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1.
目的利用超声三维斑点追踪技术评价2型糖尿病合并与不合并非酒精性脂肪肝患者的左心室整体功能。方法 80例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(40例)和糖尿病合并非酒精性脂肪肝组(40例)。选择40例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。采集左心室全容积图像分析,计算射血分数(EF)、整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)和径向应变(GRS)。结果单纯糖尿病组GLS、GCS和GRS显著低于对照组(all P0.05),而糖尿病合并非酒精性脂肪肝组GLS、GCS、GAS和GRS均显著低于对照组,且GLS、GAS和GRS显著低于单纯糖尿病组(all P0.001)。糖尿病合并中、重度脂肪肝患者多方向的左室应变显著低于合并轻度脂肪肝患者(all P0.05)。结论超声三维斑点追踪技术可以检测出2型糖尿病合并与不合并非酒精性脂肪肝患者的左心室亚临床功能障碍。  相似文献   

2.
目的 应用三维超声斑点追踪成像(3D-STI)定量评价青年尿毒症患者肾移植术后早期左室整体应变。方法 选取成功行肾移植的青年尿毒症患者31例(肾移植组)及年龄性别相仿的健康志愿者 31例(对照组),正常对照组与肾移植组(术前、术后1月、术后3月)分别行常规超声心动图检查及3D-STI指标测量;比较各组左室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、左室圆周收缩期峰值应变(GCS)和左室面积收缩期峰值应变(GAS)的差异。结果 术前肾移植组GLS、GCS、GRS、GAS低于正常对照组(P<0.05),术后一月,GLS较术前无显著差异,GCS、GRS、GAS较术前降低(P<0.05),术后三月,GLS、GCS、GRS、GAS较术前比较均升高(P<0.05)。术后三月GCS、GRS较正常对照组间无显著差异,GLS、GAS小于正常对照组(P<0.05)。结论 1、GLS、GAS是尿毒症患者心肌受损的敏感指标,GRS、GCS是维持尿毒症患者心功能的主要因素;2、青年尿毒症患者肾移植早期心脏结构和功能得到有效改善。  相似文献   

3.
目的探讨三维斑点追踪成像评估不同室壁厚度主动脉瓣狭窄患者左室收缩功能的临床价值。方法选取45例左室射血分数(LVEF)正常的重度主动脉瓣狭窄患者,按照室壁厚度分为狭窄组(A组)20例和狭窄壁厚组(B组)25例,另选取年龄、性别相匹配的健康志愿者30例为正常对照组。均行常规及三维超声心动图检查,测量LVEF、左室心肌质量(LVM),以及左室整体峰值纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)及径向应变(GRS),并计算左室心肌质量指数(LVMI),比较各组上述参数的差异。结果A、B组GLS、GRS均较正常对照组显著降低,GCS、LVMI均较正常对照组显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);各组LVEF、GAS比较差异均无统计学意义;A、B组GLS比较差异有统计学意义(P<0.01),余参数比较差异均无统计学意义。GLS、GRS、GCS、GAS与LVMI均呈正相关(r=0.58、0.31、0.29、0.43,均P<0.05)。结论应用三维斑点追踪成像可评估LVEF正常的主动脉瓣狭窄患者其左室收缩功能受损,且室壁越厚,心肌质量越大,心功能受损越明显。  相似文献   

4.
目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价不同左心室构型高血压患者左心室收缩功能的价值。方法 随机抽取原发性高血压患者90例和30名健康志愿者(N组),根据Ganan分类方法将原发性高血压患者分为正常构型组40例(Ⅰ组)、向心性重构组20例(Ⅱ组)、向心性肥厚组15例(Ⅲ组)及离心性肥厚组15例(Ⅳ组)。采用3D-STI技术获取左心室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、径向收缩期峰值应变(GRS)、圆周收缩期峰值应变(GCS)、面积收缩期峰值应变(GAS)及左心室射血分数(LVEF),并分析各组间参数的变化规律。结果 GAS随着左心室重构程度加重呈逐渐递减趋势(P<0.05),Ⅰ组GAS峰值小于N组(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组GLS峰值低于N、Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组GRS峰值高于其余各组(P<0.05);Ⅳ组GLS、GRS、GCS、GAS峰值均低于其余各组(P<0.05)。左心室GLS、GCS、GAS、GRS与LVEF相关(r=-0.42、-0.50、-0.58、0.41,P均<0.05)。结论 3D-STI技术为分析不同左心室构型高血压患者的心肌形变提供了新方法。  相似文献   

