小针刀疗法与局部注射疗法治疗鹅足滑囊炎87例疗效对比观察

目的:探讨小针刀疗法与局部注射疗法治疗膝鹅足滑囊炎的临床疗效,总结治疗经验。方法:回顾性分析87例鹅足滑囊炎患者,其中针刀治疗48例(有2例患者因局部注射治疗无效,后经针刀治疗后好转,亦归入针刀治疗组),局部注射治疗39例。均在治疗前及治疗结束2周后进行VAS评分,评定疗效。结果:VAS评分:2组治疗前后疼痛均有明显改善,其中针刀治疗组疼痛改善程度明显优于局部注射治疗组(P0.01);总有效率:针刀治疗组与局部注射治疗组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:与局部注射疗法相比,小针刀疗法明显提高了对鹅足滑囊炎的治愈率及有效率。     

手法推拿配合中药熏洗治疗鹅足滑囊炎疗效观察

正鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌的肌腱之下,膝内侧副韧带之上,由于三条肌腱有致密的纤维膜相连,其形状酷似鹅足,因此有"鹅足"之称~[1]。由于受到反复应力的作用,如活动过度,可造成此处产生无菌性炎症。鹅足滑囊炎是引起膝关节疼痛的常见病之一,常与膝关节骨性关节炎、内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤等疾病同时存在。目前西医主要采取的治疗方法是局部痛点封闭治疗或服用非甾体类止痛药物。我院骨伤科采用手法推拿配合中药熏     

银质针导热疗法治疗鹅足滑囊炎临床疗效观察

目的:探讨银质针导热疗法治疗鹅足滑囊炎的临床疗效。方法:将83例患者随机分为治疗组44例及对照组39例,治疗组采用银质针导热疗法,对照组采用微波结合半导体激光治疗。结果:两组均有不错的治疗效果,而且治疗组更明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:银质针导热疗法和微波结合半导体激光治疗鹅足滑囊炎均有不错的治疗效果,但银质针导热疗法治疗效果更明显优于微波结合半导体激光治疗,银质针导热治疗鹅足滑囊炎是一种疗效比较理想的治疗方法。     

针刀配合臭氧治疗鹅足滑囊炎25例

目的观察针刀配合臭氧治疗鹅足滑囊炎的临床疗效。方法 25例患者均采用针刀配合臭氧治疗,在膝关节内侧找到鹅足滑囊区压痛点,用标记笔做标记,术区皮肤常规消毒,臭氧注射完毕,针刀平行胫骨刺入标记点,直达骨面,先纵行剥离2~3刀,再横向剥离2~3刀,感觉针刀下有松动感后出针刀,用棉球压迫3min,无菌贴贴敷。结果治愈18例,好转17例,总有效率100%。结论针刀配合臭氧治疗鹅足滑囊炎,通过松解局部组织黏连,疏通脉络及电生理通路,恢复滑囊周围生物力学平衡系统,使气血运行通畅。     

气压弹道式体外冲击波治疗鹅足滑囊炎疗效观察

目的观察气压弹道式体外冲击波治疗鹅足滑囊炎的临床效果。方法选择2014年7月至2018年6月鹤壁市人民医院收治的56例鹅足滑囊炎患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为观察组(n=29)和对照组(n=27),观察组患者给予气压弹道式体外冲击波治疗,对照组患者给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂及红外线理疗仪治疗。治疗前及治疗1、4周,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况,采用纽约特种外科医院(HSS)评分系统评估患者膝关节功能;治疗4周后评价2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(t=0. 161,P> 0. 05);观察组患者治疗1、4周后VAS评分显著低于治疗前(t=5. 875、6. 742,P <0. 05),治疗4周后VAS评分显著低于治疗1周(t=4. 685,P <0. 05)。对照组患者治疗1、4周VAS评分显著低于治疗前(t=3. 631、3. 762,P <0. 05),但治疗1、4周时VAS评分比较差异无统计学意义(t=0. 261,P> 0. 05)。治疗1、4周,观察组患者VAS评分显著低于对照组(t=4. 675、4. 542,P <0. 05)。2组患者治疗前HSS评分比较差异无统计学意义(t=0. 121,P> 0. 05);观察组患者治疗1、4周后HSS评分显著高于治疗前(t=7. 365、8. 658,P <0. 05),治疗4周后HSS评分显著高于治疗1周(t=5. 245,P <0. 05)。对照组患者治疗1、4周后HSS评分显著高于治疗前(t=5. 735、6. 157,P <0. 05),但治疗1、4周时HSS评分比较差异无统计学意义(t=0. 215,P <0. 05)。治疗1、4周,观察组患者HSS评分显著高于对照组(t=4. 357、5. 558,P <0. 05)。治疗4周,观察组患者痊愈率为75. 9%(22/29),总有效率为93. 1%(27/29);对照组患者痊愈率为29. 6%(8/27),总有效率为74. 1%(20/27);观察组患者痊愈率及总有效率显著高于对照组(χ2=9. 867、4. 658,P <0. 05)。结论气压弹道式体外冲击波可以显著缓解鹅足滑囊炎患者疼痛,改善患者膝关节功能。     

