产妇骨量与新生儿体格关系的研究

目的 探讨产妇的骨量与足月新生儿体格的关系.方法 双能X线骨密度仪检测330名20～33岁妇女产后2～3 d时的全身及多部位骨量和骨密度,问卷调查获得孕期营养摄入、生育史、患病史等基本信息,测量新生儿出生时的身长、体重和头围,分析产妇骨量与新生儿体格之间的相关关系.结果 在校正了胎龄、产后BMI、孕期能量、蛋白质、钙摄入量等混杂因素后,协方差分析显示新生儿的身长与产妇股骨颈BMC呈明显线性增长趋势(P=0.031),与全身BMC和左侧股骨BMC的线性增长趋势处于临界水平(P=0.068,P=0.063).新生儿的体重与产妇全身BMC、L4-4BMC、Ward三角BMC和股骨颈BMC之间呈明显线性增长趋势(P<0.05).新生儿头围与产妇全身BMC之间呈明显线性增长趋势(P=0.012).结论 新生儿体格发育与母体骨量显著正相关.提高母体骨量,有利于新生儿体格发育.     

三种假体转换治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的 比较不同种类假体转换对老年人股骨颈骨折的治疗效果。方法 于１９８７年１月至１９９８年１月,对２０９例６０岁以上老年人股骨颈骨折,采用单极股骨头、双极股骨头及全髋关节转换术。结果 ２０９例术后１～３周均恢复行走活动,无１例死亡。１８７例获１．５～８年随访,疗效按１９８０年和线届全国骨科学术会议拟定的髋关节转换效果评定标准,满意率（６～４级）;单极股骨头置换９０．６９％,双极股骨头转换９６．７７     

经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿生长发育的影响

目的 探讨经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经及体格发育的影响.方法 将120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用国内改良简易抚触法,观察组在此基础上增加经络抚触,2次/d,每次15 min,连续10 d.结果 观察组体重、身高、摄入奶量、神经行为评分、睡眠时间、恢复出生体重时间、胎粪排尽时间显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在国内改良简易抚触法基础上增加经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经及体格发育有明显的促进作用.     

新生儿渗透性肾病11例临床分析

新生儿渗透性肾病临床少见，不易引起人们注意，如不及时救治可致患儿因肾功能衰竭死亡。我院自１９８６年至１９９７年共收治１１例，现报告分析如下：临床资料男７例，女４例。胎龄≤３５周２例，＞３５周～３７周６例，＞３７周～４０周３例。出生体重＜１５００ｇ１例...     

全营养液治疗极低体重儿的护理

１９９５～１９９７年我科对４２例极低体重儿（ＶＬＢＷ）采用静脉全营养液（ＴＰＮ）治疗后，成活率明显提高，体重增长，并发症减少。报告如下。１对象ＶＬＢＷ７４例，胎龄＜３３周，体重＜１５ｋｇ；１９９５～１９９７年收治的４２例为观察组，１９９３～１９９４...     

189例新生儿血气分析采血的体会

１８９例新生儿血气分析采血的体会胜利石油管理局中心医院张婷我科新生儿病房１９９０～１９９３年对患病新生儿１８９例进行了血气分析。现将血气分析采血的体会介绍如下。１对象和方法１８９例新生儿年龄在出生２ｈ至出生后１２ｄ，其中新生儿肺炎４７例，新生儿缺血缺...     

快速复温辅助治疗新生儿硬肿症的护理

１９９６～１９９８年我科采用快速复温法辅助治疗新生儿硬肿症２２例，效果满意。报告如下。１　临床资料２２例中男１１例，女１１例；胎龄最小３１周，最大４０周，平均３４周；体重１０００～３６８５ｇ，平均２０４６ｇ；体温（肛温）最低３１．４℃，最高３６．０℃，平均３３．４℃。因早产窒息所致本病１２例，感染所致６例，寒冷刺激所致４例。其中有１８例为早产儿，１２例并发窒息，５例并发肺炎，１例并发败血症，１例合并肺出血、呼吸窘迫综合征。硬肿范围＜２０％１９例，２０％～５０％２例，＞５０％１例。根据评分标准［１…     

宫外产时处理新生儿腹裂的护理

对1例孕37+6周胎龄腹部畸形新生儿,在保持胎盘循环的情况下实施产时腹裂修补术,术后20d进行Ⅱ期修补术。随访10个月,新生儿腹壁外形美观,发育正常。提出多科协作、医护密切配合是手术成功的重要保障。     

Intra-operative care of neonates with gastroschisis managed by exutero intrapartum treatment (EXIT)

对1例孕37+6周胎龄腹部畸形新生儿,在保持胎盘循环的情况下实施产时腹裂修补术,术后20 d进行Ⅱ期修补术.随访10个月,新生儿腹壁外形美观,发育正常.提出多科协作、医护密切配合是手术成功的重要保障.     

