超声、CT、MRI诊断肾上腺占位病变的价值研究

目的探讨超声、 CT和MRI诊断肾上腺占位病变的临床价值。方法选取2017年12月至2019年12月我院收治的疑似肾上腺占位病变患者98例,术前予以超声、 CT和MRI检查。以病理检查结果为金标准,比较三种检查方式的诊断效能。结果超声阳性检出率为76.53%(75例),CT阳性检出率为78.57%(77例),MRI阳性检出率为89.80%(88例),病理检查阳性检出率为91.84%(90例)。超声和CT阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI和病理检查阳性检出率均明显高于超声和CT (P <0.05)。MRI的敏感性、阳性预测值、阴性预测值均明显高于超声(P <0.05)。CT与超声的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT与MRI的特异性和阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI的敏感性和阴性预测值均明显高于CT (P <0.05)。结论超声、 CT、 MRI在肾上腺占位病变中均有较高的诊断价值,其中MRI的特异性和敏感性最高,应用价值最显著,但在临床检验过程中仍需参考其他的检查方式,综合考虑检查结果以此提高诊断的准确率。     

X线钼靶和高频超声在早期乳腺癌中的诊断价值

目的探讨X线钼靶和高频超声在早期乳腺癌患者中的临床诊断效果。方法选取2009年1月1日-2015年6月30日该院诊治的156例早期乳腺癌患者资料,参照病理检查结果作为标准,检查方法为X线钼靶和高频超声检查,采用SPSS18.0软件对X线钼靶和高频超声在早期乳腺癌患者中的诊断效果及价值进行统计学分析。结果 X线钼靶和高频超声联合诊断符合率为98.1%,显著高于高频超声和X线钼靶诊断(P0.05);联合诊断误诊数以及误诊率显著低于高频超声和X线钼靶诊断(P0.05);高频超声肿块检出率(89.5%),异常血管特征检出率(66.7%)及腋窝淋巴结肿大检出率(46.8%)均显著高于X线钼靶诊断(P0.05);高频超声微小钙化检出率显著低于X线钼靶诊断(P0.05)。结论采用X线钼靶和高频超声诊断早期乳腺癌,其各有优缺点;将X线钼靶和高频超声联合诊断能够提高诊断准确率。     

高频超声在0～6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良筛查中的应用

目的探讨高频超声在0~6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中的应用价值。方法选择2015年12月-2016年12月在酒泉市肃州区妇幼卫生保健站进行髋关节超声检测的590例(共1 180个髋关节)婴儿为研究对象,438例0~4个月龄婴儿采用超声Graffa法检查,152例5~6个月龄婴儿同时采用超声Graffa法和X线检查,观察婴儿DDH的检出情况。结果超声检出DDH患儿32例(5.4%);男婴和女婴DDH检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5~6个月龄婴儿DDH超声检出率高于X线检查,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DDH的超声诊断标准明确,具有安全、无损伤、易操作、费用低、可重复等优点,是0~6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查、诊断和追踪随访的首选方法。     

X线和多层CT及MRI对胸腰椎体结核感染的诊断效果研究

目的比较分析X线、多层CT、MRI对胸腰椎体结核感染的诊断效果。方法选取2012年12月-2016年12月医院就诊的82例脊柱结核患者(208个患椎)为研究对象,均进行X线、多层CT、MRI检查,并比较三种检测方法的准确度及敏感度。结果 X线片表现为椎体破坏、椎旁脓肿、椎间隙狭窄或破坏等,CT主要表现为椎旁脓肿、椎体及附件骨质破坏、死骨等,MRI主要表现为椎间盘信号变化、椎体和附件骨破坏、椎旁脓肿、脊髓受累和韧带扩散等,多层CT和MRI对椎体破坏、椎管受累、椎旁脓肿和椎间盘受累的阳性检出率高于X线(P0.05);多层CT对死骨形成的阳性检出率和平均评分高于X线和MRI(P0.05);MRI对椎间盘受累、椎管受累、椎体破坏和椎旁脓肿的阳性检出率和平均评分高于多层CT(P0.05);多层CT、MRI病灶检出时间低于X线(P0.05),检查所需时间高于X线(P0.05);MRI检查所需时间高于CT(P0.05)。结论多层CT和MRI结合互补用于脊柱结核的早期诊断,有助于提高早期诊断率,对脊柱结核的临床治疗有十分重要的意义。     

