腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌临床疗效。方法我院外科采用腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌患者42例,作为腹腔镜组;同时分析2009年10月以前例在该院运用开腹手术切除进行治疗结肠癌的42例患者的临床资料,作为开腹组,对比分析2组患者的临床治疗效果。结果腹腔镜组患者的治疗效果明显优于开腹组（P〈0.05）。结论对于可以采取腹腔镜治疗的结肠癌患者采用腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗是安全的、有效的,值得在临床推广。     

腹腔镜与开腹手术联合贝伐单抗治疗结肠癌的临床疗效对比

目的:分析腹腔镜与开腹手术联合贝伐单抗治疗结肠癌的临床疗效。方法:选取结肠癌患者112例,根据手术方案不同分为腹腔镜结肠癌根治术组(LAP组)60例和开腹结肠癌根治术组(OA组)52例。两组患者均在术前及术后给予贝伐单抗7.5 mg/m2治疗。观察比较两组临床疗效、术中相关指标、术后恢复情况、并发症及近期预后情况。结果:LAP组患者的临床总有效率为83.33%较OA组(61.5%)高,疾病控制率95%优于OA组(82.7%),差异有统计学意义(P<0.05);LAP组患者切口长度、手术时间、术中出血量均较OA组少,而淋巴结清除数量较OA组多,差异有统计学意义(P<0.05);术后,LAP组患者胃肠功能恢复时间、下床活动时间、恢复进食时间及住院时间均较OA组短(P<0.05);LAP组患者术后并发症发生率为8.33%明显较OA组(26.92%)低(P<0.01)。结论:结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌根治术联合贝伐单抗比开腹结肠癌根治术联合贝伐单抗更有利于控制病情,促进患者术后康复,减少并发症。     

腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的 探讨腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效.方法 对46例右半结肠癌患者均采用腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术.所有肠系膜分离、肠系膜血管的处理和淋巴结清扫均在腹腔镜下完成,肠段的切除和吻合通过腹部小切口完成.结果 平均手术时间(166±21.8)min,术中平均出血量(75.65±23.85)mL,平均辅助切口长度(5.8±0.9)cm,平均淋巴结清扫数目(16.7±3.5)个.术后平均肠道排气时间(67.4±11.3)h,平均住院时间(10.7±1.8)d.无中转开腹.无术中和术后并发症发生.46例患者术后随访12～36个月,平均22.6个月,无癌肿复发及死亡病例.结论 腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌近期疗效较好.     

腹腔镜右半结肠切除术的临床疗效分析

目的探讨比较腹腔镜辅助右半结肠切除术和传统开放性切除手术的疗效。方法回顾性分析2010年1月—2013年10月在河南大学淮河医院69例行腹腔镜右半结肠切除术和同期78例行开腹右半结肠切除术患者的临床资料。比较两组临床资料、手术相关资料、术后近期疗效等的差异。结果两组病人临床资料间的差异无统计学意义;腹腔镜组切口长度、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数,分别为（5.3±0.7）cm,（202.8±16.2）min,（84.8±43.0）mL,（2.5±0.6）d,（10.0±2.0）d,与开腹组相比（21.3±2.5）cm、（168.0±16.6）min、（203.3±35.3）mL、（3.9±0.7）d、（15.9±5.1）d）差异有统计学意义（P〈0.05）,而开腹组清扫淋巴结数目（12.9±4.5）个,腹腔组清扫淋巴结数目（16.4±7.6）个,两组清扫淋巴结数目差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用腹腔镜辅助右半结肠切除术的近期疗效优于传统开腹手术,有利于患者术后的康复和生活质量的提高。     

内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的:探讨内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效。方法:回顾性分析进行内侧入路行右半结肠切除术的42例患者的临床资料,以研究该手术的安全性能、术后的康复情况以及治疗右半结肠癌的效果。结果:手术中未发生严重的并发症和死亡病例。手术的平均时间是(164±22.4)min,术中的平均出血量为(76.12±23.43)ml,辅助切口的平均长度为(5.7±0.7)cm,淋巴结的平均扫清数目为(17.1±3.4)个。术后肠道的平均排气时间为(66.8±12.2)min,平均住院时间为(10.3±1.7)d,无中转开腹。结论:内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌安全有效。     

