促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)联合腹腔镜病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取重庆市红十字会医院2013年12月-2016年12月因子宫腺肌病保守治疗无效患者132例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组66例,予GnRH-α+腹腔镜下病灶切除治疗,对照组66例,予腹腔镜下病灶切除治疗。比较两组患者术中及术后恢复情况。结果观察组在术中出血量、手术时间、术后应激反应、术后引流液体总量及住院时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P0. 05)。观察组其术后3个月、12个月子宫体积、月经量评分及痛经分级恢复情况较对照组好转,两组比较差异有统计学意义(均P0. 05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 GnRH-α联合腹腔镜下病灶切除术对子宫腺肌病安全有效,有利于术后恢复。     

高强度聚焦超声联合GnRH-a对子宫腺肌症患者血清CA125、PGF2a、脂联素的影响

目的:研究高强度聚焦超声联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫腺肌症患者血清糖链抗原199 (CA125)、前列腺素2a(PGF2a)、脂联素(ADP)的影响。方法:选择2018年6月—2019年6月在本院接受治疗的子宫腺肌症患者122例,采用随机对照试验方法分为观察组60例和对照组62例,对照组给予高强度聚焦超声消融治疗,观察组在对照组治疗基础上联合GnRH-a治疗。比较两组术前、术后6个月痛经与经量评分、子宫体积及其病灶体积;血清CA125、PGF2a、ADP水平变化以及对卵巢功能指标血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E_2)的影响;观察术后6个月复发率和不良反应。结果:术后观察组痛经评分(1.83±0.23分)、经量评分(1.57±0.16分)、子宫体积(159.4±34.3 cm~3)及病灶体积(18.46±5.32 cm~3)均低于对照组,血清CA125(22.32±3.42U/ml)、PGF2a(237.54±54.38pg/ml)、ADP(8.15±2.04μg/ml)与对照组(51.83±9.42U/ml、425.91±60.32pg/ml、7.23±1.95μg/ml)有差异,血清FSH、LH及E_2水平较对照组降低,复发率(6.5%)与不良反应发生率(62.9%)均低于对照组(0、8.3%)(均P0.05)。结论:高强度聚焦超声治联合GnRH-α治疗子宫腺肌症可有效缓解患者痛经、经量等症状,缩小子宫及病灶体积,降低血清CA125、PGF2a水平,增高ADP水平,是一种安全有效的治疗方法。     

GnRH-a联合宫腔镜及曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病的疗效

目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合宫腔镜及曼月乐对围绝经期子宫腺肌病患者治疗的临床效果。方法选取2013年11月-2016年11月在该院就诊的围绝经期子宫腺肌病患者200例为研究对象,经过随机数表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者运用肌内注射GnRH-a进行治疗,观察组患者运用肌内注射GnRH-a联合宫腔镜及子宫内放置曼月乐进行治疗。对两组患者的子宫体积、子宫内膜厚度、月经量、口述疼痛分级评分法(VRS)的评分及两组患者不良反应的发生率进行比较。结果两组患者治疗后1、3、6个月,子宫体积、子宫内膜厚度与治疗前比较差异有统计学意义(P0. 05),且观察组患者各项指标水平显著小于对照组(P0. 05)。治疗后1、3、6个月,两组患者月经量、痛经评分均与治疗前比较差异有统计学意义(P0. 05),且观察组患者各项指标显著小于对照组患者(P0. 05)。两组患者治疗前FSH、LH、E2水平与治疗后比较差异有统计学意义(P0. 05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论采用GnRH-a联合宫腔镜及曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病可显著改善患者子宫体积、子宫内膜厚度、月经量,降低患者痛经程度,降低患者不良反应发生率,值得临床推广。     

