动脉栓塞治疗子宫肌瘤实效性及机体影响分析

目的探讨经动脉栓塞治疗子宫肌瘤实效性以及对机体的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2011年8月—2013年10月120例子宫肌瘤患者,按照治疗方法分为观察组与对照组,观察组40例实施子宫动脉栓塞治疗,对照组80例实施子宫肌瘤剔除手术;对比2组治疗有效率、复发率、卵巢功能、围绝经期并发症,并对比术后出血量、疼痛度等临床指标。结果观察组治疗有效率为95.00%,与对照组(93.75%)相比差异无统计学意义(χ2=0.842,P=0.574),复发率观察组为5.00%,低于对照组的10.00%,对比差异有统计学意义(χ2=3.487,P=0.016);观察组与对照组治疗前FSH、E2、LH对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组情绪波动大、潮热、失眠等围绝经期不良症状发生率为15.00%,与对照组20.00%对比差异有统计学意义(χ2=1.367,P=0.067);观察组术后出血(5.24±0.84)分、压迫感(4.71±1.08)分、盆腔疼痛(4.97±1.20)分,与对照组相近,对比差异无统计意义(P>0.05),术后观察组活动时间为(9.17±2.05)d,明显短于对照组的(19.74±4.27)d,对比差异有统计学意义(t=6.474,P=0.001)。结论动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术相比临床效果均较好,但动脉栓塞治疗复发率低,对机体影响如卵巢功能等影响小。     

改良自体脂肪移植术对面部老化患者脂肪成活率及并发症的影响

目的探讨改良自体脂肪移植术对面部老化患者脂肪成活率及并发症的影响。方法选取2018年1月至2019年8月本院收治的79例面部老化患者,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=39)。对照组给予传统自体脂肪移植术治疗,观察组给予改良自体脂肪移植术治疗。通过超声观察患者术后1周及术后6个月脂肪植入体积,比较两组脂肪存活率及术后并发症发生情况。结果观察组脂肪成活率为(72.52±6.31)%,高于对照组的(58.59±6.85)%,差异有统计学意义(t=9.405,P=0.000)。观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论面部老化患者经改良自体脂肪移植术治疗可提高脂肪成活率,降低并发症发生率,且安全性更高。     

49例老年髋部骨折患者的手术治疗及预后评估研究

目的探讨老年髋部骨折患者的手术治疗效果及预后情况。方法选择我院2017年3月～2018年9月收治的98例患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组患者给予常规保守牵引治疗,观察组给予手术治疗。观察比较两组临床疗效、髋关节功能Harris评分及术后并发症发生情况。结果观察组优良率为89.80%高于对照组的79.59%,但差异无统计学意义(χ2=1.968,P=0.161);两组疗效整体比较,差异有统计学意义(Z=-6.928,P=0.000)。治疗后,两组Harris评分与治疗前比较均显著升高,差异有统计学意义(t=-18.663,P=0.000; t=-15.682,P=0.000);且治疗后观察组Harris评分(88.47±15.84)分显著高于对照组(81.36±12.56)分,差异有统计学意义(t=2.462,P=0.016)。观察组术后并发症发生率4.08%显著低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(χ2=4.009,P=0.045)。结论手术治疗老年髋部骨折临床疗效显著,可有效改善患者髋关节功能,减少并发症,提高患者生活自理能力及生活质量,值得推广应用。     

自体血清在白内障手术后角膜上皮缺损的应用观察

目的:探讨自体血清对白内障手术后角膜上皮缺损的治疗价值。方法:选择60例白内障手术后角膜上皮缺损患者为治疗组,实施自体血清治疗,另选同期白内障手术后角膜上皮缺损行牛碱性成纤维生长因子滴眼液治疗患者60例为对照组,对两组患者治疗情况进行观察。结果:对照组治疗有效率为75.00%,治疗组为91.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前症状积分无明显差异,经治疗后3 d,出现明显变化,但是观察组治疗后3 d、7 d的症状积分均低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况显示,观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组10.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障手术后产生角膜上皮损伤采取自体血清治疗的安全性高,具有较高疗效,能促进症状积分改善,改善患者远期预后,值得临床推广。     

环形分离整体剔除术联合玻璃酸钠滴眼液治疗角膜铁屑异物的效果观察

目的观察环形分离整体剔除术联合玻璃酸钠滴眼液治疗角膜铁屑异物的临床效果。方法选取2013年6月至2015年10月商丘市睢阳区中心医院收治的角膜铁屑异物患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。给予对照组环形分离整体剔除术联合左氧氟沙星滴眼液,观察组接受环形分离剔除术联合玻璃酸钠滴眼液治疗,对比分析两组角膜创面愈合时间及临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组(93.3%比73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组角膜创面愈合时间[(3.5±0.3)d]短于对照组[(4.5±0.4)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用环形分离整体剔除术联合玻璃酸钠滴眼液治疗角膜铁屑异物,可提高患者治疗效果,缩短其角膜创面愈合时间,促进视功能恢复。     

老年翼状胬肉患者翼状胬肉切除与角膜缘干细胞移植联合治疗的疗效分析

目的 分析翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植的临床疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2023年1月尤溪县总医院收治的80例老年翼状胬肉患者的临床资料,40例采用单纯翼状胬肉切除术治疗患者作为对照组,40例加用角膜缘干细胞移植治疗患者作为观察组。比较两组治疗效果。结果 治疗后,观察组泪膜破裂时间、基础泪液分泌测定高于对照组,角结膜荧光素染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后3、7 d,观察组结膜水肿、结膜充血评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组视觉功能指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.50%,复发率为5.00%,低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.588、5.165,P均<0.05)。结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植可有效改善老年翼状胬肉患者泪膜稳定性和视觉功能,降低并发症发生率及复发率。     

