负压封闭引流与软组织缺损Ⅰ期修复的对比观察

目的:观察负压封闭引流技术(VSD)与软组织缺损I期修复的临床应用效果。方法:对40例各种原因引起的软组织缺损的创面分别采用VSD技术(试验组20例)和常规植皮、皮瓣修复等手术治疗(对照组20例),统计两组患者创面愈合时间、换药次数、手术治疗效果。结果:VSD组患者创面愈合时间及换药次数较对照组短(P<0.01),而手术治疗效果较对照组高。结论:VSD比软组织缺损I期修复愈合快且治愈率高。     

骨科创伤感染治疗中应用VSD的临床效果研究

目的:探讨在骨科创伤感染治疗中应用VSD的临床效果。方法:将78例骨科创伤感染患者按照治疗方案的不同,随机分成观察组(n=39)与对照组(n=39),观察组患者行VSD治疗,对照组患者行常规换药治疗。分别对两组患者的临床有效率、不同时间创面愈合情况及一般指标进行对比。结果:两组患者的临床有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者2周创面愈合例数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),但1周、3周及以上创面愈合例数比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的平均住院时间、换药频率及创面愈合时间均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:骨科创伤感染治疗中应用VSD的临床疗效显著,对患者创面的愈合及恢复均有促进作用,可缩短住院时间,减少换药频率,具有较高的临床应用价值。     

中药浸泡配合负压封闭引流技术治疗糖尿病足临床研究

目的:研究中药浸泡配合负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足创面的临床效果及其机制。方法:将Wagner分级处于3~4级的60例糖尿病足患者随机分为2组,治疗组30例采用我科自拟糖尿病足2号浸泡方行中药浸泡配合VSD治疗,对照组30例采用常规换药配合VSD治疗。以2组患者创面愈合率、创面愈合时间、住院时间、住院费用及疗效指标进行对比研究。结果:治疗组创面愈合率明显高于对照组(P0.05),创面愈合时间、住院时间均明显少于对照组(P0.05),住院费用明显低于对照组(P0.05)。治疗组治愈率66.7%,对照组40%,2组比较差异显著(P0.05)。结论:与传统的常规换药配合VSD治疗比较,中药浸泡配合VSD治疗能更快的促进创面愈合,缩短治疗时间,降低住院费用,提高疗效,是治疗糖尿病足一种切实高效的方法,可供临床推广。     

负压辅助闭合技术与负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的效果

目的:研究负压辅助闭合技术(VAC)与负压封闭引流技术(VSD)两种负压治疗模式治疗糖尿病足溃疡的效果。方法:选取2020年10月至2022年1月期间118例糖尿病足溃疡患者,随机分为VAC组和VSD组,各59例,VAC组予以VAC治疗,VSD组予以VSD治疗。比较治疗后两组创面愈合效果、创面愈合时间、住院时间、换药次数,7 d后肉芽组织覆盖率、细菌清除率、创面缩小率;治疗前后组织氧分压变化、琥珀酸脱氢酶(SDH)和乳酸脱氢酶(LDH)水平、足背动脉血流速度。结果:治疗后VAC组创面愈合效果、组织氧分压、足背动脉血流速度、SDH、肉芽组织覆盖率、细菌清除率、创面缩小率均高于VSD组(P<0.05);VAC组创面愈合时间、住院时间短于VSD组(P<0.05);VAC组换药次数少于VSD组(P<0.05);VAC组LDH浓度低于VSD组(P<0.05)。结论:相较于VSD,VAC用于糖尿病足溃疡创面时愈合效果更佳,能够更有效地提高组织氧分压,可有效缩短住院时间,减少换药次数,促进足背动脉血液循环。     

负压吸引技术修复骨科创面的疗效分析

目的：观察负压吸引技术（VSD）和常规换药修复骨科创面的疗效。方法选取创伤性创面、不能进行一期缝合的患者161例,按照治疗方法不同分为VSD组和常规换药组,观察两组治疗1、2、3周及以上的愈合病例数,两组的换药次数,抗生素使用时间,伤口的愈合时间,住院时间和住院费用。结果 VSD组的1周愈合率为48.72%,明显高于常规换药组的20.48%,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）;VSD组的愈合时间明显短于常规换药组,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）;VSD组的换药次数、抗生素使用时间、伤口的愈合时间和住院时间明显少于或短于常规换药组,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论 VSD修复骨科创面疗效优于传统的换药治疗,具有恢复时间快、住院时间短、花费少等优点。     

