连续细致护理对高危初产妇自我效能感及分娩结局的影响

目的探讨连续细致护理对高危初产妇自我效能感及分娩结局的影响。方法选取2017年2月至2019年6月于我院生产的高危初产妇78例,随机分成两组各39例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行连续细致护理。比较两组护理前后的自我效能感,以及分娩结局。结果护理前,两组的GSES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的GSES评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的自然分娩率显著高于对照组(P<0.05);两组的剖宫产率、难产率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续细致护理可有效增强高危初产妇的自我效能感,提高自然分娩率,值得临床推广。     

团队助产服务模式对初产妇围生期自我效能和分娩结局的影响

目的 探讨团队助产服务模式对初产妇围生期自我效能和分娩结局的影响,确定团队助产服务模式在初产妇围生期护理干预中应用可行性.方法 纳入2017年6月-2019年6月60例初孕妇作为研究对象,随机分为研究组和参考组各30例,参考组给予常规护理,研究组采用团队助产模式进行护理;比较两组初孕妇干预前(28周)及干预后(38周)...     

门诊模拟分娩教育对初产妇心理状态及分娩结局的影响

目的探讨门诊模拟分娩教育对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法选取2015年6月-2016年6月在河南省某医院待产的100例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组产妇采用常规孕期宣教,观察组产妇采用门诊模拟分娩教育,比较2组产妇入院时和产前的心理状态及2组产妇的分娩结局。结果 2组产妇入院时焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);2组产妇产前SAS及SDS评分均低于入院时,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组,胎儿窘迫、产后出血及新生儿窒息发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对初产妇实施门诊模拟分娩教育,有助于产妇正确认识自然分娩,降低剖宫产率,同时还可改善分娩结局,值得临床推广。     

健康教育对初产妇分娩结局影响的研究

目的 评价健康教育在孕妇分娩结局中的作用和意义.方法 选择2004年7月至2005年3月间2 181例在广州市妇婴医院进行分娩的初产妇,随机分为实验组和对照组,对试验组进行产前系统的健康教育课程后,对两组的分娩方式、产后出血量、产程和新生儿窒息率分别用SPSS12.0进行统计分析.结果 实验组剖宫产率20.96%、助产率12.72%,显著低于对照组的57.83%和15.95%,而顺产率(66.32%)则高于对照组(26.22%),实验组在分娩24小时后的平均出血量为(244.25±82.84)mL,新生儿窒息率为4.56%,均低于对照组出血量(397.92±58.75)mL,新生儿窒息率10.09%.实验组和对照组的第一、二产程时间也有显著性差异(P＜0.05).结论 健康教育能降低剖宫产率、缩短产程、减少产后出血及新生儿窒息率,对促进分娩良好的结局具有积极作用.     

分娩预演对初产妇分娩结局及分娩体验的影响

目的探讨以孕妇家庭为中心,模拟分娩过程的产前教育对初产妇分娩结局及分娩体验的影响。方法选取2012年6-12月在该院产检的75例孕妇作为研究对象,选择经过模拟分娩产前教育的初产妇33例为观察组,在孕晚期由助产士带领孕妇及家属进行分娩预演;选择年龄、孕次、孕周与观察组相匹配的初产妇42例为对照组,在孕晚期接受孕妇学校集体授课。评价两组孕妇分娩方式,产后出血量,新生儿窒息例数,分娩体验,分娩满意度。结果观察组自然分娩率高于对照组(P0.05),产后出血量低于对照组(P0.05),新生儿窒息例数两组比较差异无统计学意义(P0.05),分娩满意度和对助产士满意度高于对照组(P0.05)。结论孕晚期孕妇及家属共同参与的分娩预演可以促进自然分娩,提高孕妇对分娩的应对能力,给孕妇带来正性分娩体验,促进自然分娩。     

