血清IL-31表达水平与慢性自发性荨麻疹患者病变严重程度、瘙痒程度和生活质量的相关性研究

目的 探讨血清IL-31水平与慢性自发性荨麻疹病变严重程度、瘙痒程度和生活质量的相关性。 方法 选取2015年12月—2018年12月余姚市人民医院皮肤科收治的180例慢性自发性荨麻疹患者和同期60例健康体检者为研究对象,根据患者病情,将患者分为轻度组(60例)、中度组(60例)和重度组(60例),比较各组患者血清IL-31水平差异情况,对患者进行7 d综合症状积分、VAS和CU-Q2oL评分。统计分析患者血清IL-31水平与7 d综合症状积分、VAS评分和CU-Q2oL评分之间的相关性。 结果 健康体检者血清IL-31水平为(7.63±0.85)pg/mL,显著低于慢性自发性荨麻疹患者水平[(25.14±3.50)pg/mL,P＜0.05]。轻度组、中度组和重度组患者血清IL-31水平依次增高[(17.66±2.05)pg/mL、(23.70±3.13)pg/mL和(28.77±3.62)pg/mL],差异具有统计学意义(P＜0.05)。Person相关性分析显示,血清IL-31水平与慢性自发性荨麻疹患者7 d综合症状积分、VAS评分和CU-Q2oL评分均呈正相关性(r=0.658~0.795,P=0.008~0.020)。 结论 IL-31在慢性自发性荨麻疹患者的致痒机制中可能具有重要作用,对病变的严重程度和患病后的生活质量均有影响。      

慢性自发性荨麻疹患者外周血IL-18、IL-35的表达与意义

目的 探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者外周血调节性T细胞(Treg)及辅助性T细胞1(Th1)相关细胞因子白细胞介素35(IL-35)及白细胞介素18(IL-18)的水平变化。方法 选取2019年6月至2020年10月就诊于本院皮肤科的慢性自发性荨麻疹患者50例和同时期体检中心健康者30名,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血IL-18和IL-35表达水平,分析其水平差异及与临床症状、体征积分(UAS)之间的相关性。结果 CSU患者外周血IL-18表达水平为(125.75±19.10)pg/mL,较健康对照组的(68.96±10.65)pg/mL显著升高,与临床症状、体征积分呈正相关,差异有统计学意义(P0.05);CSU患者外周血IL-35表达水平为(41.86±6.13)pg/mL,较健康对照组的(77.38±13.19)pg/mL显著降低,与临床症状、体征积分呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 IL-35及IL-18在CSU发病中可能发挥一定作用,可能为CSU的临床评价和治疗带来新思路。     

西替利嗪联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的效果

目的探讨西替利嗪联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的效果。方法选取2017年4月至2018年6月民权县人民医院收治的80例慢性荨麻疹患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者口服盐酸西替利嗪片治疗,观察组患者口服盐酸西替利嗪片联合氯雷他定治疗。比较两组患者血清免疫球蛋白E(IgE)水平、瘙痒程度积分、风团数目积分和红晕直径。结果治疗后,两组患者血清IgE水平低于治疗前,观察组患者血清IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者瘙痒程度积分和风团数目积分均低于对照组,红晕直径短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸西替利嗪片联合氯雷他定有助于改善慢性荨麻疹的临床症状,有效降低血清IgE水平。     

加味羌活散治疗风热型慢性荨麻疹41例

目的:观察加味羌活散治疗风热型慢性荨麻疹的临床疗效及对血清白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法:将82例慢性荨麻疹患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组给予加味羌活散口服,日1剂;对照组给予氯雷他定片10 mg口服,日1次。治疗6周后观察症状总积分、总有效率及血清IL-4、IgE和IFN-γ的变化。结果:治疗后治疗组症状总积分明显低于对照组,血清IL-4和IgE水平低于对照组,血清IFN-γ高于对照组;治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.68%、75.61%,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味羌活散可以明显改善风热型慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状,对其血清IL-4、IgE和IFN-γ水平有明显调节作用。     

特应性皮炎患者血清维生素D水平与严重程度相关性分析

目的:探讨儿童特应性皮炎(AD)血清维生素D(VitD)水平与病情严重程度的相关性。方法:检测80例AD患儿血清中VitD、总免疫球蛋白E(IgE)、白介素水平(IL-4)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平,根据SCORAD评估AD患儿病情严重程度,比较VitD缺乏、不足及正常患者比例,采用多重线性分析进行各组间相关性分析。结果:AD患儿SCORAD评分与血清VitD呈负相关(r=-0.647,P<0.05),与IgE水平呈正相关(r=0.528,P<0.05),与IL-4水平呈正相关(r=0.571,P<0.05),与血清EOS呈正相关(r=-0.647,P<0.05)。VitD缺乏组血清IgE水平高于VitD不足组及正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。VitD缺乏组血清IL-4水平高于VitD不足组及正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。VitD缺乏组血清EOS水平高于VitD不足组及正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:VitD水平可能与特应性皮炎严重程度有关。     