腹腔镜下行右半结肠切除术35例的临床研究

目的：对腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果进行探讨分析。方法：随机选取2010年12月-2011年12月于本院接受腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗的结肠癌患者35例作为观察组,另选取同期接受开腹手术治疗的35例结肠癌患者作为对照组,对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果：两组患者均顺利接受手术,观察组的手术出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后复发率和平均住院时间要明显好于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,但手术时间要长于对照组;观察组的术后不良反应发生率为2.86%,对照组为31.43%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果明显,安全有效,利于患者术后康复,值得临床借鉴应用。     

右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗的临床探讨

目的探讨右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗的临床价值。方法选取该院于2010年6月—2012年2月期间收治的56例右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术患者资料,对手术的安全性、手术情况等进行分析。结果 56例患者腹腔镜下手术均顺利完成,未发生死亡或并发症情况。平均手术时间为（163±22.6）min,平均出血量（77.14±23.41）mL,淋巴结清扫数目（17.3±2.9）个,平均住院时间（10.5±1.6）d,辅助切口长度（5.6±0.8）cm,平均肠道排气时间（66.4±12.7）min。结论右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗效果显著且安全性较高,值得推广。     

中间尾侧联合入路腹腔镜下右半结肠切除术治疗右半结肠癌合并不全性肠梗阻的疗效及安全性

目的探讨中间尾侧联合入路腹腔镜下右半结肠切除术治疗右半结肠癌合并不全性肠梗阻的疗效及安全性。方法选取2019年1月至2020年1月在新乡市中心医院接受腹腔镜下右半结肠切除术治疗的55例右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者为研究对象,按照手术方式分为A组29例和B组26例。A组患者接受中间尾侧联合入路腹腔镜手术,B组患者接受中间入路腹腔镜手术,比较两组患者的围术期指标、术后应激反应、近期疗效及安全性。结果 A组患者的手术时间短于B组,失血量少于B组(P<0.05),但两组间的排气恢复时间、引流管留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者白介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组(P<0.05);两组间的中转开腹率、并发症发生率、一年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右半结肠癌合并不全肠梗阻患者采用中间尾侧联合入路腹腔镜手术安全有效,操作难度低,手术风险小,可以明显缩短手术时间、减少术中出血量、降低患者术后应激反应。     

腹腔镜右半结肠切除术的临床应用

腹腔镜右半结肠切除术因为解剖复杂,须清扫肠系膜上静脉的外科干周围淋巴组织,因此手术难度更大,技术要求更高.我们患者施行了腹腔镜辅助右半结肠切除术,探讨了手术的可行性与治疗效果     

腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效和术后生活质量比较

目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效和术后生活质量况.方法 分析中山大学附属第三医院粤东医院2014年5月至2016年3月收治的60例结肠癌患者的临床资料,依据手术方式分为腹腔镜组30例和开腹组30例.观察两组结肠癌患者临床疗效、预后以及术前、术后的生活质量评分情况.结果 开腹组和腹腔镜组淋巴结清扫数目[(25.1±5.0)cm和(24.8±5.6)cm]、切除标本长度[(17.8±5.4)cm和(16.8±5.3)cm]、肿瘤远端长度[(3.1±1.5)cm和(2.8±1.4)cm]差异均无统计学意义(P>0.05),结肠癌患者术前疼痛[(66.8±10.8)分和(67.5±10.4)分]、饮食受限[(66.2±10.1)分和(67.1±10.3)]分、焦虑[(66.2±10.1)分和(67.6±10.3)]分、排便功能评分[(66.1±10.2)分和(67.1±10.3)分]差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组结肠癌患者局部复发率(6.7%)、远处转移率(6.7%)均低于开腹组的26.7%、26.7%,术后开腹组和腹腔镜组疼痛[(76.8±10.1)分和(87.9±10.5)分]、饮食受限[(76.6±10.2)分和(87.5±10.4)分]、焦虑[(76.3±10.5)分和(87.9±10.6)分]、排便功能评分[(76.6±10.4)分和(87.5±10.3)分]均高于术前,腹腔镜组术后结肠癌患者疼痛、饮食受限、焦虑、排便功能评分均高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌均有较好的临床疗效,而腹腔镜手术预后和生活质量更好.     

