注射胰岛素治疗糖尿病患者的满意度现状分析及应对策略

目的:探讨注射胰岛素治疗糖尿病患者的满意度现状及影响因素分析。方法:选取2018年1-12月在云浮市人民医院使用注射胰岛素治疗的130例糖尿病患者作为研究对象,参照中文版胰岛素治疗满意度量表(ITSQ)制定调查问卷,调查糖尿病患者注射胰岛素治疗的满意度情况并分析患者人口统计学和疾病相关特征对其满意度的影响。结果:患者满意度总分平均为(63.52±8.25)分。单因素分析显示,年龄、BMI、劳动强度、文化程度、婚姻状况、独居、人均月收入、病程、空腹血糖、HbA1c、胰岛素使用年限、注射频率、低血糖发生频率、并发症数量、注射协助、健康指导等16个因素对患者满意度影响差异均有统计学意义(P0.05)。多元线性逐步回归分析显示年龄、低血糖发生频率、胰岛素使用年限、空腹血糖、人均月收入、并发症数量、健康指导7个因素为患者满意度主要影响因素(P0.05)。结论:糖尿病患者对于目前的胰岛素注射治疗方式现状不满意,应针对主要影响因素采取有效措施进行干预提高胰岛素使用治疗的满意度,进而改善其生活质量。     

糖尿病患者胰岛素治疗依从性及其影响因素的探讨

目的评价糖尿病患者胰岛素治疗的依从性及其影响因素。方法采用问卷调查法对150例糖尿病患者胰岛素治疗依从性进行单因素分析和Logistic回归分析。结果150例糖尿病患者对胰岛素治疗依从性佳的病例共54例,占36．00％．通过依从性与相关单因素分析,显示出糖尿病教育、血糖定期测量、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾等四项因素可以提高依从性,P〈0．01．年龄、文化程度、并发症、定期复查、家中有血糖仪等五项因素亦可以提高依从性,P〈0．05．经Logistic回归分析,依照标准系数绝对值大小,使用胰岛素依从性取决于：糖尿病教育、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾、定期复查、并发症、血糖定期测量。结论糖尿病教育、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾、定期复查、并发症等因素影响胰岛素治疗依从性。     

高血压共病糖尿病患者服药依从性调查及影响因素分析

目的 了解高血压共病糖尿病患者服药依从性现状,并从社会人口学特征、生活行为方式、疾病资料方面探讨其影响因素。方法 于2021年11月—2022年3月,在宁波市4家社区医院随机抽取高血压共病糖尿病患者共381例,参考中文版8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)自行设计问卷进行调查。采用多因素logistic回归分析研究高血压共病糖尿病患者服药依从性的影响因素。结果 381例高血压共病糖尿病患者服药依从性得分为(5.67±1.05)分,依从性高者163例(42.78%)。单因素分析结果显示,高血压共病糖尿病患者服药依从性在性别、医疗付费方式、日服药种类、日服药次数以及是否饮酒方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,使用城镇职工医保付费(OR=2.141,95%CI:1.346～3.405,P=0.001)的高血压共病糖尿病患者服药依从性较高,日服药次数≥3次(OR=0.438,95%CI:0.208～0.921,P=0.030)、日服药种类≥3种(OR=0.342,95%CI:0.216～0.540,P<0.001)的高...     

肺血栓栓塞症患者华法林抗凝治疗的知识、态度及行为的调查分析

目的分析肺血栓栓塞症(PTE)患者华法林抗凝治疗的知识、态度及依从性。方法纳入2017年1月至2018年12月进行华法林抗凝治疗的PTE患者105例,采用自制华法林抗凝治疗现状调查问卷,了解PTE患者华法林抗凝治疗的知识、态度及依从性。结果问卷有效回收率为87.50%;患者治疗相关知识得分为(12.83±3.25)分,合格率为48.57%(51/105);治疗态度得分为(22.41±4.86)分,华法林抗凝治疗态度好41例,64例患者态度得分较差;行为得分为(28.73±5.31)分;不同年龄、文化程度、居住地患者华法林抗凝治疗知识得分有显著差异,不同文化程度患者华法林抗凝治疗态度得分有显著差异,不同文化程度、居住地饮酒情况患者华法林抗凝治疗行为得分有显著差异(P0.05)。结论 PTE患者华法林抗凝治疗总体依从性较好,但相关知识掌握较少,遵医态度较差。     

