瑞舒伐他汀对糖尿病高胆固醇血症患者血脂及炎症因子的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对糖尿病高胆固醇血症患者血糖、血脂、炎症因子及肝功能的影响。方法:选取我院糖尿病高胆固醇血症患者108例,随机分为治疗组及对照组,各54例;治疗组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,两组均连续治疗8周,检测并比较两组血糖、血脂、炎症因子水平和肝功能变化。结果:治疗后两组空腹葡萄糖(FBG)、餐后2h葡萄糖(PBG)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于治疗前(P<0.05),且TC和LDL-C水平组间差异显著(P<0.05);治疗前后两组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病高胆固醇血症患者采用瑞舒伐他汀进行治疗,能够有效降低机体血糖、血脂水平,改善机体炎症因子水平,效果显著,值得临床推广应用。     

瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂及炎症因子水平的影响

目的观察瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂指标及炎症因子水平的影响。方法选取2015年3月至2016年11月柘城县人民医院收治的冠心病患者50例,根据随机数表法分为观察组和对照组,各25例。给予对照组常规治疗+阿托伐他汀治疗,给予观察组常规治疗+瑞舒伐他汀治疗,治疗周期为2个月,对比两组血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组,hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病效果优于阿托伐他汀,可改善患者血脂水平,减轻炎症反应,值得推广应用。     

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

目的探讨诺和力（利拉鲁肽注射液）和瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗效果。方法选择河北省邯郸市人民医院2011年10月～2012年4月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者60例,随机分为研究组和对照组。每组各30例。研究组患者给予诺和力联合瑞舒伐他汀治疗,对照组给予诺和灵联合辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果,治疗前、治疗3、6个月检测两组患者血糖、血脂指标,并进行组间比较。结果两组治疗3、6个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组治疗3、6个月时患者FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗3个月时总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．05）;治疗6个月时研究组TC、TG、LDL—C继续降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）：对照组治疗3个月时TC、TG明显降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）,LDL—C无明显改变（P〉0．05）,治疗6个月时对照组TC、TG、LDL—C均降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）;治疗3、6个月时研究组TC、TG、LDL—C均明显低于对照组,HDL—C明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和力联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症,降糖及降血脂效果均明显优于传统治疗,有效性高,调脂力强,值得临床推广应用。     

二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

目的探讨二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响。方法选取商丘市第三人民医院83例初发肥胖型2型糖尿病患者,随机数表法分为两组。观察组42例,对照组41例,对照组予以单一甘精胰岛素治疗,观察组实施二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,观察比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平。结果治疗后观察组FPG、2 h PG、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍配合甘精胰岛素治疗初发肥胖型2型糖尿病,可有效控制患者血糖、血脂水平。     

二甲双胍对糖尿病患者血脂的影响分析

目的:探讨二甲双胍对糖尿病患者血脂的影响。方法:初发2型糖尿病患者160例平分为两组-治疗组与对照组。对照组单独应用格列齐特缓释片治疗,治疗组应用二甲双胍及格列齐特缓释片治疗。结果:治疗组血糖达标时间为(13.6±1.2)天,对照组血糖达标时间为(17.8±2.1)天,治疗组达标时间明显少于对照组,但是两组相比无显著性差异(P>0.05)。治疗前两组TG、TC、LDL-C无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)低密度脂蛋白胆固醇(LDL)较治疗前显著下降(P<0.05)。不过治疗组中的下降程度都明显高于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍应用于糖尿病的治疗可加快血糖达标时间,同时减轻体重,有利于血脂代谢的恢复,值得推广应用[11]。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并心力衰竭的疗效及其对患者炎性因子的影响

目的 探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病合并心力衰竭的疗效及其对患者炎性因子的影响.方法 于2014年1月至2015年12月在宝鸡市中心医院选择156例肥胖2型糖尿病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组(磷酸西格列汀+甘精胰岛素+二甲双胍)与对照组(甘精胰岛素+二甲双胍),每组78例,分别于治疗前及治疗1个月、3个月后测定并比较患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及心功能.结果 观察组患者治疗1个月和3个月后的FPG[分别为(5.81±0.76)mmol/L、(5.46±0.43)mmol/L]、2 hPG[分别为(8.60±1.21)mmol/L、(8.06±0.67)mmol/L]、HbA1c[分别为(6.82±0.92)%、(6.31±0.55)%]均低于对照组相应值[FPG分别为(6.31±0.57)mmol/L、(6.13±0.31)mmol/L;2 hPG分别为(14.51±3.32)mmol/L、(15.70±2.11)mmol/L;HbA1c分别为(9.11±11.19)%、(9.03±0.88)%],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的BMI为(27.37±2.15),低于对照组的(30.45±3.17),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者的HR[分别为(94.48±14.38)次/min、(81.43±12.57)次/min]均低于对照组[分别为(107.53±12.45)次/min、(92.82±10.76)次/min],LVEF[分别为(69.47±7.45)%、(76.12±5.89)%]和Ea/Aa比值[分别为(1.33±0.23)、(1.48±0.16)]均高于对照组[LVEF分别为(58.95±6.34)%、(65.14±6.33)%;Ea/Aa比值分别为(1.26±0.17)、(1.33±0.21)],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者的TNF-α[分别为(110.38±19.33)μg/mL、(84.56±16.63)μg/mL]、CRP[分别为(7.16±0.62)mg/L、(5.86±0.78)mg/L]和IL-6[分别为(307.62±38.45)μg/mL、(243.52±25.76)μg/mL]均低于对照组相应值[TNF-α分别为(124.62±18.69)μg/mL、(99.73±16.75)μg/mL;CRP分别为(7.67±0.76)mg/L、(7.24±1.13)mg/L;IL-6分别为(356.67±36.74)μg/mL、(319.35±29.38)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病合并心力衰竭患者的血糖及心功能,并抑制炎性因子,值得临床推广应用.     