新生儿的生理与术前管理

对新生儿外科病例要有特殊的处理和连续的观察,需要有经验的医务人员,熟悉新生儿的生理特点,才能观察到情况的变化而给予适当的处理。术前必须纠正主要系统的功能紊乱,防止发生并发症。术后更要加强护理。才能达到手术和康复的满意疗效。一、新生儿的分类婴儿出生后根据体格检查和神经系统的功能发育等检查结果,作出关于胎龄的判断,较为客观。如以妊娠史来估计胎龄,常不可靠。过去单纯以体重来估计发育成熟程度,2500g以下为未成熟儿,2500g以上为足月儿,没有考虑到有些胎龄不足,发育未成熟的新生儿体重虽可超过2500g,实际上,其适应能力     

骨盆牵引加药物治疗腰椎间盘突出症

笔者对２０９例临床症状较典型、体征明显，并经ＣＴ或椎管内造影证实的腰椎间盘突出症患者进行骨盆牵引，同时给用适当的药物治疗，取得较满意的效果，现总结如下。临床资料本组２０９例中男１６７例，女４２例；年龄２５～５７岁；病程１月～５年；腰椎间盘突出部位：Ｌ_(３、４)４例，Ｌ_(４、５)１５２例，Ｌ_５～Ｓ_１　７７例；总突出间隙为２３３个，其中单间隙突出１８５例，双间隙突出２４例。治疗方法患者卧硬板床，头低脚高位，脚端床抬高１０～１５ｃｍ，用骨盆牵引带系住腰部，左右两侧各连接牵引绳至床的脚端，并经过小滑轮进…     

先天性梅毒患儿早期病情观察及护理

梅毒是由梅毒螺旋体或苍白密螺旋体引起的慢性性传播疾病。通过胎盘传播给胎儿的梅毒为先天性梅毒。近年来胎传梅毒病例有增多趋势,如对本病的早期临床特点认识不足极易误诊。１９９７年１月至１９９８年１２月我科共收治新生儿先天性梅毒１７例,现将早期临床观察和护理总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组中男１０例,女７例,早产儿１３例,胎龄最低３３周,平均（３５．９４±２．１６）周,小于胎龄儿（ＳＧＡ）３例,其余为适于胎龄儿。１７例患儿快速血浆反应素环状卡片试验（ＲＰＲ）和梅毒螺旋体血球凝集试验（ＴＰＨＡ…     

重力原理用于新生儿大隐静脉采集血标本

为新生儿采集静脉血标本是儿科护理中的一项重要技术操作,为达到快速有效采集静脉血标本,减少患儿痛苦,笔者根据多年临床实践经验,对传统采集静脉血标本方法进行了改进,获得理想效果,介绍如下. 1资料与方法 1.1一般资料2010年2月至2011年1月人住新生儿科需行大隐静脉采集血标本的20例新生儿,其中男14例、女6例,胎龄37～42周,体质量2500～4000g,新生儿Apgar评分8～10分.新生儿脐炎2例,新生儿颅内出血1例,新生儿肺炎5例,新生儿高胆红素血症12例.     

新生儿头颅B超的特点及脑发育相关性分析

目的探讨新生儿头颅的B超特点及其与脑发育评价的相关性。方法以86例不同胎龄的新生儿为研究对象,应用颅脑超声对新生儿的脑灰质、脑白质进行B超回声强度定量分析,观察新生儿的头颅B超特点及其与脑发育的相关性。结果足月新生儿其不同部位的脑组织的平均灰度值为:脑室内:最低32.45,额叶白质较高,其平均值为65.73,其他组织依次增高,分别为:枕叶白质76.41、丘脑基底核82.38、脉络丛136.96、颅骨192.73。不同胎龄的新生儿,其颅脑不同部位的超声回声平均灰度值随胎龄增高,并且早产儿与足月儿各部位的超声平均灰度值之间均具差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿头颅B超检查的脑回声平均灰度值可以反应脑发育的状况,将其作为临床评价新生儿脑发育的指标,具有一定的指导意义,可以减少人为分析时的主观性,提高诊断准确率。     