加味黄连解毒汤联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹血热证患者效果观察

目的:探讨分析加味黄连解毒汤联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹血热证患者效果。方法:选取2017年1月至2020年8月收治的152例慢性荨麻疹血热证患者分为实验组和对照组,实验组给予加味黄连解毒汤联合依巴斯汀治疗,对照组给予依巴斯汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后症状评分、血清免疫水平及不良反应发生情况。结果:实验组临床疗效总有效率为94.74%,较对照组的84.21%显著提高（P<0.05）;治疗前两组风团数目、风团直径、瘙痒程度、持续时间评分无显著性差异（P>0.05）,治疗后实验组风团数目、风团直径、瘙痒程度、持续时间评分下降更显著（P<0.05）;治疗前两组IgE、IL-4、IFN-γ指标水平无显著性差异（P>0.05）,治疗后实验组IgE及IL-4指标水平下降、IFN-γ指标水平提高更显著（P<0.05）;两组患者不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。结论:加味黄连解毒汤联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹血热证可显著提高临床疗效,缓解患者临床症状,改善其血清免疫水平,安全性高,值得应用。?     

女性慢性特发性荨麻疹血清脱氢表雄酮硫酸酯水平检测及意义

采用放射免疫分析法及双抗体夹心ELISA 法测定80例女性慢性特发性荨麻疹(CIU)患者(CIU组)和20例女性健康对照者(健康对照组)血清中脱氢表雄酮硫酸酯(DHEA-S)及总IgE水平,并将其水平变化与病情程度和评分进行相关性分析.CIU组血清总IgE水平明显高于健康对照组(t=3.887,P＜0.01).CIU组血清DHEA-S水平低于健康对照组(t=2.431,P＜0.05).DHEA-S水平与CIU的轻、中、重度分级呈负相关(rs=-0.562,P＜0.05).CIU患者血清总IgE≥175 g/L时,其与病情分级呈正相关(rs=0.764,P<0.05),与DHEA-S水平呈负相关(rs =-0.690,P<0.05).     

金蝉止痒胶囊联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效

目的:观察金蝉止痒胶囊联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹(CU)的疗效。方法:选取86例CU患者分为单纯西药组(左西替利嗪)和中西联合组(金蝉止痒胶囊+左西替利嗪),每组各43例，两组均治疗1个月。比较两组疗效，治疗前后临床症状积分，荨麻疹活动性评分(UAS)和皮肤病生活质量指数评分(DLQI),血清补体(C3、C4),血清炎症因子[白细胞介素4(IL-4)和肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)]及免疫球蛋白E(IgE)及两组不良反应发生情况。结果:治疗后，中西联合组总有效率(95.35%)高于单纯西药组(81.40%)(P<0.05);治疗后，两组临床症状积分(风团数目、大小及持续时间和瘙痒症状)均降低(P<0.05),且中西联合组低于单纯西药组(P<0.05);治疗后，两组UAS和DLQI评分均降低(P<0.05),且中西联合组低于单纯西药组(P<0.05);治疗后，两组血清C3水平均升高(P<0.05),且中西联合组高于单纯西药组(P<0.05);治疗后，两组IL-4、IgE及TNF-ɑ水平均降低(P<0.05),且中西联合组低于单纯西药组(P&...     

加减秦艽牛蒡汤治疗湿热蕴肤型慢性荨麻疹及对血清IL-4，IgE和IFN-γ的影响

[目的]观察加减秦艽牛蒡汤治疗湿热蕴肤型慢性荨麻疹的临床疗效及对血清白细胞介素4(IL-4),免疫球蛋白E(IgE)和干扰素γ(IFN-γ)的影响。[方法]将90例慢性荨麻疹患者分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予加减秦艽牛蒡汤中草药口服;对照组给予氯雷他定10 mg,每日1次。治疗6周后观察症状总积分、血清IL-4,IgE和IFN-γ的变化,统计其临床疗效。[结果]治疗6周后,治疗组症状、中医证候总积分明显低于对照组;血清IL-4和IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为91.11%、71.11%,比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]加减秦艽牛蒡汤能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状;可以降低血清IL-4,Ig E水平和提高血清IFN-γ水平。     

血清IgE、IgG在不同程度慢性荨麻疹中的表达

目的探讨血清Ig E、Ig G在轻、中、重度慢性荨麻疹中的表达水平,并分析其与慢性荨麻疹病程程度的关系。方法随机选取我院慢性荨麻疹患者75例,并根据荨麻疹活动评分将患者分为轻度、中度和重度组,比较不同组间间血清总Ig E、Ig G和UAS评分。结果轻度慢性荨麻疹患者UAS评分为(3.64±0.65)分,总Ig E水平(161.33±63.21)IU/m L、Ig G水平为(57.36±12.36)U/m L,均低于中、重度组,但组间比价差异无统计学差异(P>0.05),而当血清总Ig E水平大于175 IU/m L时,轻、中、重度组间血清总Ig E水平存在统计学差异(P<0.05),随着病情加重,Ig E水平明显升高,但血清Ig G水平与慢性荨麻疹患者病情程度无显著相关性(P>0.05)。结论慢性荨麻疹患者存在不同程度的血清Ig E水平升高,且与病情程度关系密切。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。