瑞舒伐他汀对动脉粥样硬化性疾病患者血糖及胰岛素抵抗的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对动脉粥样硬化性疾病患者血糖及胰岛素抵抗的影响。方法选取2016年5月~2018年5月因动脉粥样硬化性疾病在本院住院的患者180例,随机分为两组:瑞舒伐他汀常规剂量组90例(瑞舒伐他汀10 mg,QD)及瑞舒伐他汀低剂量组90例(瑞舒伐他汀5 mg,QD)。1年后对比两组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数。结果治疗后常规剂量组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数较治疗前明显增高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,常规剂量组的上述指标较低剂量组增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀可增高动脉粥样硬化性疾病患者空腹血糖及餐后2 h血糖,其机制与增高胰岛素抵抗及体重指数有关。     

瑞舒伐他汀联合格列本脲治疗2型糖尿病伴冠脉病变对患者胰岛细胞功能、斑块稳定性及炎症因子的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀联合格列本脲治疗2型糖尿病(T2DM)伴冠脉病变对患者胰岛细胞功能、斑块稳定性及炎症因子的影响。方法将西安市北方医院老年病科2013年9月至2015年9月期间收治的96例T2DM伴冠脉病变患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。给予观察组瑞舒伐他汀联合格列本脲治疗,给予对照组阿托伐他汀联合格列本脲治疗,两组均连续治疗90 d。比较两组患者治疗前后的血糖、血脂指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)、甘油三酯(TG)]、胰岛细胞功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-βF)]、斑块稳定性生物学指标[同型半胱氨酸(Hcy)、血浆粘附分子1(VCAM1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]及血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间粘附分子-1(slCAM-1)],通过冠脉狭窄程度(Gensini)积分评估治疗效果,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前后的血糖和血脂指标、胰岛细胞功能指标、斑块稳定性生物学指标及血清炎症因子指标水平比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组患者治疗后FPG [(4.37±1.32) mmol/L]、2 hFPG [(7.34±1.40) mmol/L]、TG [(1.34±1.23) mmol/L]明显较低,FINS [(10.03±2.39) mU/L]、HOMA-βF (5.66±0.86)明显较高,HOMA-IR (2.15±1.00)明显较低,Hcy [(11.26±2.64) ng/mL]、VCAM1[(1.71±0.23) nmol/mL]、MMP-9[(1.80±0.21) ng/mL]均明显降低,CRP [(2.44±1.12) mg/L]、TNF-α[(57.43±10.92) ng/L]、IL-6[(61.28±21.22) ng/mL]、slCAM-1[(162.71±43.72)μg/L]均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);两组患者治疗后的Gensini积分均较治疗前显著降低,治疗后观察组的Gensini积分为(19.11±5.22)分,较对照组的(24.49±8.13)分显著降低,差异均有显著统计学意义(P<0.01);两组患者的不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合格列本脲可有效改善T2DM伴冠脉病变患者胰岛细胞功能、斑块稳定性、炎症因子的相关指标水平,可显著降低冠脉病变程度,且安全可靠。     

罗格列酮对初发2型糖尿病患者血糖、炎症因子和胰岛素抵抗的影响机制研究

目的观察罗格列酮对初发2型糖尿病患者血糖、炎症因子和胰岛素抵抗的影响,从而探讨其控制血糖和改善胰岛素抵抗、抗炎的作用机制。方法选取黑龙江省大庆龙南医院内分泌科2009年1月～2012年1月收治的2型糖尿病患者64例,采用随机数字表法分为观察组（罗格列酮）和对照组（二甲双胍）,每组各32例,比较两组治疗前及治疗后12、24周空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）的水平,糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、炎症因子血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化情况。结果两组的FBG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR、炎症因子TNF-α、IL-6治疗后12周及治疗后24周均较治疗前明显降低,且治疗后24周较前一时间点治疗后12周也明显降低,且观察组上述指标分别较对照组降低更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论罗格列酮不仅能降低2型糖尿病患者的血糖水平,还可以减轻机体炎症状态及改善胰岛β细胞的功能,值得广泛推广和应用。     