500例新生儿体重下降的原因分析

为了了解新生儿生理性体重下降的幅度与出生后的日龄、性别、胎次、胎龄、娩出方式、季节的关系,找出在婴儿护理中的薄弱环节,现将我院婴儿室,1984年7～11月500例新生儿体重进行统计分析。临床资料根据婴儿室新生儿体重资料,无选择地(因病死亡二或转儿科治疗者除外)将经阴道分娩或剖宫产新生儿500例作为统计对象。体重均按常规于出生时用同一弹簧称测量,出室时按同样方式测量。测量时要求只穿一件上衣或垫一块尿布,称后减去上述衣物的重量。统计时按同等条件进行比较。     

碘伏治疗新生儿红臀的护理

碘伏治疗新生儿红臀的护理山东省临沂市沂水中心医院张家秀我科１９９３年１１月至１９９４年１１月，应用碘伏治疗新生儿红臀５２例，有效率达１００％。１对象与方法５２例中，男３２例，女２０例，日龄５～２８ｄ。随机分为治疗组及对照组各２６例。治疗组：每次更换尿...     

医护一体化营养管理对早产儿生长发育的影响

目的探讨医护一体化营养管理对早产儿生长发育的影响。方法选择2018年2～11月在新生儿重症监护病房(NICU)住院的胎龄≤34周的早产儿32例作为对照组,在早产儿常规护理基础上,按照常规实施营养支持。选择2019年1～10月在NICU住院的胎龄≤34周的早产儿42例作为干预组,实施医护一体化营养管理,根据医护共同制定的早产儿营养支持方案实施营养支持及护理。比较两组早产儿出院时体质量、身长、头围、宫外生长发育迟缓发生率及住院时间。结果干预组早产儿出院时体质量、身长、头围显著高于对照组(均P0.05),宫外生长发育迟缓发生率及住院时间低于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05)。结论对胎龄≤34周的早产儿实施医护一体化营养管理能促进早产儿生长发育,但早产儿宫外生长发育迟缓发生率无明显改善。建议在做好营养管理的同时,注重出生后并发症防治和发育支持护理。     

三维定位及投影法取出体内金属异物

我院自１９８５年８月～１９５年１０月共收治７６例病人，手术取出２０９个金属异物，采用的方法，普通Ｘ光机即可，避免了术中术者过多地接受累积放射性损伤。临床资料本组７６例，男６９例，女７例；年龄３～５８岁。２０９个（块、枚、颗）金属，其中猎枪散弹（球形金属）９人１２８颗，汽枪子弹２４人２４颗，高速砂轮运转蹦出金属边角，不规则形１３人１９块，重锤击打进飞入体８人８块，意外锈针刺入折断１５人１５枚，医源性注射折断７例７根。受伤部位：头面部３例，颈项部２例，胸背部４例，胸腹部１例，臀部１５例；肩臂３例，肘…     

无黄疸型胰头癌临床诊断的探讨

根据胰头癌患者有无黄疸出现,我们将其分为黄疸型和无黄疸型两种。后者因为无特异性症状,容易被患者和医生忽视,导致诊断和治疗延误。因此,如何认识此病的特异性表现,是提高诊断、增加疗效的关键。我院１９８９年１月至１９９７年１２月收治了２０９例胰头癌患者,其中１６例病程中无黄疸,占７．７％,经影像检查和手术探查证实肿瘤位于胰头部。通过对该１６例的分析,以期有助于此病的及时诊断。１　临床资料１．１　一般情况及临床表现本组１６例,男１２例,女４例,男∶女＝３∶１,年龄３９～７６岁,其中５０～６０岁９例,占５…     

辅乳器临床应用效果观察

母乳是新生儿最理想的食品，它具有易吸收，营养丰富，增加机体免疫力等优点。我科１９９６年６～９月采用一次性母乳喂养辅乳器（简称辅乳器）为产后最初３ｄ缺乳新生儿补充乳汁，既满足了新生儿的营养需求，又未影响吸吮次数及产妇的泌乳量与泌乳时间，效果满意。１　资料与方法１．１　对象：妊娠足月无其它合并症，第一胎剖宫产和自然分娩者，产妇最初３ｄ乳汁不足８４例。新生儿阿氏评分，体重均属正常。随机分为观察组和对照组，两组资料具有可比性。观察组３０例用辅乳器３ｄ；对照组５４例常规母乳喂养。１．２　方法：乳汁不足表现…