诊断准确度、灵敏度均较CRP及PCT高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:nCD4联合CRP及PCT在白血病合并细菌感染患者的检测中具有较高的准确度及灵敏度。 相似文献
3.
《糖尿病新世界》2020,(12)
目的探讨糖尿病合并真菌感染时常用炎症指标的变化情况。方法 2013年6月—2019年7月选择入住ICU糖尿病合并感染的脓毒症患者102例,根据感染病源,分为真菌感染组、细菌感染组、合并细菌真菌感染组,所有患者均于入院后采用常规检查与治疗,统计纳入时点各项常规炎症指标,如降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)等各项指标,比较组间各项指标的差异。结果细菌感染组、合并细菌真菌感染组PCT明显高于真菌感染组,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组、合并细菌真菌感染组PCT差异无统计学意义(P0.05);3组间WBC、CRP差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者感染时炎症指标的波动变化,特别是WBC、CRP升高,而PCT变化不明显时,提示患者可能存在真菌感染,这对糖尿病真菌感染的诊断有着重要的临床警示意义。 相似文献
4.
目的对小儿支气管哮喘合并感染患者进行WBC及CRP的检测,分析其应用价值。方法选择在我院住院治疗的支气管哮喘患者90例作为实验组,分单纯哮喘组、哮喘合并细菌感染组、哮喘合并肺炎支原体组,对照组取健康查体者。检测其血清CRP、WBC水平,并进行比较分析。结果哮喘合并细菌感染者WBC、CRP均明显高于对照组、单纯哮喘组、哮喘合并肺炎支原体组,差异有统计学意义(P0.05);哮喘合并肺炎支原体组与单纯哮喘组、对照组比较,WBC、CRP水平升高,差异有统计学意义(P0.05);单纯哮喘组与对照组比较,WBC无明显改变(P0.05),CRP水平升高(P0.05);三组哮喘患者血清CRP及WBC均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);哮喘合并细菌感染组治疗后仍高于哮喘合并肺炎支原体组及单纯哮喘组,且高于正常值,差异有统计学意义(P0.05)。结论对小儿支气管哮喘合并感染者联合检测WBC与CRP,有助于鉴别感染种类,及时判断预后,值得临床广泛推广应用。 相似文献
5.
目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞(WBC)检测在肺部细菌感染中的诊断价值。方法选择114例肺部感染患者,其中细菌感染63例(阳性组),非细菌感染51例(阴性组),检测两组PCT、hs-CRP、WBC水平并进行比较。结果阳性组PCT、hs-CRP、WBC水平显著高于阴性组(P0.01)。以0.5 ng/ml为血清PCT诊断肺部感染的截断点,得出PCT在诊断肺部细菌感染时的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为0.921、0.882、0.904、0.906、0.900、7.825、0.090。联合检测PCT、hs-CRP和WBC水平诊断肺部细菌感染特异度高。结论联合检测PCT、hsCRP及WBC水平有助于肺部细菌感染的诊断与鉴别诊断。 相似文献
6.
目的 探讨预后营养指数(PNI)与老年肺结核患者合并肺部细菌感染的相关性。方法 纳入老年肺结核合并肺部细菌感染患者(结核合并感染组)151例,非合并感染患者(肺结核组)134例作为研究对象。对两组住院天数、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴粒细胞(L)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、PNI进行比较。分析PNI与CRP的相关性。分析PNI、WBC及两者联合检测对老年肺结核合并肺部细菌感染诊断的预测价值。结果 结核合并感染组住院天数、CRP、WBC、N、N%、PLT高于肺结核组,L、ALB、HGB、PNI低于肺结核组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PNI与CRP、N、N%呈负相关,与L、HGB呈正相关(P<0.05)。PNI、WBC、CRP、PLT及4项联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.641、0.665、0.742、0.571和0.754。结论 老年肺结核患者合并肺部细菌感染时,其PNI值低于非感染患者,与炎症程度呈负相关。PNI是一种较好的判断老年肺结核患者是否合并肺部细菌感染... 相似文献
7.
