MSCT对肠系膜上动脉狭窄的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对肠系膜上动脉狭窄的诊断价值。方法 对经DSA或临床证实的5例肠系膜上动脉狭窄的病例进行回顾性分析其CT平扫及增强扫描图象特点，并结合容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP），曲面重建的重建显示方式，观察肠系膜上动脉的形态。结果 5例病例轴位及重建图象均能很好显示肠系膜上动脉狭窄，与DSA或临床结果相符。结论 MSCT平扫及增强扫描及其后处理能快速准确地诊断肠系膜上动脉狭窄，具有重要的临床使用价值。     

MSCT对肠系膜上动脉狭窄的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对肠系膜上动脉狭窄的诊断价值.方法 对经DSA或临床证实的5例肠系膜上动脉狭窄的病例进行回顾性分析其CT平扫及增强扫描图象特点,并结合容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP),曲面重建的重建显示方式,观察肠系膜上动脉的形态.结果 5例病例轴位及重建图象均能很好显示肠系膜上动脉狭窄,与DSA或临床结果相符.结论 MSCT平扫及增强扫描及其后处理能快速准确地诊断肠系膜上动脉狭窄,具有重要的临床使用价值.     

MSCT平扫在诊断急性阑尾炎中的应用价值

目的:探讨MSCT在诊断急性阑尾炎中的应用价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的32例急性阑尾炎患者的临床资料,就MSCT平扫表现和诊断价值进行分析,并与临床病理对照。结果:阑尾增粗28例,阑尾壁增厚12例,阑尾周围炎症26例,阑尾粪石15例,阑尾周围脓肿形成5例,合并肠梗阻1例,阑尾正常1例。本组CT诊断正确率达96.9%。结论:MSCT平扫能简便、准确地诊断有无急性阑尾炎,具有较高的临床应用价值。     

MSCT在寰枢椎损伤中的价值

目的探讨多层螺旋CT扫描及三维重建技术在寰枢椎损伤中的价值。方法回顾性分析39例经临床确诊的寰枢椎损伤患者的MSCT及DR资料。结果39例患者中,骨折共50处,合并脱位9例,单纯寰枢关节半脱位10例。50处骨折及19例脱位DR确诊率分别为68％（34／50）、47．3％（9、19）;轴住图像确诊率分别为90％（45／50）、68．4％（13／19）：SSD图像确诊率分别为96％（48／5O）、100％（19／19）;MPR图像确诊率均为100％（50／50）、100％（19／19）。结论在寰枢椎损伤诊断中,普通X线检查漏诊率较高,MSCT是诊断寰枢椎损伤的首选方法,结合多种重建方法,有助于寰枢椎损伤的诊断。     

床旁超声对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的探讨床旁超声诊断闭合性腹部实质性脏器损伤的价值。方法对150例腹部闭合性损伤的患者进行床旁超声检查,并与CT及临床手术结果进行对照分析。结果 150例患者中106例确诊为腹部实质性脏器损伤,床旁超声检查的敏感性、特异性、准确性分别为91.51%、90.91%和91.33%,CT检查的敏感性、特异性、准确性分别为97.17%、95.45%和96.67%,两种诊断方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声对腹部实质性脏器损伤的诊断有较高的符合率,是诊断腹部实质性脏器损伤最简便、有效的方法。     

孤立性肠系膜上动脉夹层的MSCT临床诊断价值探讨

目的:探讨孤立性肠系膜上动脉夹层的MSCT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析4例(5例次)CT原始横断位图像及经后处理VR、MPR、CPR图像,观察夹层的真假腔、内膜破口、夹层长度、是否累及分支动脉、真假腔大小、腔内是否存在血栓、夹层动脉是否扩张或狭窄以及内脏是否缺血或坏死。结果:MSCTA均显示肠系膜上动脉及分支内弧形充盈缺损影,与主动脉夹层的真假腔相类似,可清晰显示内膜片;后处理VR、MPR、CPR图像结合横断位图像清晰显示动脉夹层的真假双腔及剥离内膜片影,显示内膜破口4例,夹层长度2～4cm不等,累及分支动脉3例,假腔大于真腔3例,真腔大于假腔1例,假腔内血栓2例,所有动脉夹层真腔供血3例,假腔供血1例,1例为动脉夹层内支架术后,夹层消失,管腔通畅。1例合并小肠缺血。结论:孤立性肠系膜上动脉夹层的MSCT表现具有一定的特征性,目前MSCT是本病最有价值的诊断方法。     