参芪扶正注射液对结肠癌化疗患者生活质量影响研究

目的:探讨参芪扶正注射液对结肠癌化疗患者生活质量的影响。方法:纳入初次接受化疗的结肠癌患者126例,随机分为常规化疗组及加用参芪注射液组;采用焦虑自我评定量表(SAS)、抑郁自我评定量表(SDS)及欧洲癌症研究生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评定患者生活质量。结果:化疗后两组患生活质量均出现不同程度下降,于化疗后第7d达到高峰,出院前略有好转,但尚未恢复至化疗前水平;与常规化疗组相比,加用参芪注射液组患者生活质量功能及症状各项评分均较高(P<0.05)。结论:在常规化疗基础上加用参芪注射液可提高结肠癌患者生活质量。     

手辅助腹腔镜与腹腔镜行右半结肠切除术临床效果比较

目的比较手辅助腹腔镜与腹腔镜术式在行右半结肠切除术中的临床效果。方法A组给予手辅助腹腔镜术式治疗,B组给予腹腔镜术式治疗。比较两组患者术中情况、安全性以及术后并发症的发生情况等。结果A组的术中所需时间更短（P〈0．05）;但出血量较大（P〈0．05）;两组中转开腹情况无统计学差异（P〉0．05）。影响患者术后恢复的相关情况无统计学差异（均P〉0．05）。手辅助腹腔镜组患者的并发症发生率低于腹腔镜组（P〉0．05）。结论手辅助腹腔镜术式行右半结肠切除术可同时具有开腹术式和全腹腔镜术式的优点,是治疗结直肠癌的较为理想的术式．值得临床推广。     

贝伐珠单抗与化疗治疗晚期结肠癌的效果观察及对不良反应的影响

目的 评价与分析贝伐珠单抗与化疗联合治疗晚期结肠癌的效果及对不良反应发生率的影响。方法 以我院2017年1月～2019年12月期间接诊的结肠癌患者为研究对象,从中筛选60例结肠癌晚期患者,根据治疗方案的不同分为对照组（n=30）和观察组（n=30）,对照组实施对症的化疗措施,观察组实施对症化疗+贝伐珠单抗联合治疗,比较两组患者的治疗效果、外周血循环肿瘤细胞（CTCs）阳性率和不良反应情况。结果 两组患者的完全缓解例数和缓解率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,观察组部分缓解、病情稳定和疾病控制率均高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗前后CTCs阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组治疗前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;两组患者的神经毒性、肝功能损伤和Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而观察组的恶心、呕吐情况和Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制情况均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 贝伐珠单抗与化疗联合治疗晚期结肠癌,可以减缓疾病的进展,降低CTCs阳性率,并可减少恶心、呕吐的发生率,减弱骨髓抑制的程度,值得临床推广。     

腹腔镜内侧入路右半结肠癌根治术临床观察

目的探讨腹腔镜辅助内侧入路右半结肠癌根治术的方法和疗效。方法回顾性分析2008年5月-2010年6月解放军总医院普通外科行右半结肠癌根治术患者112例临床资料,腹腔镜组(LAP)52例,开腹手术组(OS)60例。结果两组性别构成及年龄无统计学差异(P=0.547,P=0.788);腹腔镜组与开腹组在术中出血量[(100±70)ml vs(210±85)ml,P=0.037]、术后镇痛时间[(19.2±8.5)h vs(58.3±12.2)h,P=0.033]、术后排气时间[(3.3±1.1)d vs(5.5±1.6)d,P=0.045]及总住院天数[(11.9±5.8)d vs(17.5±10.2)d,P=0.012]差异显著;在手术时间、切除标本长度、淋巴结清扫数目、术后发生吻合口瘘和肠梗阻,以及1年内局部复发率和肝转移率方面无统计学差异;腹腔镜组1例因肿瘤侵及十二指肠行中转开腹。结论腹腔镜辅助右半结肠癌根治术符合肿瘤根治原则,术后患者恢复较快,近期疗效较好,值得推广。     