目的探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在老年慢性心力衰竭(心衰)合并肺部感染中的应用价值。方法入选我院住院患者126例,分为心衰合并肺部感染组(观察组)30例、心衰组39例和肺部感染组57例,健康体检者23例为对照组。检测各组血清PCT、CRP水平;采用ROC曲线分析血清PCT、CRP及联合检测的诊断价值。结果各组PCT及CRP水平比较,差异有统计学意义(P0.01)。肺部感染组、观察组、心衰组及对照组PCT及CRP水平呈明显降低趋势(P0.05)。心衰组心功能(NYHA)Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者PCT水平分别为(0.03±0.01)μg/L、(0.06±0.04)μg/L、(0.11±0.07)μg/L,差异有统计学意义(F=6.61,P0.01)。心衰组心功能分级与PCT呈正相关(rs=0.61,P0.05)。ROC曲线显示,血清PCT、CRP水平检测截点值分别为0.13μg/L、12.15mg/L,PCT+CRP联合检测的ROC曲线下面积明显高于PCT、CRP[0.864(95%CI:0.721~0.927)vs 0.813(95%CI:0.728~0.932)和0.754(95%CI:0.635~0.873),P0.05]。结论心衰患者血清PCT明显升高,且能反映心功能;血清PCT、CRP水平对心衰合并肺部感染具有良好的诊断价值,联合检测更优。 相似文献
8.
目的探究血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并细菌感染诊断中的应用价值。方法2018年1月-2021年1月本院收治的COPD患者149例为研究组,其中细菌感染组82例,非细菌感染组(病毒或非典型病原体)67例,另选取同期健康体检正常者60例为对照组,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PCT、CRP水平。比较各组患者血清PCT、CRP水平。利用受试者工作特征曲线(ROC)预测血清PCT、CRP诊断COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果研究组患者治疗前血清PCT、CRP水平显著高于对照组(均P<0.01),治疗后血清PCT、CRP水平相较于治疗前均显著降低(均P<0.05),但血清PCT水平相较于对照组仍显著升高(P<0.05),而血清CRP水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组COPD患者血清PCT、CRP水平均显著高于非细菌感染组(病毒或非典型病原体)(均P<0.05);ROC结果显示,血清PCT、CRP预测COPD合并细菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.868(0.802~0.918)和0.723(0.644~0.793),PCT水平以0.85 ng/mL为界点预测COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33%、83.15%、76.92%、88.10%,CRP水平以10.44 mg/L为界点预测COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为45.00%、89.89%、75.00%、70.80%;血清PCT、CRP联合预测的AUC为0.896(0.836~0.940),对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.00%、89.89%、83.33%、84.21%,优于二者单独诊断。结论COPD合并细菌感染患者血清PCT、CRP水平升高,检测血清PCT、CRP对COPD合并细菌感染诊断有一定参考价值,且联合诊断的效能更好。 相似文献
9.
目的:评价血清降钙素原(PCT)对肺炎诊断及严重程度评估中的应用价值。方法:本研究为前瞻性,收集肺炎患者51例,检测患者的血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、内毒素(LPS)、白细胞(WBC)计数及白细胞介素-6(IL-6)。结果:1.痰细菌培养阳性肺炎组PCT水平较支原体肺炎或衣原体肺炎组高,差异有统计学意义(P<0.01),较病原学检测阴性肺炎组高,差异有统计学意义(P<0.01),病原学检测阴性肺炎组PCT水平较支原体肺炎或衣原体肺炎组高,差异无统计学意义(P>0.05)。2.有并发症组的PCT水平较无并发症组高,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT水平在中高危组较低危组高,差异有统计学意义(P<0.05);PCT阳性率在中高危组较低危组高,差异有统计学意义(P<0.05)结论:血清PCT水平对肺炎的病原学诊断有一定的预测价值,而CRP、内毒素、WBC计数及IL-6组间,差异无统计学意义;血清PCT作为肺炎患者严重程度的一项评价指标可能具有一定意义。 相似文献
10.
