PCOS患者INHB、AMH及各项内分泌指标分析

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B (INHB)与各项内分泌指标的特点,为提高PCOS的临床诊断的准确性提供依据。方法选取2017年1月-2018年6月医院收治的95例PCOS患者为病例组,另同期选取50例体检正常的女性为对照组,比较两组女性年龄、体质指数(BMI)、AMH、INHB及各项内分泌指标的差异。结果病例组患者BMI、睾酮(T)、黄体生长素(LH)、AMH及INHB的水平显著高于对照组女性,雌二醇(E2)水平显著低于对照组女性,差异均有统计学意义(P0. 01);而两组年龄和卵泡刺激素(FSH)水平差异无统计学意义(P0. 05)。INHB与AMH预测PCOS的ROC曲线下面积分别为0. 74、0. 84,最佳诊断阈值分别为70. 9 ng/L、4. 85μg/L,敏感度分别为73. 68%(70/95)、83. 16%(79/95),特异度分别为74. 00%(37/50)、70. 00%(35/50),准确性分别为73. 79%(107/145)、78. 62%(114/145);二者联合检测诊断PCOS的ROC曲线下面积为0. 89,敏感度为90. 53%(86/95),特异度为80. 00%(40/50),准确性为86. 90%(126/145)。结论 PCOS患者T、LH、AMH及INHB水平明显升高,E2水平明显下降,且INHB与AMH联合检测对PCOS的诊断价值明显优于单项检测,对PCOS的临床诊断具有重要的评估价值。     

腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者术后恢复及卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜微创手术在卵巢良性肿瘤患者中的治疗效果。方法选择2013年1月1日至2018年12月1日本院收治的卵巢良性肿瘤患者60例,使用随机数字表法将所有患者分为2组,各30例。对照组予以传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜微创手术治疗,比较两组患者术后恢复、卵巢功能变化及月经来潮情况。结果与对照组相比,观察组患者术中出血量较少,肛门排气及住院时间均较短,差异有统计学意义(P0.05),观察组手术时间相对较长,但差异无统计学意义(P0.05);与术前相比,两组LH、FSH水平均升高,E2水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者月经来潮几率较对照组高(86.67%vs.60.00%),差异有统计学意义(χ~2=5.455,P=0.020)。结论腹腔镜微创手术在卵巢良性肿瘤临床治疗中可产生显著应用效果,其能够显著促进患者术后恢复的同时,使卵巢功能得到明显改善,值得在临床广泛应用。     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床效果分析

目的研究分析垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中的应用方法和效果,为腹腔镜子宫肌瘤剔除手术给予参考和借鉴。方法选择2009年1月—2013年3月该院收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者61例为研究对象,随机分为两组,即:实验组患者31例,对照组患者30例。对照组患者给予缩宫素治疗,实验组患者给予垂体后叶素治疗,观察比较两组患者的手术情况和手术后情况。结果实验组患者的手术中出血量较少,手术时间短,与对照组患者比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义;两组患者的疗效无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论在腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术中使用垂体后叶素对患者进行治疗,可以缩短术中出血量,减少创伤,值得应用。     

垂体后叶素在腹腔镜肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的治疗效果和可行性。方法:在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中采用注射垂体后叶素和催产素两种方法进行比较。结果:垂体后叶素组出血少,手术时间短。结论:在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中使用垂体后叶素可减少术中出血量,缩短手术时间,术中术后无严重并发症。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的探讨

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床优越性。方法:将本院2004年6月～2006年6月间住院进行手术治疗的卵巢良性肿瘤患者120例,随机分为腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术组(腹腔镜手术组)和开腹卵巢良性肿瘤剥除术组(开腹手术组),对比分析两组的手术效果等。结果:腹腔镜手术组的手术时间与开腹手术组比较差异有显著性意义(P<0.05)。腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后发热、镇痛剂使用例数及术后平均住院天数均少于开腹手术组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术操作安全,术中出血少,肛门排气快,镇痛剂使用例数少,住院时间短,恢复快,术后肠粘连等并发症少,值得临床推广。     

