绝经后骨质疏松症患者骨密度检测及相关因素分析

目的分析绝经后骨质疏松症患者骨密度检测情况及相关影响因素,为患者的诊断提供指导。方法回顾性分析2017年2月-2019年5月该院收治的150例绝经后妇女的诊疗情况。根据是否出现骨质疏松,将患者分为对照组(114例,非骨质疏松患者)和观察组(36例,骨质疏松患者)。通过骨密度测定仪对研究对象股骨、颈骨、腰椎等进行骨密度测定,并分析影响骨密度的相关因素。结果不同年龄段及不同BMI分组的绝经后妇女的骨密度比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者的孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0. 05);而两组患者年龄、BMI、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、吸烟、运动及豆类摄入次数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。闭经、LH及年龄为骨质疏松的危险因素(P<0. 05),而BMI、运动和豆类摄入为骨质疏松的保护因素(P<0. 05)。结论骨密度降低在绝经后妇女中十分常见,闭经、年龄增长、豆类摄入量过少、LH升高等均会增加骨质疏松的风险。     

易筋经运动锻炼对老年人原发性骨质疏松症骨密度的影响

目的:探讨易筋经运动锻炼对原发性骨质疏松症患者骨密度的影响。方法:随机选取原发性骨质疏松症患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对两组患者骨痛积分及骨密度进行测定。结果:两组治疗前后腰、背、四肢疼痛积分变化比较,差异皆有统计学意义(P<0.05)。治疗后疼痛积分比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前腰椎骨密度值变化,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后骨密度值观察组患者明显高于对照组(P<0.05)。两组患者股骨颈骨密度值变化比较,两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者骨密度值明显高于对照组(P<0.05)。结论:易筋经锻炼是防治原发性骨质疏松症的有效方法,且优于传统运动疗法,值得在老年人中推广应用。     

雌激素水平与绝经女性并发骨质疏松症的相关性研究

目的:探讨雌激素水平与绝经女性并发骨质疏松症的关系。方法:选择2010年2月～2011年2月在北华大学第一临床医院诊治的绝经后骨质疏松患者30例,年龄49～69岁,平均57.8岁,绝经后2～23年,平均13.2年。骨密度测量结果符合世界卫生组织制定的骨质疏松诊断标准。选择30例未伴发骨质疏松的绝经后妇女为对照组。选择DEXA(Lunar,US)骨密度仪对两组妇女行骨密度测量,并取清晨空腹静脉血检测血清雌二醇(E2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平。比较两组妇女骨密度(BMD)、E2、TNF-α及IL-6水平,并对E2水平与BMD、TNF-α及IL-6水平行相关分析。结果:①观察组患者骨密度及血清E2均值分别为(0.53±0.08)g/cm2和(25.58±7.85)ng/L,明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者血清TNF-α及IL-6平均为(5.63±4.10)ng/L和(109.86±46.34)ng/L,明显高于对照组(P<0.05)。②观察组及对照组血清E2水平均与骨密度呈明显正相关(P<0.05),血清E2水平与血清TNF-α及IL-6水平呈明显负相关(P<0.05)。结论:雌激素水平与绝经后女性骨密度呈负相关,雌激素能通过多种途径影响骨组织代谢,绝经后女性体内雌激素水平明显下降,能够导致骨质疏松,应该采取积极的预防和治疗措施。     

仙灵骨葆胶囊治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效观察

目的:探讨仙灵骨葆胶囊治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法:将临床确诊为骨质疏松症的121例绝经后妇女随机分为两组,实验组58例,给予仙灵骨葆胶囊治疗;对照组63例,给予骨疏康治疗。结果:治疗6周后比较,实验组有效率优于对照组(P<0.05),腰椎骨密度高于对照组(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊是治疗绝经后妇女骨质疏松的有效药物。     