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和肺部感染严重程度评分(CURB-65评分)在老年肺部感染病人病情判断及预后评估中的临床应用价值。方法选择2014年1月至2015年12月收住我院呼吸科ICU的47例老年重症肺部感染病人为研究对象,另选择同期入住呼吸科的47例轻症肺部感染病人为对照组,记录2组对象入院后24 h内红细胞分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的水平;同时记录47例重症肺部感染病人入ICU后24 h内的CURB-65评分;采用Pearson相关分析对RDW和CURB-65评分进行相关性分析;采用二分类多变量Logistic回归分析筛选重症肺部感染相关的预后影响因素,绘制预测重症肺部感染病人预后的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 (1)研究组RDW、PCT、CRP水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),WBC水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);重症肺部感染治疗有效组和治疗无效组相比,RDW、PCT、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05)。(2)CURB-65评分与RDW呈正相关(r=0.49,P<0.01)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,RDW、PCT是重症肺部感染不良预后的独立危险因素。(4)根据绘制的ROC曲线,RDW预测重症肺炎预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.734,界值为16.60%,RDW联合CURB-65评分的AUC为0.883。结论 RDW的测定值与老年肺部感染的严重程度密切相关,RDW和CURB-65评分联合应用对判断老年重症肺部感染预后有重要的参考价值。 相似文献
11.
目的探讨联合检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)包括中性粒细胞分类计数(NC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法选取57例肺炎患儿(细菌性肺炎30例、病毒性肺炎27例)和31例健康对照儿童进行PCT、CRP、WBC和NC检测,并将三组数据进行统计分析。结果细菌性肺炎组PCT、CRP、WBC和NC结果与病毒性肺炎组、健康对照组进行比较均有统计学差异(P均0.05)。病毒性肺炎组与健康对照组比较,PCT、CRP、NC均有统计学差异(P均0.05),而WBC比较无统计学差异(P0.05)。细菌性肺炎组四项指标阳性率明显高于病毒性肺炎组(P0.01)。结论 PCT对细菌性与病毒性肺炎有早期鉴别诊断价值,具有较高的灵敏性和特异性。联合检测PCT、CRP、WBC、NC的变化有助于鉴别患儿病原体类型。 相似文献
12.
目的:探讨超敏CRP(hs-CRP)联合降钙素原(PCT)检测在儿童急性上呼吸道感染性疾病早期鉴别诊治中的应用价值。方法:对211例儿童急性上呼吸道感染性患者采集静脉血同时进行hs-CRP和PCT检测。根据病原学诊断结果将患儿分为细菌感染组85例和病毒感染组126例。同时选取健康体检儿童100例为对照组,对各组结果进行比较。结果:细菌感染组hs-CRP、PCT均显著高于病毒感染组85例和健康对照组(r=0.861,P0.01),病毒感染组与健康对照组hs-CRP、PCT比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:hs-CRP联合PCT检测可作为儿童急性上呼吸道感染早期鉴别诊断的敏感指标。 相似文献
13.
目的探讨前降钙素(PCT)在肾移植术后患者肺部细菌感染与病毒感染中的诊断价值。方法 64例肾移植术后肺部感染患者在完善相关检查后确定细菌和病毒感染共38例,同时采用免疫发光分析进行检测PCT水平。PCT水平以0.5ng/ml为阳性分界值。结果将各炎症指标绘制ROC曲线,显示PCT≥0.5ng/ml对鉴别细菌感染时较体温、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)等炎症指标其敏感性和特异性更高,分别为73%和69%、52%/36%、50%/36%、54%/43%;PCT阳性患者细菌感染的发生率为73%,明显高于PCT阴性患者(P=0.000),而PCT阴性患者病毒感染的发生率为69%,明显高于PCT阳性患者(P=0.006),细菌感染与病毒感染PCT水平有显著差异(P〈0.01)。结论血清PCT水平可以作为肾移植术后肺部感染病原体的辅助诊断指标,其水平以0.5ng/ml作为阳性分界值对鉴别肺部细菌感染与病毒感染具有重要意义。 相似文献
14.
