阿司匹林对人食管癌细胞株Eca-109生长及凋亡的影响

目的 通过体外实验观察阿司匹林（ASA）是否有诱导人食管癌Eca-109细胞发生凋亡及增殖抑制的作用.方法 通过噻唑蓝（MTT）实验测定细胞生长抑制情况;流式细胞仪（FCM）检测凋亡率;通过电镜、Hoechst 33258染色从形态上观察细胞凋亡.结果 （1）阿司匹林能抑制人食管癌Eca-109细胞的生长,并在一定剂量和时间范围内呈现剂量、时间依赖关系.（2）流式细胞仪（FCM）观察细胞的凋亡率随阿司匹林浓度的增大而增加.（3）电镜下凋亡细胞体积缩小,染色质浓缩致密,并沿核膜边集.（4）Hoechst 33258染色后可见典型的细胞凋亡形态学变化.结论 阿司匹林对人食管癌Eca-109细胞具有增殖抑制作用,能诱导细胞凋亡,凋亡率随阿司匹林浓度的增大而增加.     

质子泵抑制剂与痴呆或阿尔茨海默病发病风险相关性的Meta分析

背景　质子泵抑制剂（PPI）是一种公认的用于治疗大多数与胃酸分泌异常有关疾病的药物,在老年人群中应用十分广泛。部分前瞻性研究指出服用PPI可能会增加老年人痴呆发生的风险。然而,这些研究的结果各异且存在争议性。故确定PPI能否引起老年人患痴呆或阿尔茨海默病（AD）风险增加十分必要。目的　系统评价PPI与痴呆或AD发病风险的相关性。方法　计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library数据库有关PPI引起痴呆或AD发病风险的前瞻性队列研究及病例对照研究,检索时间从建库至2018年2月。使用Review Manager 5.3软件及STATA 12.0软件进行Meta分析。结果　共纳入9篇文献,其中队列研究7篇,病例对照研究2篇,共622 793例患者。Meta分析结果显示,PPI与痴呆发病风险无相关性〔相对危险度（RR）=1.17,95%CI（0.89,1.55）,P=0.26〕;PPI与AD发病风险无相关性〔RR=0.94,95%CI（0.89,1.00）,P=0.06〕。结论　目前研究表明,PPI与痴呆或AD发病风险无相关性,服用PPI不会增加痴呆或AD的发病风险。但研究结论不一致,还需要更多高质量文献进行支持。     

他汀类药物和阿司匹林降低结直肠癌的发病风险

一项对发表于1996-2009年的24个关于他汀类药物研究进行的大型Meta分析结果显示：平均使用他汀类药物2.8年明显降低了10%的结直肠癌的发病风险,该项分析共纳入了170万例病例,包括了12个对照研究、6个随机研究和6个队列研究。     

小剂量阿司匹林联用COX-2抑制剂可增加溃疡风险

当常规服用小剂量阿斯匹林的患者同时接受 COX-2选择酶抑制剂治疗时,溃疡的发病率可增加至与非类固醇类抗炎药物相当的水平。研究发现,单用小剂量阿司匹林通常     

食管癌发病影响因素分析及风险预测模型的构建

目的 探索食管癌((esophageal cancer,EC)发病的影响因素并构建EC风险预测模型.方法 采用基于社区的分层随机抽样方法纳入研究对象.利用logistic回归分析探讨EC的影响因素,并运用改良哈佛风险指数与年龄-因子加权指数构建EC风险预测模型.结果 长期居住地是农村、体重过轻、吞咽轻度疼痛或不顺畅、经...     

晚期食管癌PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂疗法的Cochrane Meta分析

目的 评价现有免疫检查点抑制剂疗法对接受手术、放疗或化疗的食管癌患者的疗效和安全性,比较使用与不使用免疫检查点抑制剂治疗方案的疗效。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase等数据库,查询食管癌免疫疗法的相关研究,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。纳入的研究为临床Ⅱ期或Ⅲ期的双盲随机对照试验(randomized controlled trials,RSTs)。结果 共纳入10项RSTs,包含6 497例晚期食管癌患者。Meta分析结果显示,使用PD-1/PD-L1抑制剂干预的免疫检查点抑制剂疗法和/或联合手术、放化疗,能有效提高食管癌患者的总体生存率(overall survival,OS)(HR=0.75,95%CI:0.71～0.80,P<0.0001;异质性：I²=48%,P=0.05)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)(HR=0.77, 95%CI:0.66～0.90,P=0.000 8;异质性：I²=90%,P<0.001)、客观缓解...     