肌力、脂肪含量与绝经后骨质疏松症患者骨密度T值的相关性分析

目的探讨肌力、脂肪含量与绝经后骨质疏松症患者骨密度T值的相关性,为临床防治绝经后骨质疏松症提供依据。方法选择2015年6月-2017年6月江苏省中医院骨伤科收治的骨质疏松症患者84例设为观察组,根据骨密度T值测定结果分为骨量减少组32例、骨质疏松组41例及严重骨质疏松组11例;另选择同期入院健康体检者40例设为对照组。采用Inbody720型电子背力计分别测定各组腰背部伸肌力(取平均值),利用美国Hologic公司生产的全身型双能X线骨密度仪测定各组全身脂肪及腰椎L1～4骨密度值,采用SPSS Pearson相关性分析软件对肌力、脂肪含量对绝经后骨质疏松症患者骨密度T值的相关性进行分析。结果观察组绝经后骨质疏松症患者肌力、骨密度水平低于对照组,腹部脂肪含量高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。骨量减少组肌力、骨密度水平高于骨质疏松组和严重骨质疏松组,脂肪含量低于骨质疏松组和严重骨质疏松组,差异均有统计学意义(P0. 05);骨质疏松组肌力、骨密度水平高于严重骨质疏松组,脂肪含量低于严重骨质疏松组,差异均有统计学意义(P0. 05)。绝经后骨质疏松症骨密度水平与肌力呈正相关性(P0. 05),与脂肪含量呈负相关性(P0. 05)。结论绝经后骨质疏松症患者肌力、脂肪含量较少,并且与骨密度之间存在紧密的联系。     

个体化维生素D补充治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床应用

目的 探讨绝经后骨质疏松症患者血清25-羟维生素D的水平,在患者中进行个体化维生素D补充的临床应用价值与意义。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月于河南科技大学第一附属医院诊断为骨质疏松症并接受地舒单抗治疗的绝经后妇女患者的临床数据。86例初次诊断为绝经后骨质疏松症的患者纳入研究。根据维生素D补充方式将患者分为两组,对照组45例(固定剂量组)和观察组41例(个体化剂量组：依据患者血清维生素D水平,以≥30ng/mL为目标进行补充)。观察并对比两组患者骨密度值及骨代谢情况。结果 治疗前两组患者在年龄、身高、体重、血清25(OH)D浓度、BMI和腰椎股骨颈的骨密度方面均无显著性差异(P>0.05)。治疗后观察组β-1型胶原交联羧基端肽(β-CTX)、1型原胶原氨基端前肽(P1NP)水平降低较对照组更显著,25羟维生素D水平高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.052,2.608和9.167,P<0.05);观察组股骨颈、腰椎L2节段骨密度水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.275,2.560,P<0.05)。结论 接受地舒单抗药物治疗的绝经后...     

136例绝经后骨质疏松症不同治疗的疗效比较

目的回顾性观察并比较绝经后骨质疏松几种常用治疗方法的疗效。方法将136例绝经后以骨痛为主诉的骨质疏松症患者分为4组并使用不同的疗法治疗,观察症状和骨密度(bonemineral density,BMD)改善情况。结果 136例患者均治疗达10个月,其中A组BMD值和疼痛评分明显高于治疗前(P<0.05)、B组、C组治疗后的BMD值明显高于治疗前(P<0.05);D组治疗前、后比较没有明显的差别(P>0.05);B、C组治疗后的BMD值明显高于D组(P<0.05),A组治疗后的BMD值显著高于D组(P<0.05)。综合评价:A组效果显著,B、C组有效,D组无效。结论绝经期骨质疏松症应首选雌激素替代治疗,治疗骨质疏松症是一个系统而长期的过程,远期疗效较满意。     

组织选择性雌激素活性调节剂辅助钙剂治疗绝经后骨质疏松症

目的:观察绝经后妇女口服组织选择性雌激素活性调节剂加钙剂治疗骨质疏松症的效果。方法:将90例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组口服组织选择性雌激素活性调节剂加钙剂,对照组口服钙剂,追踪观察6个月,观察临床症状及骨密度的变化情况。结果:治疗组总有效率93%,明显高于对照组的73%(P<0·05)。治疗组治疗后的骨密度显著增加(P<0·05),与对照组同期比较差异显著(P<0·05)。结论:口服组织选择性雌激素活性调节剂加钙剂治疗绝经后骨质疏松症优于单用钙剂治疗。     