川渝地区Ⅱ型糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

目的了解川渝地区Ⅱ型糖尿病患者的生存质量现况探讨其影响因素,为获得有效的干预措施提供依据。方法用糖尿病患者基本情况调查表和糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)调查川渝地区Ⅱ型糖尿病患者基本情况和生存质量状况,并使用两独立样本Z检验、t检验、方差分析和多元线性逐步回归分析对数据进行分析。结果回收有效问卷795份,川渝地区Ⅱ型糖尿病患者生存质量总体得分(2.30±0.50)分,生理功能维度得分平均(2.42±0.70)分,心理/精神维度得分平均(2.31±0.56)分,社会关系维度得分平均(1.53±0.55)分,治疗维度得分平均(1.93±0.61)分,总体与生理功能得分高于国内常模,心理/精神、社会关系和治疗维度的得分都低于国内常模;根据单因素分析和多因素分析的结果,得出川渝地区Ⅱ型糖尿病患者生存质量影响因素有:地区、性别、年龄、饮食控制、文化水平、其他疾病、人均月收入、经济负担(以上影响因素P0.05或0.01)。结论川渝地区Ⅱ型糖尿病患者的生存质量水平相对较低,其中生理功能情况相对比较差,心理/精神、社会关系和治疗方面情况相对较好。生存质量的影响因素有:地区、性别、年龄、饮食控制、文化水平、其他疾病、人均月收入、经济负担,其中最主要的影响因素是经济负担。建议加强社区化管理和健康教育宣传,优化糖尿病治疗方案。     

影响胰岛素治疗2型糖尿病依从性的相关因素及护理对策

目的：探讨胰岛素治疗2型糖尿病依从性的影响因素及护理对策。方法回顾性分析180例胰岛素治疗的2型糖尿病患者的临床资料,进行依从性判断,比较依从性差及依从性好,2组患者可能影响依从性因素等差异。结果180例2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性好61.11%,依从性差38.89%;依从性差患者的年龄（64.34±17.67）岁、小学以下文化程度71.43%、胰岛素治疗认知程度差44.28%、自费医疗17.14%,高于依从性好患者的年龄（55.45±18.78）岁、54.54%、20.00%、5.45%（P〈0.05）,为影响胰岛素治疗依从性的因素。结论影响胰岛素治疗2型糖尿病依从性的因素复杂,应通过健康教育、心理护理、实行有效的医疗保障制度及通过加强与老年患者及家属沟通予以改善。     

手术室护士血源性传染病暴露防护知识、态度及行为现状调查

目的了解手术室护士对血源性传染病暴露防护知识掌握情况及态度和行为。方法采用随机抽样方法于2020年2-4月抽取南京市5家三级甲等级医院手术室护士204名作为研究对象,采用自行设计的调查表进行调查分析。结果手术室护士对血源性传染病暴露防护知识得分为(7.82±1.69)分,态度得分为(2.91±0.66)分,行为得分为(3.11±0.84)分;知识得分与态度得分呈正相关(r=0.682,P0.01),知识得分与行为得分呈正相关(r=0.729,P0.01),态度得分与行为得分呈正相关(r=0.669,P0.01);多元线性回归分析的结果显示:年龄、手术室工龄、学历、职称、月收入是手术室护士血源性传染病暴露防护知识得分的影响因素(P0.05);年龄、手术室工龄、学历、职称、月收入是手术室护士血源性传染病暴露防护相关态度的影响因素(P0.05);年龄、手术室工龄、职称、月收入是手术室护士血源性传染病暴露防护相关行为得分的影响因素(P0.05)。结论手术室护士对血源性传染病暴露防护知识掌握情况不容乐观,相关态度和行为水平相对较高,应提高手术室护士血源性传染病暴露防护知识并继续提高其态度和行为水平。     

2型糖尿病患者用药特征及服药依从性的相关性研究

目的 探究2型糖尿病患者口服用药特征与服药依从性的关系。方法 采用方便抽样法选取2021年1月至4月在中国科学技术大学附属第一医院内分泌科就诊的286例2型糖尿病(T2DM)患者,利用一般资料问卷、用药特征问卷及Morisky药物依从性量表进行资料收集;根据服药依从性得分将依从性分为依从性正常组和依从性差组。采用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者服药依从性的影响因素。结果 T2DM患者服药依从性得分平均为(5.8±1.5)分,服药依从性差占总人数的38.5%。多因素logistic回归分析结果显示年龄＜60岁、有糖尿病慢性并发症、每日服用治疗糖尿病相关用药片数≥5片是T2DM患者服药依从性的危险因素(P＜0.05)。结论 T2DM患者服药依从性仍有待提高;年龄、糖尿病慢性并发症及每日服用治疗糖尿病相关用药片数是T2DM患者服药依从性的影响因素。     