5.
目的利用三维斑点追踪技术(3DSTE)评价控制平稳的2型糖尿病合并和不合并高血压患者的左室功能。方法 82例控制平稳的2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(46例)和糖尿病合并高血压组(36例)。40例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。采集左室全容积图像分析,计算射血分数(EF)、整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)、径向应变(GRS)。结果单纯糖尿病组仅GLS显著低于对照组(P0.001),而糖尿病合并高血压组GLS、GCS、GAS和GRS均显著低于对照组和单纯糖尿病组(P0.001or P0.05)。空腹血糖(FPG)和左室舒张末期容积(LVEDV)在单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组都是对GLS有意义的影响因素。结论左室射血分数正常的2型糖尿病患者存在收缩期应变下降,合并存在的高血压将加重上述损害,即使血压、血糖控制平稳。而三维斑点追踪技术能够敏感地检测出上述常规超声心动图难以发现的病变。  相似文献   

6.
目的 应用超声三维斑点追踪成像技术(3D-STI)定量评价2型糖尿病(T2DM)患者左心室整体收缩功能的早期改变。方法 选取50例左心室收缩功能正常(LVEF≥50%)的T2DM患者(DMA组),30例左心室收缩功能减低(LVEF<50%)的T2DM患者(DMB组)以及42例健康志愿者(NC组)。应用三维斑点追踪成像技术测量左心室的整体收缩期峰值纵向应变率(GLS)、径向应变率(GRS)、圆周应变率(GCS)以及面积应变率(GAS) 结果 与NC组比较,DMA GLS、GCS、GAS显著减低,而GRS显著增高(P <0.05);DMB组GLS、GCS、GAS均显著减低(P<0.05),而GRS无差异(P >0.05)。且DMB组GLS、GCS、GRS、GAS均较DMA组显著减低(P<0.05)。 结论 3D-STI可用于检测T2DM患者早期左室收缩功能的异常,是评估糖尿病患者早期心肌病变可靠方法。  相似文献   

7.
目的 应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价不同程度主动脉瓣狭窄患者的左室收缩功能。方法 纳入66例左室射血分数(LVEF)正常的主动脉瓣狭窄患者,按照狭窄程度分为轻度狭窄组(25例)、中度狭窄组(21例)及重度狭窄组(20例),另选取年龄、性别相匹配的健康志愿者30例为对照组。所有研究对象均行常规及三维超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF)、左室整体峰值纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)及径向应变(GRS)。 结果 与对照组相比,轻度狭窄组GLS降低,GRS、GCS及GAS无明显差异(P>0.05),与对照组及轻度狭窄组相比,中度狭窄组GLS、GRS降低(P<0.05),GCS增加(P<0.05),GAS无明显差异(P>0.05),与对照组、轻度狭窄组及中度狭窄组相比,重度狭窄组GLS、GRS降低(P<0.05),GCS增加(P<0.05),GAS无明显差异(P>0.05)。三维测得LVEF与GLS、GCS、GAS及GRS均具有显著相关性,相关系数分别为0.71、0.59、0.79、0.57(P<0.01)。 结论 主动脉瓣轻度狭窄时心脏功能既已受损,并且随狭窄程度的增加心脏功能受损越明显,3D-STI技术可对其进行早期评价。  相似文献   

8.
目的应用三维斑点追踪成像评价射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心室收缩功能受损程度及发生率,探讨其临床意义。方法选取心力衰竭患者65例,分成HFpEF组35例、射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)组30例,同时选择舒张功能减低(LVDD)组30例、正常对照组45例。实时三维超声测量左心室射血分数、左心室质量指数。三维斑点追踪成像测量左心室整体应变(GS)、左心室纵向峰值应变(GLS)、圆周峰值应变(GCS)、径向峰值应变(GRS)。结果与正常对照组相比,HFpEF、HFrEF组患者左室GS、GLS、GCS、GRS呈逐渐减低的变化趋势(P0.05);HFpEF患者中GLS、GCS、GRS减低的发生率分别为82%、54%、36%。结论 HFpEF患者左心室收缩功能普遍受损,三维斑点追踪成像测定左室收缩功能在HFpEF患者心功能评价中具有重要价值。  相似文献   