Right hemicolectomy combined with pancreatico- duodenectomy for the treatment of colon carcinoma invading the duodenum or pancreas

Locally advanced carcinoma in sigmoid colon and rectum often invades adjacent organs in the pelvis; whereas local invasion of the pancreas or duodenum is rare. Consequently combined hemicolectomy and pancreatico-duodenectomy in the treatment of locally advanced colorectal carcinoma is uncommon. To the best of our knowledge, there are currently only three such cases reported in the Chinese literature to date. This paper reports five cases of synchronous right hemicolectomy （RH） and pancreatico-duodenectomy （PD） for the treatment of locally advanced right colon carcinoma.     

艾迪注射液对结肠癌化疗患者 T 淋巴细胞亚群水平及生活质量的影响

目的探讨艾迪注射液对结肠癌化疗患者T淋巴细胞亚群水平及生活质量的变化。方法以我院2015年2月~2017年5月收治的86例结肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为化疗组(常规化疗,n=43)和结合组(常规化疗+艾迪注射液,n=43),比较两组的近期疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平、生活质量变化和不良反应情况。结果结合组与化疗组CR、PR、SD和PD分布比较差异显著(P0.05),前者临床获益率为72.09%,后者为51.16%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后结合组T淋巴细胞亚群水平和生活质量评分均无明显改变(P0.05),化疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和生活质量评分均降低(P0.05),CD8~+均升高(P0.05),且治疗后结合组与化疗组比较有统计学差异(P0.05);结合组各项不良反应发生率均低于化疗组(P0.05),且两组分级比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对结肠癌化疗患者应用艾迪注射液能够改善近期疗效,避免免疫功能损害和生活质量下降,还可减少并减轻化疗所致的不良反应。     

姜黄素联合奥沙利铂治疗转移性结肠癌的疗效及安全性临床分析

目的 探讨姜黄素联合奥沙利铂治疗转移性结肠癌(Patients with metastatic colorectal cancer,mCRC)的疗效与安全性。方法 选取2014年1月～2019年6月我院确诊为结肠癌的160例患者,将患者随机分为对照组和观察组,每组80例。两组均给予奥沙利铂治疗,观察组在此基础上加用姜黄素治疗,比较两组患者的肿瘤标志物水平、治疗有效率及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组肿瘤标志物水平均低于治疗前,且观察组更低,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 姜黄素联合奥沙利铂治疗转移性结肠癌的治疗效果好且安全性较高。     

人性化护理模式在胃癌患者全胃切除术后护理中的应用及对患者生活质量的影响

目的 研究人性化护理模式在胃癌患者全胃切除术后护理中的应用及对患者生活质量的影响。方法 选取2016年5月～2018年10月于我院肿瘤科接受治疗的80例胃癌患者为本研究对象,均在我院肿瘤科接受全胃切除手术。采用随机分配法,将80例胃癌患者随机分为两组各40例。对照组给予常规护理模式,实验组在常规护理模式上行人性化护理模式。比较两组的术后并发症发生率、生活质量评分及护理满意度评价情况。结果 对照组并发症发生率为20.00%,明显高于实验组并发症发生率5.00%;实验组护理后生活质量变化明显优于对照组;实验组的护理满意度为97.50%,明显高于对照组的护理满意度85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对胃癌患者全胃切除术后实施人性化护理模式能有效提高患者生活质量并减少术后并发症的发生,从而提高临床护理满意度,值得临床广泛推广和应用。