分娩预演对初产妇焦虑情绪及分娩结局的影响观察

目的探讨分娩预演对初产妇焦虑情绪及分娩结局的影响。方法选取2017年6月-2018年3月来该院定期产检、接受孕妇学校集体健康教育的初产妇60例(对照组);另选取同期来该院接受定期孕检的初产妇90例,在集体授课健康教育基础上,孕妇孕晚期均自愿接受分娩预演健康教育服务(观察组)。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组初产妇分娩前后的焦虑心理,重点比较两组分娩方式、产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等分娩结局情况。结果对照组分娩当天HAMA评分显著高于干预前(P0. 05),而观察组干预前、分娩当天HAMA评分相比较,差异无统计学意义(P0. 05),观察组分娩当天HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组自然分娩成功率85. 56%高于对照组71. 67%,第一、二产程时间及产后2 h出血量分别低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论分娩预演有助于减轻初产妇的焦虑情绪,且对提高自然分娩成功率、缩短产程时间和减少产后出血效果显著。     

孕期运动对初产妇分娩结局的影响

目的 分析孕期运动对初产妇分娩结局的影响.方法 选取2018年10月-2019年12月进行产前检查并分娩的初产妇200例,分为研究组和对照组,每组100例.对照组采用常规产前护理教育和管理模式,孕妇必须参加孕妇学校的分娩知识讲座.研究组在对照组基础上,孕妇参加孕期运动.比较两组产妇分娩方式和剖宫产原因、产程时间、产后出...     

初产妇综合护理对分娩结局的影响

目的:探讨初产妇综合护理对分娩结局的影响.方法:收集近几年我院200例初产妇,分为:研究组和对照组.两组常规产前、产后护理均相同,研究组加用综合护理.对比(1)两组顺产率及会阴侧切率. (2)两组新生儿出生即刻APGAR评分.结果:(1)两组顺产率及会阴侧切率差异有统计学意义(P＜0.05) (2)研究组和对照组新生儿APGAR评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理可以降低初产妇会阴侧切率,提高顺产率.     

产前健康教育对分娩结局的影响

目的探讨产妇产前进行健康教育,分娩知识介绍对分娩结局的影响.方法将2006年1～6月300例足月初产妇为对照组,2007年1～6月300例足月初产妇为实验组.对照组临产后实行一对一责任制陪伴分娩.实验组孕28w前开展产前健康教育与临产后实行一对一责任制陪伴分娩相结合.结果观察组孕产妇的顺产率显著增加(P＜0.05),剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).结论产妇产前进行健康教育有利于陪伴分娩工作的开展,促进产程进展,明显降低剖宫产率.     

自我效能增强及抚触护理对初产妇母婴近期结局的影响研究

目的探讨自我效能增强及抚触护理对初产妇母婴近期结局的影响。方法 200例符合标准的初产妇随机分为实验组(100例)和对照组(100例),对照组采用常规护理,实验组在此基础上加以自我效能增强及抚触联合护理,比较两组产妇的分娩方式、产程及产后情况。结果两组产妇在分娩方式方面具有统计学差异(p<0.05),实验组产妇顺产人数更多。两组在3个产程及总产程方面均具有统计学差异(p<0.05),实验组产程更短。组产妇在产后疼痛和新生儿Apgar评分方面具有统计学差异(p<0.05),实验组优于对照组。结论自我效能增强及抚触联合护理措施可以显著改善初产妇母婴的近期结局。     

高风险初产妇妊娠期糖尿病的筛查对新生儿的影响

目的:研究高风险初产妇妊娠期糖尿病(GDM)的筛查对妊娠结局和新生儿的影响.方法:选取2011年1月～ 2014年2月期间来该院进行产前检查并建档的300例高风险的初产妇作为研究对象,均在妊娠24～28周接受50 g葡萄糖负荷试验(GCT)和75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并定期复查血糖.根据血糖水平将300例产妇分为观察组231例和对照组69例,比较两组产妇的剖宫产率、不良反应和并发症的发生率;比较两组新生儿的1 min和5 min Apgar评分;比较两组围产儿的并发症发生率.结果:观察组产妇的剖宫产率9.96％,不良反应发生率4.76％,并发症发生率4.33％;对照组产妇剖宫产率24.64％,不良反应发生率13.04％,并发症发生率15.94％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿1 min Apgar评分(9.5±0.2)分,围产儿并发症发生率4.33％;对照组新生儿1 min Apgar评分(9.0±0.3)分,围产儿并发症发生率14.71％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿的5min Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高风险产妇GDM的筛查对改善妊娠结局和新生儿的预后意义重大.     