米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症效果及对PGF2α、β-EP及子宫恢复的影响

目的：探讨米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症效果及对前列素F-2a(PGF-2a)、β-内啡肽(β-EP)及子宫恢复的影响。方法：选择2020年1月-2022年1月本院治疗的子宫腺肌症患者105例，随机数表法分为观察组(n=53)和对照组(n=52),两组均给予孕三烯酮治疗，观察组加用米非司酮治疗。比较两组临床疗效、PGF2α、β-EP、子宫体积、子宫内膜厚度、月经量、痛经程度变化及不良反应发生情况。结果：治疗后观察组总有效率(94.3%)高于对照组(78.9%)(P<0.05),两组血清PGF-2a水平均降低且观察组(197.64±35.62 pg/ml)低于对照组(287.59±56.38 pg/ml),β-EP水平升高且观察组(189.95±25.14 ng/L)高于对照组(160.25±22.94 ng/L),两组子宫体积、子宫内膜厚度水平均降低且观察组(131.84±7.24 cm³、8.30±1.21 mm)低于对照组(154.68±5.94 cm³、9.56±1.07 mm),两组月经量、痛经程度评分均降低且观察组(51....     

腹腔镜切除病灶联合曼月乐治疗子宫腺肌症的效果及对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜切除病灶联合曼月乐对子宫腺肌症的治疗效果及对卵巢功能的影响。方法选择2012年4月-2015年5月该院收治的子宫腺肌症患者98例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例。观察组患者采用腹腔镜切除病灶联合曼月乐治疗,对照组患者采用腹腔镜切除病灶联合米非司酮治疗。对比分析两组患者治疗前后的月经情况及卵巢功能,观察两组患者的治疗效果及不良反应。结果对照组患者的总有效率(75.51%)明显低于观察组(91.84%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者月经情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者月经期及痛经程度评分较治疗前明显减少(P<0.05),治疗后两组患者的月经期及月经周期组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的痛经程度评分明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗前,两组患者LH、FSH、LH/FSH、E_2指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的LH、FSH、LH/FSH、E_2指标水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的LH、FSH、LH/FSH、E_2指标水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应均较轻,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫腺肌症患者行腹腔镜下囊肿剔除术后使用曼月乐进行辅助治疗,疗效确切,且对患者的月经情况及卵巢功能有着明显的改善作用,安全性好,应在临床上进行推广使用。     

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病效果观察

目的整理我院子宫腺肌症患者的临床手术资料,探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术对子宫腺肌症的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年12月收治的82例子宫腺肌症患者,将患者的术前临床指标作为对照组,术后的临床指标作为实验组,对其进行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗,比较两组患者的术后月经量、痛经情况等资料。结果实验组患者的月经量、贫血情况、子宫体积以及痛经情况均明显由优于对照组,(P﹤0.05)。两组患者的月经周期和经期无明显差异,不具有统计学意义(P﹥0.05)。结论腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的临床治疗效果显著,能够在保留子宫的前提下治疗患者的疾病。     

丹莪妇康煎膏联合GnRH-a对子宫腺肌症患者子宫内膜容受性的影响

目的探讨丹莪妇康煎膏联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫腺肌症患者子宫内膜容受性的影响。方法选取2019年1-10月收治的子宫腺肌症患者200例,按随机数字表分为研究组和对照组,每组各100例。对照组采用GnRH-a治疗,在此基础上,研究组采用丹莪妇康煎膏治疗,治疗3个月后,比较两组临床疗效、子宫内膜容受性、VAS评分、PBAC评分、子宫体积、不良反应发生率、复发率。结果与对照组相比,研究组总有效率高,复发率低,差异均有统计学意义(均P<0. 05);治疗后,两组胞饮突成熟、胞饮突丰富的比例均较治疗前高,且研究组较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0. 05);治疗后,两组VAS评分、PBAC评分、子宫体积均较治疗前低,且研究组较对照组低,差异均有统计学意义(均P <0. 05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0. 05)。结论丹莪妇康煎膏联合GnRH-a可提升子宫腺肌症治疗效果,减轻痛经症状,减少月经量,缩小子宫体积,改善子宫内膜容受性,且安全性高。     

腹腔镜病灶剔除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效分析

目的探讨腹腔镜病灶剔除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效。方法选取2013-2015年在新疆医科大学第一附属医院接受腹腔镜病灶切除手术的59例子宫腺肌病患者为研究对象,根据患者接受腹腔镜子宫腺肌病病灶剔除术后的不同治疗方法分为两组。腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术组(A组)26例,腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术+孕三烯酮组(B组)33例。均于术后3、6、12、18、24个月观察子宫大小、痛经评分、月经量评分情况。结果术后各时间段与术前相比,两组患者的子宫体积、痛经评分和月经量评分都明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月、18个月、24个月B组比A组子宫体积小,术后12、18、24个月B组与A组相比痛经评分较低,术后18个月和24个月B组月经量比A组月经量评分少,差异有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合药物孕三烯酮比单纯采用病灶剔除术的治疗效果更好,能更有效缓解症状。     