目的:探讨患者应用糖皮质激素后白细胞(WBC)升高是由于感染加重所致的感染性升高,还是糖皮质激素自身所致的非感染性升高。以此来提高感染诊断准确率,减少抗生素的滥用。方法收集2012年3月至2014年5月于我院住院的80例患者,根据其病种及治疗方案分为非感染激素组(n =20)、感染激素组(n =29)、感染非激素组(n =31),分别在糖皮质激素和/或抗生素治疗前及治疗后第3、5、7天采集静脉血,对其 WBC、C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)进行检测,并对感染组治疗前及治疗后第7天进行简化临床肺部感染评分(CPIS)。结果感染激素组与非感染激素组在应用糖皮质激素治疗后3、5、7 d WBC 差异无统计学意义(P 值均>0.05);与感染非激素组相比,感染激素组在应用糖皮质激素3、5、7 d 后 WBC 显著升高(P 值均<0.01),CRP 显著下降(P 值均<0.01),PCT、PA 及 CPIS 差异无统计学意义(P 值均>0.05)。结论糖皮质激素可升高外周血 WBC,降低 CRP,但对 PCT、PA 及 CPIS 无明显影响,可以以 PCT、PA 及 CPIS 结果为参考了解患者感染控制情况,三者联合可进一步提高感染诊断的准确率、特异度。 相似文献
15.
目的 评价红细胞沉降率(ESR)/C反应蛋白(CRP)比值联合降钙素原(PCT)在鉴别诊断系统性红斑狼疮(SLE)活动和细菌性感染中的价值。方法 将167例SLE患者分为活动组(SLE活动患者)64例和感染组(SLE合并细菌性感染患者)103例,比较两组患者的ESR、CRP、ESR/CRP比值及PCT水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的价值。结果 活动组患者CRP及PCT均低于感染组,ESR和ESR/CRP比值均高于感染组(P<0.05)。PCT联合ESR/CRP比值鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的灵敏度均高于单独检测PCT、CRP、ESR/CRP比值及PCT联合CRP(P<0.05);而上述5项指标的特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PCT联合ESR/CRP比值鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的ROC曲线下面积(AUC)均高于CRP、ESR、PCT、ESR/CRP比值、PCT联合CRP(P<0.05),CRP、ESR、PCT、ESR/CRP比值的约登指数(YI)分别为0.36、0.23、0.40、0.54,对应值分别为22.02mg/L、39mm/h、1.69ng/ml、11.75。结论 PCT和CRP水平在SLE合并细菌性感染者中升高,ESR/CRP比值可作为鉴别诊断SLE活动与细菌性感染的新指标,且ESR/CRP比值<11.75提示SLE合并细菌性感染的可能性大,PCT联合ESR/CRP比值更能提高鉴别诊断SLE活动与细菌性感染的价值。 相似文献
16.
《Modern rheumatology / the Japan Rheumatism Association》2013,23(3):457-463
AbstractObjective. To study the clinical value of procalcitonin (PCT) and C-reactive protein (CRP) in differentiating bacterial infection from disease activity in systemic lupus erythematosus (SLE) patients.Method. PCT and CRP in active SLE patients complicated with and without bacterial infection were retrospectively studied. Bacterial infection was diagnosed by positive culture results or typical symptoms and signs combined with positive response to antibiotics. Disease activity of SLE was assessed by systemic lupus erythematosus disease activity index (SLEDAI).Result. One hundred and fourteen active SLE patients were recruited, 47 of which were with bacterial infection and 67 were non-infected. PCT and CRP levels were significantly elevated in patients with bacterial infection (P < 0.05). The ideal cutoff value for PCT was 0.38 ng/ml, at which the sensitivity (74.5%) and specificity (95.5%) combined the best. The negative predictive value and positive predictive value to detect bacterial infection were 84.2% and 92.1%, respectively. PCT but not the CRP level in the septic patients was significantly higher than that of non-septic ones. Meanwhile, in patients with SLEDAI score of > 10, both PCT and CRP levels were higher in patients with bacterial infection, but the difference was only statistically significant for PCT (P < 0.05). PCT was significantly reduced after anti-bacterial treatment.Conclusion. PCT test is superior to CRP test in detecting superimposed bacterial infection in active SLE patients. The levels of PCT are correlated with the severity of bacterial infection and can be used to monitor the response to antibiotic treatment. 相似文献
17.