2型糖尿病患者生存质量及影响因素的研究

目的 分析2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者生存质量及其影响因素,探讨改善T2DM患者生存质量的措施与方法.方法 随机选择云南省数家省级内分泌科明确诊断的单纯2型糖尿病患者,采用2型糖尿病患者的生存质量量表(quality of life scale for patients with type 2 diabetes mellitus-prior test version,DMQLS)对患者进行生存质量测量,采用问卷获得人口学资料和病史,进行描述性、单因素和多因素分析.结果 2型糖尿病患者生存质量5个维度:疾病、生理、社会、心理和满意度得分为(81.6±7.4)分、(72.3±5.6)分、(72.3±5.6)分、(67.2±7.4)分和(55.5±5.6)分;在疾病维度不同年龄段的糖尿病患者生命质量得分比较差异有统计学意义(F=6.681,P＜0.05),两两比较后发现50 ～ 59年龄段、60及以上年龄段与40 ～ 49年龄段的患者在疾病维度得分方面存在差有统计学意义(P＜0.05);多重回归分析后发现并发症、年龄和糖尿病病程对心理维度、满意度和社会维度方面有影响;生理维度方面,性别、并发症和年龄是影响因素.结论 影响2型糖尿病患者生命质量的因素是多方面的,其中最重要的是并发症的影响.要想提高2型糖尿病患者的生命质量,除了注重糖尿病患者本身疾病的诊治,还要重视患者的心理治疗.     

社区2型糖尿病患者治疗依从性及其影响因素

目的了解2型糖尿病患者治疗依从性及影响因素。方法随机分层抽样调查260例2型糖尿病患者，内容包括患者基本情况、治疗依从性、糖尿病知识水平、健康信念和社会支持，并对其进行评分及统计学分析。结果2型糖尿病患者治疗依从性得分33．22±5．85分，其中药物治疗依从性得分最高，定期复查依从性最低。影响治疗依从性的因素为就诊医院、糖尿病知识水平、健康信念及社会支持，其中影响最大的因素为健康信念。结论患者治疗依从性影响着2型糖尿病治疗效果。护士应关注患者治疗依从性以及心理、社会因素对依从性的影响，使护理干预措施更加系统化。     

综合护理对青光眼患者遵医行为的影响

目的 探讨青光眼患者接受综合护理对其遵医行为的影响。方法 选取2018年6月～2019年7月我院收治的106例青光眼患者,将其随机分为两组,每组53例。常规护理组给予常规护理干预,综合护理干预组在常规护理组的基础上开展综合护理干预。比较两组满意度;青光眼治疗定期复查遵医率、服药遵医率、自我保健遵医率;护理前后SAS评分、QOL评分、视野平均缺损程度、眼压监测值、视力;不良反应发生率。结果 综合护理干预组满意度、SAS评分、QOL评分、视野平均缺损程度、眼压监测值、视力、青光眼治疗定期复查遵医率、服药遵医率、自我保健遵医率、不良反应发生率较常规护理组更具有优势(P0.05)。结论 青光眼患者实施综合护理干预效果确切,可提高患者的定期复查遵医率、服药遵医率、自我保健遵医率,改善患者的眼压和视力,减轻其心理障碍并改善生存的质量。     

妇科门诊患者中药汤剂煎服依从性现状及影响因素调查

目的中药汤剂在妇科门诊中具有重要的治疗价值,本研究旨在通过首次调查患者中药汤剂煎服依从性现状及其影响因素,为提高患者服药依从性提供理论依据。方法采用抽样法选取本院妇科门诊227例患者,使用临床资料调查表、焦虑自评量表以及中药汤剂煎服依从性量表对患者进行调查,使用线性回归对影响因素进行分析。结果 227例患者的中药依从性得分为4~17分,平均(11.62±2.92)分,其中是否初诊、医生态度、理解程度及学历水平是影响患者中药汤剂煎服依从性的因素(P<0.05)。结论本院妇科门诊患者的中药汤剂煎服依从性处于中等偏上水平且有待提高,对于学历水平较高、对医生诊疗表示不理解、非初次就诊的患者进行加强健康教育,同时医生持有良好的执医态度可成为提升患者中药汤剂煎服依从性实践方法。     

