昆明市老年人健康需求与利用的情况分析

目的 了解昆明市老年人卫生服务需求与利用情况,探讨昆明市老年人卫生服务可及性、健康需求与利用的影响因素并提出相应的对策与建议。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取1 080名老年人进行调查。采用描述性分析、卡方检验和logistic回归等统计分析方法分析老年人卫生服务需求与利用情况。 结果 老年人患病率为41.85%,女性慢性病患病率高于男性;所患慢性病主要为高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和COPD;影响被调查老年人慢性病患病的主要因素为性别、户籍、职业、文化程度、家庭人均年收入、工作现状、生活自理能力、自评健康状况和睡眠情况。老年人两周患病率为22.38%,两周就诊率为18.50%,住院率为12.24%。影响老年人两周患病的主要因素为目前健康状况、睡眠质量;影响老年人两周就诊的主要因素为家庭人均年收入、目前健康状况;影响老年人住院的主要因素是家庭类型、目前健康状况、吸烟情况和睡眠质量。结论 老年人的卫生服务需求相对于普通人群更高,但是卫生服务利用水平低,这就不利于老年人与普通人群共享卫生资源,容易造成卫生资源的闲置或浪费。应加强社区健康宣传教育、增加政府财政投入,同时加大政策倾斜力度,继续完善老年人口的卫生保障体系。     

老年人卫生服务需求情况分析

[目的]了解老年人卫生服务需求状况。[方法]采用整群抽样，以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对1782名老年人的一般健康状况及医疗卫生服务需求情况进行调查。[结果]老年人中两周患病率10．38％，慢性病患病率34．51％，两周就诊率7．01％，年住院率6．00％。[结论]慢性病已成为影响老年人健康状况的重要因素。完善医疗保障制度，广泛开展健康教育和健康促进，倡导健康的生活方式是有效提高老年人健康水平的有效途径。     

农村社区老年人精神卫生服务需求与利用情况调查分析

目的:了解农村社区老年人的精神障碍患病率,掌握农村社区老年人精神卫生服务利用和需求情况.方法:在既往队列研究基础上,使用老年精神状况量表GMS(Geriatric Mental Scales)确定该队列人群精神障碍水平,使用自拟问卷测量精神卫生服务需求与利用情况.使用x2检验或Fisher确切概率法进行单因素分析.结果:①该研究实际随访到914名老年人,诊断有精神障碍的146(15.97％)人.②914人中仅有6人使用过精神卫生服务,146人中仅有2人使用过精神卫生服务.③191人(20.9％)表示需要进一步了解精神卫生服务知识.影响知识需求的因素有文化程度、自评经济、躯体疾病和心理障碍.④56人(6.1％)表示需要精神卫生服务.影响精神卫生服务的因素有性别、文化程度和心理健康水平.结论:农村社区老年人精神卫生服务使用率较低,自我心理保健意识较差.政府应加大精神卫生宣教的投入,提高社区老人对心理健康重要性的认识.     

成都市城乡老年人卫生服务需求与利用分析

目的了解成都市城乡老年人卫生服务需求与利用的现状及其影响因素,为卫生政策和规划的制定提供科学依据。方法通过多阶段抽样,对锦江区和邛崃市乡镇23 228名60岁及以上的老年人进行问卷调查。统计分析采用t检验、χ~2检验和二分类logistic回归。结果被调查城乡老年人两周患病率分别为34. 8%和27. 0%,慢性病患病率为46. 8%和36. 9%;两周就诊率为28. 8%和23. 3%,超过半数的城乡老年人选择社区卫生服务中心或乡镇卫生院就诊,主要原因是距离近,两周患病未就诊率为17. 3%和28. 5%,未就诊的原因主要是进行了自我医疗和自感病轻;女性、高龄、单身(未婚、离婚或丧偶)是城乡老年人两周患病的主要危险因素,OR值分别为1. 174(1. 083,1. 271)、1. 841(1. 648,2. 057)、1. 126(0. 983,1. 290),1. 193(1. 100,1. 294)、1. 316(1. 205,1. 436)、1. 573(1. 012,2. 433);两周就诊的主要危险因素同上,OR值分别为1. 129(1. 037,1. 228)、1. 775(1. 580,1. 993)、1. 240(1. 074,1. 433),1. 096(1. 007,1. 194)、1. 282(1. 169,1. 406)、1. 271(1. 133,1. 426)。结论成都市城乡老年人卫生服务需求较高,但利用不充分,农村低利用的情况更为明显。老年人卫生服务工作应以女性、高龄、单身者为重点。     

