复方阿替卡因麻醉拔牙的临床观察

目的比较复方阿替卡因(必兰)、利多卡因在上颌前牙、前磨牙拔除的麻醉效果。方法选择100例患者的122颗患牙随机分为两组,分别进行局黏膜下(或黏骨膜下)浸润麻醉,对其麻醉注射时及拔牙时的疼痛程度进行比较分析。结果复方阿替卡因局部黏膜下浸润麻醉注射时疼痛明显小于利多卡因(P<0.01),拔牙时疼痛程度小于利多卡因,麻醉良好率为96.77%(P<0.01)。结论复方阿替卡因局部麻醉起效时间快,对组织的浸润性及局部渗透力强,浸润麻醉时安全,效果好,特别适合于普通牙槽外科治疗。     

阿替卡因肾上腺素注射液浸润麻醉在下颌智齿拔除中的应用

目的探讨阿替卡因肾上腺素注射液在下颌智齿拔除中的麻醉效果及安全性。方法将96例105颗智齿随机分为治疗组53例58颗牙和对照组43例47颗牙。治疗组采用阿替卡因肾上腺素注射液行局部浸润麻醉,对照组采用利多卡因注射液神经传导阻滞麻醉。比较2组麻醉效果、不良反应及并发症的情况。结果治疗组麻醉注射时视觉模拟评分（VAS）值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而拔牙操作中VAS值与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组麻醉良好率、总有效率分别为84.48%、100.00%,对照组分别为93.62%、100.00%,2组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。除对照组1例出现血管损伤致局部血肿的并发症外,2组均未出现不良反应。结论拔除下颌智齿时,阿替卡因肾上腺素注射液黏膜下浸润麻醉可达到与利多卡因注射液神经阻滞麻醉相当的效果,而无不良反应及并发症。     

碧兰麻应用于拔牙患者的效果与不良反应观察

目的观察复方盐酸阿替卡因注射液(碧兰麻)在拔牙术中的无痛治疗效果,以及有无不良反应。方法选择门诊常规拔牙患者180例,随机分为观察组90例,使用碧兰麻注射液和压力注射器;对照组90例,使用2%利多卡因注射液和一次性5ml注射器。观察两组注射中疼痛值、手术中麻醉效果和不良反应发生情况。结果观察组注射过程中和手术过程中疼痛程度较对照组均有显著性差异(P<0.001);两组不良反应发生率差异无显著性统计学意义(P>0.05)。结论碧兰麻用于拔牙术有明显的无痛治疗效果,且不良反应与传统麻醉剂基本无差别。     

盐酸甲哌卡因注射液在口腔拔牙术和牙髓治疗中的应用

目的观察盐酸甲哌卡因注射液在拔牙和牙髓治疗中的麻醉效果。方法选择门诊常规拔牙及牙髓治疗患者160例,随机分为试验组80例,用盐酸甲哌卡因注射液口腔麻醉;对照组80例,用2%利多卡因注射液麻醉。观察两组术中的麻醉效果。结果试验组的麻醉效果优于对照组(P0.05)。结论盐酸甲哌卡因注射液用于拔牙术和牙髓治疗有明显的无痛治疗效果。     

牙科治疗用阿替卡因与利多卡因局麻效果比较

目的：比较阿替卡因与利多卡因在牙科治疗中的局麻效果。方法：将需要在牙体、牙周、修复和外科拔牙治疗中采用局部麻醉的患者共210例，随机分成甲、乙两组，分别采用阿替卡因，利多卡因进行局部浸润麻醉，观察麻醉效果。结果：两种麻药安全性好，但阿替卡因的麻醉效果明屁优于利多卡因。结论：采用阿替卡因局麻下进行牙科治疗、效果好、安全可靠，值得推广。     

两种酰胺类局麻药在下颌磨牙牙髓治疗中的效果评价

以128例（128颗）下颌磨牙急性牙髓炎患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组。观察组采取阿替卡因肾上腺素注射液进行局部麻醉，对照组以利多卡因注射液进行局部麻醉。比较两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉完全30例（46.88%），麻醉总有效率为90.62%；对照组麻醉完全14例（21.88%），麻醉总有效率为75.00%。两组患者麻醉完全和麻醉总有效率比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。阿替卡因肾上腺素注射液在下颌磨牙牙髓治疗中的麻醉效果显著，值得临床推广。     