既往肺部疾病与肺癌发病风险：系统回顾及Meta分析

为回顾既往肺部疾病与肺癌危险因素的流行病学证据,加拿大Brenner等进行了一项Meta分析和系统回顾。通过搜索来确定相关的研究,采用随机效应模型,对既往疾病的综合效应予以分别及联合评价。根据吸烟状态、性别、对照组来源以及不同的大洲进行分层。     

环氧化酶抑制剂对人乳腺癌细胞株MCF-7的抑制作用研究

目的:研究环氧化酶抑制剂阿司匹林和选择性环氧化酶2抑制剂尼美舒利对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231的生长抑制作用,并初步探讨其作用机理.方法:用阿司匹林和尼美舒利分别作用人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,MTT法观察其生长抑制作用;免疫组化法检测阿司匹林和尼美舒利作用后MDA-MB-231细胞中COX-2和c-erbB-2的表达情况.结果:阿司匹林和尼美舒利能够抑制MDA-MB-231细胞的生长,并呈时间-剂量依赖型.COX-2在MDA-MB-231细胞中表达呈阳性,免疫组化发现细胞内c-erbB-2表达下降.结论:环氧化酶抑制剂能够有效的抑制肿瘤细胞的生长,其机制可能与下调c-erbB-2基因的表达有关.     

一项具有独特性的大样本吸烟与食管癌发病风险的病例对照研究

刘伯齐教授等在中国103个地区涉及1．5亿人口范围开展的吸烟与食管癌风险的病例对照研究，通过对近2万食管癌病例和约3万及10万两组不同对照人群吸烟状况与食管癌关系的研究，显示吸烟为食管癌的重要危险因素，归因危险百分比在农村地区为13．4％～21．1％，城市地区为27．6％～31．3％，为揭示食管癌的发病因素和预防提供了重要的科学依据。这项研究在方法学上具有独特性、创新性，两组对照的合理选择对目标人群更具代表性，尽可能避免了选择偏倚和回顾偏倚。由于研究样本量大，并对不同吸烟特征进行了分层分析，其结果具有高度的可信性和科学价值。     

常规应用阿司匹林能够降低结直肠癌潜质患者发病风险

结直肠息肉已被公认为结直肠癌的前期病变。最近JNCI发表了两项前瞻性随机研究的结果,提示常规应用阿司匹林和其它非甾体类消炎药物（NSAIDs）能够降低结直肠息肉的发病风险。     

我国食管癌发病危险因素的Meta分析

目的：评价我国食管癌发病的危险因素。方法：通过Meta分析对国内13篇公开发表的有关食管癌发病危险因素的病例-对照研究进行定量综合分析，共对12个因素进行评价，计算每个因素的综合OR值．结果：共有9个因素有显意义，分别为：吸烟(ORs=1．69)、饮酒(ORs=1．81)、酸菜(0Rs=2．22)、烫食(ORs=2．41)、家族史(ORs=4．00)、精神因素(ORs=3．06)、干硬食物(ORs=2．07)、吃饭快(ORs=1．82)、水果(ORs=0．39)．结论：吸烟、饮酒、酸菜、烫食、家族史、精神因素、干硬食物及吃饭快为食管癌发病的危险因素，水果为保护因素，而蔬菜、饮茶以及肉类对食管癌发病的作用尚不能确定。     

西安市食管癌危险因素的Meta分析

目的: 探讨西安市食管癌发生的危险因素. 方法: 应用Meta分析方法对食管癌危险因素病例对照研究的文献进行综合评价. 结果: 纳入本次Meta分析的5篇研究文献中,累计食管癌病例840例,对照1084例;有显著性意义的因素为吸烟(男性)、饮酒、食用酸菜、吃新鲜蔬菜和食管癌家族史,OR合并分别为2.63(2.01～3.43), 1.74(1.21～2.51), 1.27(1.03～1.56), 0.46(0.35～0.61)和3.75(2.30～6.11),各OR合并显著性检验结果P<0.05. 吸烟的剂量效应分析显示,吸烟量<20支/日、≥20支/日的OR合并分别为2.21和2.54,具有剂量效应关系. 未发现喜食热烫饮食、喝茶与食管癌发生的关系. 结论: 吸烟(男性)、饮酒、食用酸菜和食管癌家族史是西安市食管癌发生的危险因素,而吃新鲜蔬菜是食管癌的保护因素.     