低剂量 MSCT在肝癌患者腹部检查中的应用

目的探讨低剂量MSCT扫描降低肝癌患者腹部CT检查辐射剂量的价值。方法肝癌患者27例,初诊时采用常规螺旋扫描（常规扫描组）,复诊时采用轴位扫描（低剂量组）,两组均采用120 KV管电压及自动管电流技术,噪声指数为9,分别行平扫、动脉期及静脉期扫描。比较两组在图像质量、噪声值和辐射剂量的差异。结果两组图像质量评分、图像平扫、动脉期及静脉期噪声值比较差异无统计学意义（P＞0．05）;低剂量组有效剂量低于常规扫描组（P＜0．05）。结论轴位扫描和自动管电流技术能有效降低肝癌患者腹部CT扫描的辐射剂量,并且图像质量好。     

MSCT肝动脉造影在肝移植受体术前评估中的应用

  【摘要】 目的 评估MSCT肝动脉造影诊断肝动脉解剖和变异情况在肝移植受体术前血管评价中的应用价值。方法 选取自2006年7月至2007年1月共75例预行肝移植的晚期肝病患者，均行肝脏动脉期扫描、肝动脉重建。由两位放射科医师对图像进行评估，包括肝动脉解剖和变异类型情况并与手术结果对照，统计分析诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 75例中接受肝移植手术者共53例，MSCT检查发现肝动脉变异II~X型共15例，与手术结果对照，诊断的灵敏度：92.5％，特异度：100％，假阴性率：7.5％，假阳性率:0％。结论 MSCT是一种快捷、简便、无创、价廉的检查手段，可有效评估肝移植受体术前的肝动脉解剖和变异情况。     

MSCT肝动脉造影在肝移植受体术前评估中的应用

【摘要】 目的 评估MSCT肝动脉造影诊断肝动脉解剖和变异情况在肝移植受体术前血管评价中的应用价值。方法 选取自2006年7月至2007年1月共75例预行肝移植的晚期肝病患者,均行肝脏动脉期扫描、肝动脉重建。由两位放射科医师对图像进行评估,包括肝动脉解剖和变异类型情况并与手术结果对照,统计分析诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 75例中接受肝移植手术者共53例,MSCT检查发现肝动脉变异II~X型共15例,与手术结果对照,诊断的灵敏度：92.5％,特异度：100％,假阴性率：7.5％,假阳性率:0％。结论 MSCT是一种快捷、简便、无创、价廉的检查手段,可有效评估肝移植受体术前的肝动脉解剖和变异情况。     

MSCT在外伤性肾上腺血肿诊断中的应用价值

目的探讨MSCT在外伤性肾上腺血肿诊断中的应用价值。方法对11例外伤性肾上腺血肿的CT征象进行回顾性分析,总结其影像学表现。结果 11例外伤性肾上腺血肿中右侧9例,左侧2例;局限型7例,弥漫型4例,表现为肾上腺体积增大,呈圆形,椭圆形肿物,伴(或)不伴周围脂肪间隙模糊,同侧膈脚增厚,均伴有胸腹部脏器损伤,随访中病灶减小或消失。结论 MSCT在外伤性肾上腺血肿的诊断及其复查随访中价值肯定。     

多层螺旋CT非增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT非增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值。方法对79例经手术、病理证实的急性阑尾炎患者的术前多层螺旋CT平扫的影像资料,对照手术、病理进行回顾性分析。结果 79例急性阑尾炎患者中,多层螺旋CT正确诊断的有76例,多层螺旋CT对急性阑尾炎诊断的符合率达96.2%。结论多层螺旋CT能更加直观地显示阑尾本身及周围组织改变以及其他合并症,特别对特殊位置阑尾炎的诊断,为临床诊断及治疗提供了较高的应用价值。     