昆明市城乡居民卫生服务利用情况及影响因素分析

目的了解西部地区昆明市城乡居民社区卫生服务利用情况,针对关键问题提出对策建议,促进优质医疗资源纵向流动。方法采用多阶段分层整群随机抽样,以昆明市4区县9社区的居民为调查对象。采取问卷调查方法收集资料,对社区首诊状况进行分析,实际有效回收问卷1379份。结果昆明市社区居民的社区卫生服务机构首诊率为59.3%,居住地、年龄、是否加入新型农村合作医疗保险等6项因素是去往社区首诊的关键影响因素(P0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,居住地中乡镇相对于城区OR值为2.157 (95%CI:1.6082～2.894);年龄小于40岁相对于60岁以上OR值为0.221 (95%CI:0.129～0.378);加入新农合相对于未加入OR值为2.447 (95%CI:1.244～4.814);居民年收入3万～6万元相对于收入6万元以上OR值为1.801(95%CI:1.058～3.063);社区医院的距离小于1.5 km相对于大于1.5 km的OR值为1.621 (95%CI:1.047～2.512);平均候诊时间小于0.5 h和0.5～1 h相对于时间大于1 h的OR值为3.046和3.802 (95%CI:1.121～8.276,95%CI:1.367～7.573)。结论城乡居民卫生服务利用情况差异明显,应由上及下加大宣传深度和广度、结合各年龄段居民卫生服务利用情况特点建立社区合作伙伴,充分发挥医保政策的调控作用,促进分级诊疗制度的推行。     

中国贫困老年人卫生服务需求与利用研究

目的了解我国贫困老年人群的卫生服务需求和利用现状及其影响因素。方法利用2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国数据,以国家贫困线标准筛选4041名贫困老年人作为研究对象,分析其卫生服务需求和利用的现状,运用Andersen健康行为模型和两部模型法,从倾向特征、能力资源和需要因素等方面分析我国贫困老年人门诊服务利用的影响因素。结果所调查的贫困老年人过去一个月的患病率为15.5%,慢性病患病率为78.8%,而就诊率仅为12.0%,应就诊未就诊比例高达86.7%,门诊费用中位数为350元。两部模型结果显示,个人特征、地区及家庭因素、身体健康状况及健康行为是影响贫困老年人是否就诊的主要因素,而疾病严重程度是影响患者就诊费用的最重要因素。贫困老年人的非条件门诊期望费用为183元,自评健康差的老人比自评健康一般或好的老人分别高出249元和336元,比患有慢性病和ADL功能受损的贫困老人门诊费用分别高119元和89元。结论我国贫困老年人的门诊服务需求较高,但利用不足。应从倾向特征、能力资源和需要因素提高老年人卫生服务利用以改善健康状况,尤其重点关注高龄、低教育程度、非在婚、自评健康状况差、慢性病患者和ADL功能受损贫困老年人的卫生服务利用,发展针对性的养老保险和医疗救助制度,同时持续扩大医保报销范围、提高报销比例,完善贫困落后地区的医疗卫生服务体系。     

宁夏农村老年人卫生服务需求与利用现状

目的 了解宁夏农村≥60岁老年人卫生服务需求及利用现状,为卫生决策提供依据。方法 2015年3月,采用多阶段分层随机抽样方法,在宁夏随机抽取的5个县中对随访到的3 817名≥60岁老年人进行卫生服务需求及利用情况调查。结果 宁夏农村≥60岁老年人自报两周患病率为25.1%,慢性病患病率为48.9%;两周就诊率为11.0%,两周患病未就诊率为56.2%;调查前一年内老年人住院率为24.9%,患病未住院率为5.1%;慢性病就诊率为32.0%;老年人两周患病就诊、住院的首选医疗机构、慢性病患病主要就诊机构均为县级医院;两周患病未就诊原因主要为自感病轻和经济困难,近一年内患病未住院原因主要为经济困难。结论 宁夏农村≥60岁老年人的健康状况仍不容乐观,农村老年人的卫生服务需求和利用依然具有很大的提升空间。     