出院后痛风患者诊断治疗依从性的相关因素分析

目的 探究出院后痛风患者诊断治疗依从性的相关因素,以期能为后期临床治疗提供参考.方法 选取2012年8月至2016年2月该院收治的390例住院治疗的痛风患者为研究对象,对所有患者进行电话随访,了解其出院后诊断治疗依从性,并探究出院后痛风患者诊断治疗依从性的相关因素.结果 390例痛风患者出院后诊断治疗依从性平均评分为(3.93土1.78)分.其中117例(30.00％)患者评分大于或等于6分,为依从者;273例(70.00％)患者评分小于6分,为不依从者.病程、文化程度、痛风发作频率、婚姻状况和医疗费用支付方式与出院后痛风患者诊断治疗依从性有密切相关性(P＜0.05).病程长、文化程度低、医疗费用支付方式为自费是出院后痛风患者诊断治疗依从性不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 应当加强对病程长、文化程度低、自费患者出院后的监测和随访,以改善患者出院后的诊断治疗依从性,为后期临床治疗提供参考.     

分析健康教育和心理护理在妇科肿瘤患者护理中的应用

目的 对妇科肿瘤患者护理过程中实施健康教育联合心理护理的应用效果进行分析。方法 选择2018年1月至2020年1月期间在我院进行治护的100例妇科肿瘤患者作为研究对象。采取数字表法将其分为观察组及对照组,对照组以常规护理方式施护,观察组在此基础上实施健康教育联合心理护理,对两组的依从率、妇科肿瘤知识掌握评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、总体满意率进行对比。结果 观察组的依从率为96.00%,高于对照组的依从率(80.00%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组的妇科肿瘤知识掌握评分高于对照组,且观察组的SAS评分及SDS评分均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组的总体满意率为98.00%,高于对照组的总体满意率(76.00%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 妇科肿瘤患者护理过程中采用健康教育联合心理护理,能够提升患者的依从性,使患者对妇科肿瘤知识进行了解和掌握,并且能够改善患者的心理状态,使患者对治护工作的满意度提升,值得推广。     

体感游戏在学龄前期肱骨髁上骨折患儿围手术期的应用效果研究

目的 探讨体感游戏在学龄前期肱骨髁上骨折患儿围手术期的应用效果。方法 选择2018年6月～2019年5月在我院小儿骨科病房行肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术的90例学龄前患儿作为研究对象。按入院先后顺序分为实验组和对照组,各45例,实验组实施与患儿围手术期治疗、护理相匹配的体感游戏干预,而对照组实施常规围手术期护理。比较两组患儿焦虑程度、康复治疗依从性、肘关节功能评分及患儿家长的满意度。结果实验组患儿焦虑程度、康复治疗依从性(91.11%)及患儿家长的满意度评分(92.15±0.39)分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患儿肘关节功能评分方面无明显差异(P=0.719)。结论 体感游戏干预可降低患儿的焦虑程度,提高患儿治疗依从性,提升患儿家长的满意度,为患儿提供一种更适宜、更全面、更具趣味性的护理方案,为临床小儿骨科患儿的护理提供重要的参考价值。     

门诊高血压患者药物治疗依从性现状及影响因素分析

目的:了解并分析高血压药物治疗依从性(CPAT)现状和影响因素。方法:采用自行编制的调查表便利抽样法调查130例来院心血管门诊就诊的高血压患者,以Morisky-Green测评表进行依从性的测定,用SPSS 11.5软件统计分析。结果:(1)130例高血压患者CPAT高者为33.8%(44例),中等者为30%(39例),低者为36.2%(47例)。(2)CPAT影响因素:年龄、婚姻状况、受教育程度、家庭月收入、社区医疗服务状况、病程、疾病症状、药物不良反应、治疗重要性认识、药物知识了解、自测血压情况、家属督促服药,这些因素对CPAT的影响有统计学意义(P<0.05)。而性别、在职状况、医疗费用支付方式、高血压分期、服药种类和数量、医患关系对CPAT的影响没有统计学意义(P>0.05)。结论:门诊高血压患者药物治疗依从性总体水平不高的现象在高血压疾病治疗中普遍存在。     