目的探讨痰液降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEcOPD)诊断中的价值。方法选择187例AECOPD患者分为感染组和非感染组,测定痰液及血清PCT、C反应蛋白、白细胞,并与20例对照组(COPD稳定期)进行比较。结果感染组痰液及血清PCT水平高于非感染组及对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),感染组痰液PCT检测阳性率90.12%(146/162),血清PCT检测阳性率85.19%(138/162),CRP检测阳性率83.95%(136/162),WBC检测阳性率86.42%(140/162),各指标阳性率间差异无统计学意义(P〉o.05)。结论痰液PCT检测亦可作为AEc0PD是否存在感染的辅助诊断指标。 相似文献
18.
戴璟瑜 《胃肠病学和肝病学杂志》2014,(7):831-833
目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在内镜下乳头括约肌切开术后反流性胆管炎中的诊治价值。方法对30例反流性胆管炎患者行血培养、胆汁细菌培养检查,检测治疗前及治疗后PCT、C反应蛋白(creaction protein,CRP)、白细胞(WBC)值,比较各项指标的阳性率并分析PCT、CRP和WBC的比值变化与感染是否控制的关系。结果 PCT的阳性率为96.67%,CRP的阳性率为93.34%,WBC的阳性率为70.00%,血培养的阳性率为40.00%,胆汁培养的阳性率为100%。其余4种检查阳性率均高于血培养阳性率(P0.05);PCT、CRP、胆汁培养阳性率比较差异无统计学意义(P=0.355),但均高于WBC的阳性率(P0.05)。治疗前后,PCT及CRP的变化差异有统计学意义(P=0.030,P0.001),WBC的变化差异无统计学意义(P=0.132)。PCT比值对感染控制的判断优于CRP,ROC曲线下面积为0.847(95%CI:0.687~1.007,P=0.010),其判断感染控制的阈值为0.847(灵敏度为70.8%,特异度为83.3%)。结论 PCT的检测在内镜下乳头括约肌切开术后反流性胆管炎诊断中是一个灵敏度很高的炎症指标,同时PCT比值的变化可以判断感染是否控制。 相似文献
19.
目的 探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)和IL-6在小儿感染性肺炎诊断中的应用效果.方法 选择2012年6月至2015年6月我院收治的儿科住院患儿和健康体检儿童为研究对象,抽取静脉血液进行PCT、CRP和IL-6含量检测.比较肺炎组与对照组三种物质检测结果,比较不同肺炎类型的三种物质的检测结果,统计患儿肺炎阳性检出率.结果 肺炎组与对照组血清学指标比较,PCT、CRP和IL-6含量在两组之间的差异均存在统计学意义(P<0.05).肺炎组与对照组组内血清学指标相关系数比较,PCT与CRP、PCT与IL-6、CRP与IL-6进行组内相关分析,均呈现正相关关系.对照组间则不存在相关关系.两组患儿血清学指标比较,PCT、CRP和IL-6在细菌性肺炎组和非细菌性肺炎组之间的差异有统计学意义(P<0.05).三项血清学指标对不同类型肺炎阳性率比较,细菌性肺炎组的PCT、CRP、IL-6及三者联合阳性检出率明显高于对照组,两组指标检查差异有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎组PCT、IL-6阳性率与非细菌性肺炎组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而CRP指标在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测PCT、CRP和IL-6在小儿感染性肺炎的早期诊断中具有重要意义. 相似文献