宫腔镜分别联合曼月乐与地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果观察

目的 探讨围绝经期异常子宫出血使用宫腔镜分别联合曼月乐与地屈孕酮治疗的效果。方法 选取2021年5月—2022年5月甘肃省张掖市第二人民医院收治的围绝经期异常子宫出血患者82例为研究对象,按随机数字表法分两组,每组41例。对照组和观察组分别采用宫腔镜联合地屈孕酮和宫腔镜联合曼月乐治疗,比较两组的疗效、子宫内膜和月经变化情况、性激素水平、不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组子宫内膜和月经变化情况均显著改善,观察组改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平均降低,观察组降低程度相比于对照组更为显著（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 围绝经期异常子宫出血应用宫腔镜联合曼月乐治疗,可调节患者性激素水平,显著改善相关症状,疗效优于宫腔镜联合地屈孕酮治疗,且不良反应低。     

曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效比较

目的 比较曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)的临床疗效。方法 选取本院2017年12月—2018年11月收治的围绝经期AUB患者102例,按随机数字表法分为两组,每组51例,观察组采取曼月乐治疗,对照组采取安宫黄体酮治疗,分析比较两组患者的相关指标。结果 观察组的治疗总有效率为92.16%(47/51),相较于对照组的74.51%(38/51),差异具有统计学意义(χ2=5.718,P=0.017)。观察组治疗后月经时间(4.07±1.03)少于对照组(5.76±0.64),观察组治疗后月经量(24.62±9.86)少于对照组(34.59±10.05),观察组治疗后子宫内膜厚度(6.22±1.21)小于对照组(7.85±1.32),观察组治疗后血红蛋白水平(123.05±9.56)高于对照组(102.32±8.65),差异均具有统计学意义(t=9.953、t=5.057、t=6.501、t=11.483,P=0.000、P=0.000、P=0.000、P=0.000)。结论 与安宫黄体酮治疗相比,曼月乐能有效改善围绝经期AUB患者临床症状,减少月经量,缩短月经时间,改善月经周期,提高治疗效果。     

宫腔镜联合曼月乐治疗异常子宫出血的临床疗效研究

目的 探讨宫腔镜联合曼月乐治疗异常子宫出血(AUB)的临床疗效.方法 选取宁海县第一医院2017年1月-2018年11月期间收治的AUB患者84例作研究对象,随机分为两组:对照组(42例)单纯采取宫腔镜下诊刮术,观察组(42例)则在宫腔镜下诊刮术后放置曼月乐环治疗.对两组患者治疗后血红蛋白、子宫内膜厚度、治疗有效率及不...     

曼月乐与黄体酮胶囊治疗围绝经期异常子宫出血的效果观察

目的:比较曼月乐与黄体酮胶囊治疗围绝经期异常子宫出血的效果.方法:选择2019年1月至2020年12月90例围绝经期异常子宫出血患者,随机分为两组各45例,研究组采用曼月乐治疗,对照组采用黄体酮胶囊治疗,比较两组的止血时间、子宫内膜厚度、月经量及经期时间改变情况、激素水平及临床疗效.结果:两组止血时间无明显差异(P>0...     

曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效及对性激素水平的影响研究

目的对比研究曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统,LNG-IUS)与安宫黄体酮(MPA)治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)的临床疗效及对性激素水平的影响。方法选取2014年6月-2016年6月该院收治的围绝经期AUB患者84例,按照随机数字表法分为两组,观察组(42例)采用曼月乐治疗,对照组(42例)采用安宫黄体酮治疗。比较两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、月经量、经期时间、血红蛋白(Hb)水平及性激素水平。结果观察组的治愈率及总有效率分别为83.33%、95.24%,显著高于对照组的59.52%、80.95%(P<0.05);治疗后两组的月经量、月经时间及子宫内膜厚度均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组Hb均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应均较少,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LNG-IUS与MPA治疗围绝经期AUB均具有显著疗效,但LNG-IUS能够更好地调节性激素水平、抑制子宫内膜增生并改善贫血症状,疗效更优且使用更为方便。     

曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病患者的疗效分析

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS;商品名：曼月乐）在治疗围绝经期子宫腺肌病中的临床疗效。方法：对67例确诊的围绝经期子宫腺肌病患者宫内放置曼月乐,随访放置后在痛经程度、经量、经期及血清CA125、基础内分泌、围绝经期症状等临床指标的变化。结果：放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）,放置后6个月血清CA125明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,基础内分泌指标（FSH、LH、E2）以及围绝经期症状在放置前后无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病疗效可观,值得临床推广。     

经阴道超声联合宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的诊断价值

目的:探讨阴道超声和宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的诊断价值。方法:2004年9月～2009年5月就诊的124例围绝经期异常子宫出血患者进行阴道超声和宫腔镜检查,并在宫腔镜下进行活检,将阴道超声和宫腔镜检查结果与病理检查结果进行比较。结果:阴道超声检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为97.67%、52.63%、82.35%、90.91%和83.87%;宫腔镜检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为98.85%、89.19%、95.56%、97.06%和95.97%。结论:宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断具有重要价值,阴道超声联合宫腔镜检查可明确围绝经期异常子宫出血的原因,并提高诊断准确率。     

宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的临床疗效

目的:分析在子宫内膜息肉患者治疗中应用宫腔镜手术联合曼月乐治疗的临床价值.方法:选取2019年1月至2020年10月期间收治的子宫内膜息肉患者70例,根据随机数字表发均分为两组,各35例.对照组接受宫腔镜手术治疗,研究组接受宫腔镜手术+曼月乐联合治疗.评价及对比两组的卵巢功能、子宫内膜厚度、血清炎性因子水平.结果:研究...     

GnRH-a联合宫腔镜及曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病的疗效

目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合宫腔镜及曼月乐对围绝经期子宫腺肌病患者治疗的临床效果。方法选取2013年11月-2016年11月在该院就诊的围绝经期子宫腺肌病患者200例为研究对象,经过随机数表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者运用肌内注射GnRH-a进行治疗,观察组患者运用肌内注射GnRH-a联合宫腔镜及子宫内放置曼月乐进行治疗。对两组患者的子宫体积、子宫内膜厚度、月经量、口述疼痛分级评分法(VRS)的评分及两组患者不良反应的发生率进行比较。结果两组患者治疗后1、3、6个月,子宫体积、子宫内膜厚度与治疗前比较差异有统计学意义(P0. 05),且观察组患者各项指标水平显著小于对照组(P0. 05)。治疗后1、3、6个月,两组患者月经量、痛经评分均与治疗前比较差异有统计学意义(P0. 05),且观察组患者各项指标显著小于对照组患者(P0. 05)。两组患者治疗前FSH、LH、E2水平与治疗后比较差异有统计学意义(P0. 05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论采用GnRH-a联合宫腔镜及曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病可显著改善患者子宫体积、子宫内膜厚度、月经量,降低患者痛经程度,降低患者不良反应发生率,值得临床推广。     

曼月乐联合达英-35治疗无排卵性异常子宫出血的疗效观察

目的 探讨曼月乐联合达英-35对无排卵性异常子宫出血的疗效。方法 选取2017年1月至2019年12月医院收治的118例无排卵性异常子宫出血患者为研究对象。按照组间年龄、合并症均衡匹配的原则分为观察组59例和对照组59例。对照组给予英达-35治疗,观察组在对照组基础上在子宫内放置曼月乐。比较两组的治疗效果、完全止血时间、控制出血时间及两组患者治疗前后的雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)、血红蛋白(Hb)水平。结果 曼月乐联合达英-35治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全止血时间、控制出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者E₂、FSH、Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者E₂、FSH水平无明显变化,组间比较差异仍无统计学意义(P>0.05);而两组患者Hb水平皆升高,并且观察组Hb水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 曼月乐联合达英-35治疗无排卵性异常子宫出血...     

联合激素用药口服治疗106例围绝经期功血的疗效分析

目的探讨应用联合激素用药治疗106例围绝经期功血的临床治疗效果。方法 141例围绝经期功血患者随机分为三组,屈螺酮+炔雌醇组(优思明组),n=56;去氧孕烯+炔雌醇组(妈富隆组),n=50;炔诺酮组(妇康片组),n=35。各组分别按疗程进行口服优思明、妈富隆或妇康片,观察时间为3个周期,了解其疗效和副作用情况。结果优思明组、妈富隆组疗效明显优于妇康片组,但前两者疗效无明显差异。结论口服优思明和妈富隆疗效治疗围绝经期功血具有良好效果,短期治疗时间内两者的疗效无明显差别。     

宫腔镜联合超声观察子宫异常出血临床诊断价值

目的 探讨宫腔镜联合超声检查子宫异常出血的临床诊断价值.方法 回顾性分析深圳妇幼保健院治疗90例子宫异常出血患者的临床资料,对单独采用宫腔镜、超声和宫腔镜联合超声3种方式的检查结果,分别与病理确诊结果进行比较.结果 超声检查诊断结果与病理学诊断结果的总体符合率为71.11％ (64/90);宫腔镜检查诊断结果与病理学诊断结果的总体符合率为87.78％ (79/90);宫腔镜联合超声检查诊断结果与病理学诊断结果的总体符合率为97.78％ (88/90),宫腔镜联合超声检查诊断准确率明显高于单独使用超声检查或单独使用宫腔镜检查的准确率(x2=0.021,P＜0.05).结论 宫腔镜联合超声检查能迅速而准确地诊断子宫异常出血的原因,显著降低漏诊率,减少患者进行刮宫手术的痛苦.     

宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值

目的:探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值。方法:回顾性分析因异常子宫出血行宫腔镜检查,同时在宫腔镜下进行相应治疗和子宫内膜定位活检的287例患者资料。结果:287例异常子宫出血患者的宫腔镜诊断与病理组织学诊断总符合率为80.84%,其中子宫黏膜下肌瘤100.00%、子宫内膜息肉96.83%、子宫内膜增生68.42%、子宫内膜炎77.27%、萎缩性子宫内膜100.00%、子宫内膜癌100.00%。结论:宫腔镜能直接清晰地观察宫腔内及宫颈管的形态与结构,具有诊断性刮宫和超声检查不可比拟的优点,是诊断异常子宫出血的金标准。     

宫腔镜诊断异常子宫出血的临床分析

目的:探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血疾病中的价值。方法:回顾性分析我院2004年10月~2006年3月应用宫腔镜检查异常子宫出血患者88例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫,均送病理检查,然后对其结果进行分析。结果:在异常子宫出血疾病的诊断中,B超诊断与病理诊断符合率55.68%,宫腔镜诊断与病理诊断符合率85.23%。结论:对异常子宫出血的病因诊断中,宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准,但宫腔镜检查不能取代病理组织学检查。     

围绝经期异常子宫出血200例的临床与病理分析

目的 探讨围绝经期异常子宫出血的发病原因及病理变化.方法 对200例39~55岁围绝经期异常子宫出血患者的临床及病理资料进行回顾性分析,总结不同年龄组病理类型分布特点,分析各种病理类型的临床相关因素.结果 200例患者中,功能失调性子宫出血占74.5%,其中39~45岁占56.2%;子宫内膜不典型增生占7.5%,其中51~55岁占40%;子宫内膜癌占5.0%,其中51~55岁占60.0%;其他良性病变占13%.患者的年龄、出血时间、高危因素与子宫内膜病理分型存在关联性(χ2值分别为37.32、2 118.45、10.04,均P<0.01).结论 功能失调性子宫出血是围绝经期39~50岁年龄阶段异常子宫出血的主要原因,但51~55岁年龄阶段在子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌发病比例较高.存在高危因素的围绝经期异常子宫出血妇女其发生子宫内膜癌的危险性明显高于无高危因素的患者,随着年龄增大、出血时间延长,子宫内膜癌发病危险性增加.     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功血症的疗效分析

目的:探讨两种剂量米非司酮在围绝经期功能失调性子宫出血症治疗中的疗效。方法:回顾性分析该校一、二附属医院自2010年1月～2012年1月收治的159例功能性子宫出血患者,将159例患者随机分为小剂量组即对照组78例,给予米非司酮6.5 mg/d,治疗组81例给予大剂量米非司酮12.5 mg/d。比较2组临床效果,血清促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。结果:大剂量组总有效率为98.8%,小剂量组总有效率为100.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后小剂量组FSH、LH、E2、P水平有显著变化(P<0.05)。T水平无显著变化,P>0.05。结论:小剂量米非司酮治疗功能失调性子宫出血,止血效果好,适合临床推广。     

宫腔镜联合超声检查在异常子宫出血中的应用价值探究

目的探讨宫腔镜联合超声检查子宫异常出血的临床应用价值。方法我院选取2011年2月—2013年2月的异常子宫出血患者共90例,分析所有临床资料,并随机分为A组、B组以及C组,每组各30例患者,A组采取宫腔镜检查;B组采取超声检查;C组采用宫腔镜联合超声检查,比较检查结果的准确率。结果 A组的诊断正确率为86.7%,B组的诊断正确率为83.3%,C组诊断正确率为93.3%,C组的正确率明显高于A、B组。具有统计学的意义（P〈0.05）。结论采用宫腔镜联合超声检查异常子宫出血不仅能够迅速分析出病因,而且确诊率较高,值得临床上大力推广和使用。     

去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血的效果观察

目的观察去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮对青春期排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)的疗效。方法回顾性分析丽水市人民医院妇产科2017年1月至2019年9月治疗的青春期AUB-O患者113例临床资料,患者根据治疗方案不同分为去氧孕烯炔雌醇组(58例)和地屈孕酮组(55例),观察两组患者治疗效果。结果去氧孕烯炔雌醇组患者血量减少1/2时间、完全血止时间均显著短于地屈孕酮组(t值分别为3.568、3.125,均P<0.05)。两组患者调整月经周期第一疗程月经正常率比较差异均无统计学意义(χ^2=2.562,P>0.05),去氧孕烯炔雌醇组调整月经周期第二疗程和第三疗程月经正常率均显著低于地屈孕酮组(χ^2值分别为6.444、6.482,均P<0.05)。两组患者人工周期治疗后血清FSH、LH水平与治疗前比较均有所下降,但治疗前后血清FSH、LH、E2水平比较差异均无统计学意义(t值0.132~1.135,均P>0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇治疗青春期AUB-O止血时间短,但地屈孕酮不影响青春期生殖轴调控,月经规律和排卵恢复优于去氧孕烯炔雌醇,临床应用时应根据患者具体情况而定。