格列本脲联合二甲双胍长期治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨格列本脲联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢和胰岛素功能的影响。方法选取我院门诊病人61例,分为格列本脲治疗（格列本脲组,n=32）和格列本脲＋二甲双胍治疗（格列本脲＋二甲双胍组,n=29）,格列本脲组为初诊病人;格列本脲＋二甲双胍组在保持平时服用二甲双胍的剂量不变的基础上加用格列本脲。随访24周,每4周根据空腹血糖（FBG）调整剂量,治疗前后做血脂、血糖、胰岛素、C肽测定,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果两组患者治疗后HbAlc较治疗前均显著降低（均P〈0.01）。格列本脲＋二甲双胍组治疗后FIns和HOMA-IR较治疗前均有显著降低（均P〈0.05）。结论格列本脲单用或与二甲双胍合用都能有效降低血糖,并没有明显的胰岛β细胞功能损害。但在改善胰岛素抵抗方面,两者联用效果更优。     

赖脯胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病短期胰岛素强化治疗后的应用随访

目的 探讨赖脯胰岛素联合二甲双胍应用于2型糖尿病(T2DM)短期胰岛素强化治疗后的价值。方法 前瞻性选取湖州市第一人民医院2018年5月～2019年6月收治的初诊T2DM患者133例接受短期胰岛素强化治疗,126例治疗后血糖达标,采用随机数字表法分为对照组(63例)与观察组(63例),对照组采用饮食运动治疗,观察组采用赖脯胰岛素联合二甲双胍治疗,对两组患者维持治疗前、随访1个月、3个月、6个月的血糖控制效果、β细胞功能情况与不良反应发生情况进行比较。结果 维持治疗前、1个月后两组患者血糖控制效果数据比较,差异均无统计学意义(P0.05),3个月后观察组LDL-C、FPG、2 hPG、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),6个月后观察组TG、LDL-C、FPG、2 hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);维持治疗前两组患者β细胞功能比较,差异无统计学意义(P0.05),1个月后观察组HOMA-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),3个月、6个月后观察组HOMA-IR水平明显低于对照组,HOMA-β水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组发生低血糖反应3例、皮肤瘙痒2例,观察组发生低血糖反应1例,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 T2DM患者短期胰岛素强化治疗后采用赖脯胰岛素联合二甲双胍进行维持治疗可有效控制血糖、改善胰岛素敏感、逆转β细胞功能。     

吡格列酮对初发2型糖尿病患者脂联素、炎性因子和胰岛素抵抗的影响

目的：探讨吡格列酮对初发2型糖尿病患者脂联素、炎性因子水平及胰岛素抵抗的影响。方法：将109例初发2型糖尿病患者随机分为两组,观察组53例,对照组56例,其中对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上加用吡格列酮,两组均治疗12周,于治疗前后分别检测血清脂联素、肿瘤坏死因子（TNF-α）、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：观察组治疗后FBG、2hPG、HbAlc和HOMA-IR指数均较治疗前和对照组治疗后低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后脂联素水平较治疗前和对照组治疗后明显增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α和IL-6较治疗前和对照组治疗后明显减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：吡格列酮用于初发2型糖尿病的疗效显著,可增加脂联素的表达,降低机体炎症状态,并增加胰岛素敏感性,具有较好的临床应用价值。     

老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与血糖的关系

目的 了解老年2型糖尿病患者血糖含量与血同型半胱氨酸含量的关系。方法 选取我院住院2型糖尿病患者50例、对照组50例，分别测定空腹、早餐后2小时血糖（BG）及同型半胱氨酸（Hcys）。结果 糖尿病组空腹Hcys水平比对照组显著升高，餐后2小时BG、Hcys均较空腹显著 升高。结论 老年2型糖尿病血糖值与血同型半胱氨酸值呈正相关。     

扫描式葡萄糖监测系统在2型糖尿病患者血糖和饮食管理中的应用研究

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统对2型糖尿病血糖控制和饮食控制的影响。方法选取2018年2～10月就诊的2型糖尿病患者64例,将患者随机分成研究组与对照组,其中研究组32例,采用扫描式葡萄糖监测系统进行血糖监测,对照组32例,采用常规血糖检测仪。在筛选访视和第3个月随访时收集并完成患者相关资料采集。结果研究组血糖波动最大幅度、血糖漂移幅度均值及低血糖发生例次均小于对照组(P0.05);研究组患者血糖达标天数高于对照组(P0.05);研究组患者的血糖自我监测行为得分明显高于对照组(P0.05);3个月随访时,研究组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C低于对照组(P0.05)。结论扫描式葡萄糖监测系统可便捷、及时的监测血糖,提高患者血糖自我监测的积极性与参与度,并通过血糖监控结果及时调整饮食结构,是2型糖尿病患者血糖监测和管理的有效手段。