输精管结扎术对前列腺癌发生风险系统评价/Meta分析的再评价

目的 对于输精管结扎术对前列腺癌发生风险相关系统评价/Meta分析进行再评价,明确输精管结扎术对前列腺癌的发生风险,为输精管结扎临床决策提供依据。方法 系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、Pub Med、Embase、Medline、Web of Science、Cochrane Library等常用数据库,检索建库以来至2022年7月5日公开发表的相关系统评价/Meta分析相关文献。采用PRISMA声明评价纳入研究报告质量,通过系统评价方法学质量评价工具AMSTAR2量表对评价方法学质量进行评估,通过GRADE证据质量评价对证据等级进行评估。结果 共纳入15篇系统评价/Meta分析相关文献,PRISMA得分为11.5～24.5分,在方案和注册、研究偏倚、其他分析、资金等方面存在不足;AMSTAR2量表评价结果提示纳入研究方法学质量偏低;GRADE证据质量评价共纳入35个结局指标,均为低级证据。结论 综合考虑现有证据及Meta分析结果,提示前列腺癌与输精管结扎术间不存在显著相关性,输精管结扎术可作为安全避孕方式进行选择。但纳入研究在方法学及结局指标上质量不高,以上结论虽能...     

大肠癌危险因素的Meta分析

目的：综合分析我国大肠癌发病的危险因素。方法：运用Meta-analysis方法对国内有关大肠癌危险因素的14个病例对照研究结果进行了定量综合分析，累计病例、对照数分别为5034和5205例，统计处理采用Dersimonian和Larid的随机效应模型。结果：对14个研究的Meta分析表明：轻体力活动、膳食纤维为保护因素（综合OR均小于0．8）；粘液血便、慢性腹泻和大肠息肉史与大肠癌有较高的关联（综合OR均大于4）。分层结果显示，某些因素在南北地区间或采用不同的指示病例和对照类型间危险度估计存在着一定差异。结论：肠道相关症状或疾病、饮食因素中的油腻性食物等、精神刺激和家族钟瘤史与大肠癌的发生有关，而轻体力活动，而轻体力活动、膳食纤维为保护性因素。     

环氧化酶2基因多态性和口腔癌危险性关系研究

目的本文旨在研究环氧化酶2（COX-2）基因多态性与口腔癌发生风险韵相关性。方法选取我院口腔中心2010年6月～2013年8月收治的56例口腔癌患者作为病例组,并按照1：2的比例选取112例无口腔疾病研究对象作为对照组,应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术测定COX-2基因多态性,并采用多因素Logistic回归分析。结果-1195A〉G位点基因频率在病例组中分别为AA（27．27％）、AG（54．55％）、GG（18．18％）．对照组分别为AA（21．82％）、AG（63．44％）、GG（14．55％）,两组基因分布差异无统计学意义（P=O．341）。-765G〉C位点基因频率在病例组中分别为GG（88．68％）、GC（11．32％）、CC（0）,对照组分别为GG（93．33％）、GC（6．67％）、CC（0）,两组基因分布差异无统计学意义（P=0．707）。8473T〉C位点基因频率在病例组中分别为TT（68．63％）、CC（27．45％）、TC（3．92％）,对照中分别为TT（60．75％）、CC（29．91％）、TC（9．35％）,两组基因分布差异无统计学意义（P=O．539）。1795G〉A位点基因频率在病例组中分别为GG（94,44％）、GA（5．56％）、AA（0％）,对照中分别为GG（92．59％）、GA（7．41％）、AA（0）,两组基因分布差异无统计学意义（P=0．104）。结论本研究结果显示,SNP基因位点-1195A〉G、-765G〉C、8473T〉C、1795G〉A位点的各种基因型改变与口腔癌的发生易感性之间不存在显著的统计学联系。     

Cardiovascular risk and inhibition of cyclooxygenase: a systematic review of the observational studies of selective and nonselective inhibitors of cyclooxygenase 2

Patricia McGettigan, MD, FRACP; David Henry, MB, ChB, FRCP

JAMA. 2006;296:1633-1644. Published online September 12, 2006 (doi:10.1001/jama.296.13.jrv60011).

