补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将我院诊治的96例膝骨关节炎患者遵照知情同意原则随机分为2组,观察组和对照组各48例,对照组采用西乐葆胶囊治疗,观察组采用补肾通痹汤治疗,比较分析2组的临床效果。结果 2组患者愈显率间差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者中均未发现与药物有关的肝肾功能毒性作用、局部感染等严重不良反应。结论补肾通痹汤治疗膝骨关节炎可获得满意疗效,且安全性好,值得临床关注。     

自拟补肾活血汤治疗膝骨关节炎30例的疗效观察

目的：观察口服自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：对30例膝骨关节炎患者应用自拟补肾活血汤加减治疗,两周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果：治疗2个疗程后,患者膝骨关节症状明显减轻,关节功能明显改善。结论：自拟补肾活血汤能有效改善患者症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方法之一。     

清痹汤治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的：观察清痹汤口服治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将100例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,每组50例,分别给予利湿祛瘀中药清痹汤、布洛芬缓释胶囊口服。结果：观察组总有效率92％,对照组总有效率74％,观察组疗效明显优于对照组。结论：清痹汤能有效改善膝骨关节炎症状。     

补肾通痹汤治疗中老年膝骨关节炎疗效观察

膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)又称膝关节退行性骨关节病(Degenerative Osteoarthritis),是一种常见的以关节软骨损害为特征的慢性膝关节疾病.随着人口结构的改变和预期寿命的延长,KOA已成为全球广泛关注的社会卫生问题.目前,现代医学治疗本病主要应用非甾体抗炎药、镇痛荆及肾上腺皮质激素等药物内服外用,虽然能缓解症状,但不良反应严重,长期应用患者不易耐受[1].2006年10月-2009年12月,笔者应用自拟补肾通痹汤治疗膝骨关节炎患者50例,并与扶他林治疗作对照,现将观察结果报道如下.     

蠲痹健膝方联合关节镜手术对膝骨关节炎的疗效

目的探讨蠲痹健膝方联合关节镜手术对膝骨关节炎的疗效。方法选择膝骨关节炎病人80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。2组病人均接受关节镜手术治疗,对照组病人术后单纯接受功能锻炼,观察组病人术后给予蠲痹健膝方结合功能锻炼。采用Lysholm膝关节评分评价病人膝关节功能,采用疼痛视觉模拟评分评价病人疼痛程度,比较2组病人疗效,并比较治疗前后2组病人白细胞介素（IL）-1和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化。结果治疗后2组病人Lysholm评分和VAS评分均较治疗前明显改善（P < 0.01）,且观察组均明显优于对照组（P < 0.01）。2组病人治疗后IL-1和TNF-α水平均较治疗前明显下降（P < 0.01）,且观察组病人IL-1、TNF-α水平均明显低于对照组（P < 0.01）。观察组治疗总有效率为95.00%（38/40）,对照组为72.50%（29/40）;观察组疗效优于对照组（P < 0.05）。结论蠲痹健膝方联合关节镜手术治疗膝骨关节炎疗效较好,并能有效降低炎症因子水平,值得临床推广。     

自拟十五味解痹汤治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察自拟十五味解痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:随机将360例风寒湿痹型骨关节炎患者分为观察组180例,对照组180例,观察组服用自拟十五味解痹汤治疗,对照组口服复方氯唑沙宗片(鲁南贝特)治疗,1个月后,评价临床疗效。结果:观察组治愈率为22.2%,对照组治愈率为15.6%,两组比较差异不具有统计学差异(P>0.05)。观察组有效率为93.3%,对照组有效率为71.7%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05),观察组的有效率明显高于对照组。结论:自拟十五味解痹汤治疗膝骨关节炎疗效优于复方氯唑沙宗片(鲁南贝特),疗效确切。     

自拟蠲痹汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效观察及护理

目的 探讨自拟蠲痹汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效.方法 随机将72例类风湿性关节炎患者分为治疗组40例和对照组32例.两组均肌注甲氨蝶呤,治疗组加服自拟蠲痹汤加味,对照组加服雷公 藤及消炎痛.疗程4个月.疗程结束后比较两组近期控制事、总有效率.结论 两组近期控制率、有效率均有统计学意义(p<0.05).自拟蠲痹汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎比单用西药在缓冲关节疼痛.肿胀及活 动障碍有协同作用.护理上指导患者正确服食汤药有助于药效发挥.     

自拟蠲痹化瘀汤治疗痹证455例临床总结

我科自1983年3月至2005年3月,利用自拟蠲痹化瘀汤加减对455例痹证住院患者,在中医辨证分型基础上进行了治疗,取得了满意疗效,总结如下.     