X线与CT影像对股骨头缺血坏死的临床诊断比较分析

[目的]比较X线平片与CT在股骨头缺血坏死早期诊断中的作用。[方法]选择2010年2月～2011年2月间于我院骨科诊治的股骨头缺血坏死患者36例,其中男性23例,女性13例,年龄29～69岁,平均36.8岁。所有患者均经手术及或磁共振检查确诊。患者入院后先拍摄双侧髋关节X线正位片,然后行双侧股骨头CT检查,采用设备为GE公司LightSpeed64排螺旋CT机,全面观察病变部位、数量、形态、边缘、密度、大小及与邻近组织的关系等。诊断标准参照1996年Froberg等提出的分期方法。使用SPSS13.0统计学软件包,两样本率的比较采用χ2检验,以P﹤0.05为差异有统计学意义。[结果]①72侧股骨头中,CT共发现47侧股骨头缺血坏死,检出率为65.3%(47/72),明显高于X线平片(29侧,40.3%)(P﹤0.05)。②CT则共检出Ⅰ期股骨头坏死9侧(12.5%),Ⅱ期股骨头坏死13例(18.1%),检出率明显高于X线平片(P﹤0.05)。CT对Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期股骨头坏死的检出率分别为19.4%、8.3%和6.9%,与X线平片的检出率相比(18.1%、8.3%、6.9%)无统计学差异(P﹥0.05)。[结论]CT对股骨头缺血坏死早期病变检出率高,是较理想的检查方法。     

强直性脊柱炎骶骼关节早期改变应用X线、CT、MRI检查技术分析

目的探讨强直性脊柱炎骶骼关节早期改变应用X线、CT、MRI检查意义。方法本组强直性脊柱炎患者43例早期受累骶骼关节采用X线、CT、MRI检查进行回顾性分析。结果 X线检出病变关节25侧,CT检出病变关节61侧,MRI检查病变关节76侧;MRI和CT骶骼关节数检出率显著高于X线,具有统计学差异（P〈0.05）;MRI骶骼关节数检出率显著高于CT,具有统计学差异（P〈0.05）。结论三者结合能够准确反映强直性脊柱炎骶骼关节早期改变,MRI可显示X线和CT检查观察不到的细微病变,且可进行准确分级。     

股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断的比较研究

目的:比较和分析股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断的临床效果。方法:以我院2015年4月至201 6年4月收治的68例股骨头坏死患者为研究对象,将其随机分为两组,每组各34例患者,分别采用CT和MRI进行检测,比较两组患者的临床诊断效果。结果:CT组34例患者中,21例患者诊断为股骨头坏死,确诊率为61.76%;MRI组34例患者中,28例患者诊断为股骨头坏死,确诊率为82.35%,MRI组的确诊率明显高于CT组(P0.05)。CT组和MRI组患者股骨头坏死阳性检出率分别为64.00%(32/50)和90.91%(50/55),MRI组的股骨头坏死阳性检出率明显高于CT组(P0.05)。结论:股骨头坏死患者采用MRI进行检测,确诊率和阳性检出率要高于CT检查,临床效果良好。     

髋关节畸形性股骨头缺血性坏死23例影像诊断分析

目的：研究分析髋关节畸形性股骨头缺血性坏死患者的影像学诊断。方法：针对本院2013年12月至2015年12月期间在院就诊的23例髋关节畸形性股骨头缺血性坏死患者进行研究分析,回顾性分析本组患者的临床病例资料,分别采用X、CT和MRI对患者进行诊断,然后分析其影像学特征。结果：髋关节畸形X线表现：①髋内翻：股骨颈变短、增宽,且股骨内向下移位;②髋外翻：股骨颈变长,股骨头位升高,髋臼固变平;③先天性髋关节脱位：申通氏线不连续,股骨颈变短,干颈角增大。股骨头坏死X线、CT以及MRI在股骨头坏死的不同时期也存在一定的差异,CT主要表现为囊状、破坏,死骨裂解、股骨头塌陷。MRI早期主要局限在病变股骨头上方异常信号。结论：研究表现,临床可通过X线检查确定髋关节是否畸形,若患者的临床症状呈加重,则可进一步采用MRI进行诊断,确定是否出现股骨头缺血性坏死,总之早发现、早诊断、早治疗。     