垂体后叶素对腹腔镜下输卵管手术的疗效观察

目的探讨垂体后叶素对腹腔镜下输卵管手术的临床疗效。方法将2008年3月-2012年3月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者109例,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术,随机分成2组,于术中在患侧输卵管系膜内注射垂体后叶素组(观察组)55例、未使用垂体后叶素组(对照组)54例。比较2组的手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率。结果观察组各项情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论垂体后叶素对腹腔镜下输卵管手术治疗可起到良好的促进效果,其可降低手术中患者的出血量,确保手术顺利完成。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术应用垂体后叶素的效果

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素联合缩宫素、单用缩宫素及子宫动脉阻断止血的效果。方法:回顾分析30例腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,将30例患者随机分为3组,每组10例,垂体后叶素联合缩宫素止血组于切开浆膜层前子宫肌层注射垂体后叶素6 IU及注射缩宫素10 U;缩宫素止血组予注射缩宫素20 U;子宫动脉阻断止血组在双侧子宫动脉上行支阻断后行肌瘤切除术,比较3组手术时间、术中出血量及术后血肿形成情况。结果:垂体后叶素联合缩宫素止血组平均手术时间为(83.7±29.5)min,与子宫动脉阻断止血组相近,缩宫素止血组平均手术时间为(115.3±62.5)min,明显长于前两组(P<0.05);子宫动脉阻断止血组、垂体后叶素联合缩宫素止血组术中出血量分别为(70.2±34.6)ml、(78.5±35.2)ml,明显少于缩宫素止血组(P<0.05);子宫动脉阻断止血组及垂体后叶素联合缩宫素止血组术后均无血肿形成,缩宫素止血组有1例血肿形成。结论:垂体后叶素联合缩宫素止血及子宫动脉阻断术止血的效果均优于缩宫素止血,是有效的止血方法。垂体后叶素联合缩宫素止血操作易于掌握,而子宫动脉阻断术则相对复杂,要求术者必须具有熟练的腹腔镜操作技术。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的临床效果

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的应用效果及对卵巢功能的影响。方法回顾性分析铁岭县中心医院2017年1月至2019年1月收治的200例卵巢良性肿瘤患者的临床资料,将其根据术式的不同分为两组,各100例。对照组采用传统开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组手术一般情况、卵巢功能、并发症发生率。结果相较于对照组,试验组术中出血量更少,手术、术后排气、住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后雌激素(E 2)水平更低,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者可改善患者卵巢功能,减少并发症的发生,提高治疗效果。     

腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对患者卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对患者卵巢功能的影响。方法选取2016年2月至2018年5月在医院行卵巢良性肿瘤剥除术治疗的患者72例,按照手术方法分为对照组与试验组,各36例。对照组予以开腹手术治疗,试验组予以腹腔镜手术治疗,比较两组的激素水平、卵巢储备功能以及月经恢复情况。结果术后3、6个月,对照组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组E2、FSH、LH、AMH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,试验组卵巢体积(Vol)、窦卵泡数(Fo)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵巢髓质平均血流指数(FI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后3个月内月经恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下进行卵巢良性肿瘤剥除术,可以保证术后激素水平,减少对卵巢功能的影响。     

腹腔镜手术联合缝合止血和电凝止血治疗卵巢良性肿瘤对患者术后卵巢储备功能的影响

目的探讨缝合止血和电凝止血用于卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术的效果,并分析其对患者术后卵巢储备功能及临床疗效的影响。方法选取2014年2月-2016年11月该院收治的238例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各119例。对照组采用双极电凝止血,研究组采用缝合止血,比较两组患者治疗前后手术指标、卵泡数、激素含量、卵巢生理和解剖形态、妊娠结局。结果两组患者除卵巢体积外,其他基本资料比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。两组患者术中出血量、术后最高体温、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时健侧窦卵泡数、卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05);术后及出院时术侧窦卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组术前术后健侧窦卵泡数、卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组术前术后术侧窦卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时孕酮(P)、睾酮(T)水平比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、T水平比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时收缩期峰值(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。研究组患者出院后1年妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,使用创口缝合止血相比电凝止血的方法能更好地保护患者患侧卵巢储备功能,也能在一定程度上保护患者预后的妊娠能力。     

血清INHB、AMH、FSH及LH水平预测卵巢储备功能下降价值及促排卵治疗后腔内超声评估

目的:探讨血清抑制素B(INHB)、抗缪勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平预测卵巢储备功能下降价值,腔内超声评估患者促排卵治疗效果.方法:选取2019年5月-2021年5月在本院就诊的不孕患者120例,经筛查分为卵巢储备功能正常组36例和功能下降组84例,检测血清INHB、AMH、FS...     