超声引导下针刺联合功能康复治疗运动训练所致鹅足滑囊炎的临床疗效

目的　观察超声引导下针刺联合功能康复治疗运动训练引起的鹅足滑囊炎的临床疗效。方法：　纳入康复医学科门诊2019年5月至2020年5月收治的运动训练所致膝关节鹅足滑囊炎患者50例,分为观察组（25例）和对照组（25例）,其中观察组患者采用超声引导下针刺联合功能康复治疗,对照组采用盲法穿刺局部封闭联合功能康复治疗。采用视觉模拟量表（VAS）评价患者治疗前后疼痛情况,采用国际通用膝关节评分（Lysholm评分）量表评价膝关节功能,采用生活质量测定量表（QOL）评估生活质量,通过超声影像及远红外线热成像观察治疗前后病变区域炎症反应变化情况。结果　治疗前两组患者性别、年龄、病程等一般资料及VAS、Lysholm、QOL评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）。治疗后两组VAS评分均较治疗前降低（P均<0.05）,Lysholm、QOL评分均较治疗前升高（P均<0.05）。治疗后观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）,Lysholm和QOL评分均优于对照组（P均<0.05）。治疗后声像图可见观察组病变区血流信号明显减少或消失,远红外线热成像显示胫骨内髁处体表温度恢复正常。观察组总有效率为96%（24/25）,高于对照组的68%（17/25）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　对于运动训练所致鹅足滑囊炎患者,超声引导下针刺联合功能康复治疗能有效减轻患者疼痛、促进膝关节功能恢复,且临床可行性、安全性好。     

运用“从阳引阴”理论治疗膝鹅足滑囊炎31例

鹅足滑囊炎为临床引起膝关节周围疼痛的常见的末端病之一.笔者采用针刺肘缝穴治疗膝鹅足滑囊炎31例,疗效报道如下.     

屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎46例临床研究

[目的] 观察屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效。[方法] 将46例膝关节鹅足滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗,对照组采用针灸配合微波治疗,两组10 d后通过膝关节评分标准(HSS)、疼痛视觉模拟量尺评分(VAS)评分标准,压痛测试仪分析疗效。[结果] 治疗后HSS膝关节评分较治疗前明显缓解(P<0.05),VAS疼痛评分明显改善(P<0.05),及压痛测试仪测量膝关节压痛明显缓解(P<0.05)。[结论] 两组均有效,但对于患者主观疼痛的缓解及压痛的缓解治疗组优于对照组。     

短刺法针刺治疗颈源性头痛的疗效观察

[目的]观察短刺法针刺对颈源性头痛的治疗效果。[方法]将80例患者随机分为2组,每组40例,观察组采用短刺法针刺,对照组采用常规针刺。治疗前后观察头痛视觉模拟评分值变化。[结果]两组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分与疗前差异均有统计学意义(P<0。05);两组治疗后比较,组间差异有统计学意义(P<0。05),观察组优于对照组。观察组临床治愈25例,显效11例,有效4例,无效0例,愈显率为90。0%;对照组临床治愈18例,显效11例,有效9例,无效2例,愈显率为72。5%,两组愈显率差异有统计学意义(P<0。05)。[结论]短刺法针刺治疗颈源性头痛的疗效较常规针刺显著。     

刺血疗法结合电针治疗偏头痛的临床研究

目的观察刺血疗法结合电针治疗偏头痛的临床疗效。方法将杭州市第一人民医院城北院区2015年10月~2016年10月期间70例偏头痛患者随机分为刺血结合电针治疗组(观察组)和口服西药对照组(西药组),每组均35例。观察组采用点刺放血结合电针的方法进行治疗,口服西药对照组采用口服麦角胺咖啡因片和氟桂利嗪进行治疗,疗程12 d,观察首次治疗结束30 min后的视觉模拟评分(VAS评分)及疗程治疗结束时的头痛积分,比较两种治疗方法的疗效差异。结果观察组治疗结束30 min后VAS评分下降值优于西药组(P0.05),疗程治疗前后,观察组头痛积分下降值和总有效率均优于西药组(P0.05),且观察组不良反应率明显低于西药组(P0.05)。结论刺血结合电针治疗及口服西药治疗两种治疗方法对偏头痛均有较好的即刻止痛效果,但刺血结合电针治疗偏头痛的即刻止痛效果、近期疗效都明显优于口服西药治疗,而且安全性高,值得推广。     

臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的：分析臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法整群选取2013年9月—2014年11月该院103例诊断为膝骨性关节炎的患者,随机分为对照组49例,予常规治疗包括控制体重、运动锻炼、口服消炎镇痛类、延缓骨关节退变类药物;观察组54例,常规治疗基础上进行膝关节腔内注射臭氧和玻璃酸钠。观察两组治疗前后Lysholm膝关节功能评分的改变,并比较两组疗效。结果两组治疗后,Lysholm膝关节功能评分总分比治疗前均有改善（P﹤0.05）,并且观察组Lysholm评分显著优于对照组（P﹤0.05）;观察组总有效率为90.7%,优于对照组（P﹤0.05）。结论关节腔内注射臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎安全性能好、疗效确切。     

奥曲肽联合地芬诺酯对急性胰腺炎的治疗效果及对血清Ghrelin、PCT、IL-6 的影响

目的 探讨奥曲肽联合地芬诺酯对急性胰腺炎的治疗效果及对血清生长素（Ghrelin）、降钙素 原（PCT）、白细胞介素6（IL-6）的影响。方法 96 例急性胰腺炎患者按随机数表法分为对照组和试验组,每 组48 例。对照组接受奥曲肽治疗,试验组基于对照组加地芬诺酯,两组均持续治疗7 d。比较两组临床疗效, 临床指标缓解时间,血清Ghrelin、PCT、IL-6 表达水平及不良反应。结果 试验组和对照组总有效率分别为 95.83% 和79.17%,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组临床指标缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义 （P <0.05）。试验组和对照组血清Ghrelin 分别为（155.92±20.03）和（189.11±20.00）ng/L、PCT 分别为（0.62±0.09） 和（0.97±0.14）μg/L、IL-6 分别为（9.50±1.31）和（14.39±1.84）ng/L,差异有统计学意义（P <0.05）。两组 均有厌食、腹痛及呕吐发生,试验组和对照组不良反应率分别为20.83% 和25.00%,差异无统计学意义（χ2= 0.235,P =0.627）。结论 奥曲肽联合地芬诺酯对急性胰腺炎患者的治疗效果优于单用奥曲肽者,能够降低血 清Ghrelin、PCT、IL-6 水平,利于患者恢复。     

黄芪地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎的治疗作用

目的：观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎（HSPN）的临床疗效和治疗前后患儿血清对大鼠肾小球系膜细胞（rGMC）增殖的影响及IL-6、TNF-α水平变化。方法：收集HSPN 80例，随机分成两组，西医组40例，中西医结合组40例（西医组用药基础上加用黄芪地黄汤），并建立正常儿童对照组30例。用药组治疗疗程均为3个月。疗程结束后，观察患儿缓解率并测定患儿血清IL-6、TNF-α水平，观察治疗前后患儿血清对rGMC增殖的影响。结果：治疗前，西医组、中西医结合组的IL-6、TNF-α水平与正常儿童对照组比较均明显上升（P〈0.05或P〈0.01）。3个月疗程后，中西医结合组总缓解率为87．5％，西医组疗效总缓解率为60％，二组差异有显著性（P〈0.05）；中西医结合组IL-6水平基本降至正常，与正常对照组相比差异无显著性（P〉0.05），TNF-α水平有下降，西医组IL-6及TNF-α水平仅略有下降，与正常对照组相比差异有显著性（P〈0.05及P〈0.01）。与正常对照组血清体外培养rGMC的OD值相比，治疗前西医组、中西医结合组均有增高（P〈0.05），治疗后中西医结合组无差别，而西医组差异有显著性（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗可更有效地下调IL-6、TNF-α水平，减少系膜细胞增殖，黄芪地黄汤的疗效可能与减轻系膜细胞增殖有关。     

抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症疗效与IL-2和IL-6水平变化的研究

目的探讨抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与IL-2和IL-6水平的变化.方法Ⅱ型精神分裂症患者共68例,随机分为研究组与对照组,研究组采用抗精神病药和盐酸丁咯地尔治疗,而对照组则单用抗精神病药治疗,治疗时间均为4周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)来评定患者治疗前后症状的改变,用BPRS减分率来评价临床疗效,同时测定治疗前后IL-2、IL-6水平.结果治疗后研究组BPRS(26.33±2.54)分、SANS(16.29±3.57)分、SAPS(1.43±1.69)分,分值较对照组有明显下降(P＜0.05),临床疗效则有明显提高(P＜0.05),且IL-2[(10.57±9.43)pg/ml]和IL-6[(10.38±6.81)pg/m1]水平有明显下降(P＜0.05).结论合并盐酸丁咯地尔有助于提高阴性精神分裂症患者的临床疗效,降低细胞因子水平.     

