社区高血压人群的血压控制率、药物不良反应及其影响因素

目的：研究抗高血压药物在大范围人群应用效果、药物不良反应及影响因素,促进高血压人群的合理用药。方法：建立了一个社区人群抗高血压药物监测系统。统计血压控制率和药物不良反应,运用非条件logistic回归分析,对27个变量进行因素分析。结果：高血压人群的血压控制率很低（13.48%）;服药依从性差、四药以上联合、糖尿病、吸烟、药物不良反应,心脑血管病是血压控制率主要的独立危险因素;文化程度高、有经济来源、二药联合、非药物治疗是社区高血压人群血压控制率的保护因素。其中二药联合、非药物治疗是主要独立保护因素。由各组药物不良反应发生情况看,不规则用药组不良反应发生次数远大于规则用药组;四药以上联合、服药依从性差是药物不良反应发生的主要独立危险因素;二药联合、非药物治疗是药物不良反应发生的独立保护因素。     

老年高血压患者降压药物的选择

我国老年高血压患者人数多且呈持续增加的趋势,老年高血压并发症多且严重,降压药物的合理选择是提高老年高血压治疗水平的重要环节.本文就各种降压药物的特点、注意事项及联合用药进行综述.     

老年高血压患者药物治疗加健康教育控制血压效果分析

目的探讨药物治疗加健康教育在提高老年高血压患者血压控制率的临床效果。方法将80例老年高血压患者随机分为两组,对照组给予单纯药物治疗,实验组给予药物治疗加健康教育,观察并统计血压控制的有效率的差异。结果两组患者都取得了良好的血压控制效果,给予健康教育的实验组,血压控制有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论健康教育可以有效的提高患者高血压控制率,使患者消除不良情绪,增强患者战胜疾病的信心,是提高血压控制的有效方法。     

872例高血压患者药物应用情况调查分析

目的研究高血压患者的用药情况及疗效分析,综合评价药物疗效。方法将872例高血压患者用药情况及转归分析。结果872例高血压患者经治疗后：总显效率为680例占77．9％,有效为138例占15．8％,无效为44例占5％。结论选择好合适的降压药物后,一定要长期坚持服药,大力宣传高血压病与并发症的危害性,早期积极预防与治疗药物引起的不良反应和毒副作用     

降压药物对老年高血压肾损伤治疗初步调查

目的了解降压药物对老年高血压肾损伤的治疗应用。方法在线检索国内一些医药学学术期刊近期公开发表的降压药物对老年高血压肾损伤治疗研究文献资料进行相应整理分析并总结。结果降压药物对老年高血压肾损伤治疗有很大作用,文献中以氨氯地平和沙坦类降压药物治疗老年高血压肾损伤为多见。结论降压药物对老年高血压肾损伤治疗至关重要,应当注意沙坦类降压药与氨氯地平联用的联合应用效果。     

老年高血压患者降压药物的合理选择和应用

<正>随着人群期望寿命的延长,患有高血压的老年人的数量也在逐步增加。老年高血压患者慢性非传染性疾病的患病率和病死率水平均处于较高水平,是导致老年人残疾和死亡的首要原因。如何降低老年高血压患者病残率和病死率,提高其生活质量以及解决由此带来的家庭、社会问题,日益受到社会的关注。因此,对于老年人理想的抗高血压药物应具有有效降压、耐受性良好、使用方便且对代谢无明显影响等特点,最大限度地降低患者心脑血管疾病发病率和病死率,达到防治卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭和终末期肾病,提     

老年高血压患者降压药物临床使用探讨

对我院241例老年高血压患者降压药物使用情况、用药不良反应发生情况及血压控制效果进行回顾性分析.降压药物临床使用率依次为国产苯磺酸氨氯地平片（安内真）、酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）、硝苯地平片（心痛定）、进口苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝那普利片（洛活喜）和特拉唑嗪片,总体来看,高血压控制理想的患者约为患者总数的一半,不同降压药物对患者血压控制水平并不产生影响,老年高血压患者服用降压药不良反应发生率较高,头晕、头痛为共性不良反应.结论：老年高血压患者血压控制效果不理想,不良反应发生率较高,需要进一步实施个性化给药.     