299名初产妇住院期间母乳喂养行为与家庭支持相关性研究

目的:了解初产妇住院期间的母乳喂养行为以及感知到的家庭支持程度,并分析两者之间的相关性。方法:采用问卷调查法,对299名住院分娩的初产妇进行调查。结果:初产妇住院期间的全母乳喂养率为40.1%,感知到的家庭支持为中等程度,采取全母乳喂养的初产妇的家庭支持高于混合喂养及人工喂养者,差异有统计学意义。结论:初产妇住院期间的母乳喂养率较低,初产妇感知到的家庭支持可以影响其母乳喂养行为。     

基于微信平台的产前健康教育对孕产妇分娩结局的影响

目的 探讨基于微信平台的产前健康教育对孕产妇分娩结局的影响。方法 选择2017年3月- 9月郑州大学第三附属医院产科门诊符合标准的孕产妇94例随机分为干预组与对照组,每组各47例。对照组实施常规健康教育,干预组在此基础上,实施基于微信平台的产前健康教育,比较2组分娩方式、3个产程时间、会阴侧切、会阴裂伤、产后出血、新生儿窒息。结果 干预组3个产程时间与对照组相比缩短,差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预组剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤率、产后出血量、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于微信平台的产前健康教育能够改善孕产妇的分娩结局,值得临床应用和推广。     

北京市初产妇人格特征与产后抑郁相关性研究

目的:探讨产妇人格特征与产后抑郁间的相关性,为临床提供预警干预信号,进一步对具有产后抑郁人格特征的产妇给予心理护理,保障产妇的心理安全。方法:采用自行设计的一般资料问卷、产后抑郁症筛查量表(PDSS)、艾森克人格问卷(EPQ),调查300例产后第三天初产妇的人格特征与产后抑郁发生情况的关系。结果:具有内向不稳定、高神经质(N)、高精神质(P)人格特征的产妇易发生产后抑郁。结论:初产妇的人格特征与产后抑郁症之间有密切关系,护士可通过人格量表筛查出具有人格特质的产妇,帮助护士制定有针对性的护理干预措施,缓解产妇的压力,使其身心健康,对预防产后抑郁具有现实意义。     

新产程图产程管理在初产妇中的应用效果

目的探讨新产程图产程管理在初产妇中的应用效果。方法随机选取2016年2月-2017年7月佛山市顺德区乐从医院妇产科收治的初产妇1 000为研究组,按新产程标准管理产程;选取2013年1月-2014年6月该院妇产科收治的初产妇1 000例为对照组,按Friedman曲线管理产程。比较两组产程进展、分娩方式、产后并发症、新生儿Apgar评分等指标。结果研究组潜伏期时间(21.24±3.52)h长于对照组的(13.56±4.32)h,第一产程时间(22.87±4.34)h长于对照组的(18.41±3.75)h(P<0.05)。两组第二产程时间和第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组剖宫产率24.5%,低于对照组的31.5%,第二产程中转剖宫产率2%,低于对照组的9%,人工干预率16.1%,低于对照组的32.7%(P<0.05)。两组产后出血率、尿潴留、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与Friedman曲线管理产程相比,新产程管理标准能够减少第一产程中的医疗干预,降低初产妇的剖宫产率,促进自然分娩,且不增加产后并发症和新生儿窒息的发生。     

二胎孕妇不良分娩结局及其影响因素分析

目的 分析开封市二胎孕妇不良分娩结局发生情况及相关因素,为制定干预措施,避免不良母婴结局提供依据。方法 以2017年1月至2019年12月在开封市某医院产科建立生育档案并分娩的二胎孕妇为研究对象,收集其基本情况及孕期并发症,并匹配分娩相关资料,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对不良分娩结局影响因素进行分析。结果 本研究共纳入符合研究条件并与产科资料匹配完整的二胎孕妇2 208人,年龄23~43岁,平均年龄（30.93 ± 5.71）岁。孕前BMI 18.5~23.9者占66.17%。文化程度以中专或高中为主（占39.67%）。家庭年收入以5~9万元为主（占50.68%）。1 689人为正常分娩结局,519例发生不良分娩结局,发生率为23.51%。其中死胎死产21例（占4.05%）,早产183例（35.26%）,巨大儿81例（15.61%）,低出生体重儿87例（占16.76%）,新生儿窒息57例（占10.98%）,新生儿呼吸窘迫综合征66例（占12.72%）,新生儿畸形24例（占4.62%）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄35~38、39~43岁（OR=5.083、10.433）、孕前BMI≥24.0（OR=3.375）、流产次数≥3次（OR=3.725）、妊娠期高血压（OR=2.452）、妊娠期糖尿病（OR=4.191）、胎儿宫内窘迫（OR=2.040）、胎膜早破（OR=7.338）是二胎孕妇不良分娩结局的危险因素。结论 开封市二胎孕妇不良分娩结局发生率较高,不良结局以早产为主。不良分娩结局影响因素较多,建议加强二胎孕妇孕期保健教育,针对高龄、具有并发症的二胎孕妇制定适应性生育计划,筛查高危妊娠因素及加强临床干预管理,减少不良妊娠及分娩结局,确保母婴安全。     