不可触及隐睾及其恶变的MSCT诊断价值

目的 探讨MSCT对腹部隐睾及其恶变的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的29例33枚临床未触及的隐睾及其CT表现,其中3枚恶变.结果 29例33枚隐睾全部检出并定位,其中4例为双侧隐睾,5枚均位于腹腔内,1枚位于髂窝部腹膜后,2枚位于腹股沟区.25例单侧隐睾中17枚位于腹腔内,3枚位于腹膜后,5例位于腹股沟区.其CT征象为卵圆形或类圆形软组织肿块,肿块长轴多与睾丸下降路径一致.无恶变者边界清楚,轮廓光整,较正常睾丸小,密度均匀.若肿块较大、密度不均匀、形态不规则,并由患侧睾丸动脉供血者,则可作出腹部隐睾恶变的定性诊断.结论 MSCT能检出不可触及的隐睾,并鉴别是否恶变,对术前定位定性、指导临床手术具有较高的价值.     

16排螺旋CT仿真内窥镜成像在诊断动脉病变中的应用价值

[目的]探讨16排螺旋CT仿真内窥镜(CTVE)成像对动脉病变的显示能力及临床应用价值.[方法]对40例动脉病变(包括动脉瘤18例,肺动脉栓塞6例,动脉闭塞16例)进行CTVE成像,其中手术证实12例,22例进行了DSA检查,6例肺动脉栓塞经B超及溶拴治疗得到证实,采用t检验进行统计学分析.[结果]40例动脉病变均获得了满意的CTVE图像,良好的显示了动脉内腔、内膜、附壁血栓、钙化斑块、血管狭窄及动脉夹层及动脉瘤破裂口的形态大小与正常血管的解剖关系.CTVE成像对动脉病变的显示能力对照DSA、手术、及内科证实的病例具有一致性,40例动脉病变CTVE总的显示率为80%(32/40).[结论]CTVE成像能较好的显示血管腔内的情况,结合二、三维成像可明确诊断多种动脉疾病,对于选择治疗方法、指导临床手术、观察术后疗效及随访具有重要的应用价值.     

MSCT及多平面重建技术对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的 分析胃肠道间质瘤的MSCT表现特征,评价MSCT及多平面重建技术对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理及免疫组化证实的胃肠道间质瘤31例,31例术前均行MSCT平扫加增强扫描,通过MSCT多平面重建观察肿瘤的MSCT表现特征,并与术后病理对照.结果 肿瘤位于胃20例,小肠8例,食管1例,胃肠道外2例;良性11例,恶性20例;腔外型19例,腔内型6例,腔内外型6例;肿块直径<5 cm 12例,直径>5 cm 19例;15例为实性肿块,有囊变坏死16例,肿块密度大多数不均匀,增强呈中度以上不均匀强化.结论 MSCT及多平面重建技术能清楚显示胃肠道间质瘤的特征,定位准确,但对判断肿瘤良恶性有一定限度. Abstract： Objective To evaluate the diagnostic value of MSCT and its multiplanar reconstruction techniques(MPR) in the diagnosis of gastrointestinal stromal tumors(GISTs) through discussing the MSCT features. Methods Thirty-one cases with gastrointestinal stromal tumors were analyzed retrospectively, which were confirmed by pathology and immuno-histochemistry follow-up.Plain and enhanced MSCT scanning were performed in all cases. CT manifestation in MPR were observed comprehensively and compared with pathological results. Results Tumor located in stomach (n=20), small intestine (n=8), esophagus (n=1), extra-gastrointestine (n=2); 11 were benign, 20 were malignant, there are 19 of extercavitary, 6 of intracavitary, 6 of intra-extercavitary; the diameter of tumor 12 cases were <5 cm in diameter,the diameter of tumor were >5 cm in 19 cases; 15 cases were solid mass, 16 cases were seen necrosis and cystic changes, most of mass had heterogeneous density, on contrast enhanced scans, inhomogeneous moderate or marked tumor enhancement were seen. Conclusions MSCT and MPR can show the characteristics of GISTs clearly and localize GISTs precisely, but it has a certain limit in differentiating benign from malignant GISTs.     