9.
目的:应用三维斑点追踪成像技术(Three dimensional speckle tracking imaging technology,3D-STI)对肾移植前不同心室构型的尿毒症患者的左心室整体收缩功能进行评价,探讨其临床意义。方法:选择85例拟进行肾移植的尿毒症患者,根据左心室构型不同分为四组:左心室构型正常组(Left ventricular normal geometric, LVN组);左心室向心性重构组(Left ventricular Centripetal remodeling, LV-CR组);左心室向心性肥厚组(Left ventricular Centripetal hypertrophy, LV-CH组,)和左心室离心性肥厚组(Left ventricular Eccentric hypertrophy,LV- EH组)。另择24例同期来我院体检指标正常者为对照组。测定并比较五组受试者的左心室三维整体应变参数—圆周峰值应变(Global circumferential strain,GCS)、径向峰值应变(Global radial strain,GRS)以及纵向峰值应变(Gobal longitudinal strain,GLS),比较五组参数间的差异。结果:①与对照组相比,尿毒症各组的GLS水平均减低、LV-CH、LV-EH组的GRS、GCS水平减低(P<0.05);与LVN组相比,LV-CH、LV-EH组GLS、GRS、GCS水平减低(P<0.05);与LV-CR组相比,LV-CH组GLS、GCS及LV-EH组GLS、GCS、GRS水平减低(P<0.05);与LV-CH组相比,LV-EH组GLS、GCS减低(P<0.05)。②根据ROC曲线显示:三维斑点追踪技术能很敏感的检测心肌重构功能,以GLS的敏感性最高。③重复性检验:3D-STI技术测定的GLS,在观察者内和观察者间测量的结果稳定,显示具有良好的一致性。结论:3D-STI技术可以有效评估肾移植前不同心室构型尿毒症患者的左心室收缩功能,有助于合理选择受体,制定个体化治疗方案,更好的改善患者预后。  相似文献   

10.
目的 探索三维超声斑点追踪技术(3D-STE)评价高血压合并和不合并舒张功能障碍的患者临床应用价值。资料与方法 选取左室射血分数正常(LVEF>54%)的原发性高血压患者58例为高血压组,并分为左室舒张功能正常组(HTDD-negative groups,27例)和左室舒张功能减低组(HTDD-positive group,31例)两个亚组,同时入选健康体检正常组30人作为对照组。所有患者行常规超声心动图检查采集图像获得二维参数的同时,采取新建全容积图像,应用3D-STE获得各组三维参数左室整体纵向收缩峰值应变(GLS)、左室整体圆周收缩峰值应变(GCS)、左室整体径向收缩峰值应变(GRS)。结果 高血压组患者GLS的绝对值均显著低于对照组(P<0.05),高血压组与对照组相比GCS和GRS的差异没有统计学意义(P>0.05)。Pearson 相关性分析GLS、GCS、GRS与左室质量指数(LVMI)的r值分别为0.56,0.09,-0.12,GLS与LVMI的相关性显著(P<0.05),GCS和GRS与LVMI的没有明显相关性(P>0.05)。结论 在高血压左室收缩功能正常的患者中,首先损伤的是纵向排列的心肌导致左室纵向收缩功能下降。高血压患者无论是否合并舒张功能障碍,左室心内膜纵向心肌都已受损导致GLS减低,当发生舒张功能障碍时GLS减低更明显。  相似文献   

11.
目的 探讨三维斑点追踪(3D-STE)技术评估2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者左心室功能的可行性。方法 对30例T2DM不合并NAFLD(A组)、32例T2DM合并轻度NAFLD(B组)及35例T2DM合并中重度NAFLD患者(C组)行3D-STE检查,检测常规参数,包括二尖瓣口舒张早期与晚期峰值血流速度比值(E/A)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、左心室下侧壁厚度(PWTd)及舒张末期左心室内径(LVDd)、收缩末期左心室内径(LVDs),左心室功能参数包括收缩末期左心房容积(LAV)、左心室质量(LVM)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF),以及3D-STE应变参数左心室整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)和整体圆周应变(GCS)。以Pearson线性相关分析3D-STE参数与糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)的相关性。结果 3组E/A、IVSTd、PWTd、LVDd、LVDs、LVMI、LVEF、LVEDV及LVESV差异均无统计学意义(P均>0.05),A、B组GRS、GCS、GLS、GAS均较C组增加(P均<0.05)。GLS、GRS、GCS、GAS与HbA1c均呈负相关(r=-0.540、-0.476、-0.489、-0.623,P=0.040、0.032、0.037、0.020),与BMI均无相关性(P均>0.05)。结论 3D-STE可用于评价T2DM合并NAFLD患者左心室功能。  相似文献   