自拟桂枝蠲痹汤治疗痹证68例临床观察

近年来,笔者利用自拟桂枝颂痹汤对68例痹证住院患者,在辨证分型的基础上进行治疗,收到满意疗效,兹报告如下。l 临床资料 68例患者中,男22人,女46人.男女之比约为2:1. 年龄最小者16岁,最大64岁.病程l—5年14人,5—9年36人,10年以上18人。所有患者抗“O”均高于 500u,血沉在30mm/h以上。2 治疗方法 自拟桂枝磁痹汤加减。桂枝 12—209,慧茵仁、怀牛膝各309,木瓜、当归、防已各15g,苍术、川穹、川断各 12g.湿热阻络型,证见关节局部红肿热埔,屈伸不利,发热,加忍冬藤409,连翘、稀益草各扣,生石膏30—609,黄柏b;寒湿阻络型,证见四肢关节肌肉疼痛、重着,遇寒加重,得温则减,加附子10g,制胆南星10g     

西乐葆治疗120例膝骨关节炎的临床研究

目的观察西乐葆治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为两组：西乐葆治疗组（1次/d,每次200mg）和扶他林对照组（3次/d,每次50mg）,治疗5周后评估疗效及安全性。结果西乐葆治疗膝骨关节炎的总体疗效为95.00%,扶他林组的总体疗效为90.00%,两组疗效差异无显著性（P〉0.05）。西乐葆组发生不良反应共7例（11.67%）,扶他林组发生不良反应共18例（30.00%）,两组间的不良反应总发生率差异有显著性（P〈0.05）。结论西乐葆治疗膝骨关节炎安全有效。     

海桐伸筋透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效。[方法]118例膝骨性关节炎患者采用随机、平行对照的试验方法,分为对照组和观察组,对照组单纯使用玻璃酸钠注射治疗,观察组在对照组基础上使用海桐伸筋透骨汤热敷治疗,5周为1个疗程。治疗后,观察临床疗效,视觉模拟（VAS）评分变化及Lequesne指数评分变化。[结果]对照组总有效率为74.6%,观察组总有效率为95%,观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。在VAS评分和Lequesne指数评分中休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力及总积分方面,观察组均明显优于对照组（P<0.05）。[结论]海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎有明显疗效,中西医结合疗法治疗膝骨性关节炎具有明显优势。     

从寒瘀论治膝骨性关节炎的临床观察

目的：探讨从寒瘀论治膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将100例符合膝骨性关节炎诊断标准和中医＂寒湿阻络证与瘀血阻络证＂辨证标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用中药熏洗治疗,对照组采用中药热敷加红外光治疗,两组疗程均为3周。结果：两组患者治疗后VAS疼痛评分及Lequesne指数积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）;治疗后,治疗组VAS疼痛评分及Lequesne积分与对照组比较,差异均有统计学意义（P=0.039、P=0.049）;两组临床控制率和总有效率比较,差异均有统计学意义（χ2=4.596,P=0.032;χ2=4.891,P=0.027）。结论：从寒瘀论治膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛,改善患膝功能。     

温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察口服温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2018年9月～2019年12月江苏省中医院骨伤科门诊80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分成两组,治疗组40例,口服温肾宣痹汤加减治疗,对照组40例,口服痹祺胶囊治疗。两组经治疗2个疗程后,评估临床疗效,观察治疗后总有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)及WOMAC(包括疼痛、僵硬、活动度、有效性)评分方面的情况变化。结果 ①中医诊疗标准方面,治疗组总有效率92.50%,对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);②两组患者VAS评分均降低,较治疗前差异有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);③与治疗前比较,两组患者在疼痛、僵硬、日常活动度、WOMAC总分方面均有改善,差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组改善明显;尤其在疼痛评分方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。④两组在WOMAC评分改善方面比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组总有效率87.50%,明显高于对照组72.50%。结论 温肾宣痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效确切,可显著缓解疼痛,改善膝关节活动度,总有效率优于痹祺胶囊,值得临床推广应用。     

髌骨成形术与传统膝关节置换术对膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的比较髌骨成形术与传统膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2011年7月～2012年12月于浙江省海宁市人民医院住院并行手术治疗的膝关节骨性关节炎患者109例,其中,行髌骨成形术48例（髌骨成形术组）,行传统膝关节置换术61例（传统膝关节置换术组）,记录其术前、术后1周及术后2个月的VAS评分和KSS评分。结果髌骨成形术组术前、术后1周及术后2个月的VAS评分分别为（7．12±1．91）、（5．65±1．30）、（4．11±1．69）分,KSS评分分别为（48．12±11.88）分、（53．34±7．34）分、（65．12＋5．37）分;传统膝关节置换术组术前、术后1周及术后2个月的VAS评分分别为（7．59±2．41）、（4．55±1．69）、（2．35±1．28）分,KSS评分分别为（30．25±10．95）、（66．55±10．37）、（78．01±13．12）分;传统膝关节置换术组术后1周及术后2个月的VAS评分均较髌骨成形术组低,KSS评分均较髌骨成形术组高,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论对于治疗中晚期骨性关节炎,传统膝关节置换术较髌骨成形术效果更佳。     

