自我管理小组在社区高血压管理中的效果评价

摘要：为评估自我管理小组在社区高血压管理中的作用与效果,在社区成立高血压自我管理小组,由正、
副组长按照《健康自我管理指南》组织组员一起开展活动。组长从组员中选出并经过医务人员培训。活动
方案由组员与医务人员共同制订。活动采取集体上课的方式。每月活动１次,每次１．５ｈ,每次１个讨论主
题,总共１０次课程。采用定量研究方法评价其１２个月后的近期效果。结果显示：高血压自我管理近期效
果明显,在高血压管理和控制情况、在体质指数、腰围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白
等躯体健康监测指标以及在生活质量自我评价等方面较参加前改善,差异均有统计学意义（犘＜０．０５）。自
我管理小组的社区慢性病管理模式有助于提高高血压患者的自我管理能力,适宜在社区慢性病管理中加以
推广。
关键词：自我管理小组;高血压;社区;效果评估
中图分类号：Ｒ５４４．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７７２ ０３     

深圳市社区高血压自我管理小组效果分析

目的评价深圳市社区高血压自我管理小组项目实施6个月后在改变患者行为、健康状况、生活质量和自我效能方面的效果。方法将社区自愿报名参加该项目的高血压患者随机分为干预组（n=120）和对照组（n=110）。干预组接受高血压自我管理小组课程管理,对照组不接受管理,项目实施6个月。干预前后进行问卷调查,对两组患者的高血压防治知识的知晓情况、高血压相关行为危险因素、血压控制和自我效能进行比较。结果干预后,干预组高血压防治相关知识知晓率、控制体重率（51．7％）、规律服药率（80．8％）、高血压控制率（90．0％）及自我管理效能得分均高于干预前和对照组干预后,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论社区高血压自我管理小组模式在改善高血压患者生活方式相关行为、自我管理行为、自我效能、降低血压、提高高血压控制率方面效果良好。     

社会网络密度在组建社区高血压自我管理小组中的效果分析

目的分析相同干预措施下,依据社区高血压患者社会网络关系紧密程度组建自我管理小组的效果。方法采用分阶段抽样的方法抽取北京市西城区4个社区卫生服务站,招募293名社区高血压患者进入研究并签署知情同意书。依据患者相对度数中心度分为紧密组148人和不紧密组145人。在两组进行内容相同的8次课程干预,干预前后由调查员统一完成调查,调查内容包括基本情况,知识、态度、行为、技能和体格检查,比较两组的干预效果。结果在制定行动计划、锻炼两个指标上,紧密组和不紧密组干预后得分的差异有统计学意义(P0.05);紧密组舒张压在干预后的改善优于不紧密组(P0.05)。在各条目的比较中,知道控制情绪的方法,运动时出现气急会慢下来,就诊前会整理问题,紧密组干预后的改善优于不紧密组(P0.05)。结论依据社区高血压患者社会网络密度建立管理小组干预效果较好,可作为社区高血压自我管理小组的构建方式。     

开展社区高血压自我管理小组的效果评价

目的:通过开展社区高血压自我管理小组活动,探讨此活动对于高血压病人规范化管理的影响及促进作用.方法:通过培训家庭医生式服务团队的社区医生与护士,设计调查问卷、制定高血压自我管理小组活动计划,组织辖区内120名高血压患者参加高血压自我管理小组,并将活动前后患者对高血压相关知识的知晓率、血压控制率、并发症的出现率、健康生活方式的掌握进行对比分析.结果:120名高血压患者参加高血压自我管理小组活动后,对于高血压的危险因素、规律服药与合理运动、健康生活方式的掌握等有明显提高.结论:在社区开展高血压自我管理小组活动,可以使患者掌握相关知识、互相支持与帮助,对于高血压患者的规范管理具有重要的意义.     