围绝经期妇女骨密度测量值分析

目的:根据围绝经期妇女骨密度测量值与具有正常生育能力女性骨密度测量值对比进行分析。方法:采用超声骨强度测量仪对观察组(206例围绝经期妇女)与对照组(206例正常女性)进行骨密度测量,比较两组SOS值,T值和Z值。结果:观察组SOS值、T值和Z值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组诊断患有骨质疏松患者33例(16.02%),对照组诊断患有骨质疏松患者1例(0.49%),观察组骨质疏松症发病率明显高于对照组(P<0.05)。结论:骨量流失从围绝经期开始,该阶段是防治骨质疏松症的关键时期,应适时进行骨密度测量,及时发现估量变化。     

绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症的患病情况及影响因素

目的观察绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症的患病情况并探讨其影响因素。方法选择2018-2019年绍兴第二医院共体总院收治的绝经后女性维持性血液透析患者163例,采用双能X线吸收骨密度仪检测骨密度判定患者是否存在骨质疏松症。将患者分为骨质疏松组45例和非骨质疏松组118例,比较两组患者的一般资料、实验室指标、维持性血液透析治疗情况,多因素Logistic回归分析判定绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症的影响因素。结果绝经后女性维持性血液透析患者163例骨质疏松症发生率为27.6%,骨质疏松组患者的腰椎、股骨颈、大转子、转子区间和Ward's三角区、股骨骨密度均明显低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P0.05)。骨质疏松组患者年龄、体质指数显著高于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P0.05),两组月经初潮年龄、绝经年龄、基础疾病方面差异无统计学意义(P0.05)。骨质疏松组患者的血清碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(i PTH)显著低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P0.05),两组钙(Ca)、磷(P)、25-羟维生素D [25-(OH) D3]水平差异无统计学意义(P0.05)。骨质疏松组患者的透析龄显著高于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P0.05),两组原发疾病、药物史方面差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析提示体质指数、AKP、i PTH、透析龄是绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症的影响因素。结论绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症发生率较高,其发病受到多因素综合作用,应针对发病特点及影响因素给予合理干预,降低骨质疏松症发生率,提高绝经后女性维持性血液透析患者的生活质量。     

重组人甲状旁腺激素治疗绝经后骨质疏松妇女234例临床研究

目的:研究重组人甲状旁腺激素〔rhPTH(1-34)〕治疗绝经后骨质疏松妇女的临床疗效和安全性。方法:选取医院收治的绝经后骨质疏松妇女234例随机分为观察组和对照组,观察组112例患者每天皮下注射rhPTH(1-34)20μg(200 u),对照组122例患者每周肌肉注射依降钙素20 u。于治疗前和治疗后3、6个月分别检测两组患者的腰椎1～4和股骨颈的骨密度以及骨吸收和骨形成的生化指标,随访观察两组患者治疗过程中出现的不良反应。结果:观察组患者的腰椎1～4骨BMD改善程度高于对照组(P<0.05),BSAP、尿NTX/Cr改善程度均高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与依降钙素相比,rhPTH(1-34)治疗绝经后骨质疏松妇女临床疗效安全、可靠,建议推广使用。     