负压封闭引流技术在肛肠外科难愈性创面处理中的应用研究

目的：观察负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在肛肠外科难愈性创面处理中的临床应用效果。方法将2收治的肛肠外科难愈性创面患者60例随机分为对照组和观察组,对照组采用常规换药,观察组采用 VSD 技术,2组患者在创面肉芽生长良好后据创面大小、深度具体情况采取常规换药至上皮化愈合、直接缝合、植皮或皮瓣转移,比较2组患者的换药次数、住院时间、创面愈合时间。结果观察组换药次数少于对照组,住院时间、创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论 VSD 技术在肛肠外科难愈性创面的治疗中,具有较好的治疗效果,值得临床推广及应用。     

纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足的疗效比较

目的比较纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足(DF)的疗效。方法选取2014年1月～2018年7月DF患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。两组均予以饮食控制、药物控制血糖、抗感染、营养神经及改善微循环等治疗,并予以彻底清除局部坏死组织,充分引流,防止创面扩大,后采用不同敷料覆盖创面。对照组采用常规凡士林纱布覆盖创面,观察组采用纳米银烧烫伤贴覆盖创面。观察两组治疗后伤口愈合效果,8周后比较其临床疗效。结果观察组肉芽出现时间、创面愈合时间、换药次数及住院时间均明显优于对照组(P0.05)。治疗8周后,观察组临床总有效率较对照组明显更佳(χ2=4.07,P0.05)。结论纳米银烧烫伤贴治疗DF的疗效确切,能促进肉芽组织生长,显著缩短创面愈合时间,减少换药次数和缩短住院时间。     

骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效

目的观察封闭式负压引流(VSD)在骨科创伤感染中的临床应用效果。方法本组中有骨科创伤感染患者84例,按随机数字表法平均分成对照组与实验组,每组各42例,前者采取常规换药引流进行治疗,后者予以VSD加以治疗,且对其临床治疗效果进行观察与比较。结果实验组中患者的总有效率(97.6%)与对照组患者(76.2%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的创面愈合时间、住院时间以及换药次数等与对照组相比较,明显较低/较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科创伤感染患者予以VSD进行治疗,疗效明显,创面愈合迅速,且住院时间少,值得大力推广。     

组织瓣修复术治疗难愈性溃疡患者的预后分析

目的探讨组织瓣修复术治疗对难愈性溃疡患者预后的影响。方法选取2013年9月至2016年9月东莞东华医院收治的难愈性溃疡患者50例,根据治疗方法分为常规组和VSD组,每组25例。常规组给予常规换药、组织瓣修复术治疗,VSD组在此基础上给予负压封闭引流(VSD)技术处理,比较两组患者治疗效果、创面感染发生率及溃疡愈合、住院时间。结果 VSD组治疗有效率明显高于常规组,创面感染发生率和溃疡愈合住院时间明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD技术处理结合组织瓣修复术治疗可有效提高难愈性溃疡患者的治疗效果,减少创面感染的发生和溃疡愈合、住院时间,有利于改善预后。     

封闭式负压引流治疗难愈性创面临床应用研究

目的:分析对比封闭式负压引流(VSD)与传统换药方法在治疗难愈性创面中的应用效果。方法:选择2012年1月至2014年6月期间烧伤整形科收治的难愈性创面患者60例,随机分为研究组与对照组,每组各30例。对照组患者应用常规清创、换药方法治疗;研究组在常规清创的基础上应用VSD治疗,比较两组创面愈合时间、创面愈合率、换药次数及住院时间。结果:研究组创面愈合时间、换药次数及住院时间显著低于对照组(P<0.05);创面愈合率显著高于对照组(P<0.05)。结论:VSD治疗难愈性创面疗效显著,可以有效减少患者的换药次数,加快创面的愈合时间,操作简便,值得临床推广。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。