12.
目的 探讨斑点追踪显像(STE)技术评价原发性高血压病患者左室二维应变和扭转变化规律的价值.方法 60例原发性高血压病患者,30例为左室正常构型(LVN),30例为左室重构(LVR),另选取健康者30例为对照组,应用STE技术测量并计算左室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)、峰值扭转角度(Ptw)、扭转角度达峰时间(t-Ptw)、等容解旋率(IUR)、收缩期扭转峰速度(PTV)及其达峰时间(tPTV)、舒张期解旋峰速度(PUTV)及其达峰时间(tPUTV).结果 与对照组比较,LVN组及LVR组的GLS、IUR减低,Ptw、PTV、PUTV增加(P〈0.05);tPtw有延长趋势,GCS有增加趋势(P〉0.05);此外,LVR组的GRS减低,tPUTV延长(P〈0.05).与LVN组比较,LVR组的IUR、GLS进一步减低,GRS减低,Ptw、PTV、PUTV进一步增加,tPUTV延长(P〈0.05).结论 STE技术通过评估原发性高血压病患者左室的二维应变和扭转特征,可敏感反映左室功能的变化.  相似文献   

13.
This study was to evaluate the value of multi-directional strain parameters derived from three-dimensional (3D) speckle tracking echocardiography (STE) for predicting left ventricular (LV) remodeling after ST-elevation myocardial infarction (STEMI) treated with primary percutaneous coronary intervention (PCI) compared with that of two-dimensional (2D) global longitudinal strain (GLS). A total of 110 patients (mean age, 54?±?9 years) after STEMI treated with primary PCI were enrolled in our study. At baseline (within 24 h after PCI), standard 2D echocardiography, 2D STE and 3D STE were performed to acquire the conventional echocardiographic parameters and strain parameters. At 3-month follow-up, standard 2D echocardiography was repeated to all the patients to determine LV remodeling, which was defined as a 20% increase in LV end-diastolic volume. At 3-month follow-up, LV remodeling occurred in 26 patients (24%). Compared with patients without LV remodeling, patients with remodeling had significantly reduced 2D GLS (?12.5?±?3.2% vs ?15.0?±?3.1%, p?<?0.001), 3D GLS (?9.9?±?2.2% vs ?13.1?±?2.7%, p?<?0.001), 3D global area strain (GAS) (?20.3?±?3.9% vs ?23.3?±?4.8%, p?=?0.005) and 3D global radial strain (GRS) (29.0?±?7.4% vs 34.3?±?8.5%, p?=?0.007) at baseline, but there is no significant difference in 3D global circumferential strain (GCS) (?12.7?±?2.9% vs ?13.0?±?3.2%, p?=?0.822). Separated multivariate analysis shows that 2D GLS, 3D GLS, 3D GAS and 3D GRS all can be independent predictors of LV remodeling. However, receiver-operating characteristic curve analysis showed that the area under the curve of 3D GLS (0.82) for predicting LV remodeling was significantly higher than that of 2D GLS (0.72, p?=?0.034), 3D GAS (0.68, p?<?0.001) and 3D GRS (0.68, p?<?0.001). In patients after STEMI, 2D GLS, 3D GLS, 3D GAS and 3D GRS but not 3D GCS measured after primary PCI are independent predictors of LV remodeling and 3D GLS is the most powerful predictor among them.  相似文献   

14.
目的 应用三维斑点追踪(3D-STI)技术评价阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压(HT)患者左心室整体收缩功能。方法 OSAHS 40例,分为单纯OSAHS组20例和OSAHS+HT组20例;另选择20名健康正常人作为正常对照组。行常规超声心动图检查,采集左心室心尖四腔三维全容积图像,存储图像并应用3D-STI分析软件在线分析,计算左心室整体纵向收缩峰值应变(GLS)、左心室整体径向收缩峰值应变(GRS)、左心室整体圆周收缩峰值应变(GCS)及左心室整体面积收缩峰值应变(GAS)。结果 与正常对照组相比,OSAHS组 左心室GLS、GRS、GAS减低(P均<0.05),OSAHS+HT组左心室GLS、GRS、GCS、GAS均减低(P均<0.05)。与OSAHS组比较,OSAHS+HT组 左心室GLS、GCS、GAS均减低(P均<0.05)。结论 OSAHS合并HT患者存在左心室收缩功能受损。3D-STI能早期、准确有效地评估其左心室整体收缩功能改变。OSAHS患者心脏结构及功能变化独立于HT而单独存在,二者同时存在时改变加重。  相似文献   

15.
目的:探讨伴或不伴高尿酸血症的高血压患者左心室结构异常及其危险因素,应用三维斑点追踪技术(Three-di-mensional speckle tracking imaging,3D-STI)评价其左心室收缩功能.方法:招募健康体检者40例(对照组),入选185例射血分数正常的原发性高血压患者(病例组),根据是否合并高...  相似文献   

16.
目的 探讨三维斑点追踪(3D-STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HU)患者左室整体收缩功能的临床价值.方法 选取62例T2DM患者,根据是否合并HU分为单纯T2DM组33例和T2DM+HU组29例,另选健康体检者40例为对照组,各组均行常规和三维超声心动图检测,应用3D-STI分析软件获取并比较各组...  相似文献   