家庭康复训练配合药物治疗骨质疏松症的作用研究

目的 探讨家庭康复训练配合药物治疗骨质疏松症的作用。方法 在本院范围内,以2019年7月—2020年7月为时间节点,选取骨质疏松症患者90例,按照随机数字表法将其分成两组,对照组47例单纯给予常规药物治疗,观察组43例基于此,联合家庭康复训练,分别于治疗前及治疗3个月时,用疼痛视觉模拟评分（VAS）量表评定两组疼痛情况,用36条目简明健康量表（SF-36）对两组生活质量进行评定,另测定两组腰椎部、股骨部的骨密度。结果 观察组治疗后VAS评分与对照组相比,明显偏低（P <0.05）。观察组治疗后SF-36量表评分较对照组,明显偏高（P <0.05）。观察组腰椎部、股骨部的骨密度均较对照组高（P <0.05）。结论 针对骨质疏松症患者,采用家庭康复训练与药物治疗相联合的方法来治疗,能减轻疼痛,改善生活质量,提高骨密度,临床应用价值突出。     

体育锻炼对更年期妇女心率变异性及骨代谢状态的影响

目的分析体育锻炼对更年期妇女心率变异性和骨代谢的影响。方法选取2018年2月-2019年8月在该院住院且坚持进行体育锻炼的更年期妇女65例为观察组,同期不参加体育锻炼的更年期妇女65例为对照组,比较两组妇女骨代谢指标、心率变应性指标、激素水平和骨密度的差异。结果观察组妇女血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)、骨钙素(BGP)水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妇女连续24 h内正常RR间期的标准差(SDNN)、每5 min正常RR间期标准差的平均值(SDANN)、相邻正常RR间期差的均方根(rMSSD)、相邻RR间期差值超过50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(PNN50)、总频带0~0.50 Hz(TP)值均高于对照组,低频带与高频带的比值(LF/HF)低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妇女血清中雌二醇(E2)、睾酮(T),卵泡刺激素(FSH)水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妇女骨密度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期进行体育锻炼有利于更年期妇女改善自主神经功能和骨代谢状况,增加骨密度。     

有氧运动对绝经后女性骨密度及激素水平影响的临床观察

目的:观察有氧运动对绝经后女性骨密度(BMD)及激素水平的临床影响及其意义。方法:选择经体检的健康绝经后女性60例,经入选者同意分为对照组和观察组,对照组不参加有氧运动计划,观察组参加有氧运动计划,比较两组女性第6、12、18个月的腰椎(L2)与桡骨远端1/3处的BMD,同时比较两组女性第18个月的激素水平。结果:两组女性第12个月和第18个月的腰椎(L2)与桡骨远端1/3处的BMD比较差异有统计学意义(P<0.05);第18个月的激素水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性绝经后应积极鼓励其定期进行中等强度有氧运动,可显著改善其体内激素水平,提高骨密度。     

绝经后妇女2型糖尿病患者骨密度变化及危险因素的研究

目的:探讨绝经后妇女2型糖尿病患者骨密度变化及危险因素的特征。方法:选择住院确诊的绝经后妇女2型糖尿病(T2DM)患者50例,同时选取50例健康妇女作为对照组,其中T2DM组又分病程<10年的为T2DM组A,病程≥10年的为T2DM组B,HbAlc水平<8%的为T2DM组C,HbAlc水平≥8%的为T2DM组D。结果:与对照组相比T2DM组生化指标显著升高的有TrACP-5b,显著减低的有PICP、25-羟维生素D3(P<0.05)。与T2DM组A比较,T2DM组B生化指标显著升高的有TrACP-Sb(P<0.05),显著减低的有PINP、HCP(P<0.05);与T2DM组C组比较,T2DM组D生化指标显著升高的有TrACP-5b(P<0.05),显著减低的有PINP、HCP(P<0.05)。T2DM组的HbAlc与TrACP-5b、HCP、HNP存在显著相关性(P<0.05),而雌二醇与25-羟维生素、PICP、PINPD3、TrACP-5b无明显相关性。结论:绝经后妇女2型糖尿病患者的骨质形成减弱、骨质破坏增加,随着绝经年限和病程的延长,其骨质形成速率随之减慢,骨吸收增加,良好的血糖控制能有效地延缓骨质疏松的进展。     

