胸部创伤致ARDS的呼吸机治疗6例体会

随着汽车不断融人人们的日常生活，车祸的发生也是逐年增加，严重的车祸往往导致多发伤和复合伤，尤其循环系统和呼吸系统受到严重创伤时病情危重，给我们医生的治疗带来较大困难，2005年我科成功采用呼吸机治疗了6例车祸所致胸部创伤引起ARDS，现就治疗的体会报告如下：     

交通事故致严重多发伤的程序化急救护理

交通事故致严重多发伤患者具有伤情复杂、病情变化快、并发症多、死亡率高等特点.2003年2月至2004年8月,本院急诊科对139例交通事故所致严重多发伤患者实行程序化急救护理,为抢救患者赢得了时间,报告如下.     

修正创伤评分预警表在严重多发伤患者救护中的应用

目的:探讨创伤评分预警表在严重多发伤患者救护中的应用效果。方法:回顾性分析我科2013年7月~2013年12月应用修正创伤评分预警表评估112例严重多发伤患者的临床资料,总结创伤评分预警表在严重多发伤患者救护中的应用方法。结果:112例严重多发伤患者治愈成功率为93.75%,死亡率为6.25%。结论:根据修正创伤评分设置分级预警表,将严重多发伤患者的各项生理指标作为评分参数予以量化、预警提示,最大限度地提高严重多发伤患者的救治质量和效率,推动护理质量的提高。     

严重车祸伤患者呼吸道的护理

严重车祸伤病情危急,多合并有不同程度的呼吸道梗阻.因此,对严重车祸伤患者,尽早行呼吸道护理可减少窒息,降低死亡率.1999年8月至2000年9月我院成功救治了严重车祸伤35例,现将对患者呼吸道护理体会报告如下.……     

多发伤病人的急救护理

严重多发伤的特点是伤情变化快 ,损伤部位互相影响 ,病死率高 ;伤势重 ,休克发生率高 ;严重低氧血症发生率高[1] 。一旦延误抢救即可造成伤员的死亡。急诊抢救是挽救严重多发伤病人生命的关键 ,主动、及时、有效的护理配合对抢救工作的成功至关重要。 2 0 0 4年 1月— 4月我院急诊科抢救严重多发伤 8例 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄最大 78岁 ,最小 4岁 ,平均42岁。车祸伤 5例 ,刀砍伤 3例。其中 3例病人处于休克状态。2　急救护理2 .1　保持呼吸道通畅　严重多发伤病人多伴有呼吸道梗阻 ,甚至引起窒息 ,护…     

髋臼骨折脱位漏诊坐骨神经损伤22例

髋臼骨折脱位多系强大暴力所致 ,由于创伤严重 ,常合并坐骨神经损伤 ,极易造成漏诊 ,严重地影响患肢功能。如能早期确诊 ,及时治疗 ,有助于患肢功能的恢复。本文收集 1980年 3月～1999年 12月髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤 5 8例 ,其中 2 2例曾被漏诊 ,漏诊率为 37.93%。现将漏诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ;年龄 19～ 5 5岁 ,平均 2 8岁 ;左侧 14例 ,右侧 8例。致伤原因 :车祸伤 18例 ,重物砸伤 2例 ,坠落伤 2例。合并伤 :脑外伤 4例 ,胸腹部多发伤 2例 ,股骨头骨折、股骨颈骨折及股骨干开放性…     

54例严重多发伤患者急救的临床分析

选取2011年6月～2012年11月我院收治的54例严重多发伤患者的临床急诊急救资料进行回顾性的分析和研究。结果 54例严重多发伤患者经过急救治疗后,46例治愈,2例自动出院,6例死亡,其中2例为颅脑严重受损,2例休克,2例多器官功能障碍。医务人员必须对严重多发伤严重进行及早诊断和治疗,并对其并发症进行预防和治疗,以提高严重多发伤患者临床抢救成功率。     

56例多发伤急诊救治体会

随着重工业、交通运输、建筑业的大规模发展和人口流动引发治安问题，使得因车祸、坠落伤、塌伤、械斗等所致的多发伤患者日益增多，其抢救难度大、死亡率高，已成为我国40岁以下青壮年人群的首位死因，严重地制约着我国社会经济的发展。现就我院急诊科2007年10月～2009年10月接诊的56例多发伤患者的抢救治疗过程作做回顾性分析，总结经验教训，以利提高诊治水平。     

胸部创伤致ARDS呼吸机治疗的护理体会

严重的车祸往往导致多发伤和复合伤,尤其是循环系统和呼吸系统受到严重创伤时,病情危重,给我们治疗带来很大困难,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是肺部感染后出现的严重并发症,严重威胁患者的生命,其死亡率高达31.0%～84.6%[1].     

严重多发伤256例急救护理

2003年12月～2005年6月,我们收治256例严重多发伤患者,经积极急救护理,效果满意.现将急救护理体会报告如下. 1 临床资料 本组256例,男203例,女53例,6～72岁,平均32岁.致伤原因:车祸伤195例.坠落伤10例,塌挤压伤32例,钝器打击伤12例,枪伤7例.     