美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核的疗效探讨

目的探讨美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核的疗效。方法选择2017年1月～2018年1月我院收治的肠结核患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用2SHR/6HR抗结核化疗方案,同时联合美沙拉嗪肠溶片进行治疗,观察组在对照组基础上联合参苓白术散进行治疗,比较治疗后两组临床疗效、各项中医证候积分变化情况及不良反应。结果观察组治疗后总有效率为93.3%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前各项中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后腹痛腹胀(1.39±0.24)分、便秘(1.16±0.24)分、食欲下降(1.05±0.28)分、面黄消瘦(0.91±0.11)分、盗汗(0.85±0.25)分、发热(0.78±0.11)分,与观察组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的肝损害、肾功能损伤及恶心呕吐发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪联合参苓白术散较单纯使用美沙拉嗪治疗肠结核疗效更好,临床有效率显著提高,患者临床症状明显减轻,安全性好,不良反应少,值得在临床推广应用。     

电针结合膀胱康复对脊髓损伤者神经源性膀胱的疗效观察

目的 观察电针结合膀胱康复对脊髓损伤者神经源性膀胱的疗效。方法 选择2018年1～9月我院收治的62例脊髓损伤的神经源性膀胱患者,随机分为治疗组和对照组各31例,两组均给予膀胱功能训练及间歇导尿术,治疗组针刺时间为15:00～17:00的任一时刻,按子午流注法选取每日开穴,并选取膀胱经相关治疗穴位,连接电针进行治疗;对照组针刺时间为8:00～12:00的任一时刻,选取膀胱经相关治疗穴位,常规留针。针刺时间每次30 min,每天1次,治疗30 d后评定疗效。于治疗前后对患者膀胱容量、残余尿量及膀胱功能积分进行比较评定,并参照《实用理疗手册》中的疗效标准评价疗效。结果 治疗30 d后,两组患者的膀胱容量、残余尿量及膀胱功能积分较治疗前均有不同程度的改善(P0.05),治疗组治疗后的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。根据疗效标准评价,治疗组有效率为90.32%,对照组有效率为80.64%(P0.05)。结论 在膀胱功能训练及间歇导尿术的基础上给予特定时段电针法比普通针刺法可更有效地改善脊髓损伤患者的膀胱功能,使患者尽早实现自主排尿,提高生存质量。     

头电针治疗帕金森病的疗效观察

目的观察头电针对于Hoehn-Yahr分级1．5～3．0级的帕金森病患者的临床疗效。方法将30例患者随机分为治疗组15例,在接受美多巴等常规西药治疗的同时,利用头电针针刺患肢对侧顶颞前斜线（MS6）、额旁3线（MS4）,顶旁1线（MS8）、顶旁2线（MS9）、枕下旁线（MSl4）,双侧病变针双侧,深度达到帽状腱膜;对照组15例,口服美多巴,按照病人常规剂量服药分级。利用Webster量表和UPDRS运动部分对疗效进行评分。结果治疗组和对照组患者在震颤、强直、运动障碍等方面均有明显改善（P〈0．05）;Webster评分示两组之间疗效差异无显著性意义（P〉0．05）,但对于运动症状的改善治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论头电治疗帕金森病疗效肯定,尤其在运动症状的改善方面优于对照组,且无副作用,为治疗帕金森病的安全有效的辅助方法。     

电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效

目的： 探讨电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法： 选择40 例女性膀胱过 度活动症患者为研究对象,分为试验组和对照组,各20 例。试验组给予电针刺激肌筋膜触发点联合索利那新治疗, 对照组单纯给予索利那新治疗,评估两组治疗前、治疗后2 周及12 周的膀胱过度活动症症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)、尿急症状评分和24 h 排尿次数。结果： 治疗前,试验组及对照组OABSS、尿急症状评分 和24 h 排尿次数差异均无统计学意义(P>0.05)。持续治疗2 周及12 周后,试验组和对照组的OABSS、尿急症状评分 和24 h 排尿次数均有下降,且治疗后12 周临床指标下降程度更明显(P<0.05)。与对照组比较,试验组治疗2 周及12 周临床指标下降程度更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论： 电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活 动症,可以显著改善患者OABSS,提高患者的生活质量。