武汉市江岸区中小学教师骨质疏松症患病率调查及相关因素分析

目的了解中小学教师骨质疏松症的患病率和影响因素,为针对性采取预防措施提供参考。方法检测1075例武汉市江岸区中小学教师的骨密度,采用SPSS 16.0软件包进行统计分析。结果男性中小学教师身高、体重、BMI均明显高于女性(P<0.05);40~49年龄组与50岁及以上年龄组男女中小学教师脚跟骨、腰椎总骨密度均明显低于29岁及以下年龄组(P<0.05),50岁及以上年龄组男女中小学教师脚跟骨、腰椎总骨密度明显低于30~39年龄组(P<0.05);随着男女中小学教师年龄逐渐增长,骨量流失和骨质疏松症发生率明显升高(P<0.05),且女性中小学教师骨量流失和骨质疏松症发生率明显高于男性中小学教师(P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,年龄为脚跟骨、腰椎总骨密度的负相关因素,身高、体重、BMI为脚跟骨、腰椎总骨密度的正相关因素。结论随着年龄增长,中小学教师脚跟骨、腰椎总骨密度明显下降,骨量流失和骨质疏松症发生率明显升高,且女性表现尤为明显,建议采取适宜运动锻炼和合理饮食配伍等多方面综合措施,早期防治骨质疏松症的发生。     

成都市中老年人指骨骨密度现况调查及影响因素分析

目的 了解成都市中老年人骨密度水平现状,并分析其影响因素.方法 随机抽样选取四川省人民医院体检中心健康体检人群共1954例.采用问卷调查收集人口学资料、慢性病史、饮食、运动等情况,现场测量指骨骨密度.结果 随着年龄增长,骨密度水平明显下降,且同年龄段的女性骨密度水平低于男性(P<0.05).男性年龄>65岁、女性年龄>...     

绝经后女性良性阵发性位置眩晕患者血清钙离子、维生素D及骨转换代谢指标研究

目的探讨绝经后女性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者血清钙离子、维生素D以及骨转换代谢相关指标的关系。方法选取2016年5月-2019年6月本院收治的绝经后BPPV患者180例为研究对象,依据骨密度分为正常骨密度组(47例)、骨密度减少组(54例)和骨质疏松组(79例),选择同期60例骨质疏松症(无眩晕)患者作为对照组,回顾分析各组间维生素D、血钙离子及骨转换代谢相关指标。结果骨质疏松组维生素D水平明显低于其他3组,尿脱氧吡啶啉(u-DPD)明显高于其他3组,骨钙蛋白明显高于正常骨密度组和骨密度减少组,差异均有统计学意义(P <0.05);多元回归分析显示骨质疏松与血清维生素D缺乏症是BPPV发生的危险因素(OR值分别为2.804、2.003,P <0.05)。结论骨质疏松、维生素D缺乏以及骨转换代谢指标与绝经后BPPV有关,临床需予以高度重视。     

阿托伐他汀联合降钙素对绝经期女性骨质疏松患者骨代谢指标的影响

目的探讨阿托伐他汀联合降钙素对绝经期女性骨质疏松患者骨代谢指标的影响。方法选取2017年2月-2018年2月来温州市中西医结合医院就医的绝经期骨质疏松症患者126例随机分为研究组和对照组各63例,对照组采用降钙素、钙尔奇D3片及骨化三醇胶丸进行治疗,研究组在对照组基础上采用阿托伐他汀进行治疗,以此观察两组患者治疗后骨密度、骨代谢指标以及并发症的发生率。结果治疗前两组腰椎L2-4、FN及Ward三角区BMD动态水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组腰椎L2-4、FN及Ward三角区BMD动态水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗前两组AKP、OC、TP1NP以及PTH的水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组AKP、OC、TP1NP以及PTH的水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗后研究组不良反应发生率4. 8%低于对照组的15. 9%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论采用阿托伐他汀与降钙素联合治疗绝经期OP女性患者能有效对其骨吸收进行抑制,对骨形成具有一定的促进作用,从而达到临床治疗目的。