急诊科就地手术抢救严重多发伤12例

我科1992年元月～1997年元月共收治严重多发伤108例。创伤评分值ISS>16,其中12例在急诊科抢救室就地紧急手术治愈11例,死亡1例。就地手术占严重多发伤的11.1％。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:12例中男9例,女3例,年龄13～58岁,平均35.5岁。致伤原因:车祸伤6例,坠落伤2例,刀刺伤3例,挤压伤1例。创伤部位分布:硬膜外血肿脑疝并胸部多发性肋骨骨折2例;脑挫裂伤颅内血肿脑疝并脾破裂1例;脑震荡多发性     

严重多发伤患者的院前急救与护理

目的探讨院前急救在严重多发伤患者抢救过程中的应用效果。方法回顾性分析72例严重多发伤患者的临床资料,根据是否采取院前急救分为对照组32例与观察组40例,观察2组死亡率、死亡患者生存时间差异。结果观察组死亡13例,死亡患者生存时间平均(13.66±3.21)h;对照组死亡20例,平均生存时间(7.83±2.36)h,观察组死亡率(32.5%)低于对照组(62.5%),死亡患者平均生存时间高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论院前急救和对应护理干预能降低严重多发伤患者抢救过程中死亡风险。     

不稳定骨盆骨折8例手术治疗体会

骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方及高处坠落伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率很高。我院从2003年至今共收治了8例不稳定的骨盆骨折，经行重建钢板手术治疗效果良好。     

多发伤合并十二指肠损伤22例诊治分析

多发伤通常是指一个致伤因素所致的两个或两个以上解剖部位的损伤,至少有一个部位的损伤是致命的。随着交通事故及工伤事故的增加,多发伤患者也逐渐增多,十二指肠位置深且隐蔽,多发伤合并十二指肠损伤时病情均较严重,致使临床诊断和治疗都较困难,容易造成漏诊。本文回顾性分析22例多发伤合并十二指肠损伤患者的临床资料,探讨十二指肠损伤的早期诊断和治疗。     

145例急性胸部外伤治疗分析

目的探讨胸部外伤的抢救及治疗方法。方法分析145例胸部外伤患者的救治过程。结果 145例患者中138例生存,治愈率95.17%;病死7例,死亡率4.83%。受伤原因,车祸伤比例,显著高于高处坠落伤及刀枪伤,P0.05;高处坠落伤与刀枪伤没有差异,P0.05,车祸伤是外伤第一原因。结论对胸部外伤,尤其是合并多发伤的胸部外伤患者要早期明确诊断,及时治疗,才能提高抢救成功率,降低病死率。     

严重多发伤369例院前急救分析

我院急救中心2000-01～2004—12院前出诊救治了严重多发伤患者369例，现总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男254例，女115例，年龄4～63（平均38．2）岁。致伤原因：车祸伤193例，坠落伤62例，挤压伤58例，重物砸伤32例，火器伤19例，     

严重胸部创伤救治中的三管护理体会

2004年1月至2004年6月,我科救治的严重胸部创伤为主的多发伤复合伤84例,其中同时应用中心静脉置管、气管插管和胸腔闭式引流管16例,现将三管的护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女5例,年龄21～64岁。损伤原因:车祸伤9例,坠落伤3例,塌方挤压伤2例,爆震伤2例。胸...     

126例严重多发伤的急诊救治

目的 探讨严重多发伤急诊科救治的重要性.方法 回顾性分析总结2003年3月至2007年6月4年多126例严重多发伤病人急诊救治的过程及要点.结果 本组126例抢救成功109例,成功率80.2%;死亡17例,死亡率19.8%.结论 多发伤在复苏、抗休克的同时尽可能的快速作出诊断,缩短中间环节,快速启动救命的手术程序,是提高抢救成功率的关键.     

MDT对严重多发伤患者行早期干预创伤控制性手术的临床研究

目的:总结急诊科采用多学科诊疗模式(MDT)对严重多发伤患者早期行干预创伤控制性手术的临床效果,以提高严重多发伤的抢救成功率。方法:以2018年3月至2019年3月未采用MDT小组救治的严重多发伤患者30例为对照组,给予常规处理,以2019年4月至2020年3月应用MDT小组救治的严重多发伤患者30例为实验组,给予早期行干预创伤控制性手术处理。比较两组患者急诊停留时间、急诊抢救至手术时间、早期漏诊误诊率、早期死亡率和抢救成功率。结果:实验组急诊停留时间、急诊抢救至手术时间明显短于对照组(P均0.05);实验组早期漏诊误诊率、早期死亡率略低于对照组,抢救成功率稍高于对照组,但无统计学差异(P均0.05)。结论:急诊科采用MDT有利于提高严重多发伤患者早期行干预创伤控制性手术的疗效,缩短急诊停留时间和抢救至手术时间,提高早期诊断准确率及抢救成功率,建议推广应用。     

多发伤95例救治分析

目的：分析多发伤的临床特点和救治方法。方法：回顾性分析本院2000年1月至2004年1月救治的95例多发伤病例临床。结果：治愈78例(82％)、死亡15例(16％)例、致残2例(2％)。结论：多发伤伤情重，休克发生率和死亡率高，急诊科应力求早期准确诊断，采取确切抢救措施，以提高抢救成功率。