孕早期体重过低及孕期体重增加对分娩结局的影响

目的:探讨体重过低及孕期体重增加幅度对分娩结局的影响。方法:162例体重指数(BMI)<18.5的初产妇为体重过低组和377例BMI18.5～22.9的初产妇为标准体重组,进一步将体重过低组根据孕期体重增加幅度分为≥15kg和<15kg组,对比分析各组总产程时间、第一产程时间、产程异常率、剖宫产率、新生儿出生体重、早产率、新生儿窒息率。结果:体重过低组与标准体重组的产程时间、产程异常率、剖宫产率无统计学差异(P>0.05),体重过低组的早产率、新生儿窒息率显著高于标准体重组(P<0.05),新生儿出生平均体重低于标准体重组(P<0.05)。体重过低的初产妇孕期体重增加≥15kg其产程时间延长(P<0.01,P<0.05),产程异常率和剖宫产率高于<孕期体重增加15kg组(P<0.05),新生儿出生平均体重高于<孕期体重增加15kg组(P<0.05)。结论:①孕早期体重过低可能不增加异常产程的风险;②孕早期体重过低可影响新生儿出生体重,增加早产的风险;③体重过低的孕妇孕期体重增长过快可导致产程异常和手术产率增加。     

系统化产前健康教育对孕妇分娩方式的影响

目的:观察系统化产前健康教育对孕妇分娩方式的影响。方法:将136例初产妇分为两组,观察组79例采用系统化产前健康教育,对照组57例,仅采用门诊常规围产保健检查,比较观察两组的分娩方式及产程时间。结果:观察组的顺产率明显高于对照组(P<0.05),剖宫产率明显低于对照组(P<0.05)。两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的第一产程、第二产程及总产程时间明显短于对照组(P<0.05)。两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对孕妇进行系统化产前健康教育,能够提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程时间,值得临床推广应用。     

产后康复数控治疗仪对初产妇产后泌乳疗效观察

目的:观察产后康复数控治疗仪用于初产妇产后泌乳的治疗效果。方法:将2011年1～9月份在该院自然分娩的初产妇893例按单、双日分娩日期随机抽取分为两组,单日为观察组461例,双日为对照组432例。产后均给予常规护理和指导,观察组在分娩后8h开始使用产后康复数控治疗仪进行催乳治疗。结果:观察组较对照组产后泌乳时间提前,乳汁分泌量增加,产后42天回访时乳汁分泌通畅,纯母乳喂养比例高,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:产后康复数控治疗仪对初产妇产后的泌乳治疗疗效显著,且使用方便,产妇乐于接受,能增强初产妇母乳喂养信心。     

不同分娩体位对分娩结局的影响

目的:通过对临床孕妇进行体位管理,探讨其在产程进展、产后出血、分娩方式、新生儿窒息等方面的临床效果。方法:选择住院分娩的单胎头位,无严重妊娠合并症及并发症的初产妇400例,随机分为实验组和对照组各200例,实验组产程进入活跃期者选择以坐、蹲、站等立位为主的分娩方式,对照组采取传统卧位分娩。结果:通过临床观察选择以坐、蹲、站为主的分娩方式能有效矫正胎方位,缩短产程,减少产后出血量,减少胎儿窘迫和新生儿窒息的发生。结论:立位为主的分娩方式是促进自然分娩的更人性化、更有效的分娩方式。