应用动态血压监测评价多种降压药物对高血压病病人的降压疗效

动态血压监测 (ＡＢＰＭ )技术能定量揭示血压的总体高度、波动状况和昼夜变化 ,可以全面、客观的反映高血压病病人药物治疗期间 2 4ｈ内的血压变化情况 ,因此常用于临床评价降压药物效能 ,但多为单个药物的研究。本研究选择、比较几种临床常用降压药物 (硝苯地平、非洛地平缓释片、美托洛尔和苯那普利及其联合用药对 1、2级高血压病病人的降压疗效 ,并观察各药对 2 4ｈ血压的影响。1　对象与方法1 1　对象　 32 7例为 1996年 1月至 2 0 0 1年 4月住院的高血压病病人。动态血压及相关检查资料完备 ,经临床和实验室检查剔除继发性高血压及其…     

老年高血压合并糖尿病降压药物的选择

目的对高血压合并糖尿病的临床特点和常用药物的选择进行综述。方法选用关键词为“高血压”,“糖尿病”,“降压药物”的文章进行分析和总结。结果高血压和糖尿病均是老年人常见的慢性病,且两者常并存,这两种慢性疾病均是导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏损害的重要危险因素。临床常用的六大类抗高血压药物各有利弊,选择时应根据药物的作用特点,综合考虑药物的不良反应以及用药个体化合理选择。结论ACEI在降压的同时可增加组织对内源性和外源性胰岛素的敏感性,延缓糖尿病肾病以及减少糖尿病心血管病等并发症的发生,可作为首选用药。联合用药时可加CCB或ARB。     

国际最新高血压治疗指南

要点 年龄在50岁以上者,较舒张压而言,收缩压大于140mmHg是更为重要的心血管疾病(CVD)危险因素。 当血压为115/175mmHg时即存在CVD的危险,血压每增加20/10mmHg,CVD的危险将增加1倍。年龄为55岁的血压正常者,其在剩余生存期内发展为高血压的危险性为90％。 收缩压为120～139mmHg及舒张压为80～89mmHg的个体需要改善生活方式以预防CVD。 对于多数无并发症的高血压患者,应使用噻嗪类利尿剂治疗,可单独使用或与其他降压药联合使用。某些高危情况是治疗初始即须使用其他降压药(血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、β受体阻断剂、钙拮抗剂)的强制性适应证。 多数高血压患者需要联用2种或2种以上的降压药,以达到降压目标(<140/190mmHg,或合并有糖尿病或慢性肾脏疾病的患者为<130/180mmHg)。 若血压超过目标血压20/10mmHg,应在治疗初始即联合使用2种药物,其中之一通常为噻嗪类利尿剂。 临床医生处方的治疗药物只有在患者积极自觉地服药和建立健康的生活方式后才能获得满意的血压控制,而这种服药积极性来源于患者对医生的信任和既往得到的良好治疗效果。     

门诊高血压控制率与药物的关系研究

目的:为进一步提高我国门诊高血压控制率提供参考。方法:检索国内、外有关文献,就国内、外门诊高血压控制现状及其与所用药物方案、药品价格的关系进行综述。结果与结论:与发达国家相比,我国门诊高血压控制率还很低下,尤其是社区门诊。因此,从我国基本国情出发,规范合理地使用降压药物尤为重要。     

分析血压变异与降压药物的选择

心脑血管疾病是现代医学领域的常见病，其病症发生对人们的身体健康和生命安全都产生了巨大的威胁，因此，高血压疾病成为了人们关注的重要问题。人们对血压的关注度也随着疾病发生率的增加而逐渐提高，血压的合理控制，是保证人体机能正常运行的重要措施，对血压变异性的研究也变得越来越重要。本文对血压变异的成因和意义进行了分析，并在此基础上对治疗手段中降压药物的选择提出了建议，继而其临床评估和应用做出了探讨，希望能够为我国对血压变异的研究作出进一步发展产生积极作用。     