高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用

目的讨论在社区慢性病防治中,对高血压患者的健康教育所起到的预防和治疗作用。方法自2011-08——2012-04,在本社区随机抽选1000例50岁以上的中老年人做有关高血压知识的问卷调查,将参加实验者分为两组,观察组在6个月内以讲座、宣传资料、CD等各种形式进行高血压知识的健康宣传,6个月后再次进行相同内容的问卷调查,比较两组对高血压相关知识的掌握程度、对防治的认识等。结果在进行宣教前,对照组的问卷得分略高,但差异不大,无统计学意义。经过宣教后,问卷显示,观察组对高血压知识的预防、治疗等知晓率比对照组患者高,生活和用药习惯比对照组依从性好,血压控制比对照组好,p<0.05,有统计学意义。结论高血压是人群普遍存在的慢性疾病,适合社区加大宣传力度,对本疾病的防控更有效。     

社区居民健康自我管理小组模式效果评价

目的探讨社区居民健康自我管理小组的有效模式与方法。方法对2013年宝山区大场镇第三社区组建的18个居民健康自我管理小组定期开展小组活动,包括主题讲座、技能演示、免费体检、户外健身、谈心交流等。于活动前后对小组居民进行慢病防治知、信、行等方面进行调查,评估小组活动的效果。结果小组居民慢性病防治知识的知晓率显著提高,包括慢性病危险因素、血压及血糖正常值、健康膳食、规律运动、体重指数等,小组居民健康行为及习惯方面有了很大改善。结论组建居民健康自我管理小组是一项低成本且富有成效的居民健康自我管理模式。通过持续不断地开展小组活动,不断将更多的居民纳入到小组中来,对于社区居民慢性病的早期防治是有效的,并值得进一步推广。     

社区高血压患者自我管理健康教育的定性需求评价

[目的] 了解上海某社区高血压病人在高血压管理方面的问题及需求,为创建适合病人需求的高血压自我管理健康教育项目提供依据。[方法] 对32名社区高血压病人进行一对一的定性访谈。采用内容分析法对访谈资料进行归纳分析。[结果]高血压病人报告的高血压病的症状、表现主要为头晕、头痛、乏力及伴发心绞痛和中风,与专业人员的看法基本一致。高血压病对其躯体功能、情绪、日常生活及社会交往都有一定影响,病人必须处理如“体力下降、“活动减少”、“烦躁”、“紧张”、“担忧”、“家务劳动减少”、“休息质量差”、“饮食不佳”、“社会交往减少”、“增加家人的担心和家务负担”等问题。病人常用的高血压病管理方法有:坚持服药、心理调节、锻炼、饮食调节、改善睡眠、积极参加社交活动等。目前尚有部分病人不知如何管理高血压病、缺乏信心及应用缺乏科学依据的管理方法等不足。病人建议在高血压管理方面增加社区医生对其疾病管理、血压测量、提供医药进展及改变不良行为生活方式的教育和指导等服务。[结论] 高血压病人的日常管理有一定经验,但仍有一些问题及建议需要在将来的社区高血压自我管理健康教育中针对解决,必须以教授管理疾病的技能和执行这些技能的信心为主,来帮助病人完成高血压病所致的医疗?     

福州某社区高血压病人自我管理健康教育需求评估

目的了解社区高血压病人在高血压自我管理方面的问题及需求,为构建适合社区高血压病人需求的自我管理健康教育模式提供依据。方法对41名社区高血压病人进行一对一的定性访谈,对访谈内容进行归纳、整理和分析。结果绝大多数高血压患者在生理、心理、日常生活及社会交往方面均受高血压病的影响。病人常用的自我管理方法包括按时服药、坚持锻炼、饮食调节、注意休息、心理调节等。仍有部分病人不知如何正确管理自己、缺乏信心或采取任之发展的态度。在疾病防治需求方面,病人建议多提供自我管理技能、改变不良行为和生活方式的教育与指导、疾病咨询、急救常识和心理调适等服务。结论大部分高血压病人都有自己的一套自我管理经验,但缺乏科学性。在访谈中,高血压病人提出的一些问题及建议需要在将来高血压自我管理健康教育中针对性地解决。医务人员必须加大医患之间的交流与合作,培养病人提高自我管理意识,采取有效的措施共同控制高血压病。     