消结安胶囊结合孕三烯酮治疗子宫腺肌症患者的疗效及对其血清CA125、前列素F-2a的影响

目的探讨消结安胶囊结合孕三烯酮治疗子宫腺肌症患者的疗效及对其血清CA125、前列素F-2a (PGF-2a)的影响。方法通过对安徽省妇幼保健院2015年1月-2018年1月就诊收治的118例子宫腺肌症患者临床资料做回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组(各59例),对照组给予单用孕三烯酮治疗,观察组给予消结安胶囊结合孕三烯酮治疗。结果观察组的治疗总有效率(89. 83%)高于对照组(76. 27%),差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后两组患者子宫体积、痛经评分及月经量PBAC评分均低于治疗前(P<0. 05),且观察组子宫体积、痛经评分及月经量PBAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后两组患者血清CA125、PGF-2a水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0. 05),且观察组血清CA125、PGF-2a水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论消结安胶囊结合孕三烯酮治疗子宫腺肌症临床疗效显著,可有效的缩小病灶体积,抑制血清CA125、PGF-2a水平,改善痛经、月经量异常等症状,且无严重的不良反应。     

LNG-IUS联合GnRH-a治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取2013-2018年该院收治的子宫大小小于孕12周的子宫腺肌病患者48例,按随机原则分成观察组和对照组,每组24例。观察组采用GnRH-a治疗3个疗程后放置LNG-IUS,对照组在月经经量明显减少或孕激素撤退出血量明显减少时直接放置LNG-IUS。比较两组治疗前及治疗后1、3、6个月的子宫大小、痛经评分、血红蛋白值、CA125值和不良反应情况及治疗效果。结果两组治疗前子宫大小、血红蛋白值、CA125值比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后两组上述指标比较,差异有统计学意义(P0. 05);尤其是LNG-IUS联合GnRH-a治疗后并发症更少,两组痛经改善相似(P0. 05)。结论与单纯放置LNG-IUS相比,GnRH-a联合LNG-IUS更能有效地治疗子宫腺肌病,减少并发症。     

高强度聚焦超声无创疗法联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)无创疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效,为临床诊治提供参考依据。方法以山西省煤炭中心医院2017年8月-2018年6月期间收治的84例子宫腺肌病患者为研究对象,采用电脑简单随机数表软件将其分为治疗A组和治疗B组各42例。治疗A组给予单纯HIFU治疗,治疗B组给予HIFU联合GnRH-a治疗,两组均随访6～12个月。观察两组病灶体积变化、血清糖类抗原(CA125)水平、月经量和痛经症状改善情况,比较临床治疗疗效和统计不良反应情况。结果两组治疗后1个月、3个月、6个月病灶体积均较治疗前显著缩小,差异有统计学意义(P0. 05或0. 01),治疗B组治疗后3个月、6个月病灶体积较治疗A组缩小更为明显,差异有统计学意义(均P0. 05);治疗B组治疗后血清CA125、月经量和痛经VAS评分均较治疗A组改善效果显著,差异有统计学意义(均P0. 05);治疗B组治疗总有效率90. 48%高于治疗A组73. 81%,差异有统计学意义(P0. 05)。组间治疗期间各项不良反应率差异无统计学意义(均P0. 05)。结论 HIFU联合GnRH-a治疗可有效改善子宫腺肌病临床症状和缩小病灶体积,安全性高,是一种增益临床疗效的理想保守治疗手段。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的临床疗效及对卵巢血流的影响