糖尿病合并高血压患者的降压药物选择

糖尿病和高血压常合并存在,对心血管系统的危害性较大,易导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾功能衰竭等。对糖尿病合并高血压患者,应基于靶器官损害的程度选择降压药物。本文介绍常用的降压药物及其在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用。     

血压波动性在高血压药物治疗中的意义

高血压对人类的危害主要来自于它的各种并发症,而靶器官损伤是并发症的必经之路.因此,高血压的治疗旨在减轻或逆转靶器官损伤.人们对血压水平的高低与靶器官损伤的关系比较了解,而对血压波动性（BPV）的重要性知之不多.根据笔者及同事近年来的研究工作,本文系统地阐述了BPV在靶器官损伤中的重要性及其在高血压药物治疗中的意义.     

80例老年高血压患者临床特征观察及降压药物选择

目的探讨老年高血压患者临床特征及降压药物的选择。方法回顾性分析80例老年高血压病患者的临床资料。结果颜面潮红、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸、全身乏力等症状60例,无症状健康检查时发现20例。发生体位性低血压23例(28.75%)。SBP平均为(160.23±10.12)mmHg,DBP平均(63.34±7.20)mmHg,脉压(PP)平均(71.45±8.38)mmHg;单纯收缩期高血压(ISH)37例(46.25%)。存在并发症60例(75.00%);有伴发病41例(51.25%);以利尿剂、长效钙拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为主;药物治疗依从性好32例(40.00%),依从性差48例(60.00%)。结论老年高血压的患在诸多方面有其自身的特殊性,需要根据老年患者的特点选择药物使其血压得到良好控制,减少并发症,降低病死率和致残率。     

心理护理联合降压药物治疗老年高血压患者的临床疗效

目的探讨心理护理联合降压药物治疗老年高血压的临床疗效。方法选取2009年10月至2010年10月本院收治的216例老年高血压患者,随机分成观察组108例和对照组108例,对照组采用常规的降压药物进行治疗,观察组在常规药物治疗的基础上进行心理护理治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床疗效优52例,临床疗效良41例,临床疗效差15例,临床疗效优良率为86.11%;对照组临床疗效优31例,临床疗效良42例,临床疗效差35例,临床疗效优良率为67.59%。两组在临床疗效优良率方面具有显著性差异,(χ2=13.19,P<0.05),具有统计学意义;在治疗后观察组的心理焦虑评价为(42.1±3.9)分,对照组的心理焦虑评价为(64.2±6.9)分,两组患者治疗后在心理焦虑评价上有显著性差异,(t=13.25,P<0.05),具有统计学意义。结论心理护理联合降压药物治疗老年高血压具有更为理想的临床疗效,对长期的血压控制起到了积极的作用。     

高血压合并糖尿病患者降压药物的应用分析

目的为了给高血压合并糖尿病患者提供治疗依据,根据患者用药情况,分析探讨适宜给患者使用的降压药物。方法随机选择病例进行分组,一组为患有高血压合并糖尿病的试验组;一组为患有未合并糖尿病的对照组。根据患者的用药情况和用药疗效等方面做回顾性分析。结果血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),较多应用于高血压合并糖尿病的治疗方案中,对照组的平均服用降压药物种类少于研究组。结论必须根据高血压合并糖尿病患者实际情况,分析患者的综合因素,才能给患者提供最安全有效的降压治疗方案。     

根据血压昼夜节律合理服用降压药物

本文通过检索对常用降压药物的服药时间与疗效进行研究的文献,对可供晚睡前服用的降压药物进行了评价,并提出晚睡前服用降压药物时的注意事项。⑴大多数高血压患者需要在早晨服用降压药物;⑵20%左右的高血压病患者血压昼夜节律异常,动态血压监测确定为非杓型高血压后,应调整为晚睡前或早晨+晚睡前服用降压药物;⑶晚睡前服用降压药物时应选择长效制剂,结合临床并按规定剂量服药。晚睡前服用降压药物,有助于恢复正常血压昼夜节律,减缓晨峰现象,减轻或逆转靶器官损伤。