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法收集经手术病理证实的36例急性阑尾炎，且均做过CT检查，对其CT征象进行分析和研究。结果21例显示阑尾肿大（如阑尾增粗，管壁增厚，阑尾腔内积液，阑尾腔内结石）；27例显示阑尾周围炎性改变（如周围脂肪条纹增厚，阑尾周围炎性肿块，腹腔少量积液，右侧侧锥筋膜增厚，腰大肌前缘模糊，右侧肾周筋膜增厚，回盲部淋巴结肿大，腔外气体，腔外结石）；27例显示盲肠改变（如局限性盲肠壁增厚）；4例显示胸腔积液。结论直接CT征象结合间接CT征象对急性阑尾炎的诊断有独到之处。     

X线、MSCT诊断腕三角骨骨折

目的对比研究腕三角骨骨折的X线、MSCT诊断价值。方法回顾分析12例同时行X线、MSCT的三角骨骨折的病例资料。结果12例病例腕关节X线正位片能显示2例三角骨骨折,余10例均不能明确显示骨折,而腕关节侧位片均能显示骨折片,MSCT能清晰显示腕三角骨骨皮质缺损及骨折片移位。结论腕关节正位片显示三角骨骨折能力有限,侧位片可显示三角骨骨折,MSCT能更加准确、直观地显示骨折征象,提供更多的诊断信息。     

腹部钝性伤致肾蒂损伤后肾梗死的MSCT特征分析

目的：探讨腹部钝性伤后单纯肾蒂损伤后的 MSCT特征。方法：回顾性分析腹部钝性伤后经CT检查,临床随访,手术证实,其他影响检查互相印证的肾损伤40例,其中肾蒂损伤2例,占肾损伤5％,肾动脉分支损伤2例,占肾损伤的5％,所有患者均行MSCT平扫及增强扫描。结果：肾蒂损伤后MSCT表现：（1）腹腔积血;（2）膈肌脚增厚及膈肌脚浸润征象;（3）膈后间隙片状出血;（4）伤后1∽12小时肾轮廓、大小、密度、形态未见异常、肾周围脂肪囊清晰;（5）伤后24小时肾前、肾后筋膜稍增厚,肾周脂肪囊条索状影;（6）伤后3天以后肾体积进一步增大,密度减低,肾周脂肪囊片絮状影,肾筋膜增厚,膈后间隙及膈肌脚积血量未增加,均在肾内侧,未见肾外侧积血;（7）增强扫描可见肾血管内造影剂外溢及肾灌注减低和肾无灌注,可出现肾节段性及全肾梗死,肾皮质呈“线状强化的皮质环征”;（8）合并肠系膜血管损伤及肠管挫伤。结论：肾蒂损伤后早期出血较特征性位于肾内侧,主要位于膈肌脚及膈后间隙,可合并肠系膜血管及肠管损伤,及早增强扫描可发现肾灌注情况,为临床选择合适的治疗方案提供影像学依据,外科医师在作肠道修复手术时应注意避免过分牵拉,引起肾蒂进一步损伤。     

低剂量对比剂MSCT脑动脉成像的可行性及临床应用

目的探讨低剂量对比剂16层螺旋CT脑动脉成像的可行性及临床应用。方法152例MSCTA病例,行Test-Bolus测试确定脑动脉延时扫描时间,再按46ml低剂量对比剂(优维显370mgI/ml)+40ml生理盐水注射行CT扫描,评价CTA图像质量以及临床应用价值。图像评价由显示动脉分支的级数不同按3分制评分。结果脑动脉最大强化均值485.53±83.78(HU),CTA图像质量评分:3分144例(94.7%),2分7例(4.6%),1分1例(0.7%),共发现动脉瘤19例动静脉畸形12例,烟雾病1例,动脉狭窄37例。结论16层螺旋CT低剂量对比剂脑动脉成像图像质量高,能降低对比剂毒性,具有较高的临床实用价值。     

CT对腹部创伤的临床诊断价值分析

目的 探讨多层螺旋CT 在腹部创伤诊断中的临床价值。方法 对132 例腹部创伤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均行CT 和彩色超声检查,以手术诊断结果为金标准对检查结果进行分析。结果 CT 检查对腹部创伤诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为93.67%、97.06%、94.69%;彩色超声检查对腹部创伤诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为86.96%、86.36% 和86.73%;两种检查灵敏度、特异度和准确率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 CT 对腹部创伤诊断的准确率、灵敏度及特异度都较高,可作为腹部创伤后对实质脏器损伤情况评价的重要影像学检查方法。