复方阿替卡因在儿童牙体牙髓无痛治疗中的应用

目的观察复方阿替卡因在儿童牙体牙髓无痛治疗中的应用效果。方法选取接受牙髓无痛治疗的患儿74例,依据随机数表法分为2组,各37例。对照组使用利多卡因进行术前麻醉,观察组使用复方阿替卡因进行术前麻醉,对比2组患儿的麻醉效果、手术期间疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分评定]及术后不良反应(头痛、恶心、切口感染、面部畸形)发生情况。结果观察组麻醉总有效率高于对照组(P<0.05),VAS评分低于、麻醉起效时间短于对照组(均P<0.001);对照组与观察组总体不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过使用复方阿替卡因对牙体牙髓病患儿进行浸润麻醉,可提高麻醉总有效率,降低患儿疼痛感,缩短麻醉起效时间,且不良反应无明显增加。     

利多卡因注射液与阿替卡因肾上腺素注射液在拔除下颌中高位阻生齿时麻醉效果的比较

【摘要】目的：研究下颌中高位阻生齿拔除治疗中应用利多卡因注射液与阿替卡因肾上腺素注射液的麻醉效果。方法：采用回顾性研究方法将萍乡市人民医院口腔科2022年7月-2023年3月收治的82例下颌中高位阻生齿患者分为两组,各41例（41颗牙）。对照组采用利多卡因注射液麻醉,研究组采用阿替卡因肾上腺素注射液麻醉,比较两组麻醉效果。结果：研究组麻醉效果优占比85.37%,高于对照组的63.41%（P<0.05）;研究组注射麻药时疼痛程度评分为（2.52±0.57）分,低于对照组的（2.81±0.61）分（P<0.05）;研究组与对照组拔除阻生齿时疼痛程度评分分别为（0.65±0.15）分、（0.72±0.19）分,两组比较无明显差异（P>0.05）;研究组术中出血量为（3.25±0.84）mL,低于对照组的（5.01±1.02）mL（P<0.05）;研究组不良反应发生率为2.44%,与对照组的7.32%相比无明显差异（P>0.05）。结论：阿替卡因肾上腺素注射液麻醉镇痛效果更佳。     

阿替卡因肾上腺素在上颌窦根治术中的应用85例分析

目的：评价阿替卡因肾上腺素在上颌窦根治术中的麻醉效果。方法：将需行上颌窦根治术的患者85例（对照组）在阿替卡因肾上腺素注射液神经阻滞麻醉下手术,进行麻醉效果观察。结果：麻醉效果优和有效分别为96.48%和98.83%。结论：阿替卡因肾上腺素在上颌窦根治术中麻醉效果好、缩短了手术时间。     

阿替卡因用于活髓后牙牙髓治疗时局部浸润麻醉的效果

目的观察阿替卡因、利多卡因用于活髓后牙牙髓治疗时局部浸润麻醉的效果。方法将152例(191颗牙)活髓后牙须进行牙髓治疗的患者按患病的部位分为2组,上颌患牙(106颗)为A组,下颌患牙(85颗)为B组,2组再分为治疗组和对照组2个亚组,分别注射阿替卡因或利多卡因进行局部浸润麻醉,注射5min后开始进行牙髓治疗。采用VAS法对各组注射时的疼痛程度及麻醉效果进行比较。结果 A、B 2组中治疗组的麻醉成功率分别为98.1%和79.1%,对照组的麻醉成功率分别为81.1%和31.0%,治疗组局部浸润麻醉效果高于对照组(均P<0.05);治疗组注射疼痛程度低于对照组(P<0.05)。A组中治疗组局部浸润麻醉效果高于B组治疗组(P<0.05)。结论阿替卡因局部浸润麻醉效果优于利多卡因,注射疼痛程度低于利多卡因,上颌后牙局部浸润麻醉效果明显优于下颌后牙。     

复方阿替卡因用于老年牙髓病麻醉效果分析

分析复方阿替卡因在老年牙髓病治疗中的临床效果。选择就诊的122例老年牙髓病患者按随机数字表法分为对照组和试验组各61例,对照组注射利多卡因,试验组采用复方阿替卡因进行麻醉,对比分析两组起效时间、临床效果及不良反应。结果 (1)试验组复方阿替卡因麻醉起效时间为(1.8±0.6)min,对照组为(4.7±0.8)min,差异显著(t=4.325,P0.05)。(2)对照组优49例为,优秀率为80.33%;试验组优56例,优秀率为91.80%;试验组优秀率显著高于对照组(P0.05)。(3)对照组出现不良反应6例,不良反应发生率为9.84%;试验组出现不良反应1例,不良反应发生率为1.64%;两组不良反应发生率差异显著(χ~2=4.876,P0.05)。复方阿替卡因在老年牙髓病治疗中麻醉时间较短,临床效果较好,不良反应发生率较低,具有推广应用价值。     