异位妊娠腹腔镜输卵管切除术对患者血清性激素和AMH水平的影响

目的：探究腹腔镜输卵管切除术对急诊异位妊娠患者血清性激素和抗穆勒式管激素(AMH)水平的影响。方法：收集2019年1月-2021年1月本院急诊科或急门诊收治的95例异位妊娠患者作为研究对象，按照手术方式不同分为组，其中49例采用腹腔镜下输卵管切除术治疗(切除组),46例行输卵管开窗手术(保守组),对比两组围手术期情况、血清性激素、AMH水平及术后随访再妊娠情况。结果：两组妊娠部位、盆腔粘连、对侧输卵管异常、术中出血量、手术时间、住院时间等比较均无差异(P>0.05);术前和术后6个月血清性激素水平两组无差异，术后3个月切除组血清促卵泡生成素(7.46±1.42 mIU/ml)、雌二醇(57.98±10.16 pg/ml)高于保守组(6.74±1.78 mIU/ml、40.15±11.04 pg/ml),术后随访1年再发异位妊娠切除组(4.1%)低于保守组(17.4%)(均P<0.05),术后1年两组宫内妊娠率无差异。结论：腹腔镜下输卵管切除术与输卵管开窗手术效果相当，术后再发异位妊娠率更低，但对患者术后近期FSH、E₂水平造成一定影响，临床治疗中应根据...     

腹腔镜囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能及卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能及卵巢功能的影响。方法选取97例卵巢良性肿瘤患者根据术式不同分为腹腔镜组63例(行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术)和开腹组34例(行开腹卵巢囊肿剔除术),记录两组手术情况及不良反应发生情况,观察手术前后患者免疫功能及卵巢功能的变化。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间、肠功能恢复时间和住院时间明显缩短(P0.01),术中出血量明显减少(P0.05)。术后1 d,两组Ig G水平较术前明显降低,腹腔镜组术后3 d恢复正常,开腹组略有升高,但仍低于腹腔镜组(P0.05);术前及术后1 d、3 d,腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+指标未见明显变化(P0.05),开腹组术后1 d明显降低,术后3 d除CD3+恢复正常外,其余各指标略有升高。术后3个月及1年,两组性激素水平逐渐恢复正常,但腹腔镜组恢复程度明显优于开腹组(P0.01);术后1个月、3个月及1年,腹腔镜组收缩期峰值流速(PSV)较术前明显增加,阻力指数(RI)明显降低(P0.01),而对照组未见明显变化(P0.05)。两组术后不良反应比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能、近远期卵巢功能的损害均小于开腹囊肿剔除术,有利于患者的术后恢复。     

抗苗勒管激素抑制素B及性激素水平与行腹腔镜手术患者围术期卵巢储备功能变化的相关性分析

目的 分析抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)及性激素水平与行腹腔镜手术患者围术期卵巢储备功能变化的相关性。方法 选取2019年1月—2020年1月厦门大学附属第一医院收治的行腹腔镜手术的良性卵巢囊肿患者96例为观察组,随机选取在该院进行体检的健康育龄女性96例为对照组。观察组患者行腹腔镜手术。采用化学发光法检测两组手术前后AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E₂)水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测INHB水平;采用阴道超声检测双侧卵巢窦卵泡数量(AFC)和卵巢体积。结果 手术前,观察组患者AMH、INHB、FSH、LH、E₂水平及AFC数量与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者卵巢体积[(13.56±1.59)ml]明显高于对照组[(6.52±0.61)ml](t=40.500,P<0.05)。手术后,观察组患者AMH[(5.23±1.02)ng/ml]水平明显低于手术前[(7.31±1.67)ng/ml],INHB、FSH及E₂[(110.25±13.22)pg/ml、(8.69±2.48)mIU/ml及(53.59±9.25)pg/ml]水平均高于手术前[(99.02±15.21)pg/ml、(5.87±1.82)mIU/ml及(48.26±9.24)pg/ml],差异均有统计学意义(t=5.757、4.534及2.414,均P<0.05);LH水平与手术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组患者AFC数量[(5.88±0.37)个]和卵巢体积[(6.11±0.89)ml]均明显低于手术前[(7.59±0.38)个、(13.56±1.59)ml](t=33.28、18.07,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,AMH、FSH、LH及E₂水平与腹腔镜手术患者卵巢储备功能具有一定相关性(均P<0.05)。结论 AMH、INHB及性激素水平检测可对妇科腹腔镜手术患者围术期卵巢储备功能进行有效评价,且具有一定相关性。     