改良式艾盐包对膝关节骨性关节炎急性发作期的疗效观察

目的观察改良式艾盐包在治疗膝关节骨性关节炎急性发作期的临床疗效。方法选取膝关节骨性关节炎急性期患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组予扶他林乳膏外涂;观察组予改良式艾盐包治疗。在治疗前、治疗3 d、7 d后对两组患者的疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)进行评估,评定临床疗效并随访6个月统计复发率。结果两组患者治疗3 d后VAS评分(3.48±0.60vs 4.05±0.64)均有降低,观察组WOMAC评分优于对照组(37.32±3.92 vs 44.38±4.75),两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗7 d后观察组与对照组VAS评分趋于一致(2.50±0.51 vs 2.85±0.58),WOMAC评分与治疗前比较(31.70±2.88 vs 35.73±3.55),差异均具有统计学意义(P0.01);与对照组同期相比,两组差异具有统计学意义(P0.05),3个时间点的重复测量方差可见各项评分随着时间变化逐步下降,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组(92.30%vs 84.21%);随访6个月,观察组复发率低于对照组(10.2%vs15.7%)。结论采用改良式艾盐包治疗膝骨关节炎急性发作期,临床疗效显著,与扶他林外涂相比,疗效更为持久,自制艾盐包辨证给药,临床值得推广。     

超声经皮透入舒筋活血汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察超声经皮透入舒筋活血汤联合西乐葆治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 90例均为2014年11月~2015年6月在我院骨科门诊及病房收治的膝关节骨性关节炎患者,随机分为三组(超声中药透入组、西乐葆组、超声中药透入联合西乐葆组),采用临床常用的VAS疼痛评分以及膝关节功能评分(Lequesne指数)评定疗效。结果三组患者治疗后2周、4周在膝关节疼痛缓解及关节功能活动方面有明显改善(P0.05),且在治疗后同一时间三组比较,超声中药透入联合西乐葆组效果最佳,差异具有统计学意义(P0.05)。而西乐葆组与超声中药透入组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声经皮透入舒筋活血汤联合西乐葆对于膝关节骨性关节炎患者,既能明显缓解疼痛,又能够良好的改善关节功能,从而取得满意的疗效,在临床中值得推广运用。     

除痹健膝汤治疗40例肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床效果

目的 观察除痹健膝汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 选取2018 年6 月至2020 年6 月在湖南中医药大学第二附属医院确诊的80 例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,并将其随机分为两组。其中治疗组40 例患者服用除痹健膝汤进行治疗,对照组40 例患者服用藤黄健骨片进行治疗,两组患者均进行1 个月的治疗周期。对治疗前后的患者进行VAS 评分,Lysholm 量表评价和疗效评价,并予以比较。结果 治疗后总有效率治疗组为92.5%,对照组为72.5%,两组比较,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组VAS 评分,Lysholm 量表及疗效评价治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过服用除痹健膝汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,能够促进KOA 患者疼痛缓解,活动功能改善,具有显著的临床疗效,且优于服用藤黄健骨片治疗KOA。     

中药离子导入联合膝关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效及机制

【摘要】 目的 分析中药离子导入联合膝关节镜清理术治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 选取2010年1月～2016年12月我院收治的146例KOA患者作为研究对象,按其治疗方法分为对照组和观察组,每组各73例。对照组在KOA常规治疗基础上采用膝关节镜清理术治疗。观察组在对照组治疗基础上予以加用中药离子导入治疗,2周治疗结束后比较2组金属基质蛋白酶 13（MMP 13）、白介素 1（IL 1）、肿瘤坏死因子 ɑ（TNF ɑ）和转化生长因子 β（TGF β）水平以及膝关节疼痛、膝关节功能、肿胀程度、骨关节炎指数评分（WOMAC）和临床疗效情况。结果 观察组治疗后IL 1、TNF ɑ和TGF β水平均较对照组降低或升高（P＜005）。观察组治疗后其VAS和Lysholm评分降低和升高程度大于对照组（P＜005）。治疗结束后,观察组膝关节肿胀程度较对照组降低（P＜005）。观察组治疗后其WOMAC各项评分降低程度均大于对照组（P＜005）。观察组临床总有效率高于对照组（P＜005）。 结论 中药离子导入联合膝关节镜清理术可通过调控机体炎症系统和调节炎症因子水平以达到较好的临床疗效,可作为临床上治疗KOA的优选治疗方案。     

独活寄生汤联合艾瑞昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评估

目的评估独活寄生汤内服外敷联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法收集我院2018年2月～2019年1月门诊治疗的KOA患者60例,依据治疗方法差异分为对照组和治疗组,每组患者30例。对照组予以口服艾瑞昔布治疗;治疗组于口服艾瑞昔布基础上辅助独活寄生汤内服外敷治疗。两组患者分别于两个疗程前后行WOMAC评分,同时将两组患者于治疗前后行MRI T2 mapping成像检查,观察两组治疗前后膝关节软骨T2值差异。结果两组患者治疗后WOMAC评分显示治疗组疗效优于对照组,同时治疗组患者膝关节软骨T2值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论独活寄生汤内服外敷联合艾瑞昔布治疗KOA可有效提高临床疗效,值得推广应用。