河南省60岁以上老年人卫生服务需求与利用分析

目的 了解河南省老年人卫生服务需求与利用情况及其影响因素。方法 利用第六次国家卫生服务调查数据中河南省老年人的数据,分析其卫生服务需求和利用情况。统计分析采用χ2检验和logistic回归。结果 河南省老年人的两周患病率为49.89%,慢性病患病率为57.06%,两周就诊率为22.80%;70岁、文化水平低和自评健康状况差是老年人两周患病的危险因素;城市人群、家庭人均年收入低、高血压、糖尿病和自评健康状况差为老年人两周就诊的危险因素。结论 河南省老年人卫生服务需求较高。老年人卫生服务工作应以贫困老年人为重点,充分发挥基层医疗机构的作用,发展针对贫困人群医疗救助制度,以此提升河南省老年人的卫生服务利用率。     

南京市老年人卫生服务需要和利用情况分析

目的了解南京市老年人卫生服务需要和利用现状,并探讨卫生服务利用影响因素,为卫生系统合理配置资源、有关部门制定相应卫生管理政策提供参考。方法采用随机整群抽样方法,以自行设计的"老年人健康信息调查表",对南京市某社区老年人一般健康状况、卫生服务利用情况进行现场问卷调查。共调查500份,有效问卷493份,有效率为98.6%。结果南京市某社区老年人两周患病率为21.1%,慢性病患病率为77.3%,两周就诊率为23.3%,住院率为3.9%。影响两周就诊率因素为:居住状况、医疗保险和自我健康评分,影响住院率因素为:年龄、医疗保险和自我健康评分。结论南京市老年人卫生服务需求量较大,卫生服务利用率较低,应加强基层卫生机构建设,积极开展老年人健康教育,完善医疗保险制度。     

老年人卫生服务利用情况及影响因素分析

[目的]了解江西省60岁以上人群医疗服务利用情况及其影响因素，为卫生服务管理与决策提供依据。[方法]采用整群抽样，以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对老年人的一般健康状况及卫生服务利用情况进行调查。[结果]老年人中两周就诊率7.01%，年住院率6.00%。城市老年患者主要选择县区级医院就诊，农村老年患者主要选择私人开业的医疗场所就诊，对社区卫生服务站的利用较低。人均住院费用占人均医疗总费用的79.49%。两周门诊就诊费用和住院费用都主要集中在县级医院和省级医院，占总各费用的81.01%和68.29%。[结论]医疗费用与经济收入成为影响老年人对卫生服务的合理利用的重要因素。完善医疗保障制度，积极开展社区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径。     

呈贡县农村老年人卫生服务需求与利用的调查

目的　通过对云南呈贡县两镇老年人的文化程度、经济收入、健康知识知晓情况 ,分析老年人对卫生服务需求与利用的影响因素 ,探讨开展农村医疗服务与卫生保健工作的实施对策。方法　对两镇农村老年人进行整群抽样问卷调查 ,用 SPSS软件包分析、处理资料。结果 :经济因素是制约农村老年人对卫生服务与利用的主要因素 ;老年人健康知识较为缺乏 ,阻碍了对卫生资源的利用。再者 ,现行的卫生服务政策不配套 ,社区卫生服务网络不健全 ,也影响了农村老年人对卫生资源的利用。建议 :建立健全农村医疗保健保障制度 ,完善农村社区服务网络 ,实施健康教育与健康促进 ,实现健康老龄化     

和龙县卫生服务需求与利用情况调查

我国人口的绝大多数是农业人口,随着农村经济体制的改革,农民开始脱贫致富,生活水平不断提高,他们对医疗卫生服务的需求也发生了改变。在新的历史条件下,为了掌握现有卫生资源及其利用情     

共和新社区老年人卫生服务需求与利用现状

目的了解与分析上海市闸北区共和新社区≥60岁老年人卫生服务需要与利用现状。方法采用人户问卷调查方式，对该社K≥60岁老年人进行整群随机抽样调查，获得有效问卷697份。结果老年人2周患病率和慢性病患病率分别为55．4％和64．7％，2周就诊率和年住院率分别为35％和10．8％。结论该社区老年人医疗服务需求大，社区医疗服务利用仍然不足。慢性病防治应成为社区医疗保健服务重点。     