17.
目的 探讨应用二维斑点追踪(STE)技术预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心室重构(LVR)的价值。方法 对75例AMI患者于PCI术后72 h及6个月行STE检查,测算左心室整体圆周应变(GCS)及整体纵向应变(GLS)。以术后6个月左心室舒张末期容积(LVEDV)≥15%作为LVR诊断标准。进行统计学分析。结果 PCI术后6个月,75例中56例未发生重构(非重构组),19例发生LVR(重构组),发生率25.33%(19/75)。与术后72 h比较,重构组术后6个月LVEF减低,非重构组术后6个月LVEF增高(P均<0.05)。与非重构组比较,重构组术后72 h及术后6个月GCS及GLS均减低(P均<0.05)。LVEF、GCS及GLS均与LVR呈负相关(r=-0.39、-0.52、-0.64,P均<0.01)。GLS及GCS是LVR的独立预测因子。GLS的ROC曲线下面积最大,预测LVR的阈值为-12.45%,敏感度和特异度分别为86.3%及87.2%。STE参数测量观察者间差异为(9.32±3.14)%,观察者内差异为(7.18±2.26)%。结论 通过STE测得的GLS可用以准确预测AMI患者PCI术后LVR。  相似文献   

18.
【摘要】目的 运用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)测定左心室整体心肌变化,评价2型糖尿病(T2DM)患者的左心室整体心肌的收缩功能。方法 选取2型糖尿病患者81例,依据左心室射血分数(LVEF)分为收缩功能正常组(n=46例)和左心室收缩功能减低组(n=35例),另入选35例健康志愿者作为对照组。使用3D-STI技术测定左心室收缩期短轴整体峰值环向应变(GCS)、径向应变(GRS)、长轴纵向应变(GLS)、面积应变(GAS)及左室扭转(LVTW),并与健康对照组比较。结果 与对照组相比,患者组的GLS、GAS和LVTW均有显著减低(P<0.05);左心室LVEF减低组的GAS和LVTW均低于LVEF正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室GAS和GLS同LVEF呈负相关(r分别为﹣0.81和﹣0.62)。 结论3D-STI能准确测定T2DM患者的左心室整体应变,其中GLS、GAS等参数具有一定的临床实用价值。  相似文献   

19.
目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价不同程度室壁肥厚对肥厚型心肌病(HCM)患者左心室整体及局部心肌力学的影响。 方法纳入2016年4月至2017年12月于华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊为HCM患者30例,同时纳入此时间段在该院行常规体检的正常对照组30例。根据左心室16节段的室壁厚度将HCM组分为4个亚组(HCM 1组,室壁厚度<1.1 cm;HCM 2组,室壁厚度≥1.1 cm且<1.5 cm;HCM 3组,室壁厚度≥1.5 cm且<2.0 cm;HCM 4组,室壁厚度≥2.0 cm)。研究对象均行常规超声及三维超声心动图检查。获取左心室整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)及径向应变(GRS),各节段纵向应变(SLS)、圆周应变(SCS)及径向应变(SRS),左心室质量(LVM)与左心室射血分数(LVEF)。采用独立样本t检验比较HCM组与对照组各指标的差异;采用单因素方差分析比较HCM各亚组间应变参数;采用Pearson或Spearman相关分析分析LVEF和室壁肥厚程度与左心室整体应变间的相关性。 结果与对照组比较,HCM组标化后LVM增加[(122.3±29.7)g/m2 vs (77.3±11.3)g/m2],GLS、GRS减低[(-14.7±3.6)% vs (-24.7±2.7)%,(36.2±8.3)% vs (47.7±3.0)%],差异具有统计学意义(t=-7.761、-12.229、7.161,P均<0.001);2组间LVEF、GCS比较,差异无统计学意义(P>0.05);HCM组LVEF与GLS、GCS及GRS均存在相关性(r=-0.41,-0.88,0.66,P均<0.05)。HCM组GLS与标化后LVM呈线性相关(r=0.42,P<0.05);HCM组GCS与最大室壁厚度、室壁厚度≥1.5 cm的节段数呈线性相关(r=0.35、0.48,P均<0.05);GRS与最大室壁厚度、室壁厚度≥1.5 cm的节段数呈负相关(r=-0.55、-0.52,P均<0.05)。 结论HCM患者左心室整体与各节段心肌收缩功能损伤随室壁肥厚加重而加重。环向应变在HCM患者维持左心室收缩功能正常中可能起着重要的作用。  相似文献   

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