刍议早期强直性脊柱炎骶髂关节病变影像学检查的临床分析

目的:对诊断早期强制性脊柱炎骶髂关节病变应用X线、CT和MRI影像学检查的价值进行探讨。方法:选取2017年9月-2018年9月我院早期强直性脊柱炎患者92例为研究对象,这些患者都实施X线、CT、MRI检查,对这三种检查方法检出早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的概率的差异进行比较,并对关节面异常变化的情况进行分析。结果:X线片和CT检查对强制性脊柱炎0级的检出率都是0%,而MRI检查对其0级的检出率为100%,差异具有一定的统计学意义(P0.05);X线片检查对I级、II级强制性脊柱炎的检出率分别是24.1%、53.5%,CT检查对I级、II级强制性脊柱炎的检出率分别89.7%、82.1%,而MRI检查对其I级、II级检出率都是100%(P0.05);X线片、CT和MRI检查对III、IV级强制性脊柱炎的检出率都是100%(P0.05);X线片检查对于关节面浸润、关节面骨囊变检查率分别为62.0%、34.8%;CT检查对两者的检出率分别为84.8%、68.5%,而MRI检查对两者的检查率分别为96.7%、85.9%(P0.05)。结论:相比较于X线片和CT检查,MRI检查对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变有较高的诊断价值。     

经腹股沟髋关节超声在髋关节异常治疗中的应用

目的探讨经腹股沟髋关节横切面超声检查在发育性髋关节异常治疗中的应用价值,为髋关节异常的诊断和治疗提供理论依据。方法选取2015年1月-2016年6月在厦门市妇幼保健院接受治疗的41例髋关节异常患儿为研究对象,对41例患儿48个发育异常的髋关节进行经腹股沟髋关节横切面超声检查,评估并随访治疗前、后股骨头的位置,并使用Graf方法、X线检查对比评估经腹股沟横切面检查方法结果是否与髋关节发育情况一致。结果 44个异常髋关节在治疗后经腹股沟髋关节横切面超声检查提示股骨头在位,Graf方法或X线检查均提示髋关节发育明显好转,横切面检查结果与Graf方法或X线检查评价的髋关节发育情况相符。另有4个采用横切面超声检查方法监测提示股骨头持续不在位,Graf分型提示髋关节发育恶化,遂调整治疗方案。所有经腹股沟横切面超声检查的结果均与经Graf方法或X线检查评价髋关节发育情况相符。结论经腹股沟髋关节横切面超声检查方法可以作为监测髋关节发育不良患儿股骨头位置的常规方法 ,可以用于指导治疗方案的选择及治疗中的随访,进而指导临床及时更改不恰当的治疗方案,具有重要的临床价值。     

58例股骨头缺血坏死的MR检查分析

[目的]探讨MRI在股骨头缺血坏死(ANFH)患者的早期诊断中的临床价值。[方法]58例患者(71髋)均于临床行X线片及MRI检查,并将两种影像学检查方法的检出结果进行记录与比较。[结果]X线的阳性检出率为36.62%(26/71),MRI的阳性栓出率为97.18%(69/71),X线1～2期检出数量(20髋)明显低于MRI(69髋),数据经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05);3～4期检出数量(6髋vs7髋)方面两组差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]MRI对临床诊断ANFH具有较高的检出率,临床应掌握早期ANFH的影像学指征,为早发现早治疗提供依据。     