老年人社区卫生服务需求情况分析

社区卫生服务是我国近年来发展的一种新型基层卫生服务模式。中老年人随着年龄的增长各种疾病尤其是慢性病的患病率明显增高，健康水平下降，因而成为社区卫生服务的重点服务对象。如何为老年人提供更有效的医疗保健服务，改善其健康状况，提高生活质量，是我们当前所面临的一个重要课题。在我国，开展社区卫生服务尚处于探索阶段，人们对它的需求和看法，无疑将对社区卫生服务在中国的顺利开展产生很大的影响。基于这种认识，我们进行了社区卫生服务需求方面的研究，期望通过对调查结果的分析能对社区卫生服务的开展提出有益的建议。     

滨州市保健干部卫生服务需求和利用情况分析

目的分析滨州市保健干部健康状况及卫生服务需求、利用情况,为制定干部保健卫生服务政策提供实用性的参考依据。方法采用整群抽样的方法,随机抽取分布在该单位的保健干部进行问卷调查。结果两周患病率为35.18%,两周就诊率为40.05%,年住院率为18.89%。结论保健干部两周患病率和年住院率均较高,健康状况不容乐观。随着人们对医疗服务需求的提高,自我保健意识的逐步加强,这一特殊人群的健康教育和保健需求,将作为干部保健医疗服务管理部门当前重点考虑的问题。     

珠海市居民医疗需求及卫生服务利用情况分析

报告了１９９３年珠海卫生服务调查结果，对居民患病及疾病严重程度、居民就诊、急诊和住院情况等医疗需求和卫生服务利用指标进行了分析评价。这些结果和分析对珠海制定区域医疗卫生发展规划提供了重要的依据。     

昆明市社区老年人医疗保健服务利用现状分析

本文分析了昆明市城区老年人门诊和住院服务利用情况及其影响因素。结果显示：老年人医疗服务需求高，利用尚不足，有效需求受到影响；原有定点医疗政策不利于老年人就近就诊，老年病源流向不合理，卫生服务网络不适应老年人医疗服务需要医疗费用上涨幅度较大，远超过老年人收入上涨幅度，在很大程度上抑制了老年人的医疗保健服务需求和利用。     

徐州市城镇老年人卫生服务需求及利用研究

目的 :调查徐州市城镇老年人健康及卫生服务需求、利用情况,为相关部门制定城镇老年人医疗保健策略和开展老年人卫生服务提供依据。方法 :采用问卷调查的形式对徐州市经济开发区715名60岁及以上的城镇老年人进行调查。结果 :城镇老年人慢性病患病率为47.8%,前五位慢性病为:高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤。两周患病率27.7%,慢性病患病率47.8%,两周就诊率11.0%,就诊医疗机构主要为社区卫生机构,其次为私人诊所和三级医院。未就诊的主要原因是自觉病情轻,其次是经济困难。7.7%老年人表示对当前卫生服务价格很满意,36.8%表示较满意。85.3%的老年人认为现在的社区卫生服务机构能满足健康需求。88.2%的老年人最希望获得的医疗保健服务为定期健康检查。影响老年人卫生服务需求满足情况的因素是职业、是否患慢性病和是否有残疾。结论 :各级卫生行政部门及相关医疗机构应从老年人的健康特点和需求及社区实际情况出发,加大政策扶持和资金支持,强化社区卫生服务机构在老年人卫生服务中的基础作用。老年人也要提高自身健康意识,强化自我保健,积极参与卫生服务工作。     

广州市部分流动人口卫生服务需求和利用情况调查与分析

目的了解广州市流动人口的卫生服务需求以及利用情况,分析有关影响因素。方法采用横断面问卷调查的研究方法,2007年10-12月在广州市流动人口较集中的白云区,采取便利抽样方法,抽取了1400名非广州户籍外来务工人员进行调查,调查内容包括人口一般情况、患病和就医情况、医疗保障水平、卫生服务的利用情况等25个问题。结果该次调查共回收有效问卷1317份,有效应答率为94.1%。1317名调查对象中,30～39岁年龄段者占63.1%,初中及以下学历占64.5%,家庭月收入在2000元以下者占67.4%;其两周患病率为22.6%,以呼吸道疾病为主。家庭月收入（OR=2.932）、就医费用支付方式（OR=0.646）、自觉健康状况（OR=0.303）、是否就诊（OR=0.652）与两周患病率有关;其就诊率为41.6%,文化程度（OR=1.535）、两周患病率（OR=0.590）、医生服务态度（OR=1.382）与就诊率有关。结论广州市流动人口的卫生服务现状尚不理想,应加强对流动人口的卫生服务。