注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

[目的]观察注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效。[方法]纳入解放军第307医院于2010年3月至2014年8月期间的130例KOA住院患者,将患者随机分为观察组和对照组,观察组65例采用注射用骨瓜提取物治疗,对照组65例采用注射用骨肽治疗,运用西安大略和麦克马斯特评分量表(the Western Ontario and Mc Master,WOMAC)及视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月和12个月膝关节的功能变化和疼痛改善程度、总体临床有效率,并行统计学分析。[结果]两组患者治疗前个人背景及基线特征差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组WOMAC评分差异无统计学意义(P=0.113),治疗后各时间点WOMAC评分均显著低于治疗前(P=0.000);治疗后不同时间点对WOMAC评分影响不同,差异有统计学意义(P=0.000);治疗后1个月、3个月和6个月观察组的WOMAC评分低于对照组(P=0.000),治疗后12个月两组的WOMAC评分差异无统计学意义(P=0.621)。治疗前两组VAS评分差异无统计学意义(P=0.483),治疗后各时间点VAS评分均显著低于治疗前(P=0.000);治疗后不同时间点对VAS评分影响不同,差异有统计学意义(P=0.000);治疗后1个月、3个月和6个月观察组的VAS评分低于对照组(P=0.000),治疗后12个月两组的VAS评分差异无统计学意义(P=0.406)。观察组和治疗组治疗后6个月总体临床有效率分别为86.2%和69.2%,差异有统计学意义(P=0.020);治疗后12个月总体临床有效率分别为75.4%和70.8%,差异无统计学意义(P=0.533)。[结论]注射用骨瓜提取物能有效缓解KOA患者关节疼痛并显著改善关节功能,阻止甚至延缓KOA进一步加重,其早中期疗效优于注射用骨肽,远期疗效两者相近。使用时应严格掌握用法、用量及适应症,防止相关并发症的发生。     

小切口非超声乳化白内障手术对硬核白内障患者角膜散光度及术后并发症的影响

目的探讨小切口非超声乳化白内障手术对硬核白内障患者角膜散光度的影响以及治疗安全性。方法选择2018年1月～2019年1月我院收治的硬核白内障患者94例,采用随机数字表法分为两组,各47例。对照组实施白内障囊外摘除术,观察组实施小切口非超声乳化白内障摘除术。比较两组术后1、3个月时的裸眼视力、角膜散光度、生活质量及3个月内并发症发生情况。结果观察组术后1个月及术后3个月时的裸眼视力高于对照组,角膜散光度均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.915,t=2.417,t=5.457,t=5.447;P=0.000,P=0.018,P=0.000,P=0.000);观察组术后3个月心理功能、物质生活状态、躯体功能及社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.068,t=7.689,t=8.448,t=8.131;P均=0.000);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.821,P=0.028)。结论小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障安全性高,可有效改善患者生活质量,提高裸眼视力,降低角膜散光度,减少术后并发症发生情况。     

富血小板浆联合自体脂肪促进面部年轻化的临床研究

目的研究自体脂肪联合富血小板血浆注射应用于面部年轻化中的效果。方法回顾性分析郑州仁济医院2018年12月至2019年12月收治的115例面部年轻化患者,根据患者选择的不同手术方式分组,对照组(n=57)采用自体脂肪双平面注射面部填充,观察组(n=58)采用自体脂肪联合富血小板血浆(PRP)平面注射。比较两组治疗效果和并发症发生情况。结果比较两组术后3个月的临床有效率,观察组患者总有效率(96.55%)高于对照组(70.18%),差异有统计学意义(χ~2=4.171, P=0.041)。比较两组术后3个月的并发症发生情况,观察组患者并发症发生率(10.34%)低于对照组(35.09%),差异有统计学意义(χ~2=13.484, P=0.000)。术后两组医生满意度评价比较(86.21%vs. 61.40%),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.170, P=0.041);患者满意度评价(91.38%vs. 66.67%),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3.863, P=0.049)。结论自体脂肪联合富血小板血浆注射应用于面部年轻化中疗效显著,安全性好,具有较高的临床价值。     

~(125)碘粒子植入联合肿瘤切除术治疗脑胶质瘤患者疗效及对血清miR-128、miR-29c表达的影响

目的探究~(125)碘粒子植入联合肿瘤切除术治疗脑胶质瘤的临床效果及对患者血清miR-128、miR-29c表达的影响。方法选取2015年3月-2018年3月于郴州市第一人民医院神经外科接受治疗的脑胶质瘤患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予开颅肿瘤切除术,观察组患者在对照组的基础上给予~(125)碘粒子植入治疗。荧光定量PCR法检测血清中miR-128和miR-29c表达水平,选用KPS功能状态评分对患者的功能状态进行衡量,比较2组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为95. 00%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(χ~2=4.114,P=0.043)。肿瘤分化程度Ⅰ～Ⅱ级患者血清miR-128表达高于Ⅲ～Ⅳ级患者(χ~2=3.643,P=0.000),miR-29c表达水平低于Ⅲ～Ⅳ级患者(χ~2=3.934,P=0.000)。治疗后,2组患者血清中miR-128水平均降低,miR-29c水平均升高,且观察组的变化明显优于对照组,差异有统计学意义(t/P=3.468/0.001,t/P=5.926/0.000)。治疗后2组患者KPS评分均明显提高,且观察组患者的KPS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=8. 519,P=0. 000)。观察组患者的不良反应发生率为5. 00%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.114,P=0.043)。结论采用~(125)碘粒子植入联合肿瘤切除术治疗脑胶质瘤的效果明显优于单独采用肿瘤切除术,不仅可以改善患者血清中miR-128、miR-29c的表达水平,且不良反应发生率较低。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。