高频超声Graf法结合Harcke法在婴幼儿先天性髋关节脱位和髋关节发育不良诊断中的应用价值

目的探讨高频超声Graf法结合Harcke法在婴幼儿先天性髋关节脱位和髋关节发育不良诊断中的应用价值。方法选取该院接诊的疑似先天性髋关节脱位和髋关节发育不良婴儿共117例,均行高频超声Graf法和Harcke法进行检查。以X线片检查结果为金标准,分析超声Graf法、Harcke法单独应用与联合应用对先天性髋关节脱位、髋关节发育不良的诊断效能。结果 X线检查显示,髋关节正常86例(73.50%),髋关节发育不良20例(17.09%)。Graf法检出Ⅰ型86例、Ⅱ型18例、Ⅲ型10例及Ⅳ型3例,阳性率误诊率及漏诊率分别为26.50%、5.98%及5.98%。Harcke法检出髋关节稳定84例,髋关节松弛22例,髋关节加压脱位6例,髋关节脱位可复位3例,髋关节脱位不可复位2例,阳性率分别为28.21%、5.98%及4.27%。Graf法联合Harcke法阳性率分别为27.35%、1.71%及0.85%。相比单用Graf法、单用Harcke法,Graf法联合Harcke法对髋关节发育异常的诊断灵敏度、准确性及阳性预测值明显更高,分别为96.77%、97.44%及93.75%(P0.05)。3种检查方法对髋关节发育异常的诊断特异度、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。Graf法与Harcke法对髋关节发育异常的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论在先天性髋关节脱位和髋关节发育不良的临床诊断中,联合应用超声Graf法和Harcke法能有效提高诊断的准确性,将先天性髋关节脱位和髋关节发育不良的确诊时间提前。     

高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断价值及对髋臼形态学测量的预测作用

目的探讨高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断价值及对髋臼形态学测量的预测作用。方法选择2018年2月-2019年2月需进行髋关节超声检查的婴幼儿413例,其中0～4个月307例,5～6个月106例。对所有婴幼儿进行高频超声检查,对5～6个月婴幼儿附加X线检查,6周检查时超声检查判定为Ⅱa型的患儿在12周时进行复查,选取Ⅱa型转归为Ⅰ型髋关节患儿作为研究1组,选取Ⅱa型退化为Ⅱb型及以上类型髋关节患儿作为研究2组,另选取6周检查时Ⅰ型髋关节30例患儿作为对照组,分析所有婴幼儿高频超声检查结果,比较5～6个月婴幼儿高频超声与X线检查结果,分析三组A角、β角、α角测量结果。结果 1周时,Ⅰ型髋关节353例,Ⅱa型40例,Ⅱc型15例; 6周复查时,Ⅰ型髋关节398例,Ⅱa型13例,Ⅱc型1例; 12周复查时,Ⅰ型髋关节409例,Ⅱb型3例,Ⅳ型1例。5～6个月106例婴幼儿超声检出发育性髋关节发育不良阳性率高于X线检查(P0.05)。研究1组与对照组的A角无差异,但研究2组的A角大于研究1组(P0.05)。结论高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断标准明确,及时诊断并早期治疗可减少婴幼儿发生髋关节发育不良的概率,减轻婴幼儿畸形程度,减少晚期患儿,此外,高频超声对软骨髋臼角测量可预测Ⅱa型髋关节的转归情况,减少不必要的治疗,高频超声是一种较好的对发育性髋关节发育不良的诊断及预后判断的方法。     

160例早期乳腺癌患者高频超声与钼钯X线诊断结果分析

目的探讨高频超声与钼靶X线诊断早期乳腺癌的临床价值,为临床提供依据。方法选择2015年1月-2016年12月在河北工程大学附属医院体检且高度怀疑乳腺癌的160例患者为研究对象,所有对象均行高频超声检查与钼靶X线检查。以术后病理结果为基准计算高频超声、钼靶、联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性及微小钙化灶检出率。结果 160例受检者中,病理结果提示148例恶性病变,12例良性病变,154例可见微小钙化灶。高频超声的敏感度、准确率分别为89.86%、89.38%,均高于钼靶(P0.05)。联合诊断的敏感度、准确率、阴性预测值分别为95.95%、95.63%、64.71%,高于高频超声与钼靶X线(均P0.05)。高频超声的微小钙化灶检出率为79.87%,低于钼靶X线的91.56%(P0.05)。结论在乳腺癌的诊断中,建议初诊患者先行高频超声检查,必要时联合乳腺钼靶X线以提高早期乳腺癌诊断的准确性。     

早期股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI影像诊断的价值对比

目的对比分析应用X线、CT、MRI影像诊断早期股骨头缺血坏死(INFH)的临床价值。方法对60例72个早期INFH进行X线、CT、MRI影像诊断,对比影像表现与诊断准确性。结果 X线片诊断早期INFH的阳性率为19.4%(14/72),CT检查的阳性率为70.8%(51/72),而MRI诊断早期INFH的阳性率为97.2%(70/72),不同检查方法结果间差异明显(P0.05)。结论 X线、CT、MRI三种影像检查对早期INFH的诊断准确率依次递增,其中MRI检查敏感性高、准确率高,应用前景广泛,值得推广。     