垂体后叶素在腹腔镜下治疗输卵管妊娠的应用

目的 探讨垂体后叶素用于腹腔镜下输卵管妊娠手术中的临床疗效.方法 选择广州市番禺区何贤纪念医院2007年9月～2009年9月的异位妊娠住院患者461例行腹腔镜下输卵管线形切开取胚术,其中观察组245例注射垂体后叶素,对照组216例未注射垂体后叶素,观察两组患者术中出血量、手术时间、止血时间、血压变化等临床情况,并加以统计分析.结果 观察组的术中出血量、手术时间、止血时间均明显小于对照组(t分别为13.97、7.63、38.28,均P<0.05);观察组的血压变化不明显;观察组改行输卵管切除率小于对照组(χ2=6.59,P<0.05);观察组与对照组比较,术后人绒毛膜促性腺激素下降程度、持续性异位妊娠发生率无明显差异;观察组的输卵管通畅率高于对照组(χ2=22.18,P<0.05).结论 在输卵管妊娠保守性手术中应用垂体后叶素明显减少术中出血量,缩短手术时间,止血效果好,未见明显手术并发症,未增加持续性异位妊娠的发生,但输卵管的通畅率有所增加.     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术中的应用价值

目的:探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术中的应用价值。方法:将85例行腹腔镜下子宫肌瘤剜除术的患者随机分为3组:I组术中子宫肌瘤周围肌层注射垂体后叶素6U+生理盐水10 ml;Ⅱ组注射缩宫素20 U+生理盐水10 ml;Ⅲ组注射生理盐水10 ml。记录用药后的血压变化、术中出血量、手术时间及并发症。结果:所有手术经过顺利,无中转开腹者。I组、Ⅱ组与Ⅲ组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显缩短(P<0.01),其中I组术中出血量最少(P<0.01),手术时间最短(P<0.01)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剜除术中应用垂体后叶素可减少术中出血量,缩短手术时间,效果优于缩宫素,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效及对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效及对卵巢功能的影响效果.方法:随机选取研究对象,研究时间为2010年4月～2015年4月期间,并抽取到我院进行医治的200例卵巢良性肿瘤患者,将其分为参照组和研究组,各100例.其中参照组实行常规手术治疗,研究组应用腹腔镜手术予以治疗,分析两组的手术各项指标及卵巢功能指标、...     

垂体后叶素水压分离在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用

目的:探究垂体后叶素水压分离在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用价值.方法:此次的研究共将62例本院收治的卵巢囊肿患者选入,研究时间为2019年6月-2020年12月,采用随机数表法分成2组(对照、观察组),均有31例患者.治疗方式中前者实施传统腹腔镜卵巢囊肿直接剥除法,后者实施垂体后叶素水压分离法,最后使用统计学的方式进...     

舒适护理联合垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用观察

目的探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用舒适护理联合垂体后叶素的效果。方法选取临沂市沂水中心医院2011-02/2014-02接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的80例患者为研究对象,按照护理方式的不同,将患者分为对照组与实验组。术中对照组患者行常规护理联合垂体后叶素处理,实验组患者给予舒适护理联合垂体后叶素治疗,两组患者均于术前1 h、术前5 min行血压、心率检查及焦虑评分,并比较两组手术情况及效果。结果两组患者5 min血压、心率及SAS评分比较P<0.05。此外,实验组患者手术时间、失血量、满意度评分相比对照组P<0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中给予舒适护理联合垂体后叶素干预效果明显,手术时间短,能有效减少出血量,改善患者焦虑症状,提高患者满意度。