分级诊疗背景下患者对“下-上-下”转诊的满意度及影响因素研究

目的　探讨分级诊疗背景下患者对“下-上-下”转诊的满意度及影响因素。方法　于2016年11月—2017年5月,从下级医疗机构转至西安市某医学院附属医院就诊的患者中选取415例患者为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有：患者的基本情况、患者对下级医疗机构的满意度、对上级医疗机构的满意度、对“下-上”转诊过程的满意度以及对“上-下”转诊过程的满意度情况。共发放问卷415份,回收有效问卷400份,问卷的有效回收率为96.4%。结果　患者对下、上级医疗机构,“下-上”和“上-下”转诊过程的满意度依次为30.0%（120/400）、81.8%（327/400）、65.5%（262/400）、48.3%（28/58）。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄及对医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用是否满意是对下级医疗机构的满意度的影响因素（P<0.05）;患者人均月收入、参加医疗保险类型及对医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用、就医环境是否满意是对上级医疗机构的满意度的影响因素（P<0.05）;患者年龄、文化程度及对转诊手续便捷度、转诊花费的时间是否满意是对“下-上”转诊过程的满意度的影响因素（P<0.05）;患者文化程度及对转诊手续便捷度、转诊花费的时间是否满意是对“上-下”转诊过程的满意度的影响因素（P<0.05）。结论　患者对上级医疗机构和“下-上”转诊过程的满意度较高,对“上-下”转诊过程的满意度较低,对下级医疗机构的满意度最低;年龄、文化程度、医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用、转诊手续便捷度、转诊花费的时间等是患者对“下-上-下”转诊满意度的影响因素。     

医护一体化查房在阿尔茨海默病患者行肠内营养护理中的应用及对患者SF-36评分的影响

目的 探讨医护一体化查房在阿尔茨海默病患者行肠内营养护理中的应用及对患者SF-36评分的影响。方法 选取2016年4月～2019年2月我院收治的86例阿尔茨海默病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组采用常规的查房的方式,研究组采用医护一体化的查房模式。比较两组的护理满意度、护理质量以及SF-36评分。结果 研究组患者对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者在治疗后的社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能的评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的护理质量明显优于对照组,研究组业务水平、护理态度、心理干预、健康宣教评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 阿尔茨海默病患者的在行肠内营养护理中过程中,医护一体化查房的护理效果理想,临床上应进一步推广应用。     

PICC患者给予全程规范化护理的效果及满意度研究

目的 探索PICC患者给予全程规范化护理的效果及满意度。方法 选择2018年2月12日至2020年3月20日期间120例PICC置管患者为试验对象,采用单双号随机化分组,各60例,对照组采取常规护理,观察组采用全程规范化护理指导,随后对比两组各项护理满意度以及并发症发生率、自我护理能力评分、生活质量评分。结果 护理干预后,观察组护理服务态度满意度（98.33%）高于对照组（78.33%）,导管维护操作满意度（100.00%）高于对照组（83.33%）、护理质量满意度（96.67%）高于对照组（81.67%）,教育信息支持满意度（96.67%）高于对照组（76.67%）,自我护理能力评分（134.86±8.46）分高于对照组（125.19±7.53）分,生活质量评分（92.47±2.33）分高于对照组（83.69±1.58）分,上述比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,并发症发生率（1.67%）低于对照组（21.67%）（P＜0.05）。结论 全程规范化护理用于PICC置管患者中效果显著,可增加护理满意度。     

接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量及影响因素分析

目的调查接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量水平,并分析其影响因素。方法采用便利抽样,选取湖南省某省级医院内分泌科住院的200例2型糖尿病病人,采用一般资料调查表、接受胰岛素治疗病人生活质量量表（ITR-QOL）、胰岛素治疗态度量表（ITAS）、胰岛素治疗依从性量表（ITAQ）进行问卷调查。结果接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量总分为（91.50±11.99）分。多元线性回归分析结果显示,居住情况、工作状态、每日注射次数、治疗态度和依从性是接受胰岛素治疗病人生活质量的影响因素（P＜0.05~P＜0.01）,共解释病人生活质量的38.3%。结论接受胰岛素治疗病人的生活质量处于中等水平,医务人员需对使用胰岛素的病人予以关注,对其进行针对性的指导和干预,以提高病人的生活质量。