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的临床疗效及对卵巢血流的影响。方法选取2015年5月-2017年5月临清市人民医院收治的子宫腺肌病患者90例为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者应用腹腔镜下常规病灶切除手术治疗,观察组患者应用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗。术后6个月评估临床疗效,并对比手术前、后两组患者的卵巢血流动力学及卵巢功能的改善情况。结果术后6个月,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。术前,两组最小血流速度(Vmin)、最大血流速度(Vmax)、血流阻力指数(RI)等水平比较差异无统计学意义(P>0. 05);术后6个月,观察组患者的Vmin、Vmax均低于对照组,RI高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。术前,两组患者的血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)指标差异无统计学意义(P>0. 05);术后6个月,观察组血清E2、FSH、LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论子宫腺肌病患者应用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗效果显著,可改善卵巢血流动力学,促进卵巢功能恢复,减轻疾病对患者的影响,预后良好。     

GnRH-a联合腹腔镜术后宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌瘤的疗效观察

目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜术后宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌瘤的疗效。方法选取2014年1月-2016年1月于该院接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术治疗的患者94例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各47例。对照组予以单纯手术治疗,观察组则在手术治疗的基础上予以GnRH-a联合宫内放置曼月乐治疗。对两组患者进行为期24个月的随访,比较两组疗效以及不良反应发生情况。结果术后6个月、12个月、24个月观察组痛经程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。术后6个月、12个月、24个月观察组月经量评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。术后6个月、12个月、24个月观察组子宫体积均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组潮热、阴道不规则流血以及恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论 GnRH-a联合腹腔镜术后宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌瘤的疗效显著,具有较好的安全性,值得临床推广应用。     

艾灸辅助温经养血膏治疗子宫内膜异位症痛经患者的效果及对PGF2α、OT水平、血液流变学的影响

目的观察艾灸辅助温经养血膏治疗子宫内膜异位症(EMT)痛经患者的效果及对前列腺素F2α(PGF2α)、催产素(OT)水平、血液流变学的影响,为更安全、有效提高EMT痛经患者治疗效果提供参考。方法选取2014年3月-2017年10月恩施土家族苗族自治州民族医院收治的EMT痛经患者136例,其中采用温经养血膏联合艾灸治疗的68例患者作为研究组,采用艾灸治疗的68例患者作为对照组,观察两组患者中医症候积分、疼痛程度、临床治疗效果及检测PGF2α、OT水平及血液流变学的变化。结果治疗后两组患者中医症候积分、VAS评分显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。研究组治疗总有效率94. 12%显著高于对照组82. 35%,两组患者PGF2α、OT水平显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。治疗后两组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、血沉水平显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论艾灸辅助温经养血膏可有效改善EMT痛经患者临床症状,减轻疼痛程度,改善PGF2α、OT水平及血液流变学。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病3种方案的疗效对比研究

目的对比分析单纯高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗、HIFU治疗联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)和HIFU治疗联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)3种方案治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月78例因子宫腺肌病就诊于石家庄市第一医院需要治疗的患者,经术前评估及患者知情同意后,根据患者意愿及手术适应证分为单纯HIFU治疗(45例),HIFU联合LNG-IUS治疗(15例)和HIFU联合GnRH-a治疗(18例),对比分析3组患者术后1月、6月、12月的痛经评分、经量等症状缓解程度、子宫及病灶体积大小变化。结果 3组患者治疗后痛经评分及月经量、子宫体积、病灶体积均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。术后1月,3组间上述指标未见明显差异(P0.05);术后6月和12月两组患者的痛经评分和月经量明显低于单纯HIFU治疗组,子宫体积缩小率及病灶体积缩小率均高于单纯HIFU治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 3种方案治疗子宫腺肌病均安全有效;术后辅助LNG-IUS或GnRH-a治疗能更有效控制痛经及经量等临床症状,减小子宫及病灶体积,减少复发。     

腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症的效果评价

目的 探讨腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症患者的临床效果。方法 选取2016年1月至2021年10月江西省高安市骨伤医院收治的80例子宫腺肌症患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为对照组与试验组,各40例。对照组采用腹腔镜手术治疗,试验组在对照组基础上采用醋酸亮丙瑞林治疗,比较两组治疗前后痛经程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、月经量、子宫体积。结果 治疗前,两组VAS评分、月经量及子宫体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,月经量及子宫体积均小于治疗前,且试验组VAS评分低于对照组,月经量及子宫体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症效果显著,可减轻患者痛经程度,减少月经量,缩小子宫体积。     