X线，CT及MRI检查在早期强直性脊柱炎诊断中的应用价值

目的探讨X线,CT以及MRI检查在早期强直性脊柱炎(AS)诊断中的应用价值。方法选取2012年1月-2015年10月襄阳市某医院收治的58例早期AS患者作为研究对象,所有患者均行X线,CT以及MRI检查。观察患者X线,CT,MRI检查结果中是否出现关节间隙异常、关节面下骨质受侵蚀、关节面下骨质硬化、关节软骨肿胀等情况。比较3种检查方法早期AS的检出率。结果 X线早期AS检出率为44.83%,低于CT早期AS检出率(68.96%),差异有统计学意义(χ2=6.89,P0.05);MRI早期AS检出率为94.83%,高于X线及CT早期AS检出率,差异均有统计学意义(χ2=34.41,13.08;P0.05)。结论在早期AS的临床诊断中,采用MRI检查能有效弥补X线和CT诊断的不足,其能够清晰地显示骶髂关节的关节间隙异常、关节面下骨质受侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面下骨质硬化及关节软骨肿胀等,进而提高早期AS的诊断率。     

X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值比较

目的比较X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的价值。方法54例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者均行X线、CT和MRI检查,比较三者的诊断率和影像学表现。结果MRI的诊断率为100.00%,显著高于X线、CT的62.96%、79.63%(P<0.05)。MRI的各项影像学表现显示率均高于X线和CT(P<0.05)。结论MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变具有较高的诊断价值。     

小儿先天性髋关节脱位行闭合复位对治疗优良率的影响

目的:探讨和分析在小儿先天性髋关节脱位患儿中闭合复位对于治疗效果产生的影响。方法:此次抽取2013年7月-2017年7月在我医院治疗的先天性髋关节脱位患儿(96例)当做分析的对象,遵患儿年龄的大小分甲组(6个月-9个月、32例)、乙组(10个月-13个月、32例)以及丙组(13个月-18个月、32例),此次研究所有患儿均选择闭合复位方案,对患儿的治疗优良率、股骨头坏死率进行总结。结果:甲乙两组患儿治疗优良率间不具有统计学意义(P 0.05)。甲丙两组患儿治疗优良率间具有统计学意义(P 0.05)。乙丙两组患儿治疗优良率间具有统计学意义(P 0.05)。甲乙丙三组患儿股骨头坏死发生率之间均不具有统计学意义(P 0.05)。结论:在小儿先天性髋关节脱位患儿的治疗中,闭合复位的疗效确切,而且在6-18个月患儿中,患儿年龄越小其治疗效果越佳,同时股骨头坏死的发生率很低。     

磁共振影像与CT对于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断分析

目的:探究磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)对于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断结果.方法:对63例患儿进行同步MRI与CT检查,与临床诊断结果进行比较.结果:MRI检查结果的符合率与检出率均高于CT检查结果,P ＜0.05; CT检查对蛛网膜下腔出血的检出率显著高于MRI检查,而对基底节区出血的检出率低于MRI检查,P＜0.05,脑室内出血和脑室周围出血的检出率MRI检查和CT检查组间比较无统计学差异,P＞0.05.结论:MRI检查比CT检查的检出率要高,但对于颅内出血检查的敏感性较低,临床诊断时可先采用CT作为辅助检查,发现影像学结果与临床诊断之间有较大出入,再对可疑病例行MRI检查,从而提高疾病的诊断水平.     

X线、CT和MR检查早期股骨头缺血坏死临床价值分析

目的:探讨X线、CT和MR检查早期股骨头缺血坏死的临床价值。方法:选取本院收治的50例早期股骨头缺血坏死患者为研究对象,分别对患者采用X线、CT和MR检查,对获取的影像学资料进行评价,由多人分组给出诊断结果并统一诊断结果。结果:MR对早期股骨头缺血坏死的检出率最高,其次是CT检查方法,而X线检查对应的检出率最低,不同检查方法阳性检出率存在显著差异性,P<0.05。结论:X线、CT和MR都有早期股骨头缺血坏死的检出,但是MR检查对应的阳性检出率最高,有助于患者尽早实施治疗,从而改善预后。