Context  Evidence that rofecoxib increases the risk of myocardial infarction has led to scrutiny of other nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Regulatory agencies have provided variable advice regarding the cardiovascular risks with older nonselective NSAIDs.

Objective  To undertake a systematic review and meta-analysis of controlled observational studies to compare the risks of serious cardiovascular events with individual NSAIDs and cyclooxygenase 2 inhibitors.

Data Sources  Searches were conducted of electronic databases (1985-2006), scientific meeting proceedings, epidemiological research Web sites, and bibliographies of eligible studies.

Study Selection  Eligible studies were of case-control or cohort design, reported on cardiovascular events (predominantly myocardial infarction) with cyclooxygenase 2 inhibitor, NSAID use, or both with nonuse/remote use of the drugs as the reference exposure. Of 7086 potentially eligible titles, 17 case-control and 6 cohort studies were included. Thirteen studies reported on cyclooxygenase 2 inhibitors, 23 on NSAIDs, and 13 on both groups of drugs.

Data Extraction  Two people independently extracted data and assessed study quality with disagreements resolved by consensus.

Data Synthesis  Data were combined using a random-effects model. A dose-related risk was evident with rofecoxib, summary relative risk with 25 mg/d or less, 1.33 (95% confidence interval [CI], 1.00-1.79) and 2.19 (95% CI, 1.64-2.91) with more than 25 mg/d. The risk was elevated during the first month of treatment. Celecoxib was not associated with an elevated risk of vascular occlusion, summary relative risk 1.06 (95% CI, 0.91-1.23). Among older nonselective drugs, diclofenac had the highest risk with a summary relative risk of 1.40 (95% CI, 1.16-1.70). The other drugs had summary relative risks close to 1: naproxen, 0.97 (95% CI, 0.87-1.07); piroxicam, 1.06 (95% CI, 0.70-1.59); and ibuprofen, 1.07 (95% CI, 0.97-1.18).

Conclusions  This review confirms the findings from randomized trials regarding the risk of cardiovascular events with rofecoxib and suggests that celecoxib in commonly used doses may not increase the risk, contradicts claims of a protective effect of naproxen, and raises serious questions about the safety of diclofenac, an older drug.

     

互联网在2型糖尿病患者健康管理中应用效果的系统评价和Meta分析

目的系统评价互联网在2型糖尿病患者健康管理中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献和维普网,搜集运用互联网对2型糖尿病患者进行健康管理的随机对照实验和半随机对照实验,检索年限为2015年1月—2019年5月,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究,合计2201例患者。Meta分析结果显示,运用互联网对2型糖尿病患者进行健康管理(实验组)与常规管理(对照组)比较在改善患者的糖化血红蛋白[(MD=-0.68,95%CI(-0.78,-0.57),P<0.00001)]、空腹血糖[(MD=-1.04,95%CI(-1.20,-0.87),P<0.00001)]、餐后2 h血糖[(MD=-1.38,95%CI(-1.61,-1.14),P<0.00001)]、糖尿病自我管理行为[(MD=4.54,95%CI(4.04,5.05),P<0.00001)]、糖尿病患者生存质量特异性量表[(MD=-7.53,95%CI(-8.81,-6.62),P<0.00001)]、人体质量指数[(MD=-0.81,95%CI(-1.81,-0.44),P<0.00001)]方面差异均有统计学意义。结论运用互联网对2型糖尿病患者进行健康管理较常规健康管理能改善患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、自我管理行为、生存质量以及人体质量指数,但是由于纳入研究的质量一般,结论尚需要大量高质量的研究予以证实。