家庭健康教育对社区高血压患者自我管理的影响

目的探讨以家庭为中心的健康教育方式对社区高血压患者的护理效果。方法选取2017年2月-2018年2月确诊为高血压的100例社区患者作为研究对象,患者的婚姻状况、文化程度、高血压级别等条件均相似,随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规的社区教育,观察组采用以家庭为中心的健康教育模式,比较两组患者在教育护理后的自我管理效能。结果在干预后,观察组在健康行为、遵医行为、服药情况以及日常生活方面的评分均高于对照组,观察组患者自我管理效能总分为(32.92±1.43)分,明显高于对照组的(27.52±2.11)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于社区高血压患者,采用以家庭为中心的健康教育模式,有助于提高患者的自我管理能力,从而促进生活质量的改善。     

高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨

目的:深入探讨高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用效果与价值.方法:选取本社区1年内收治的86例高血压患者作为对照组和实验组研究对象,两组患者均予以相同高血压降压治疗方法,但对照组患者采用常规护理,实验组患者则在此基础上予以高血压健康教育.对比两组患者治疗与护理的效果,以及两组患者高血压并发症发生情况.结果:对照组患者的治疗与护理有效率为76.74％,实验组则为95.35％,对照组明显低于实验组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的高血压并发症发生率为25.58％,实验组则为4.65％,对照组明显高于实验组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:社区对高血压患者采用健康教育方法能够有效提升治疗与护理的有效率,并且能够降低高血压并发症的发生率,可见社区健康教育具有良好的慢性病防治效果,值得应用并推广.     

健康教育在社区老年高血压患者护理中的应用

目的:就健康教育在社区老年高血压患者中的应用效果展开分析探讨.方法:选取社区50例老年高血压患者为研究对象,随机将其对照组(25例)与观察组(25例),以常规护理对照组患者,观察组则在其基础上接受健康教育,比较两组患者的护理效果.结果:观察组不论是总有效率还是并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区老年高血压患者护理中加入健康教育,可使患者并发症发生率大大降低,促进患者生活质量的提高.     

健康教育在高血压社区护理中的应用及体会

目的研究探讨健康教育在高血压社区护理中的应用后的效果,以及分析患者的体会。方法 2011年6月在我院附近的社区中,随机抽取100例高血压患者作为研究对象,患者年龄在35-65之间,其中男女患者均为50例,将其平均分为两组,实验组与对照组,对实验组的患者实施健康教育+常规宣教而对照组的患者只对其进行常规护理宣教,两组资料无显著差异,具有可分析性。结果实验组的患者掌握高血压疾病的知识程度优于对照组,实验组的患者配合治疗的程度优于对照组以及实验组的患者并发症产生率比较低,高血压患者对实验组的护理情况满意度更高,两组比较差异显著,p<0.05。结论健康教育更应用于对社区高血压患者的护理中,可以更有效的降低患者并发症产生率提高患者的满意度,促进患者康复。     

健康教育在高血压社区护理中的应用及体会

目的?分析研究健康教育在高血压社区护理中的应用和体会.方法?选取2009年10月—2011年5月所管辖社区的100例高血压患者资料进行回顾性分析,通过对患者进行健康教育知识讲座,心理咨询,知识问答,向患者发放健康资料和处方,创建健康档案,指导患者用药常识以及正确生活方式,对患者定期进行血压检测.结果?通过实施健康教育和有效的护理之后高血压患者对于疾病知识的了解有明显提高,对于疾病的防患意识显著增强,患者血压明显降低,通过进行统计学处理,显示存在明显诧异?(P<0.05),差异有统计学意义.结论?通过对高血压患者进行科学有效的社区健康教育以及正确的护理方式不但可以增强高血压患者的自我保健意识,还是提高防范疾病的一种主要形式,对于患者疾病的治疗预后以及康复,存在着极为主要的作用和效果.     