复方阿替卡因在口腔局部浸润麻醉拔牙中对高血压患者血压和脉搏的影响

目的 探讨含有肾上腺素复方阿替卡因局部麻醉药在拔牙过程中对高血压患者血压和脉搏的影响及其安全性.方法 选择局部麻醉前血压控制在160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下、脉搏小于或等于100次/分钟的60例高血压患者分为两组,每组30例,实验组用含肾上腺素复方阿替卡因,对照组用不含肾上腺素的2％利多卡因麻醉,分别测量并记录浸润麻醉前、麻醉后的血压和脉搏,进行对比分析,并对局部麻醉效果进行评价.结果 实验组和对照组麻醉前后血压、脉搏无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05),患者局部麻醉效果无明显不适.结论 麻醉前血压控制在160/90 mm Hg以下、脉搏小于或等于100次/mmin的高血压患者,在临床拔牙中使用复方阿替卡因局部麻醉对血压及脉搏无显著影响,麻醉操作是安全有效的,并且显著增强局部麻醉效果.     

阿替卡因对上颌磨牙牙髓的麻醉效果观察

目的 观察阿替卡因对上颌磨牙牙髓的麻醉效果及不良反应.方法 选择148例176颗上颌磨牙牙髓炎的患者,随机分为A、B两组,每组各74例.A组采用阿替卡因肾上腺素注射液(必兰)颊侧及腭侧黏膜下浸润,剂量1.7 ml.B组采用2％的盐酸利多卡因传统阻滞麻醉,剂量5 ml.通过0～10数字疼痛强度量表(numerical rating scale,SNK)法对注射和操作开髓,拔髓的疼痛程度进行评分,对比其麻醉效果.结果 A、B组注射疼痛评分分别为1.96±2.14、5.34±1.90,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组操作疼痛评分为0.96±2.25、1.24±2.74,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿替卡因对上颌磨牙的浸润麻醉与传统的阻滞麻醉在操作疼痛评分差异无统计学意义,但注射疼痛明显低于阻滞麻醉.说明阿替卡因在治疗上颌磨牙患者中麻醉效果显著,并且减小了患者注射时的痛苦,缓解了患者的紧张心态.     

下颌磨牙一次法根管治疗术的麻醉选择

目的观察评价阿替卡因、甲哌卡因在下颌磨牙一次法根管治疗术中的麻醉效果。方法选择需要进行下颌磨牙一次法根管治疗术的患者200例,随机分为阿替卡因浸润麻醉（AI）组、阿替卡因阻滞麻醉（AC）组、甲哌卡因浸润麻醉（MI）组、甲哌卡因阻滞麻醉（MC）组,观察记录麻醉前后患者血压、心率及主观疼痛的判断,比较其麻醉效果。结果4组BP、HR无显著性差异（P〉0.05）;AI组与AC组视觉模拟评分法（简称VAS）均无显著性差异。（P〉0.05）;MI组麻醉后5分钟的VAS高,组间比较P〈0.01,统计学有显著性意义。结论下颌磨牙的一次法根管治疗,甲哌卡阻滞麻醉效果好,阿替卡浸润麻醉更有优势,两种麻醉药均对心血管系统影响小。     

应用碧兰麻进行口腔局麻892例临床观察

碧兰麻是40ml／L阿替卡因和1／10万肾上腺素复方注射剂，近年来广泛应用于口腔科的牙髓治疗，牙体预备、深龋制洞拔牙等各项治疗中的局部麻醉。我科经过两年临床实践观察，并与利多卡因局部麻醉对照得出结论：认为碧兰麻麻醉效果优于利多卡因，在现阶段我国口腔治疗中值得结大力推广，现将结果报告如下：     

阿替卡因肾上腺素注射液在牙髓疾患治疗中的应用

目的探讨阿替卡因肾上腺素注射液在牙髓疾患治疗中的麻醉效果及安全性。方法将96例急慢性牙髓炎患者随机分为实验组56例，对照组40例。实验组采用阿替卡因肾上腺素注射液麻醉，对照组采用利多卡因针麻醉，比较两组麻醉效果及安全性。结果实验组显效率85．9％，总有效率96．9％；对照组显效率32．0％，总有效率62．0％，两组比较差异有显著性（x^2=22．72，P〈0．05）。两组均未出现不良反应及过敏反应。讨论阿替卡因肾上腺素注射液作为一种口腔科专用局麻剂，临床效果显著、安全。     