腹腔镜下子宫中心体部分切除术治疗子宫腺肌症的临床分析

[目的]探讨腹腔镜下子宫中心体部分切除术治疗子宫腺肌症的临床疗效. [方法]选择子宫大小如2+月孕,无生育要求且具有明显痛经和经量增多的子宫腺肌症和/或腺肌瘤患者13例,行腹腔镜下子宫中心体切除术,术后随访6～12个月,了解痛经和经量改善情况. [结果]13例患者术后经量均明显减少.10例术后痛经症状明显改善,其中3例于术后3个月再次出现痛经症状(症状轻于术前),经药物治疗后改善. [结论]腹腔镜下子宫中心体切除术可尽可能剔除子宫腺肌瘤及腺肌症病灶,是子宫腺肌瘤和腺肌症患者保留子宫血管手术治疗的方法之一.但手术的远期疗效及对卵巢功能的影响尚需进一步观察.     

宫瘤消胶囊辅助治疗子宫内膜异位症痛经效果及对患者血清PGE2、PGF2α、NGF、OT影响

目的:探讨宫瘤消胶囊辅助治疗子宫内膜异位症(EMS)痛经疗效及对血清前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)、神经生长因子(NGF)、催产素(OT)影响。方法:将127例EMS痛经患者随机分为对照组(n=62)与观察组(n=65),对照组给予孕三烯酮+米非司酮治疗、观察组在对照组基础上加用宫瘤消胶囊辅助治疗3个月。比较两组疗效并评估中文版COX痛经症状评分量表(CMSS)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,测量子宫体积、子宫内膜厚度与包块直径,检测血清PGE2、PGF2α、NGF、OT、癌抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子α1(TGF-α1)。结果:治疗后,观察组总有效率(96.9%)高于对照组(83.9%),CMSS评分、VAS评分、子宫体积、子宫内膜厚度与包块直径均较治疗前及对照组显著降低,且血清PGE2、PGF2α、NGF、OT、CA125、VEGF、TGF-α1水平均较治疗前及对照组显著降低(均P0.05)。结论:宫瘤消胶囊辅助治疗EMS痛经疗效更佳,可缓解痛经及伴随症状,机制可能与下调PGE2、PGF2α、NGF、OT水平有关。     

不同预处理方式对曼月乐治疗弥漫性大子宫腺肌病效果的影响研究

目的分析弥漫性大子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)前应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)皮下注射或口服米非司酮预处理对治疗效果的影响。方法选取2013年12月-2015年12月在河北医科大学第二医院接受LNG-IUS治疗的38例弥漫性大子宫腺肌病患者随机分为两组各19例,在放置LNG-IUS前一组给予注射GnRH-a 3个周期,一组给予米非司酮片4个周期预处理。随访患者置环后不同时间点的携带状态、痛经情况、疼痛评分、子宫出血评分,分析宫腔内放置LNG-IUS前应用GnRH-a或使用米非司酮预处理对于治疗弥漫性大子宫腺肌病效果的影响。结果GnRH-a预处理组患者的子宫体积在放置LNG-IUS后1个月和3个月比米非司酮预处理组患者的小,痛经评分、子宫出血评分在放置后3个月比米非司酮预处理组患者的低,差异均有统计学意义(P<0. 05)。两组患者放置后任何时间点的子宫体积、痛经评分、子宫出血评分均小于放置前,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论弥漫性大子宫腺肌病患者放置曼月乐前使用GnRH-a预处理短期内临床治疗效果优于米非司酮,但长期效果相似。     

腹腔镜术后联合达菲林及曼月乐环治疗子宫腺肌病伴不孕的疗效分析

目的探讨腹腔镜术后联合应用达菲林与曼月乐环治疗子宫腺肌病伴不孕的疗效。方法选取2010年1月-2014年1月该院收治的50例子宫腺肌病伴不孕患者为研究对象,随机分为观察组26例和对照组24例。对照组行腹腔镜手术,观察组腹腔镜手术术后加用达菲林与曼月乐环治疗,比较两组患者妊娠率和痛经复发率的差异。结果观察组患者术后6个月~24个月痛经复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后18个月和24个月的累积妊娠率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论腹腔镜术后联合达菲林与曼月乐环治疗子宫腺肌病伴不孕安全可靠,痛经复发率低,妊娠率高。