强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用

目的:探讨强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用效果.方法:选取2018年1月至2020年8月的200例高血压患者,按随机数字表法分组,对照组100例予以常规护理,研究组100例采取强化健康教育.比较两组满意度、血压达标时间、并发症率、护理前后自我管理能力以及血压情况.结果:研究组满意度高于对照组,血压达标时间短于对...     

社区健康教育在高血压护理中的应用效果分析

目的 分析健康教育在高血压患者中的应用效果。 方法 以2017年4月—2018年4月本院接诊的高血压患者90例为研究对象,并按照电脑随机分组法分为研究组和对照组各45例。予以对照组患者按照常规的流程进行护理,研究组患者的护理在对照组的基础之上应用健康教育措施。分析2组患者血压的改善情况及对护理的满意度。 结果 研究组患者干预后的收缩压为(123.5±3.7)mmHg,舒张压为(78.5±4.1)mmHg;对照组护理后收缩压为(147.3±4.4)mmHg,舒张压为(89.3±3.6)mmHg;研究组患者护理满意度为95.56%,对照组患者护理满意度为84.44%。 结论 将健康教育运用在高血压患者的护理中能够改善患者的血压情况,提升患者的护理满意度,提升整体的护理效果,临床中值得推广使用。     

健康教育在社区老年高血压患者护理中的应用

目的 观察健康教育在社区老年高血压患者护理中的效果,探索社区老年高血压患者的健康管理模式.方法 选择2019年1-12月在天津市河西区桃园街社区卫生服务中心门诊就诊的高血压患者200例,根据是否接受系统健康教育干预随机分为健康教育组和常规组各100例.常规组采用门诊基本宣教干预模式,健康教育组在常规组干预的基础上进行系...     

高行社区“高血压自我管理小组”效果评价

上海市卫生局2009年公布的监测数据表明,2008年本市成人（18岁以上）高血压患病率已达23．6％,全市高血压患者估计约300万人。高血压是引发脑卒中、心脏病及肾脏病等的主要危险因素之一。据统计,目前全国每年因心脑血管疾病死亡的约300万人中,其中有一半与高血压有关。     

健康教育在社区高血压病人中的影响

目的探讨社区高血压健康教育的价值。方法选取该社区所管辖区域内高血压患者98例,随机分为观察组、对照组各49例,观察组定期予以健康教育干预,对照组不行任何健康教育措施。结果观察组血压水平控制、依从性、知晓率明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论社区高血压开展健康教育具有重大意义。     

上海市某农村社区高血压自我管理健康教育项目效果评价

我国目前有高血压患1．1亿,高血压病的管理是预防和控制我国心脑血管疾病的关键。目前我国社区高血压病管理主要采用高血压分级管理模式,这种由医务人员执行的“高血压三级管理”虽然能使被管理的高血压病人血压控制率（全年1／2以上时间血压记录在160／95mmHg）达到88％,并有效降低社区居民脑卒中、冠心病死亡率,但许多人也同时指出了高血压分级管理存在的问题;如它属于医生一病人单向管理模式,缺乏病人的参与、社区医生相对不足,社区高血压病人管理的覆盖率非常低（上海2002年社区高血压分级管理的覆盖率仅为8．20％）。而强调医一患合作、病友互助、病人及家属参与的高血压自我管理（self-management）方法特别适合高血压病的日常管理,因为高血压病需要终身坚持健康的生活方式及服药。国外已有7个研究项目证实自我管理健康教育能有效降低高血压病人的血压水平。国内专门针对高血压病人的自我管理项目已在上海中心城区成功实施并取得较好效果,但该模式在农村社区是否可行和有效尚未见献报道。为探索社区高血压自我管理模式能否在松江农村社区实施,我们于2003—2005年在松江区永丰社区开展了高血压自我管理健康教育项目,并对该项目的实施效果进行了评价。