“2×4”矫治技术配合下颌固定式牙合垫矫正替牙期前牙反牙合的临床分析

目的 探讨“2×4”技术配合下颌固定式牙合垫在矫治替牙期前牙反牙合中的矫治效果及优势。方法 上颌两侧磨牙制作带环,4个切牙粘贴托槽,下颌磨牙配戴带固定式牙合垫,用澳丝预制成下颌弓丝,并于弓丝两侧下颌侧切牙远中区分别弯制水平曲作为颌间牵引钩使用;辅以Ⅲ类颌间牵引以解除前牙反牙合。结果 12例替牙期前牙反牙合病例经“2×4”技术配合下颌固定式牙合垫矫治均获得满意效果。结论 “2×4”矫治技术配合下颌磨牙固定式牙合垫,辅以Ⅲ类颌间牵引,能有效地解除前牙反牙合,改善面型,促进上颌骨的正常生长和抑制下颌前伸起重要作用。它是替牙期前牙反牙合矫治中一种方便高效的理想矫治技术。     

阿替卡因肾上腺素注射液(碧兰麻)对牙髓麻醉效果的临床观察

目的观察用两种阿替卡因肾上腺素注射液（碧兰麻）麻醉方法进行牙髓麻醉的临床效果.方法203颗上下颌前磨牙和磨牙随机分成两组,实验组进行局部浸润麻醉,对照组进行局部浸润麻醉加髓腔注射.观察碧兰麻对开髓拔髓的麻醉效果以及上下颌牙齿对碧兰麻的反应.结果碧兰麻对上颌牙齿的麻醉优于对下颌牙齿的麻醉,差异具有显著性（P＜0.01）.实验组和对照组拔髓术的比较中,实验组优于对照组,下颌牙齿的比较差异具有显著性（P＜0.01）.结论采用碧兰麻局部浸润麻醉加髓腔注射可明显减轻牙髓治疗的疼痛.     

上尖牙拔髓术中阿替卡因与利多卡因局部麻醉效果比较

目的：比较阿替卡因与利多卡因在上尖牙拔髓术中的局部麻醉效果。方法：共纳入94例患者,共102颗需在局部麻醉下进行根管治疗的活髓上尖牙。所有患者随机分为阿替卡因组和利多卡因组,分别用阿替卡因或利多卡因进行粘膜下浸润麻醉。对两组患者在麻醉注射时、拔髓时的疼痛程度以及麻醉持续时间进行分析比较。结果：阿替卡因组局部浸润麻醉时注射疼痛明显小于利多卡因组,拔髓时疼痛程度明显小于利多卡因组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;阿替卡因组麻醉维持时间显著长于利多卡因组（P〈0.05）。结论：阿替卡因局部渗透力强,起效快,维持时间长,效果明显优于利多卡因。     

阿司匹林对不同残根拔牙创凝血影响的观察分析

目的:探讨阿司匹林对不同牙位残根拔牙创凝血影响的差异及原因。方法:选取接受单颗残根牙拔除的阿司匹林服药者160例(剂量100 mg/d,服药>2周),包括上下颌中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙各10例。在其不停药情况下拔除患牙,根据拔牙创凝血分级表(Ⅰ、Ⅱ级凝血正常,Ⅲ~Ⅴ级出血量依次增加)进行评估,比较该药对不同牙位创面凝血影响的差异并进行分析。结果:1下颌前牙区1、2和上颌前牙区2残根牙拔除的患者,凝血均为Ⅰ、Ⅱ级,其余牙位残根拔除的患者均出现凝血Ⅲ、Ⅳ级,但Ⅴ级未见。2在前牙、前磨牙、磨牙残根拔除的患者中,上颌凝血正常者比例分别为90%、55%、43%,下颌该比例分别为97%、75%、43%。3凝血Ⅲ、Ⅳ级的患者患牙周围骨质较疏松,血供丰富,牙周膜面积较大,且易受手术损伤。结论:1除下颌前牙区1、2和上颌前牙区2,阿司匹林可造成其余牙位残根拔牙创出血增加。2阿司匹林对上颌拔牙创凝血的影响较下颌明显;对于上、下颌牙列,阿司匹林对前牙、前磨牙、磨牙创面的影响依次增加。3阿司匹林对拔牙创的抗凝作用受颌骨解剖结构及其血供、患牙牙周膜面积、拔牙方法等因素的影响。